عام ہڈیوں کا درد اکثر ہیموڈیالیسس کے 5 سال بعد ہوتا ہے۔ آپ کو ڈائیلاسز کی اس پیچیدگی سے ہوشیار رہنا چاہیے۔
May 06, 2024
طب میں، ڈائیلاسز ایک ایسی تھراپی ہے جو گردے کی خرابی کے شکار مریضوں کو مصنوعی طور پر جسم کے نارمل میٹابولزم کو برقرار رکھنے کے لیے خون سے فضلہ اور اضافی پانی کو نکال کر مدد فراہم کرتی ہے۔ تاہم، طویل مدتی ڈائیلاسز پر مریضوں کو مختلف قسم کی پیچیدگیوں کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، جن میں سے ڈائیلاسز سے متعلق امائلائیڈوسس (DRA) ایک خاص طور پر سنگین اور اکثر نظر انداز کی جانے والی پیچیدگی ہے، جو بنیادی طور پر جوڑوں اور پیری-آرٹیکولر ٹشوز میں ظاہر ہوتی ہے۔ Amyloid جمع ہڈیوں اور جوڑوں کے گھاووں کو غیر فعال کرنے کا باعث بنتا ہے، طبی علامات جیسے کارپل ٹنل سنڈروم، سسٹک ہڈیوں کا نقصان اور پیتھولوجیکل فریکچر، اوسٹیو آرتھروسس، اور تباہ کن جوڑوں کی بیماری۔

گردے کی بیماری کے لیے Cistanche پر کلک کریں۔
01 ڈائیلاسز سے متعلق امائلائیڈوسس کا جائزہ
ڈائیلاسز سے متعلق امائلائیڈوسس طویل مدتی ڈائیلاسز کے مریضوں میں ایک عام پیچیدگی ہے، اور اس کے واقعات مریض کی عمر اور ڈائلیسس کی مدت کے ساتھ بڑھتے ہیں۔ اس گھاو کی اہم خصوصیت جسم میں 2 مائیکروگلوبلین (2-MG) کا غیر معمولی جمع ہونا ہے۔ 2-مائکروگلوبلین (2-MG) جسم میں بڑھتی ہوئی پیداوار اور کلیئرنس میں کمی کی وجہ سے جمع ہوتا ہے، اور پھر جوڑوں، ہڈیوں اور اندرونی اعضاء میں جمع ہو جاتا ہے، جو اکثر کارپل ٹنل سنڈروم، جوڑوں کے سسٹ، نرم بافتوں کے سسٹوں کا سبب بنتا ہے۔ ، اور پیتھولوجیکل فریکچر۔ یہ کارڈیک ہائپر ٹرافی، غیر معمولی ویسورلیکسیشن، اور پردیی عروقی مزاحمت میں کمی کا سبب بنتا ہے، جس سے دل کی ناکامی اور ڈائیلیٹک ہائپوٹینشن ہوتا ہے، جس سے ڈائیلاسز کے مریضوں کے معیار زندگی اور تشخیص کو شدید متاثر ہوتا ہے۔
یہ جمع شدہ 2-MG بہت سے حصوں میں جمع ہو جائیں گے جیسے ہڈیوں اور جوڑوں کے ارد گرد کے ٹشوز، ہاضمہ کی نالی، اور دل، اس طرح جوڑوں اور periarticular ٹشوز میں گھاووں کے ساتھ ساتھ عضو کو نقصان پہنچتا ہے۔ مریض سنگین پیچیدگیوں کا شکار ہو سکتے ہیں جیسے کارپل ٹنل سنڈروم، امائلائیڈ آسٹیو آرتھروپتھی، تباہ کن اسپونڈائیلوآرتھروپتی، اور سسٹک ہڈیوں کو نقصان۔ عام ہڈیوں کا درد عام طبی علامات میں سے ایک ہے۔
ڈائیلاسز سے متعلق امائلائیڈوسس طویل مدتی ڈائلیسس کے مریضوں میں سیسٹیمیٹک ہڈیوں کے درد کے لیے ایک اہم انتباہ ہے۔ ڈائیلاسز کی عمر> 5 سال کے مریضوں میں واقعات کی شرح نمایاں طور پر زیادہ ہے اور ڈائیلاسز کی عمر> 10 سال کے مریضوں میں واقعات کی شرح تقریباً 100٪ ہے۔
ویبھیدک تشخیص
(1) سسٹمک امائلائیڈوسس: مریض کے سیرم امیونوگلوبلین کی سطح نارمل ہے، امیونو الیکٹروفورسس منفی ہے، اور کوئی مونوکلونل بینڈ نہیں پایا جاتا ہے، جو سیسٹیمیٹک امائلائیڈوسس کی تشخیص میں معاون نہیں ہوتا ہے۔
(2) ریمیٹائڈ آرتھرائٹس: مریض کے دونوں ہاتھوں کے جوڑوں کی خرابی ہے، لیکن RF اور اینٹی CCP اینٹی باڈیز دونوں منفی ہیں، جو اس تشخیص کے مطابق نہیں ہے۔
(3) مہلک ٹیومر: مریض کو ایک سے زیادہ ماس اور اہم درد ہوتا ہے۔ مہلک ٹیومر کی شناخت کی ضرورت ہے، بشمول لیمفوما، ایک سے زیادہ مائیلوما، وغیرہ۔ تاہم، اس مریض کے ٹیسٹ میں ٹیومر کے نشانات میں کوئی اضافہ نہیں پایا گیا، اور امیونو فکسیشن الیکٹروفورسس پر کوئی مونوکلونل نہیں پایا گیا۔ ، اور کولہوں اور کندھوں پر ملتے جلتے لوگوں کے ریسیکشن کے بعد پیتھالوجی میں ماضی میں متعدد بار امائلائڈوسس دکھایا گیا تھا ، لہذا اس تشخیص پر غور نہیں کیا گیا۔
02 عام ہڈیوں کا درد اور ڈائیلاسز سے متعلق امائلائیڈوسس
ڈائلیسس سے متعلق امائلائیڈوسس کے مریضوں میں ہڈیوں کا عمومی درد عام علامات میں سے ایک ہے، اور درد کی ڈگری اور مدت افراد میں مختلف ہوتی ہے۔ یہ درد ہڈیوں میں 2-MG کے جمع ہونے سے پیدا ہو سکتا ہے، جس کی وجہ سے ہڈیوں کی ساخت میں تبدیلی اور کام کی خرابی ہوتی ہے۔ اس کے علاوہ، طویل مدتی ڈائیلاسز کا علاج الیکٹرولائٹ میٹابولزم کی خرابی، کیلشیم اور فاسفورس میٹابولزم کی خرابی اور دیگر مسائل کا باعث بھی بن سکتا ہے، جس سے ہڈیوں کے درد میں مزید اضافہ ہو سکتا ہے۔

کارپل ٹنل سنڈروم زیادہ تر DRA کا ابتدائی طبی مظہر ہے۔ یہ بنیادی طور پر کارپل ٹنل میں ٹینڈن شیتھس، سینوویم، فلیکسر ٹینڈنز یا فلیکسر لیگامینٹ میں MG amyloid کے جمع ہونے کی وجہ سے ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں کارپل ٹنل گہا نسبتاً تنگ ہو جاتا ہے اور کارپل ٹنل پریشر میں اضافہ ہوتا ہے۔ اعصابی دباؤ کی وجہ سے۔ طبی مظاہر میں متاثرہ اعضاء کے ریڈیل سائیڈ پر انگلیوں میں بے حسی یا جھنجھناہٹ شامل ہیں، جو رات کے وقت ظاہر ہوتا ہے اور سرگرمی کے بعد اس سے نجات مل سکتی ہے۔ شدید حالتوں میں، تھینر کے پٹھوں کی خرابی اور خرابی؛ کلائی کا موڑ ٹیسٹ، اعصابی ٹکرانے کا ٹیسٹ، یا انگلی کے دباؤ کا ٹیسٹ مثبت ہو سکتا ہے۔
سسٹک ہڈیوں کا نقصان DRA میں ہڈیوں کا سب سے عام طبی نقصان ہے، جو اکثر کارپس، ہیومرل سر، فیمورل گردن، ایسیٹابولم، ٹیبیل پلیٹاو وغیرہ میں ہوتا ہے۔ ڈائلیسس کی عمر کے ساتھ سسٹوں کی تعداد اور سائز میں اضافہ ہوتا ہے۔ سسٹک ہڈیوں کے گھاو ایک سے زیادہ، سڈول سبکونڈرل آسٹیولائٹک تبدیلیاں ہیں۔
امائلائیڈ آسٹیو آرتھروپتھی کی اکثریت synovial جوڑوں کے قریب ہوتی ہے اور اس میں اکثر ملحقہ جوائنٹ کیپسول اور ligaments شامل ہوتے ہیں۔ کندھے کا جوڑ سب سے عام متاثرہ سائٹ ہے۔ تباہ کن ریڑھ کی ہڈی کے جوڑوں کی بیماری بنیادی طور پر سروائیکل ریڑھ کی ہڈی کو متاثر کرتی ہے اور یہ DRA کی ناکارہ کرنے والی پیچیدگی ہے۔ یہ اکثر ایک سے زیادہ اور تیزی سے ترقی پذیر انٹرورٹیبرل اسپیس کے تنگ ہونے کی خصوصیت رکھتا ہے، اس کے ساتھ ملحقہ ورٹیبرل لیمنا کا کٹاؤ بھی ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں ہڈیوں کی تباہی ہوتی ہے۔
ڈاکٹروں کو ان مریضوں میں ڈائلیسس سے متعلق امائلائیڈوسس کے امکان کے بارے میں انتہائی چوکس رہنا چاہیے جو ہڈیوں کے عمومی درد کے ساتھ موجود ہوں۔ تفصیلی طبی تاریخ اور جسمانی معائنے کے علاوہ، متعلقہ لیبارٹری ٹیسٹ، جیسے سیرم 2- ایم جی لیول کی پیمائش، اور امیجنگ ٹیسٹ، جیسے ایکس رے، سی ٹی یا ایم آر آئی، بھی اس بات کا تعین کرنے کے لیے ضروری ہیں کہ آیا وہاں موجود ہیں۔ ہڈیوں کے زخم
03 جوابی حکمت عملی اور احتیاطی تدابیر
ڈائلیسس سے متعلق امائلائیڈوسس کی وجہ سے ہونے والے نظامی ہڈیوں کے درد کے لیے، علاج کی حکمت عملیوں میں بنیادی طور پر 2-MG کے جمع ہونے پر قابو پانا، الیکٹرولائٹ میٹابولزم کی خرابیوں کو درست کرنا، اور ہڈیوں کی صحت کو بہتر بنانا شامل ہے۔

DRA کو روکنے اور بہتر بنانے کے اقدامات میں شامل ہیں: ① مناسب ڈائیلاسز، جس میں ڈائیلاسز کا وقت 10 سے 12 گھنٹے فی ہفتہ سے زیادہ ہوتا ہے۔ ② ہائی فلوکس ڈائلیسس یا ہیمو فلٹریشن اور ہیموپرفیوژن کے ساتھ مل کر ڈائلیسس روایتی ہیمو ڈائلیسس کے مقابلے میں مؤثر طریقے سے 2-MG کو ختم کر سکتا ہے۔ ③ اعلی بایو مطابقت کے ساتھ پولیمر ترکیب جھلی کا استعمال 2-MG کی پیداوار کو کم کر سکتا ہے؛ ④ ڈائیلاسز پانی کے معیار کے انتظام کو مضبوط بنائیں اور 2-MG کی پیداوار کو کم کرنے کے لیے انتہائی پیور پانی کا استعمال کریں۔ ⑤ مختلف انفیکشنز کی روک تھام اور بروقت کنٹرول؛ ⑥ اصل بیماریوں کا علاج کریں جیسے ٹیومر، پیتھولوجیکل ہیپاٹائٹس، مائیلوما، اور تپ دق کے لیے فعال اور موثر علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔
کلینکل پریکٹس میں، ہمیں ہیموڈالیسس کے مریضوں کی دیکھ بھال میں DRA پر زیادہ توجہ دینی چاہیے۔ سیرم 2- ایم جی کی متحرک نگرانی اور اس کی کلیئرنس کی شرح، طبی علامات کا مشاہدہ، اور بروقت بی الٹراساؤنڈ، سی ٹی، اور ایم آر آئی امتحانات بہت ضروری ہیں۔
04 مریض کا خود انتظام اور نفسیاتی مدد
طویل مدتی ڈائیلاسز کے مریضوں کے لیے، بیماری پر قابو پانے اور زندگی کے معیار کو بہتر بنانے کے لیے خود کو سنبھالنے کی صلاحیت کو بہتر بنانا بہت اہمیت کا حامل ہے۔ مریضوں کو چاہیے کہ وہ ڈاکٹر کے علاج کے منصوبے کے ساتھ فعال طور پر تعاون کریں، وقت پر ڈائیلاسز کا علاج کرائیں، اور ڈاکٹر کی ہدایات کے مطابق اپنی خوراک اور ادویات کو ایڈجسٹ کریں۔
اس کے علاوہ، نفسیاتی مدد کو نظر انداز نہیں کیا جا سکتا. طویل مدتی ڈائیلاسز کے علاج اور ممکنہ پیچیدگیوں کا سامنا کرتے ہوئے، مریض اکثر زبردست نفسیاتی دباؤ کا شکار ہوتے ہیں۔ لہذا، مریضوں کو فعال طور پر نفسیاتی مدد حاصل کرنی چاہئے، خاندان، دوستوں، یا پیشہ ورانہ نفسیاتی مشیروں کے ساتھ رابطے کو برقرار رکھنا چاہئے، اور مشترکہ طور پر زندگی میں چیلنجوں کا مقابلہ کرنا چاہئے۔
Cistanche گردے کی بیماری کا علاج کیسے کرتا ہے؟
Cistancheایک روایتی چینی جڑی بوٹیوں کی دوا ہے جو صدیوں سے مختلف صحت کی حالتوں کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے، بشمولگردہبیماری. کے خشک تنوں سے ماخوذ ہے۔Cistancheصحرائی کولا، چین اور منگولیا کے صحراؤں کا ایک پودا۔ cistanche کے اہم فعال اجزاء ہیںphenylethanoidglycosائڈز, echinacoside، اورایکٹیوسائیڈ، جس پر فائدہ مند اثرات پائے گئے ہیں۔گردہصحت.
گردے کی بیماری، جسے گردوں کی بیماری بھی کہا جاتا ہے، ایسی حالت سے مراد ہے جس میں گردے ٹھیک سے کام نہیں کر رہے ہیں۔ اس کے نتیجے میں جسم میں فضلہ کی مصنوعات اور زہریلے مادے جمع ہو سکتے ہیں، جس سے مختلف علامات اور پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ Cistanche کئی میکانزم کے ذریعے گردے کی بیماری کے علاج میں مدد کر سکتا ہے۔
سب سے پہلے، cistanche میں موتروردک خصوصیات پائی گئی ہیں، یعنی یہ پیشاب کی پیداوار کو بڑھا سکتا ہے اور جسم سے فضلہ کی مصنوعات کو ختم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ اس سے گردوں پر بوجھ کو کم کرنے اور زہریلے مادوں کو جمع ہونے سے روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ diuresis کو فروغ دینے سے، cistanche ہائی بلڈ پریشر کو کم کرنے میں بھی مدد کر سکتا ہے، جو کہ گردے کی بیماری کی ایک عام پیچیدگی ہے۔
اس کے علاوہ، cistanche میں اینٹی آکسیڈینٹ اثرات دکھائے گئے ہیں۔ آکسیڈیٹیو تناؤ، آزاد ریڈیکلز کی پیداوار اور جسم کے اینٹی آکسیڈینٹ دفاع کے درمیان عدم توازن کی وجہ سے، گردے کی بیماری کے بڑھنے میں کلیدی کردار ادا کرتا ہے۔ ies فری ریڈیکلز کو بے اثر کرنے اور آکسیڈیٹیو تناؤ کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں، اس طرح گردوں کو نقصان سے بچاتے ہیں۔ cistanche میں پائے جانے والے phenylethanoid glycosides آزاد ریڈیکلز کو ختم کرنے اور لپڈ پیرو آکسیڈیشن کو روکنے میں خاص طور پر موثر رہے ہیں۔
مزید برآں، cistanche میں سوزش کے اثرات پائے گئے ہیں۔ گردے کی بیماری کی نشوونما اور بڑھنے کا ایک اور اہم عنصر سوزش ہے۔ Cistanche کی سوزش مخالف خصوصیات سوزش کے حامی سائٹوکائنز کی پیداوار کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں اور سوزش کے لازمی راستوں کو فعال کرنے سے روکتی ہیں، اس طرح گردوں میں سوزش کو کم کرتی ہے۔
مزید برآں، cistanche میں امیونوموڈولیٹری اثرات دکھائے گئے ہیں۔ گردے کی بیماری میں، مدافعتی نظام کو بے ترتیب کیا جا سکتا ہے، جس کی وجہ سے ضرورت سے زیادہ سوزش اور بافتوں کو نقصان پہنچتا ہے۔ Cistanche مدافعتی خلیوں کی پیداوار اور سرگرمی کو ماڈیول کر کے مدافعتی ردعمل کو منظم کرنے میں مدد کرتا ہے، جیسے T خلیات اور میکروفیجز۔ یہ مدافعتی ضابطہ سوزش کو کم کرنے اور گردوں کو مزید نقصان پہنچنے سے روکنے میں مدد کرتا ہے۔

مزید برآں، سیل کے ساتھ رینل ٹیوبوں کی تخلیق نو کو فروغ دے کر رینل فنکشن کو بہتر بنانے کے لیے cistanche پایا گیا ہے۔ رینل ٹیوبلر اپکلا خلیات فضلہ کی مصنوعات اور الیکٹرولائٹس کی فلٹریشن اور دوبارہ جذب میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ گردے کی بیماری میں، ان خلیات کو نقصان پہنچایا جا سکتا ہے، جس کی وجہ سے گردوں کا کام خراب ہو جاتا ہے۔ Cistanche کی ان خلیوں کی تخلیق نو کو فروغ دینے کی صلاحیت گردوں کے مناسب فعل کو بحال کرنے اور گردے کی مجموعی صحت کو بہتر بنانے میں مدد کرتی ہے۔
گردوں پر ان براہ راست اثرات کے علاوہ، cistanche کے جسم کے دیگر اعضاء اور نظاموں پر بھی فائدہ مند اثرات پائے گئے ہیں۔ صحت کے لیے یہ مجموعی نقطہ نظر خاص طور پر گردے کی بیماری میں اہم ہے، کیونکہ یہ حالت اکثر متعدد اعضاء اور نظاموں کو متاثر کرتی ہے۔ che کے جگر، دل اور خون کی نالیوں پر حفاظتی اثرات دکھائے گئے ہیں، جو عام طور پر گردے کی بیماری سے متاثر ہوتے ہیں۔ ان اعضاء کی صحت کو فروغ دینے سے، cistanche مجموعی طور پر گردے کے کام کو بہتر بنانے اور مزید پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد کرتا ہے۔
آخر میں، cistanche ایک روایتی چینی جڑی بوٹیوں کی دوا ہے جو صدیوں سے گردوں کی بیماری کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ اس کے فعال اجزاء میں موتروردک، اینٹی آکسیڈینٹ، اینٹی انفلامیٹری، امیونوموڈولیٹری اور دوبارہ پیدا کرنے والے اثرات ہوتے ہیں، جو گردوں کے افعال کو بہتر بنانے اور گردوں کو مزید نقصان سے بچانے میں مدد دیتے ہیں۔ , cistanche کے دوسرے اعضاء اور نظاموں پر فائدہ مند اثرات ہوتے ہیں، جس سے یہ گردے کی بیماری کے علاج کے لیے ایک جامع نقطہ نظر بنتا ہے۔






