رینل فنکشن کے عام اشارے کو کیسے سمجھیں؟

رابطہ: emily.li@wecistanche.com

عام طور پر، ہم چیک کرتے ہیںگردوںفنکشن، بنیادی طور پر خون میں یوریا نائٹروجن، سیرم کریٹینائن، یورک ایسڈ، سوڈیم اور پوٹاشیم، اور دیگر الیکٹرولائٹ اشارے شامل ہیں، ان اشارے میں اضافہ یا کمی کی کیا اہمیت ہے؟

اپنے گردوں کی مزید جامع تشریح کیسے کریں، درج ذیل کلیدی معلومات ہیں:

میںگردوںفنکشنٹیسٹ رپورٹ، اس بات کا اندازہ کرنے کے لیے کہ آیا اس کے ساتھ کوئی مسئلہ ہے۔گردوںفنکشندو سب سے اہم اشارے خون یوریا نائٹروجن اور سیرم کریٹینین ہیں:

1. یوریا نائٹروجن:

یوریا نائٹروجن انسانی پروٹین کی بنیادی پیداوار ہے۔میٹابولزم. یہ جگر میں ترکیب کیا جاتا ہے اور گردوں کے ذریعہ خارج ہوتا ہے۔ عام قدر 2 ہے۔{1}}.14mmol/L۔

2. کریٹینائن:

کریٹینائن کنکال کے پٹھوں میں کریٹائن کے میٹابولزم اور خوراک میں گوشت کی مقدار سے حاصل ہوتا ہے۔ یہ نسبتاً مستقل شرح پر گردش میں جاری ہوتا ہے، اور کریٹینائن کو گردے کے ذریعے دوبارہ جذب اور میٹابولائز کیے بغیر گلومیرولس کے ذریعے آزادانہ طور پر فلٹر کیا جا سکتا ہے۔ سیرم کریٹینائن کا کلینیکل پتہ لگانا ان اہم طریقوں میں سے ایک ہے جو عام طور پر گردوں کے کام کو سمجھنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔

مختلف ہسپتالوں میں سیرم کریٹینائن کی نارمل رینج کے لیے پیمائش کے مختلف معیار ہوتے ہیں۔ عام طور پر، سیرم کریٹینائن کی عام قدر کو مندرجہ ذیل کہا جا سکتا ہے: مردوں کے لیے 53-106 μmol/L؛ خواتین کے لیے 44-97 μmol/L؛ 24۔{3}}.7 μmol/L بچوں کے لیے۔

ایک بار جب یہ دونوں اشارے بڑھ جاتے ہیں، تو یہ بنیادی طور پر اندازہ لگایا جا سکتا ہے کہ گردوں کے کام میں کوئی مسئلہ ہے، جیسے کہ شدیدگردہچوٹیا دائمی گردوں کی ناکامی.

تاہم، ہماری تشخیص کرتے وقت دونوں میں کوتاہیاں بھی ہیں۔گردوں فنکشن. مثال کے طور پر، گردوں کے کام کے ابتدائی مرحلے میں، خون میں یوریا نائٹروجن اور سیرم کریٹینائن ضروری طور پر نہیں بڑھ سکتے، اور وہ دوسرے عوامل، خاص طور پر خون میں یوریا نائٹروجن سے زیادہ آسانی سے متاثر ہوتے ہیں۔ مثال کے طور پر، زیادہ پروٹین والی خوراک، معدے سے خون بہنا، انفیکشن، پانی کی کمی، زبانی غذا کے بعد بھی اس میں اضافہ ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔ہارمونز، اور دیگر منشیات۔

لہذا، طبی لحاظ سے، ان دو اشارے کو مخصوص حالت کے ساتھ مل کر تجزیہ کرنے کی ضرورت ہے۔ ایک مریض یا خاندان کے افراد کے طور پر، جیسے ہی ہم سیرم کریٹینائن میں اضافہ دیکھتے ہیں، ہم ناراض نہیں ہو سکتے اور بیماری کے علاج میں اعتماد کھو نہیں سکتے۔

Cistanche گردے کے کام کے لیے بہت اچھا ہے۔

رینل فنکشن کو ظاہر کرنے کے لیے سب سے درست اشارے گلوومیرولر فلٹریشن ریٹ (GFR) ہے، جو گردوں کی پلازما فی منٹ گزرنے کی صلاحیت ہے۔ عام قدر تقریباً 100ml/min ہے۔ ڈیٹا 100 پوائنٹس کے مساوی ہے، اور عام لوگوں کے گردوں کا کام کم از کم 90 پوائنٹس ہونا چاہئے)۔

عملی طبی ایپلی کیشنز میں، سیرم کریٹینائن کلیئرنس کی شرح عام طور پر گلوومیرولر فلٹریشن کی شرح (تخمینہ GFR، eGFR) کا تخمینہ لگانے کے لیے استعمال کی جاتی ہے: فی الحال دو فارمولے دستیاب ہیں: Cockcroft-Gault فارمولا اور MDRD (گردوں کی بیماری میں خوراک میں ترمیم) مؤخر الذکر ہے۔ زیادہ عام استعمال اور درست۔

گلوومیرولر فلٹریشن ریٹ کے حساب کے بارے میں، آپ کو صرف اپنے سیرم کریٹینائن، عمر اور وزن کو جاننے کی ضرورت ہے، اور آپ مندرجہ بالا فارمولے کو سامنے لا کر اسے جان سکتے ہیں۔ بلاشبہ، ایک آسان طریقہ یہ ہے کہ گلومیرولر فلٹریشن ریٹ آن لائن تلاش کریں اور اس کا آن لائن حساب لگائیں۔ اوپر بتائی گئی تین قدروں کو پُر کریں، آپ گلومیرولر فلٹریشن ریٹ کا سائز حاصل کر سکتے ہیں۔

فی الحال، بہت سے ہسپتال پیمائش کرتے وقت گلوومرولر فلٹریشن کی شرح کا تخمینہ بھی دیتے ہیں۔گردوںفنکشن. لہذا، دائمی کے ساتھ ایک مریضگردہبیماری, ان کے گردوں کی تقریب کی جانچ پڑتال کرتے وقت، اس قدر پر توجہ مرکوز کرنی چاہئے. ایک بار جب eGFR 90ml/min سے کم ہو جائے تو، گردے کے ساتھ کوئی مسئلہ تو نہیں ہے، اس کا مکمل جائزہ لینے کے لیے کسی ماہر امراض چشم سے ضرور پوچھیں! اور اگر eGFR 15ml/min سے کم ہے، تو اس کا مطلب ہے uremia، رینل فنکشن اصل رینل فنکشن کا صرف 15 فیصد ہے، اور جلد از جلد ڈائیلاسز کے علاج کی ضرورت ہے۔

3. یورک ایسڈ:

یورک ایسڈ ہمارے جسم میں پیورین میٹابولزم کی حتمی پیداوار ہے، اور یورک ایسڈ کا 2/3 حصہ ہمارے جسم سے خارج ہوتا ہے۔گردے. لہذا، جبگردہفنکشنکمی، یورک ایسڈ بھی بڑھ سکتا ہے، نہ صرف اس وجہ سے کہ ہم بہت زیادہ پیورین والی غذائیں کھاتے ہیں۔

اگر جسمانی معائنے میں یورک ایسڈ میں اضافہ ہوتا ہے، اور اس کے بعد لگاتار دوبارہ معائنے 480 μmol/L سے زیادہ ہوتے ہیں، تو بڑھنے کی وجہ کو فعال طور پر تلاش کیا جانا چاہیے۔ کیونکہ عام طور پر، غیر علامتی ہائپروریسیمیا میں دوا کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔

4. الیکٹرولائٹ:

عام طور پر سوڈیم (Na)، پوٹاشیم (K)، کلورین (Cl) شامل ہوتا ہے۔

سوڈیم کی عام حد: 135-145mmol/L۔

پوٹاشیم کی عام حد: 3 ہے۔{1}}.5 ملی میٹر/ ایل۔

کلورین کی نارمل رینج: 98~106 mmol/L ہے۔

یہ الیکٹرولائٹس زندگی کی سرگرمیوں کو برقرار رکھنے کے لیے بہت اہم ہیں۔ مثال کے طور پر، سوڈیم ایکسٹرا سیلولر سیال میں اہم مثبت چارج شدہ آئن ہے، جو جسم میں پانی اور اوسموٹک پریشر کو منظم کر سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، گلوکوز میٹابولزم اور آکسیجن کے استعمال میں بھی سوڈیم کی شرکت کی ضرورت ہوتی ہے۔ سوڈیم، پوٹاشیم، اور کلورین تمام چھوٹے مالیکیولر مادے ہیں، جنہیں گردے عام حالات میں جسم میں الیکٹرولائٹس کے استحکام کو برقرار رکھنے کے لیے خارج کر سکتے ہیں۔

جب رینل فنکشن میں کوئی مسئلہ ہو تو الیکٹرولائٹ کا عدم توازن پیدا ہو سکتا ہے، جیسے ہائپر کلیمیا، جو کہ انسانی جسم میں ایک سنگین بیماری ہے۔ زیادہ پوٹاشیم دل کے پٹھوں کو روکے گا اور مایوکارڈیل تناؤ کو کم کرے گا، جس سے دل کا دورہ پڑنے اور اچانک موت واقع ہو جائے گی!

آخر میں، آپ کو جس چیز کی وضاحت کرنے کی ضرورت ہے وہ یہ ہے کہ مندرجہ بالا اشارے کے نتائج ہر بار مختلف ہو سکتے ہیں، عام طور پر ایک خاص حد میں اتار چڑھاؤ آتے ہیں، اور بعض اوقات ان کی متحرک تبدیلیوں کو آنکھیں بند کر کے دیکھنے کے بجائے ان کی قدر کو دیکھنا زیادہ اہم ہوتا ہے۔ ایک خاص نقطہ. اہمیت