اپنی قوت مدافعت کو بڑھانے کے لیے COVID{0}} وقت کے دوران ورزش کریں اور سپلیمنٹس لیں۔

خلاصہ

COVID-19 وبائی بیماری تباہ کن عالمی بیماری اور اموات کا سبب بن رہی ہے۔ دنیا بھر میں انسان سے انسان میں منتقلی کو روکنے اور عام صحت کو بہتر بنانے کے لیے اقدامات کیے جا رہے ہیں۔ اجتماعی طرز زندگی اور صحت سماجی دوری اور تنہائی سے متاثر ہوتی ہے۔ ناول کورونویرس کے خلاف ایک مضبوط میزبان مدافعتی ردعمل انفیکشن کو روکنے اور بیماری کو سنگین مرحلے تک بڑھنے سے روکنے میں ایک اہم عنصر ہے۔ کورونا وائرس جیسی پیتھوفیسولوجی اور انسانی مدافعتی ردعمل کو پہلے بیان کیا جا چکا ہے۔ ناول کورونویرس کے مدافعتی ردعمل سے متعلق مختلف طبی مراحل ہیں۔ ورزش میزبان کی پیدائشی قوت مدافعت کو بہتر بنا سکتی ہے اور وائرل انفیکشن سے تحفظ فراہم کر سکتی ہے۔ ورزش تنہائی کے منفی اثرات کو بھی کم کر سکتی ہے، بشمول تناؤ، اضطراب اور بیٹھے رہنے والے رویے، یہ سب قوت مدافعت کو مزید کم کرتے ہیں اور غیر متعدی بیماریوں کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔ یہ میزبان قوت مدافعت کو بہتر بنانے اور جسمانی سرگرمی کے ذریعے تنہائی کے منفی اثرات کو کم کرنے کے لیے بالکل سمجھ میں آتا ہے۔ موجودہ وبائی مرض کے دوران، ورزش اعتدال کی شدت اور معتدل مقدار میں کی جانی چاہیے، کیونکہ یہ مہلک وائرل جانداروں کی موجودگی میں غذائیت، نفسیاتی اور سماجی طور پر چیلنج کرنے والا ماحول ہے۔ اس طرح کے ماحول میں ایک ہی وقت میں، لیکن یہ بھی جسم کی قوت مدافعت کو بڑھانے کے لئے غذائی اجزاء کی مناسب ضمیمہ. مثال کے طور پر، پروٹین پاؤڈر، پروپولیس، سیستانچ وغیرہ لیں۔

مطلوبہ الفاظ

COVID-19 وبائی بیماری؛ Cistanche; کھیلوں کی ورزش؛ استثنیٰ

1. تعارفڈکٹیوn

COVID-19 وبائی بیماری کی وجہ سے عالمی سطح پر بیماری اور اموات میں اضافہ ہوا ہے۔ اس کے پھیلاؤ کو کم کرنے کے لیے جو اہم حکمت عملی اپنائی گئی ہے ان میں سماجی/جسمانی دوری اور حفظان صحت، رابطے کا پتہ لگانا، تنہائی، جانچ، نگرانی اور افراد اور عام لوگوں کی قوت مدافعت کو فروغ دینا شامل ہیں۔ ایک ویکسین کی ترقی ابھی اپنے ابتدائی دور میں ہے۔

COVID-19 کے کلینیکل ماڈل کو تقریباً تین مراحل میں تقسیم کیا جا سکتا ہے: مرحلہ 1 -- غیر علامتی انکیوبیشن پیریڈ، چاہے وائرس کا پتہ چلا ہو یا نہیں؛ مرحلہ II - وائرس کی موجودگی میں غیر شدید علامات کی مدت؛ مرحلہ III: سانس کی شدید علامات، زیادہ وائرل بوجھ، سوزش۔ پہلے مرحلے میں افراد، جن میں سے زیادہ تر پوشیدہ کیریئرز ہیں، پر قابو پانا سب سے مشکل ہے کیونکہ وہ انجانے میں کمیونٹی میں وائرس پھیلا سکتے ہیں۔ وجہ یہ ہے کہ وائرس انتہائی متعدی ہے۔ اپریل 2020 تک کے اعدادوشمار کے مطابق، تصدیق شدہ کیسز میں سے تقریباً 15 فیصد سنگین مرحلے کی طرف بڑھتے ہیں، جن میں 65 سال سے زیادہ عمر کے مریض اور پہلے سے موجود طبی حالات میں موت کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ جبکہ بڑی عمر کے بالغوں میں شرح اموات سب سے زیادہ ہوتی ہے، تازہ ترین امریکن موربیڈیٹی اینڈ مورالٹی ویکلی رپورٹ بتاتی ہے کہ بالغ عمر کے تمام گروپوں میں ICU میں داخلے زیادہ ہیں۔

وائرس کو ختم کرنے اور بیماری کو شدید مرحلے تک بڑھنے سے روکنے کے لیے اویکت اور غیر شدید مراحل کے دوران مخصوص انکولی مدافعتی ردعمل کی ضرورت ہوتی ہے۔ ایسا کرنے کے لیے، میزبان کے پاس اچھا جینیاتی فینوٹائپ ہونا چاہیے۔ مدافعتی دفاع کی بنیاد پر مدافعتی ردعمل کو بڑھانے کے لیے حکمت عملی، جیسے کہ تجرباتی اینٹی سیرم یا cistanche extracts، اور دوسرے سوزش سے چلنے والے تباہی کے مرحلے کے دوران مدافعتی ردعمل کو دبانے کے لیے اس حفاظتی مرحلے کے دوران خاص طور پر اہم ہیں۔

انفیکشن سے پہلے بھی، صحت کی مجموعی بہتری کے ذریعے کسی فرد کی قوت مدافعت کو بہتر بنانا (مثلاً، موجودہ جسمانی فٹنس، مناسب غذائیت، نیند، بہتر ذہنی صحت) صحت عامہ کی ایک اہم مداخلت ہے۔ جو لوگ ورزش کرنے میں بہت سست ہیں وہ اپنی قوت مدافعت کو بڑھانے کے لیے سپلیمنٹس لے سکتے ہیں۔ Cistanche میں قوت مدافعت بڑھانے کی خصوصیات ہیں۔ cistanche polysaccharide اور creinoside دونوں دل اور دماغ کے بافتوں کی انزائم سرگرمی کو بڑھا سکتے ہیں، پیٹ کے گہا کے خلیات کے phagocytosis فنکشن کو بڑھا سکتے ہیں، اور lymphocytes کے پھیلاؤ کے ردعمل کو بڑھا سکتے ہیں۔

تصویر: فاو سیستانچے

1.1 مدافعتی ردعمل - اہم پیدائشی استثنیٰ

فطری اور انکولی ردعمل کے ساتھ، انسانی مدافعتی نظام خلیات اور مالیکیولز کا ایک انتہائی پیچیدہ نیٹ ورک ہے جو میزبان کو انفیکشن اور بیماری سے پاک رکھنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ فی الحال، ناول کورونا وائرس کے لیے میزبان کے مدافعتی ردعمل کے بارے میں محدود معلومات ہیں۔ پچھلی تحقیق کے مطابق، اسی طرح کے وائرس ابتدائی پیدائشی مدافعتی ردعمل کے متعدد مراحل میں مداخلت کے لیے جانا جاتا ہے۔ ناول کورونویرس کی طویل انکیوبیشن مدت اس کی مدافعتی چوری کی خصوصیت کی وجہ سے ہوسکتی ہے ، جو انفیکشن کے ابتدائی مرحلے میں میزبان مدافعتی پتہ لگانے سے مؤثر طریقے سے بچ جاتی ہے۔ قسم I IFN ردعمل میں تاخیر یا روکنا اور وائرل کی مدت کو طول دینا اشتعال انگیز ردعمل کو بڑھاتا ہے اور مدافعتی قوت مدافعت میں خلل ڈالتا ہے۔ یہ حقائق سختی سے تجویز کرتے ہیں کہ SARSCoV-2 کے لیے فطری مدافعتی ردعمل بیماری کے نتائج کا ایک اہم عنصر ہو سکتا ہے۔

1.2 مدافعتی نظام اور ورزش

مدافعتی نظام کے مناسب کام پر ورزش کے گہرے اثرات کو اچھی طرح سے دستاویز کیا گیا ہے۔ اگرچہ SARS-CoV-2 پر ورزش کے اثرات کے بارے میں کوئی سائنسی ڈیٹا موجود نہیں ہے، دستیاب شواہد بتاتے ہیں کہ ورزش میزبانوں کو انفلوئنزا، رائنو وائرس اور ہرپس وائرس جیسے متنوع وائرسوں سے بچاتی ہے۔

کسی ورزش کے برعکس، شدید ورزش گردش کرنے والے اور پیریفرل ٹشوز کے درمیان مختلف اور انتہائی فعال مدافعتی سیل ذیلی قسموں کے مسلسل تبادلے اور دوبارہ تعیناتی کو متحرک کرنے کے لیے جانا جاتا ہے، اس طرح مدافعتی نگرانی کو قابل بناتا ہے اور پیدائشی مدافعتی ردعمل کو بڑھاتا ہے۔ خاص طور پر، ہر ایروبک ورزش نے ٹشو میکروفیجز کی اینٹی پیتھوجین سرگرمی میں اضافہ کیا جبکہ امیونوگلوبلینز، اینٹی سوزش سائٹوکائنز، نیوٹروفیلز، ناپختہ بی خلیات، اور قدرتی قاتل خلیات (NK) اور CD8 پلس T خلیات کی آمد کو بڑھایا۔ اعتدال پسند شدت کی مزاحمتی ورزش کی تربیت کے دوران مدافعتی ردعمل میں تبدیلیوں کا ایک ایسا ہی نمونہ دیکھا گیا۔

شدید اور دائمی اعتدال پسندی والی ورزش مختلف طریقوں سے سانس کی نالی کی ضرورت سے زیادہ سوزش کو کنٹرول کر سکتی ہے۔ روزانہ ورزش کے ذریعے، یہ شدید تبدیلیاں مدافعتی دفاعی سرگرمی کو بڑھا سکتی ہیں، مدافعتی ضابطے کو بہتر بنا سکتی ہیں، اور مجموعی اثر کے ذریعے میٹابولک صحت کو بہتر بنا سکتی ہیں۔

1.3 مدافعتی نظام اور خوراک

ہم عام طور پر کہتے ہیں کہ قوت مدافعت جسم کی بیرونی وائرسوں کے خلاف مزاحمت ہے۔ آج کل، بیرونی مائکروجنزموں اور جراثیم کی مسلسل افزائش اور ارتقاء کے باعث وائرس کی تشکیل کے لیے جسم پر وائرس کا حملہ آسان ہوتا ہے جب کہ اس کی اپنی مزاحمت بہت کم ہوتی ہے، جو جسم کو مختلف بیماریوں میں مبتلا کر دیتا ہے۔ غذائی اجزاء کے حصول کے لیے خوراک کے ذریعے جسم کی قوت مدافعت کو بہتر بنایا جانا چاہیے۔ Cistanche میں لیٹینین سائیڈ ہوتا ہے، جو D-galactose induced subacute aging model mohs کے دل، جگر اور دماغ کے بافتوں میں MDA مواد کو نمایاں طور پر کم کرتا ہے، دل اور دماغ کے بافتوں میں telomerase کی سرگرمی کو نمایاں طور پر بڑھاتا ہے، peritoneal macrophages کے phagocytosis فنکشن کو بڑھاتا ہے، اور نمایاں طور پر lymphocytes کو بڑھاتا ہے۔ پھیلاؤ کا ردعمل اور پردیی خون میں IL-2 مواد۔ اس سے پتہ چلتا ہے کہ لیٹینوسائڈ مدافعتی فنکشن کو بڑھا سکتا ہے۔

تصویر: سیسٹیچ ایکسٹریکٹ

2. سماجی تنہائی، اضطراب اور بیماری کا بڑھتا ہوا خطرہ

روزمرہ کے کام سے تنہائی اور پابندیاں، روزمرہ کے مطالبات/ فنڈنگ ​​میں کمی، عدم تحفظ اور چھوت کا خوف، تنہائی اور بدنما داغ، اور ممکنہ معلومات کا زیادہ بوجھ سب نفسیاتی تناؤ اور اضطراب کا باعث بن سکتے ہیں۔ یہ corticosteroids کو فروغ دے سکتا ہے جیسے cortisol، اور ہمارے مدافعتی نظام کے بہت سے اہم افعال کو دبا سکتا ہے، میزبان کے انفیکشن کے لیے حساسیت کو بڑھا سکتا ہے، اور غیر متعدی بیماریوں کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔

تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ ورزش مدافعتی افعال کو برقرار رکھنے کے لیے تناؤ کے منفی اثرات کو کم کر سکتی ہے، خاص طور پر طویل تنہائی اور قید کے دوران۔ خلائی مسافر کے مطالعہ نے خلائی سفر کے دوران تقریباً چھ ماہ گزارے، لانچ سے قبل جسمانی طور پر ورزش کی، لانچ سے پہلے دل کی صحت اور پٹھوں کی برداشت زیادہ تھی، اور خراب صحت والے خلابازوں کے مقابلے میں ان کا مدافعتی ردعمل بہتر تھا۔ Cistanche tubulosa امیونو کمپرومائزڈ جانوروں کے ماڈلز کے دماغ، دل اور جگر میں MDA کے مواد کو کم کر سکتا ہے، اور دل اور دماغ کے ٹشووں میں ٹیلومیریز کی سرگرمی کو بڑھا سکتا ہے، پیریٹونیل میکروفیجز کے فاگوسائٹوسس فنکشن، لیمفوسائٹس کے پھیلاؤ کا ردعمل، تلی ٹی لیمفوسائٹس میں IL-2 مواد اور thymus کے خلیات میں کیلشیم آئن کا ارتکاز۔ یہ اشارے بتاتے ہیں کہ cistanche polysaccharide مدافعتی کام کو بڑھا سکتا ہے۔

Pic: cistanche کے اثرات قوت مدافعت کو بہتر بناتے ہیں۔

3. COVID سے متاثر ہونے والے افراد- 19

COVID-19 طبی آبادی کے لیے تفصیلی مشورہ فراہم کرنا اس جائزے کے دائرہ کار سے باہر ہے۔ ہر ملک میں حکومتوں اور صحت کے حکام کی طرف سے فراہم کردہ رہنما خطوط پر عمل کرتے ہوئے، تمام بے نقاب افراد امریکن کالج آف سپورٹس میڈیسن کی پیروی کر سکتے ہیں: 1) قرنطینہ شدہ لیکن غیر متاثرہ افراد - اگر کوئی علامات نہ ہوں تو جسمانی سرگرمی کو محدود کرنے کی کوئی سفارش نہیں ہے۔ اگر آپ میں علامات پیدا ہوتی ہیں، تو آپ کو صحت کی دیکھ بھال کے ایک مستند فراہم کنندہ سے رابطہ کرنا چاہیے۔ 2) قرنطینہ میں رکھے گئے فرد کی تصدیق کی گئی ہے کہ وہ متاثرہ -- متاثرہ ہیں لیکن غیر علامات والے افراد اعتدال پسند شدت کی سرگرمیاں جاری رکھ سکتے ہیں، لیکن علامات سے رہنمائی لینے کی ضرورت ہے۔ دوسروں میں کورونا وائرس کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے تنہائی اور جسمانی فاصلہ برقرار رکھیں۔ اگر آپ کو علامات پیدا ہوتی ہیں، تو جسمانی سرگرمی بند کر دیں اور اپنے علاج کرنے والے ڈاکٹر کو مطلع کریں۔ ہم تجویز کرتے ہیں کہ اگر آپ ماضی میں بیٹھے رہے ہیں، تو آپ ورزش شروع کرنے سے پہلے اپنے علاج کرنے والے معالج کو بتائیں۔ 3) شدید بیمار مریضوں کے لیے جلد بحالی -- نوول کورونا وائرس کی روک تھام اور علاج کا مینول 2020، جو چین کے طبی علاج کے تجربے کی بنیاد پر زیجیانگ یونیورسٹی میڈیکل کالج کے پہلے ملحقہ ہسپتال کے ذریعے مرتب کیا گیا ہے، شدید بیمار مریضوں کے لیے جلد بحالی کی سفارش کرتا ہے۔ اس میں پوزیشن مینجمنٹ، سانس لینے کی تربیت اور جسمانی تھراپی شامل ہیں۔ ابتدائی بحالی کی مداخلتوں کے اہداف سانس لینے میں مشکلات کو کم کرنا، علامات کو دور کرنا، اضطراب اور افسردگی کو دور کرنا اور پیچیدگیوں کے واقعات کو کم کرنا ہیں۔

اپنی قوت مدافعت بڑھانے کے لیے یہاں کلک کریں۔

4. نتائج

انسانوں کے مدافعتی نظام کی تاثیر لوگوں کو نوول کورونا وائرس سے متاثر ہونے اور شدید مرحلے تک پہنچنے سے روکنے میں اہم کردار ادا کرتی ہے۔ ورزش کے ساتھ ساتھ خوراک کی تکمیل کا قوت مدافعت پر گہرا مثبت اثر پڑتا ہے، خاص طور پر پیدائشی قوت مدافعت، جو کہ COVID-19 کے دوران جسمانی سرگرمی اور مناسب غذائیت کی تکمیل کو فروغ دینے کے لیے صحت عامہ کی موجودہ سفارشات کا جواز پیش کرتی ہے۔ COVID-19 وبائی بیماری اپنے پھیلاؤ کو کم کرنے کے لیے بے مثال سماجی دوری اور گھر میں رہنے کے احکامات کا مطالبہ کرتی ہے۔ یہ اقدامات جسمانی سرگرمیوں میں خاطر خواہ کمی اور بیٹھنے کے وقت میں اضافے کا باعث بن سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، تنہائی کے منفی نفسیاتی اور سماجی اثرات مدافعتی ردعمل اور میٹابولک صحت کو دبا سکتے ہیں۔ کچھ شواہد موجود ہیں کہ ورزش اور سسٹانچ ایکسٹریکٹ کا ضمیمہ ان اثرات کا مقابلہ کر سکتا ہے۔ بیٹھنے کے وقت میں اضافے، جسمانی سرگرمی میں کمی اور سماجی تنہائی کے طویل مدتی نتائج کو روکنے کے لیے، گھر میں فعال طرز زندگی کو وسیع پیمانے پر اپنانے کی ضرورت ہے۔ اگر کامیاب ہو جاتا ہے، تو سماجی دوری اور گھر میں رہنے کے مینڈیٹ ختم ہونے کے بعد اس کو اپنانے سے طویل مدتی جسمانی سرگرمی کی عادات پر مثبت اثر پڑ سکتا ہے۔

حوالہ جات

1. کورونا وائرس کی بیماری 2019 کے مریضوں میں شدید نتائج (COVID-19) — ریاستہائے متحدہ، 12 فروری تا 16 مارچ 2020۔ MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69:343–346۔

2. Le Thanh T، Andreadakis Z، کمار A، et al. COVID-19 ویکسین کی ترقی کا منظر۔ نیٹ ریو ڈرگ ڈسکو۔ 9 اپریل 2020: pii: 10.1038/d41573-020-00073-5۔ DOI:10.1038/d41573-020-00073-5

3. Shi Y، Wang Y، Shao C، et al. COVID-19 انفیکشن: مدافعتی ردعمل پر نقطہ نظر۔ سیل کی موت مختلف ہے۔ 2020 [حوالہ 2020 مئی 1]؛ 27(5):1451–1454۔ •• (SARS-CoV-2) وائرس اور اسی طرح کے وائرس کا طبی، امیونولوجیکل پیٹرن۔

4. Rothe C، Schunk M، Sothmann P، et al. جرمنی میں غیر علامتی رابطے سے nCoV انفیکشن کی منتقلی 2019-۔ این انگل جے میڈ۔ 2020 مارچ 5؛382(10):970–971۔ Epub 2020 30 جنوری۔

5. گوان ڈبلیو جے، نی زیڈ وائی، ہو وائی، وغیرہ۔ چین میں کورونا وائرس کی بیماری 2019 کی طبی خصوصیات۔ این انگل جے میڈ۔ DOI:10.1056/NEJMoa2002032

6. لڈو DR، Lavie CJ، Phillips SA، et al. قوت مدافعت کے تحفظ کے لیے جسمانی سرگرمی: اگلی وبائی بیماری کی تیاری کے لیے صحت مند رہنے والی ادویات کے ساتھ آبادی کو ٹیکہ لگانا۔ پروگ کارڈیواسک ڈس۔ اپریل 2020

9. PubMed PMID: 32278694; PubMed Central PMCID: PMCPMC7195025۔ eng DOI:10.1016/j.pcad.2020.04.006

7. Rausch Osthoff AK، Juhl CB، Knittle K، et al. ورزش اور جسمانی سرگرمی کے فروغ کے اثرات: ریمیٹائڈ گٹھیا، اسپونڈائیلوآرتھرائٹس اور کولہے/گھٹنے کے ارتھرائٹس والے لوگوں میں جسمانی سرگرمی کے لیے 2018 EULAR کی سفارشات سے آگاہ کرنے والا میٹا تجزیہ۔ RMD اوپن۔ 2018;4(2):e000713۔ PubMed PMID: 30622734; eng

8. ہال جی، لڈو ڈی آر، فلپس ایس اے، وغیرہ۔ دو وبائی امراض کی کہانی: COVID-19 اور جسمانی غیرفعالیت اور بیٹھے رہنے والے رویے کے عالمی رجحانات ایک دوسرے کو کیسے متاثر کریں گے؟ پروگ کارڈیواسک ڈس۔ 8 اپریل 2020: pii: S0033-0620(20)30077–3۔ DOI:10.1016/j.pcad.2020.04.005

9. van der Ploeg HP، Hillsdon M. کیا بیٹھے رہنے والے رویے کو کسی اور نام سے صرف جسمانی غیرفعالیت ہے؟ انٹ جے بیہو نیوٹر فز ایکٹ۔ 2017؛ 14 (1):142۔ 10.1186/s12966-017-0601-0۔ PubMed PMID: 29058587; eng

10. Tremblay MS, Aubert S, Barnes JD, et al. بیہودہ طرز عمل ریسرچ نیٹ ورک (SBRN) - اصطلاحات اتفاق رائے پراجیکٹ کا عمل اور نتیجہ۔ انٹ جے بیہو نیوٹر فز ایکٹ۔ 2017؛ 14(1):75۔ 10.1186/ سیکنڈ 12966-017-0525-8۔ PubMed PMID: 28599680; eng

11. چیپلن ڈی ڈی۔ مدافعتی ردعمل کا جائزہ۔ جے الرجی کلین امیونول۔ 2010؛ 125(2 ضمنی 2):S3–S23۔ PubMed PMID: 20176265; eng

12. Prompetchara E, Ketloy C, Palaga T. COVID-19 میں مدافعتی ردعمل اور ممکنہ ویکسین: SARS اور MERS وبا سے سیکھے گئے اسباق۔ ایشین پی اے سی جے الرجی امیونول۔ 2020 مارچ؛ 38(1):1–9۔

13. سمپسن آر، کنز ایچ، آغا این، وغیرہ۔ ورزش اور مدافعتی افعال کا ضابطہ۔ Prog Mol Biol Transl Sci. 2015؛ 135:355–380۔