کورونا ویک کے بعد قوت مدافعت کو بڑھانا

رابطہ:joanna.jia@wecistanche.com/ واٹس ایپ: 008618081934791

*مارٹینا سیسٹر، Sören ایل بیکر

ڈیپارٹمنٹ آف ٹرانسپلانٹ اینڈ انفیکشن ایمیونولوجی، سارلینڈ یونیورسٹی، 66421 ہومبرگ، جرمنی (ایم ایس)؛ انسٹی ٹیوٹ آف میڈیکل مائیکروبائیولوجی اینڈ ہائیجین، سارلینڈ یونیورسٹی، 66421 ہومبرگ، جرمنی (ایس ایل بی)

حالیہ شواہد سے پتہ چلا ہے کہ کوویڈ-19 قوت مدافعت اور ویکسین کی تاثیر وقت کے ساتھ ساتھ کم ہوتی جاتی ہے۔1 کافی اینٹی باڈی فرار کے ساتھ اومائیکرون (بی.1.529) متغیر کے ظہور کے ساتھ، 2 اس کے نتیجے میں قوت مدافعت اور تحفظ کو بہتر بنانے کے لئے بوسٹر ویکسینیشن کا وسیع پیمانے پر نفاذ ہوا۔ ویکسین کی بڑھتی ہوئی دستیابی اور بہتر بنانے کے لئے شواہد کے ساتھمدافعتی تصرفہیٹرولوگس ویکسین کے طریقوں کی تعداد، 3 معلوماتمدافعتی تصرفویکسین کے مختلف امتزاج اور بوسٹر قوت مدافعت کو بہترین طور پر متاثر کرنے کا طریقہ ویکسین یشن پالیسیوں کی رہنمائی کے لئے سب سے زیادہ اہمیت کا حامل ہے۔ دوسری خوراک کے 8 ماہ بعد کورونا ویک (سینووک) کی ایک ہومولوگس تیسری خوراک کا پتہ لگانے والے اینٹی باڈیز میں اضافے سے وابستہ دکھایا گیا تھا، 4 جبکہ ہیٹرولوگس کو بڑھانے کے لئے ایمیونوجینیسٹی ڈیٹا نامعلوم تھا۔

دی لانسیٹ میں، سو کوسٹا کلیمینس اور ساتھی رد عمل پر ایک بے ترتیب آزمائش کے بروقت نتائج فراہم کرتے ہیں اورمدافعتی تصرفکورونا ویک ویکسین کی دو خوراکیں حاصل کرنے والے افراد میں ایک ہومولوگس اور تین مختلف ہیٹرولوگس بوسٹر ویکسین کی مقدار۔5 São پاؤلو اور سلواڈور سے کل 1240 افراد، برازیل، سارس-کووی-2 انفیکشن کی تاریخ کے بغیر، یا تو کورونا ویک، ایم آر این اے ویکسین بی این ٹی 162بی 2 (فائزر-بائیو این ٹیک) یا ویکٹر ویکسین میں سے ایک چیڈاوکس نومبر-19 (استرازینکا) کے ساتھ تیسری خوراک حاصل کرنے کے لئے بے ترتیب طور پر تفویض کیا گیا تھا۔ یا A25. سی او وی 2-ایس (جنسن) . بالغ مطالعاتی شرکاء کو دو یکساں سائز کے عمر گروپوں کو شامل کرنے کے لئے بھرتی کیا گیا تھا: 60 سال سے کم عمر اور 61 سال یا اس سے زیادہ عمر کے۔ 1205 افراد جن میں سے 729 (60·5 فیصد) خواتین اور 814 (67·6 فیصد) سفید فام تھے، بنیادی نتائج کے تجزیے کے لئے دستیاب تھے، جن میں رد عمل اورمدافعتی تصرفآئی جی اینٹی باڈیز اور حوصلہ افزائی سے پہلے اور 28 دن بعد سرگرمی کو بے اثر کرنا۔5

سیستانچے کیا ہےتقریباًقوت مدافعت

ممکنہ طور پر ویکسین سے متعلق تین سنگین نامساعد واقعات رونما ہوئے، جو مکمل طور پر حل ہو گئے۔ بصورت دیگر، تمام بوسٹر خوراکوں کو عام طور پر مشاہدہ کردہ مقامی اور نظامی رد عمل کے ساتھ اچھی طرح برداشت کیا گیا تھا جو بنیادی طور پر ہیٹرولوگس کو بڑھانے کے بعد پایا جاتا ہے۔ انجکشن کی جگہ پر مقامی درد بی این ٹی 162بی 2 کے وصول کنندگان میں سب سے زیادہ ہوتا تھا جبکہ نظامی نامساعد واقعات ویکٹر وصول کنندگان میں غالب تھے۔ یہ حفاظتی پروفائل تسلی بخش ہے اور ممکنہ طور پر طبی مشق میں بوسٹر ویکسین کے انتخاب پر اثر انداز نہیں ہوگا۔ اینٹی باڈی ارتکاز بنیادی ویکسین کی خوراک (20·4٪ [95٪ سی آئی 12·8–30·1] 60 سال سے کم عمر کے بالغوں میں اور 8·9٪ [4·2–16·2] عمر رسیدہ افراد میں) کے بعد 6 ماہ بعد قابل ذکر طور پر کم تھا اور بڑھاوا دینے کے بعد 28 دن تک تمام مطالعاتی گروپوں میں متاثر کیا گیا تھا. ہانگ کانگ کی ایک اور حالیہ تحقیق میں بنیادی ویکسین یشن کے 4 ماہ بعد کورونا ویک سے ٹیکہ لگوانے والے افراد میں کم درمیانی اینٹی باڈی ٹائٹرز کی تصدیق کی گئی ہے۔6 اگرچہ موجودہ مطالعے میں کورونا ویک وصول کنندگان کا حفاظتی پروفائل سب سے زیادہ سازگار تھا، لیکن اینٹی باڈی کو فروغ دینے کی شدت تمام ہیٹرولوگس ریجیمنز کے مقابلے میں کافی کم تھی۔ جیسا کہ آئی جی ٹائٹرز کے لئے مثال کے طور پر، بیس لائن سے 28 دن تک اضافہ کورونا ویک کے لئے 12 گنا، بی این ٹی 162 بی 2 کے لئے 152 گنا، سی اے ڈی او ایکس کے لئے 90 گنا اور اے ڈی 25 کے لئے 77 گنا تھا۔ سی او وی 2-ایس یہ اثر تمام مدافعتی پیرامیٹرز بشمول سرگرمی کو غیر فعال کرنے کے لئے درست تھا، جہاں بوسٹر اثر بی این ٹی 162بی 2 کے وصول کنندگان میں سب سے زیادہ واضح کیا گیا تھا، اس کے بعد دو ویکٹر ویکسین جہاںمدافعتی تصرفبڑی حد تک ایک جیسا تھا. 90 فیصد سے زیادہ افراد میں ہیٹرولوگس کے بڑھنے کے بعد ڈیلٹا اور اومائیکرون متغیرات کی طرف صلاحیت کو بے اثر کرنے کی اچھی طرح سے حوصلہ افزائی کی گئی۔ اس کے برعکس کورونا ویک کو بڑھانے کے بعد صرف 80 فیصد اور 35 فیصد افراد نے بالترتیب ڈیلٹا اور اومائیکرون کی طرف سرگرمی کو بے اثر کر دیا تھا۔ تمام ویکسین میں، بڑھانے کے بعد جوابات کم عمر گروپ کے مقابلے میں بڑی عمر کے گروپ میں کم تھے۔5

ڈریگن جڑی بوٹیاں سیستانچے

اگرچہ مختلف ویکسین امتزاج کے ساتھ سی او وی بوسٹ مطالعے نے ایم آر این اے اور ویکٹر ویکسین کا ایڈجووینٹیڈ پروٹین پر مبنی ویکسین پر یکساں فائدہ ظاہر کیا ہے، 7 تیزی سے پھیلنے والا اومائیکرون متغیر بڑے گروہ کے مطالعے کی ضرورت کو اجاگر کرتا ہے تاکہ یہ تعین کیا جاسکے کہ آیا اس میں فرق ہے یا نہیںمدافعتی تصرفعمر اور ویکسین کے طریقوں کے ساتھ مشاہدہ کردہ بوسٹر ویکسینیشن کے بعد انفیکشن یا بیماری کی طرف مختلف حساسیت کے ساتھ مربوط ہوگا۔ مزید برآں، مدافعتی فرار میں اضافے کے ساتھ، مخصوص سارس-کووی-2 متغیرات کی طرف ویکسین سے متاثرہ مزاحیہ اور سیلولر قوت مدافعت کی خصوصیت کے لئے ڈھالے گئے تشخیصی مضامین کی ضرورت ہے، جس میں تحفظ کے لئے بامعنی مربوط کا تعین بھی شامل ہونا چاہئے۔8,9 نوٹ کے مطابق، موجودہ مطالعے میں ٹی سیل قوت مدافعت کا جائزہ نہیں لیا گیا تھا، جو شدید بیماری سے بچاؤ کی صلاحیت کے بارے میں مطلع کر سکتا ہے اور جسے ہیٹرولوگس ویکٹر یا ایم آر این اے ویکسینیشن کے بعد واضح طور پر متاثر کیا گیا تھا صحت مند اور مدافعتی سمجھوتہ شدہ افراد.3,10

عالمی سطح پر دی جانے والی تقریبا 10 ارب ویکسین کی خوراکوں میں کورونا ویک کا حصہ 2 ارب سے زائد خوراکیں ہیں جس کی وجہ سے یہ دنیا کی سب سے زیادہ استعمال ہونے والی سارس کووی-2 ویکسین بن گئی ہے۔11 یہ بتانا قابل ذکر ہے کہ سارس-سی او وی-2 ویکسین کے درمیان قیمتوں میں کافی فرق ہے جو کم آمدنی والے اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں بوسٹر ویکسین کے انتخاب پر اثر انداز ہوسکتا ہے۔ تاہم، ڈبلیو ایچ او کی جانب سے ہیٹرولوگس ویکسین شیڈول 12 اور کوسٹا کلیمینز کے مطالعے کی توثیق کے نتیجے میں، ہم پختہ یقین رکھتے ہیں کہ پرائمری کورونا ویک ویکسین یشن کے بعد ایم آر این اے یا ویکٹر ویکسین کے ساتھ ہیٹرولوگس کو بڑھانے کو تیزی سے حفاظتی اینٹی باڈی ارتکاز دوبارہ حاصل کرنے کا مشورہ دیا جانا چاہئے۔

سستانچے تنے کے فوائد

اشارہ

1 کیمیٹلی ایچ، تانگ پی، حسن ایم آر، ایٹ ال۔ قطر میں سارس-کووی-2 انفیکشن کے خلاف بی این ٹی 162بی 2 ویکسین کے تحفظ کا زوال۔ این این گل جے میڈ 2021؛ 385: ای 83.

2 لیو ایل، ایکیتانی ایس، گوو وائی، ایٹ ال. ہڑتالی اینٹی باڈی چوری سارس-کووی-2 کے اومائیکرون متغیر سے ظاہر ہوئی۔ فطرت 2021؛ 23 دسمبر کو آن لائن شائع ہوا۔

3 شمٹ ٹی، کیمس وی، شوب ڈی، ایٹ ال.مدافعتی نسلاور ہیٹرولوگس سی اے ڈی او ایکس 1 این سی او وی-19/ایم آر این اے ویکسینیشن کی رد عمل پسندی۔ نٹ میڈ 2021؛ 27: 1530–35.

4 زینگ جی، وو کیو، پین ایچ، ایٹ ال۔مدافعتی نسلاور کورونا ویک کی تیسری خوراک کی حفاظت، اور صحت مند بالغوں میں دو خوراک کے شیڈول کی مدافعتی مستقل مزاجی: دو سنگل سینٹر، ڈبل بلائنڈ، بے ترتیب، پلیسیبو کنٹرول مرحلہ 2 کلینیکل ٹرائلز سے عبوری نتائج۔ لانسیٹ انفیکٹ ڈس 2021؛ 7 دسمبر کو آن لائن شائع ہوا۔

5 کوسٹا کلیمینس ایس اے، ویکس ایل، کلیمینس آر، ایٹ ال. برازیل میں کورونا ویک کوویڈ-19 ویکسین کی دو خوراکوں کے پچھلے وصول کنندگان میں ہیٹرولوگس بمقابلہ ہومولوگس کوویڈ-19 بوسٹر ویکسینیشن(آر ایچ ایچ-001): ایک مرحلہ 4، غیر کمتری، سنگل بلائنڈ، بے ترتیب مطالعہ۔ لانسیٹ 2022

6 کوک ایس ایل، چینگ ایس ایم ایس، لیونگ جے این ایس، ایٹ ال. کوویڈ-19 ویکسین یشن کے بعد خون کے عطیہ دہندگان، ہانگ کانگ، اپریل 2020 سے اکتوبر 2021 تک خون کے عطیہ دہندگان میں کوویڈ-19 ویکسین اور غیر فعال کورونا ویک ویکسین کے بعد اینٹی باڈی کی سطح میں کمی۔ یورو سرویل 2022؛ 13 جنوری کو آن لائن شائع ہوا۔

7 منرو اے پی ایس، جنانی ایل، کارنیلیس وی، ایٹ ال۔ حفاظت اورمدافعتی تصرفبرطانیہ میں چیڈ او ایکس 1 نومبر 19 یا بی این ٹی 162 بی 2 کی دو خوراکوں کے بعد تیسری خوراک (بوسٹر) کے طور پر سات کوویڈ-19 ویکسین کی (سی او وی-بوسٹ): ایک اندھا، کثیر مرکز، بے ترتیب، کنٹرول، مرحلہ 2 ٹرائل۔ لانسیٹ 2021؛ 398: 2258–76.

8 لیو جے، چندرشیکر اے، سیلرز ڈی، ایٹ ال۔ ویکسین سارس-کووی-2 اومائیکرون ویرینٹ کے لئے انتہائی کراس ری ایکٹو سیلولر قوت مدافعت حاصل کرتی ہیں۔ میڈ رکسیف 2022؛ 3 جنوری کو آن لائن شائع ہوا۔

9 ڈیجنیرتیسائی ڈبلیو، شا آر ایچ، سوپاسا پی، ایٹ ال۔ ایس اے آر ایس-کووی-2 اومائیکرون بی.1.529 ویرینٹ کی پوسٹ ایمونائزیشن سیرم کے ذریعہ کم نیوٹرلائزیشن۔ لانسیٹ 2022؛ 399: 234–36.

10 شمٹ ٹی، کیمس وی، شوب ڈی، ایٹ ال. ہومولوگس اور ہیٹرولوگس ایم آر این اے اور ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں ویکٹر پر مبنی کوویڈ-19 ویکسین کے طریقوں کے بعد خلوی قوت مدافعت مزاحیہ قوت مدافعت پر غالب ہے۔ ایم جے ٹرانسپلانٹ 2021؛ 21: 3990–4002.

سٹرس بائیوفلونوئڈ کمپاؤنڈ کیپسول 100 ملی گرام

11 متھیو ای، رچی ایچ، آرٹیز-اوسپینا ای، ایٹ ال. کوویڈ-19 ویکسینیشن کا عالمی ڈیٹا بیس۔ نٹ ہم بیہو 2021؛ 5: 947–53. 12 ڈبلیو ایچ او. ہیٹرولوگس کوویڈ-19 ویکسین شیڈول کے لئے عبوری سفارشات۔ 2021.