اسکیمک دل کی بیماریوں میں توانائی کے تحول پر چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کے ماڈیولری اثرات-Ⅱ
Apr 11, 2024
خون کو بھرنا اور چالو کرنا
Panax Notoginseng (Burkill) FHChen (PNG)
Panax notoginseng (Burkill) FH چن، جسے چین میں سان کیوئ، سان چی، اور/یا تیان کیو کے نام سے جانا جاتا ہے، ایک خون بھرنے والی اور جمود کو حل کرنے والی TCM جڑی بوٹی ہے جو دل کی بیماریوں کے علاج میں وسیع پیمانے پر استعمال ہوتی ہے۔ Panax Notoginseng مایوکارڈیل اسکیمیا (Han et al.، 2013) کے چوہوں کے ماڈلز میں MI سائز اور CK کی سطح کو کم کر سکتا ہے۔ Panax Notoginseng کے تین اہم saponins ہیں، بشمول Rg1، Rb1، اور Notoginsenoside R1 (R1)۔ R1 Panax notoginseng کا اہم موثر جزو ہے اور توانائی کے تحول کی بے ضابطگی کو روک کر اہم قلبی حفاظتی اثرات مرتب کرتا ہے۔ R1 کے انرجی میٹابولزم سے وابستہ ماڈیولیٹری میکانزم کو ROCK کی سرگرمی کو روکنے، اور اسکیمیا/ریپرفیوژن سے متاثرہ مایوکارڈیل انجری میں ATP5D اظہار اور ATP مواد کو بلند کرنے کے ذریعے ثالثی کی جا سکتی ہے (He et al.، 2014)۔

IHD PHGS کے علاج کے لیے نیچرل CISTANCHE TUBULOSA 75% ECH 30% ACT 12%
Salvia Miltiorrhiza Bunge (SM)
ایک اور خون بھرنے والی اور جمود کو حل کرنے والی TCM جڑی بوٹی Salvia miltiorrhiza Bunge (جسے Danshen بھی کہا جاتا ہے) نے متعدد قلبی امراض کے لیے علاج کا وعدہ دکھایا ہے۔ سالوینک ایسڈ A (Danshensu) پانی میں گھلنشیل مرکبات میں سے ایک ہے جو Salvia miltiorrhiza سے اخذ کیا گیا ہے اور یہ بتایا گیا ہے کہ ایم پی ٹی پی کھولنے اور اے ٹی پی سنتھیس سی-سبونیٹ (گاو ایٹ ال۔، 2017) کے اظہار کو روک کر کارڈیک I/R کی چوٹ کو دور کرتا ہے۔ )۔ 3، 4-Dihydroxylphenyl lactic acid (DLA) Salvianic acid A کا دوسرا نام ہے، جس کا مظاہرہ انفکشن سائز کو کم کرنے اور مایوکارڈیل I/R چوٹ میں مائٹوکونڈریل ایروبک سانس کو بڑھانے کے لیے کیا گیا ہے۔ NADH dehydrogenase 1 alpha subcomplex 10 (NDUFA10) mitochondrial Complex I کے ذیلی یونٹس میں سے ایک سے تعلق رکھتا ہے۔ DLA NDUFA10 اور SIRT1 اظہار (Yang et al.، 2015) کو بڑھانے کے ذریعے مائٹوکونڈریل سانس کو منظم کر سکتا ہے۔ Sirtuin3 (SIRT3)، SIRT1 کے علاوہ ایک اور NAD+-انحصار ڈیسیٹیلیز، succinate dehydrogenase Complex، subunit A، flavoprotein variant (SDHA) کو ماڈیول کرتا ہے۔ Total Salvianolic Acid Injection (TSI) ایک فعال مرکب کی تیاری ہے جو Salvia miltiorrhiza Bunge سے ماخوذ ہے۔ اسکیمیا/ریپرفیوژن سے متاثرہ مایوکارڈیل انجری میں مائٹوکونڈریل سانس کی زنجیر کو ریگولیٹ کرکے TSI کے اہم کارڈیو پروٹیکٹو اثرات تھے۔ TSI نے SIRT1 اور SIRT3 (Huang et al.، 2019) کو چالو کرنے کے ذریعے infarction سائز کو کم کیا اور NDUFA10 اور SDHA پروٹین اظہار کو بڑھایا۔ تنشینون IIA (TIIA)، ایک اور مونومر جو Salvia miltiorriza سے الگ تھلگ ہے، کے بارے میں بتایا گیا ہے کہ وہ MI اور I/R کی چوٹ کے خلاف کارڈیک فنکشن کی حفاظت کرتا ہے۔ جن اور لی (2013) نے پایا کہ TIIA نے ہائپوکسیا سے متاثرہ H9c2 سیل انجری میں مائٹوکونڈریل فنکشن کو محفوظ کیا، جس میں مائٹوکونڈریل ROS جنریشن، ATP مواد، اور انٹرا سیلولر نائٹرک آکسائیڈ (NO) لیولز (Jin and Li, 2013) کا ضابطہ شامل ہو سکتا ہے۔ تاہم، TIIA کا طریقہ کار ابھی تک سامنے نہیں آیا ہے۔
Carthamus Tinctorius L
Carthamus tinctorius L (CTL) ایشیائی ممالک میں بڑے پیمانے پر استعمال کیا جاتا ہے، اور anticoagulation، کورونری خون کے بہاؤ میں اضافہ، اور اسکیمک کارڈیو ویسکولر امراض کے علاج میں نمایاں صلاحیت کا استعمال کرتا ہے (Zhou et al.، 2014)۔ Hydroxysafflor Yellow A (HSYA) Carthamus tinctorius L. HSYA کا ایک اہم نمائندہ جزو ہے جس نے خون میں CK-MB اور LDH کی سطح کو نمایاں طور پر کم کیا، mitochondrial ROS جمع ہونا، اور MMP کا نقصان مایوکارڈیل اسکیمک چوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے۔ وٹرو میں، HSYA نے نمایاں طور پر H9c2 خلیوں میں PGC-1a اور Nrf2 پروٹین ایکسپریشن میں اضافہ کیا جو OGD کی چوٹ کا شکار ہیں (Chen et al.، 2016)۔ HKII، جو بیرونی مائٹوکونڈریل جھلی پر واقع ہے، کارڈیک مائٹوکونڈریل فنکشن اور سیلولر گلوکوز میٹابولزم کو منظم کرتا ہے (Roberts and Miyamoto, 2015)۔ Min and Wei (2017) نے اسکیمیا ریپرفیوژن مایوکارڈیل انجری میں HSYA کے قلبی حفاظتی طریقہ کار میں مزید گہرائی سے غوطہ لگایا۔ انہوں نے پایا کہ HSYA نے مائٹوکونڈریل انرجی میٹابولزم کو بحال کرکے قلبی حفاظتی اثرات مرتب کیے ہیں۔ HSYA کا یہ طریقہ کار ERK/GSK-b سگنل پاتھ وے سے آزاد Akt/HKII کے ذریعے ثالثی کر سکتا ہے۔ ایک ساتھ مل کر، یہ نتائج بتاتے ہیں کہ HSYA مایوکارڈیل اسکیمیا کے پری کلینیکل ماڈلز میں مایوکارڈیل چوٹ کو مؤثر طریقے سے بہتر بناتا ہے۔
بوسویلیا سیراٹا روکسب۔ بوسویلیا سیراٹا روکسب۔
(BSR) درد کو دور کرنے کے لیے خون کی گردش کو فروغ دینے والی TCM جڑی بوٹیوں میں سے ایک سمجھا جاتا ہے۔ Carthamus tinctorius L اور Boswellia serrata Roxb کا مجموعہ۔ اسکیمک دل کی بیماری کے علاج کے لیے بڑے پیمانے پر استعمال کیا جاتا ہے (چن ایٹ ال۔، 2016)۔ Acetyl-11-keto-b-boswellic acid (AKBA) Boswellia serrata Roxb. کے اہم جزو کے طور پر پہچانا جاتا ہے، جس میں OGD کی چوٹ کے شکار H9c2 خلیوں میں Hydroxysafflor Yellow A جیسی قلبی حفاظتی کارروائیاں ہوتی ہیں۔ AKBA نے مؤثر طریقے سے مائٹوکونڈریل جھلی کی ممکنہ سطحوں کو بہتر بنایا اور PGC-1a اور Nrf2 پروٹین ایکسپریشن میں اضافہ کیا، یہ تجویز کرتا ہے کہ OGD سے متاثر مایوکارڈیل اسکیمک چوٹ میں AKBA کے فائدہ مند کردار کو مائٹوکونڈریل بائیو جینیسس (Chen et al. ، 2016)۔
حوصلہ افزا اور دوبارہ بھرنے والی یانگ
Cistanche Deserticola Ma
Cistanche deserticola Ma، کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔Herba Cistanche(HC)، ایک "یانگ کو متحرک کرنے والی" چینی ٹانک جڑی بوٹی ہے۔ہربا سیستانچے کا عرقمائٹوکونڈریل اے ٹی پی جنریشن کو بڑھا کر مایوکارڈیل اسکیمیا/ریپرفیوژن انجری سے بچاتا ہے۔ Glutathione (GSH) آکسیڈیٹیو نقصان کے خلاف پہلی دفاعی لائن ہے۔ Herba Cistanche extract mitochondrial GSH کی سطح کو بڑھا کر، mitochondrial oxidized glutathione (GSSG) کو کم کر کے، MMP کو بہتر بنا کر، اور mitochondrial Ca2+ کی سطح کو کم کر کے مائٹوکونڈریل سانس کو بڑھا سکتا ہے (Siu and Ko, 2010)۔ ایک اور مطالعہ نے وٹرو اور ویوو میں ہربا سیستانچ فریکشن (HCF1) کے قلبی حفاظتی اثر کی اطلاع دی۔ وٹرو میں، 30 ng/mL پر HCF1 نے مائٹوکونڈریل ATP جنریشن کی صلاحیت (ATP-GC)، مائٹوکونڈریل ROS کی پیداوار، اور مائٹوکونڈریل سانس کو نمایاں طور پر بڑھایا۔ Vivo میں، HCF1 نے I/R بالغ مادہ چوہوں میں مائٹوکونڈریل GSH کی حیثیت اور ATP-GC مواد کو نمایاں طور پر بڑھایا۔ حیرت انگیز طور پر، انہوں نے پایا کہ کم خوراک والے HCF1 نے غیر I/R چوہوں میں ٹشو ATP کی سطح کو نمایاں طور پر کم کیا، جبکہ HCF-1 کے ذریعے ٹشو ATP کی سطحوں کی کمی I/R چوہوں میں کم ہوئی۔ غیر I/R چوہوں میں یہ رجحان HCF کی حوصلہ افزائی سے مسلسل مائٹوکونڈریل انکپلنگ سے متعلق ہو سکتا ہے، جبکہ I/R چوہوں میں یہ HCF کے ذریعے ATP-GC میں اضافے سے متعلق ہو سکتا ہے-1 (ونگ اور کو، 2013 )۔ b-sitosterol (BS)، HCF1 کے ایک ہائیڈروفوبک مرکب کے طور پر، LDH کی سطح کو کم کرتا ہے اور مایوکارڈیل I/R خواتین چوہوں میں سیلولر گلوٹاتھیون ریڈوکس سائیکلنگ میں اضافہ کرتا ہے۔ تاہم، بی ایس کا نر یا مادہ چوہا مایوکارڈیم میں مائٹوکونڈریل اے ٹی پی-جی سی پر کوئی خاص اثر نہیں پڑا (ونگ ایٹ ال۔، 2014)۔ لہذا، میں mitochondrial ATP-GC کے اثراتCistanche deserticola Ma اقتباسدوسرے مرکبات پر انحصار کر سکتا ہے، جن کا مزید مطالعہ کرنے کی ضرورت ہے۔
Cynomorium Coccineum Subsp. سونگاریکم (Rupr.) J.Léonard
Cynomorium coccineum subsp. سولرئم (Rupr.) J. Léonard (جسے Cynomorii herba بھی کہا جاتا ہے) (CCS)، ایک اور "یانگ کو متحرک کرنے والی" چینی ٹانک جڑی بوٹی، H9c2 خلیوں میں mitochondrial ATP-GC کو بڑھانے کے لیے پائی جاتی ہے۔ Chen and Ko (2013) cynomorii herba سے الگ تھلگ بائیو ایکٹیویٹ فریکشن (HCY2) اور ursolic acid (UA)۔ انہوں نے یہ ظاہر کیا کہ HCY2 اور UA نر اور مادہ چوہوں میں مایوکارڈیل اسکیمیا/ری آکسیجنیشن کی حفاظت کر سکتے ہیں۔ HCY2 اور UA LDH کی سطح کو کم کرکے، کارڈیک ٹشو ATP اور mitochondrial ATP-GC کی سطح کو بڑھا کر، اور mitochondrial GSH/GSSG تناسب اور glutathione reductase (GR) کی سرگرمی کو بڑھا کر مائٹوکونڈریل فنکشن کی حفاظت کر سکتے ہیں۔

دل کے امراض کے لیے قدرتی سیستانچ ٹیوبولوسا چائنیز ہربل میڈیسنز PHGS75% ECH 30% ایکٹ 12%
چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کے دیگر اخراجی مرکبات
بربرائن
Berberine، Coptis chinensis Franch. سے الگ تھلگ ایک isoquinoline alkaloid، ایشیائی ممالک میں اسہال کے علاج میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا ہے۔ وانگ وغیرہ۔ (2015b) نے اطلاع دی ہے کہ berberine (200 mg/kg/day) myocardial apoptosis کو کم کرکے اور myocardial ischemia/reperfusion میں mitochondrial dysfunction کو بہتر بنا کر قلبی حفاظتی اثرات مرتب کرتی ہے۔ تاہم، berberine کا میٹابولک طریقہ کار واضح نہیں ہے۔ بربرائن ٹریٹمنٹ (100 ملی گرام/کلوگرام/دن، آئی جی) نے کارڈیک فنکشن کو بہتر بنایا اور انفکشن کا سائز کم کیا۔ اسکیمیا ریپرفیوژن مایوکارڈیل انجری میں AMPK فاسفوریلیشن کو ریگولیٹ کرکے بربیرین کے قلبی حفاظتی اثرات ہوسکتے ہیں۔ دلچسپ بات یہ ہے کہ انہوں نے پایا کہ بربرائن نے p-AMPK اظہار کو کم کیا، اور پیری انفارکٹ علاقوں میں ADP/ATP اور AMP/ATP تناسب کو کم کیا۔ اس کے برعکس، بربرائن نے p-AMPK اظہار کو بڑھایا اور غیر اسکیمیا والے علاقوں میں ADP/ATP اور AMP/ATP تناسب میں اضافہ کیا۔ تاہم، اس رجحان کا انکشاف ہونا باقی ہے (Chang et al.، 2012)۔
خام ٹیرپین گلائکوسائیڈز
خام ٹیرپین گلائکوسائیڈز (CS-TG)، Paeonia lactiflora Pal. میں اہم فعال اجزاء کے طور پر، paeoniflorin، albiflorin، اور enzoylpaeoniflorin شامل ہیں۔ خام ٹیرپین گلائکوسائیڈز کو کارڈیک ہائپر ٹرافی کو کم کرنے، کارڈیو مایوسائٹ اپوپٹوسس کو روکنے اور خون کے بہاؤ کو فروغ دینے کے لیے دکھایا گیا ہے (Ke et al.، 2017)۔ Ke et al. (2017) نے چوہوں میں مایوکارڈیل اسکیمیا ماڈل کو 300 ملی گرام/کلوگرام/دن CS-TG کھلایا۔ CS-TG نے سیرم میں CK اور LDH کی سطح کو نمایاں طور پر کم کیا اور توانائی کے میٹابولزم کو بہتر کیا۔ CS-TG کے ساتھ علاج کیے گئے چوہوں نے ISO-حوصلہ افزائی مایوکارڈیل اسکیمک چوٹ میں توانائی کے تحول کو بہتر بنایا، جس کا تعلق ATP اور گلائکوجن مواد میں اضافہ، مائٹوکونڈریل الٹراسٹرکچر کی حفاظت، اور p-AMPK اظہار کو کم کرنے سے ہو سکتا ہے (Ke et al.، 2017)۔ اس کے برعکس، بہت سے مطالعات نے اشارہ کیا کہ AMPK فاسفوریلیشن کو چالو کرنا گلوکوز اور لپڈ میٹابولزم کو منظم کرکے توانائی کے تحول کو فروغ دیتا ہے (Luiken et al.، 2003؛ Russell et al.، 2004؛ Qi and Young، 2015)۔ AMPK ایکٹیویشن MFF فاسفوریلیشن (Garcia and Shaw, 2017) کے ذریعے mitochondrial fission کو بھی فروغ دیتا ہے۔ اسکیمیا کے دوران AMPK فاسفوریلیشن کی اپ گریجشن اور ڈاؤن ریگولیشن کے درمیان عدم مطابقت سیل کی قسم، مایوکارڈیل اسکیمک ماڈل، پیتھو فزیولوجیکل سیٹنگ، اور اسکیمک مدت پر منحصر ہوسکتی ہے۔ اس کے علاوہ، AMPK کی روک تھام میں دیگر میکانزم جیسے مایوکارڈیل ایسڈوسس اور اپوپٹوسس شامل ہونے کا امکان ہے۔
Ginkgo Biloba L. ایکسٹریکٹ
Ginkgo biloba L. (GBE) اقتباس سب سے زیادہ استعمال ہونے والی جڑی بوٹیوں میں سے ایک ہے اور متعدد فارماسولوجیکل سرگرمیوں کی نمائش کرتا ہے۔ GBE بڑے پیمانے پر دل کی بیماریوں کے علاج کے لیے استعمال ہوتا رہا ہے۔
وانگ ایٹ ال کی طرف سے ایک مطالعہ. (2016b) نے اطلاع دی ہے کہ GBE (200 mg/kg/day) pretreatment سے فیٹی ایسڈ، گلیسرائیڈ اور امینو ایسڈ کی سطح کو نمایاں طور پر بحال کیا جا سکتا ہے، اس طرح چوہوں میں آئی ایس او سے متاثرہ مایوکارڈیل اسکیمیا میں قلبی حفاظتی اثرات مرتب ہوتے ہیں۔ ایک اور تحقیق سے پتا چلا ہے کہ جی بی ای کے علاج نے مائٹوکونڈریل آکسیڈیٹیو فاسفوریلیشن کو جوڑا اور اسکیمک چوہے کے دلوں میں 10 اور 18 دنوں کے لیے مائٹوکونڈریل فری ریڈیکلز کو کم کیا (برناٹونین ایٹ ال۔، 2011)۔
Luteolin
Luteolin ایک پولی فینولک مرکب ہے جو سبزیوں، پھلوں اور دواؤں کی جڑی بوٹیوں سے حاصل ہوتا ہے۔ Vivo میں، Hu et al. (2016) نے اطلاع دی ہے کہ Luteolin myocardial infarction کے بعد جنگلی قسم کے چوہوں میں کارڈیک dysfunction کو بہتر بنا سکتا ہے۔ دریں اثنا، لیوٹولن کا علاج ایم ایم پی کی سطح، اے ٹی پی مواد، سائٹریٹ سنتھیس (سی ایس) کی سرگرمی، اور نوزائیدہ چوہوں کے وینٹریکولر کارڈیو مایوسائٹس میں ہائپوکسیا کی وجہ سے کمپلیکس IV کی سرگرمیوں کو بڑھانے کے لیے دکھایا گیا تھا۔ mitochondrial biogenesis میں بہتری کے ساتھ منسلک luteolin کے قلبی حفاظتی اثرات ممالیہ جراثیم سے پاک 20-جیسے kinase 1 (Mst1) اظہار کی روک تھام کے ذریعے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔
Quercetin
Quercetin، ایک flavone کھانے کے ضمیمہ کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے، طاقتور اینٹی آکسیڈینٹ اثرات مرتب کرتا ہے۔ Punithavathi and Prince (2010) نے ثابت کیا کہ quercetin نے myocardial infarct کے سائز کو کم کیا اور isoproterenol سے علاج شدہ myocardial infarcted چوہوں میں mitochondrial dysfunction کو روکا۔ ایک اور تحقیق میں یہ بھی پایا گیا کہ quercetin (10 mg/kg) pretreatment سے قلبی حفاظتی اثرات مرتب ہوئے، بشمول لپڈز کے جمع ہونے کو کم کرنا اور isoproterenol-treated myocardial infarcted rats (Prince2) میں لپڈ میٹابولزم میں شامل لیپوپروٹینز اور انزائمز کی سطح کو تبدیل کرنا۔ تاہم، حفاظتی طریقہ کار غیر واضح ہے۔
ریسویراٹرول
Resveratrol بہت سے پودوں پر مبنی کھانوں میں سے ایک قدرتی پولی فینول ہے، بشمول بلوبیری، انگور اور کرین بیریز۔ متعدد مطالعات میں بتایا گیا ہے کہ ریسویراٹرول کارڈیو پروٹیکٹو اثرات مرتب کرتا ہے (کناموری ایٹ ال۔، 2013؛ سنگ ایٹ ال۔ کاناموری وغیرہ۔ (2013) نے myocardial infarction چوہوں میں resveratrol کے اثرات کی چھان بین کی اور پایا کہ resveratrol ATP مواد کو بڑھا کر اور p-AMPK ایکٹیویشن کو بڑھا کر مایوکارڈیل توانائی کی کیفیت کو بہتر بنا سکتا ہے۔ مزید برآں، Fourny et al. (2019) نے I/R چوٹ کے خلاف resveratrol کے قلبی حفاظتی اثرات پر بھی توجہ مرکوز کی، جس کا تعلق mitochondrial dysfunction کو بہتر بنانے سے ہے۔ انہوں نے پایا کہ بنیادی طریقہ کار PAKT، eNOS، اور SIRT1 کے بڑھتے ہوئے اظہار سے منسلک ہو سکتا ہے، جس کے نتیجے میں توانائی کی میٹابولزم میں بہتری آتی ہے۔
ٹیٹرینڈرائن
Tetrandrine (TTD)، ایک bis benzylisoquinoline alkaloid جو Stephania tetrandra S. Moore سے الگ تھلگ ہے، myocardial fibrosis اور myocardial infarction (Teng et al., 2015) پر قلبی حفاظتی اثرات دکھائے گئے ہیں۔ Vivo میں، tetrandrine (50 mg/kg) pretreatment نے کارڈیک فنکشن کو نمایاں طور پر بہتر کیا، infarct کے سائز کو کم کیا، اور myocardial ischemia اور reperfusion injury میں خون میں LDH کی سطح کو کم کیا۔ نوزائیدہ چوہے کے کارڈیو مایوسائٹس میں، ٹیٹرینڈرائن ٹریٹمنٹ (10 ایم ایم) نے مائٹوکونڈریل آر او ایس کے جمع ہونے کو نمایاں طور پر کم کیا، ایم ایم پی کو مستحکم کیا، مائٹوکونڈریل سائٹوکوم سی ریلیز کو کم کیا، اور p-AKT اور p-GSK-3b پروٹین ایکسپریشن کو بڑھایا۔ یہ رجحان مائٹوکونڈریل فنکشن سے متعلق ہو سکتا ہے (یانگ ایٹ ال۔، 2017b)۔
چینی جڑی بوٹیوں کے فارمولوں اور اس سے وابستہ میکانزم کے میٹابولک اثرات
جڑی بوٹیوں اور اوپر بیان کردہ اہم حیاتیاتی اجزاء کے علاوہ، ہم IHD میں چینی جڑی بوٹیوں کے فارمولوں کے میٹابولک اثرات اور متعلقہ میکانزم کا بھی خلاصہ کرتے ہیں۔ چینی جڑی بوٹیوں کے فارمولے (بشمول کاڑھی، چینی پیٹنٹ دوائیں، اور انجیکشن)، جو TCM تھیوری پر مبنی مخصوص جڑی بوٹیوں کے امتزاج کا حوالہ دیتے ہیں، چینی طبی پریکٹس میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتے ہیں۔ تاہم، فارمولوں کی تحقیق کو متعدد رکاوٹوں اور چیلنجوں کا سامنا کرنا پڑا ہے کیونکہ کثیر جڑی بوٹیوں، کثیر اجزاء، اور کثیر ہدف کی فارماسولوجیکل خصوصیات سے وابستہ پیچیدگی کی وجہ سے۔ حالیہ برسوں میں، محققین نے جدید سائنس اور جدید ٹیکنالوجیز جیسے کوالٹی کنٹرول، میٹا بونومکس، اور سالماتی حیاتیات کا استعمال کرتے ہوئے نظام کے نقطہ نظر سے فارمولوں میں حیاتیات کی پیچیدگی کو حل کرنا شروع کر دیا ہے۔ نئی ٹیکنالوجیز CHMs کی معیاری کاری اور صنعت کاری کو یقینی بنانے اور قلبی امراض کے بہترین علاج کی نشاندہی کرنے کے لیے اہم ہیں۔
کاڑھی
Buyang Huanwu کاڑھی
Buyang Huanwu Decoction (BYHWD)، کیوئ بھرنے اور جمود کو ختم کرنے کے طریقہ کار کا ایک کلاسک TCM فارمولہ، جس میں Astragalus mongholicus Bunge، Angelica sinensis (Oliv.) Diels، Radix Paeoniae Rubra، Ligusticum striatum، Pereticamusi DC، Perieticamusic، اور کارپوریشن شامل ہیں۔ L. BYHWD کورونری دل کی بیماری والے چوہوں میں توانائی کے تحول کو منظم کرنے کے ذریعے MI کی چوٹ کو دور کر سکتا ہے (Wang et al., 2011)۔ تاہم، BYHWD کا میٹابولک میکانزم ابھی تک سامنے نہیں آیا ہے۔
شینگ مائی سان
Shengmai San (SMS)، ایک مشہور TCM نسخہ جس میں Panax ginsengC.A.Mey، Ophiopogon japonicus (Thunb.) Ker Gawl، اور Schisandra chinensis (Turcz.) Baill شامل ہے، بڑے پیمانے پر کورونری شریان کی بیماری، انجائنا پیکٹورس، اور علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ کلینیکل پریکٹس میں HF۔ ایس ایم ایس واٹر ایکسٹریکٹ نے کارڈیک فنکشن کو نمایاں طور پر بہتر کیا، اور MI-حوصلہ افزائی ہارٹ فیلیئر چوہوں کے ماڈل میں 3 ہفتوں کے دوران ATPase سرگرمی میں اضافہ ہوا۔ وٹرو میں، SMS (400 µg/mL) MMP اور ATP کی سطح کو بڑھا کر مائٹوکونڈریل فنکشن کو بہتر بنا سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، ایس ایم ایس نے Ser 616 میں Drp1 کے فاسفوریلیشن کو روکا اور OGD کی حوصلہ افزائی کارڈیو مایوسائٹ انجری میں Ser 637 میں Drp1 کی فاسفوریلیشن میں اضافہ کیا (Yang et al.، 2017d)۔ Drp1 میں دو بڑی فاسفوریلیشن سائٹس ہیں۔ Ser616 پر Drp1 کا فاسفوریلیشن مائٹوکونڈریل فیوژن کا باعث بنتا ہے، جبکہ Ser637 میں Drp1 فاسفوریلیشن مائٹوکونڈریل فیوژن کو روکتا ہے اور مائٹوکونڈریل فیوژن اور ایلوگیشن کو آمادہ کرتا ہے (Willems et al.، 2015)۔ یہ نتائج بتاتے ہیں کہ ایس ایم ایس کا طریقہ کار Drp1 سگنلنگ پاتھ ویز کے ذریعے مائٹوکونڈریل فِشن کو روکنے سے منسلک ہو سکتا ہے۔
کیشین گرینول
Qishen granule (QSG) 6 چینی جڑی بوٹیوں پر مشتمل ہے، جو کئی سالوں سے کلینکس میں قلبی امراض کے علاج کے لیے لاگو ہوتی رہی ہیں (Wang et al., 2017)۔ کیو ایس جی نے ایم آئی چوہوں کے ماڈل میں لپڈ اور گلوکوز میٹابولزم کو ریگولیٹ کرکے اہم کارڈیو پروٹیکٹو اثرات حاصل کیے ہیں۔ MI کے 28 دن بعد، QSG نے کارڈیک فنکشنز کو بہتر بنایا اور کارڈیک ری ماڈلنگ کو کم کیا۔ ایک طرف، QSG PPAra-RXRs راستے کے ذریعے فیٹی ایسڈ میٹابولزم کی نقل کو منظم کر سکتا ہے۔ دوسری طرف، کیو ایس جی گلوکوز آکسیکرن سے گلائکولائسز کو انکپلنگ کو روک کر گلوکوز میٹابولزم کو منظم کر سکتا ہے۔ مزید یہ کہ QSG نے HF چوہوں (Gao et al., 2020) میں TAC اور محفوظ مائٹوکونڈریل فنکشن کو بھی سہولت فراہم کی۔
Yiqihuoxue کاڑھی۔
Yiqihuoxue Decoction (YQHX) Danggui Buxue decoction (DBD) TCM فارمولے کی بنیاد پر ڈیزائن کیا گیا ہے، جو Qi کی کمی اور خون کے جمود کے سنڈروم کے ساتھ IHD کا ایک تسلیم شدہ علاج ہے۔ لی وغیرہ۔ (2018a) نے اطلاع دی ہے کہ YQHX کی 28- دن کی انتظامیہ، Astragalus membranaceus، Angelica sinensis (Oliv.) Diels، Panax ginseng، Ligusticum striatum DC.، اور Panax notoginseng پر مشتمل ایک فارمولیشن، کارڈیک فنکشن اور مائٹوکونڈریل فنکشن کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتی ہے۔ LAD سرجری کے ساتھ مایوکارڈیل اسکیمک چوہوں میں۔ YQHX علاج نے PGC میں نمایاں اضافہ کیا-1ایک اظہار نے مائٹوکونڈریل الٹرا سٹرکچر کو بہتر کیا، اور مائٹوکونڈریل اے ٹی پی مواد میں اضافہ ہوا۔ وٹرو میں، YQHX نے بڑی حد تک LDH اور ROS کی سطح کو کم کیا، مائٹوکونڈریل مورفولوجی کو بحال کیا، اور MMP میں اضافہ کیا۔ دریں اثنا، YQHX نے PGC-1a اور NRF-1 پروٹین ایکسپریشن کو اسکیمیا/ ہائپوکسیا سے متاثر H9c2 سیل کی چوٹ سے متاثر p-AMPK فاسفوریلیشن کے ایکٹیویشن کے ذریعے اپ ریگولیٹ کیا۔ ان میں سے، AMPK، PGC- 1a، NRF-1، اور Tfam سبھی میں اضافہ ہوا ہے جس کا مطلب ہے کہ YQHX کے قلبی حفاظتی اثرات مائٹوکونڈریل ڈیسفکشن کو بہتر بنانے سے متعلق ہو سکتے ہیں۔
Gualou Xiebai کاڑھا۔
Gualou Xiebai Decoction (GLXB)، ایک کلاسک TCM نسخہ، بڑے پیمانے پر دل کی بیماریوں کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ GLXB Trichosanthis Pericarpium، Allium macrostemon Bunge، اور شراب پر مشتمل ہے، جسے مشہور ڈاکٹر Zhang Zhong-Jing نے AD 200-205 میں تجویز کیا تھا۔ GLXB کے ساتھ علاج کیے جانے والے چوہوں نے مایوکارڈیل انفارکٹ کے سائز میں نمایاں کمی کے ساتھ ساتھ مایوکارڈیل I/R چوٹ کے بعد کارڈیک فنکشن اور مایوکارڈیل ڈھانچے میں نمایاں کمی کا مظاہرہ کیا، جو ممکنہ طور پر RhoA/ROCK سگنلنگ پاتھ وے کی روک تھام کے ذریعے توانائی میٹابولزم کی ماڈیولیشن کے ذریعے حاصل کیا گیا تھا۔ یان وغیرہ، 2018)۔

انرجی میٹابولزم کو ماڈیول کرنے کے لیے نیچرل سیسٹینچ ٹیبلوسا PHGS75% ECH 30% ACT 12%
چینی پیٹنٹ دوائیں
QishenYiqi کیپسول
Qishen Yiqi کیپسول (QSYQ)، Astragalus membranaceus، Salvia miltiorrhiza Bunge، Panax notoginseng، اور Dalbergia odorifera کے نچوڑوں پر مشتمل طبی طور پر استعمال ہونے والا فارمولا، چین میں طبی استعمال کے لیے منظور کیا گیا ہے اور یہ بڑے پیمانے پر قلبی امراض کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، جیسے کہ IHH. pectoris، اور اسکیمک HF (Jianxin et al.، 2016؛ Zhang et al.، 2018b)۔ حالیہ فارماسولوجیکل مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ QSYQ LAD کورونری آرٹری ligation (Cui et al. Zhang et al. (2018d) نے QSYQ میں UPLC-Q-TOP/MS کے ذریعے منفی اور مثبت طریقوں میں 24 کیمیائی اجزاء کی نشاندہی کی۔ کیو ایس وائی کیو کا علاج مائٹوکونڈریل dysfunction کو کم کر سکتا ہے اور نیوکلی نمبر اور مائٹوکونڈریل ماس کو ہائپوکسیا/ اسکیمیا سے متاثرہ چوٹ سے بچا سکتا ہے، تاہم، میٹابولک میکانزم کا ابھی انکشاف ہونا باقی ہے۔ اسی طرح، QSYQ کو کارڈیک I/R چوٹ کے چوہے کے ماڈل میں توانائی کے تحول کو منظم کرنے کے لیے دکھایا گیا ہے (لن ایٹ ال۔، 2013؛ چن ایٹ ال۔، 2015)۔
Qiliqiangxin کیپسول
Qiliqiangxin کیپسول (QLQX) ایک {{0}} جڑی بوٹی کی چینی دوا ہے جو بڑے پیمانے پر مایوکارڈیل انفکشن اور یہاں تک کہ کلینیکل پریکٹس میں دل کی ناکامی کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ اوورییکٹومائزڈ چوہوں میں، QLQX (0.5 g/kg) کے علاج نے کارڈیک ریموڈیلنگ کو نمایاں طور پر کم کیا اور مایوکارڈیل انفکشن کے بعد لیپڈ میٹابولزم سے متعلق جینوں کے اظہار اور PPARg (شین ایٹ 2) کو چالو کرنے کے ذریعے توانائی کے تحول کو آسان بنایا۔ 017)۔ ہائپوکسیا کا نشانہ بننے والے چوہے پرائمری کارڈیک مائیکرو واسکولر اینڈوتھیلیل سیلز (CMECs) میں، QLQX کو گلوکوز کے استعمال کو بہتر بنانے اور ہائپوکسیا-انڈیکیبل فیکٹر 1-الفا (HIF-1a) کو فروغ دے کر ہائپوکسیا سے متاثرہ چوٹ کے خلاف CMECs کی حفاظت کرنے کے لیے پایا گیا۔ - منحصر گلائکولیسس (وانگ ایٹ ال۔، 2018a)۔ زاؤ وغیرہ۔ (2019) نے (0.25، 0.5، اور 1.0 g/kg/day) QLQX کے ساتھ کھلائے گئے مرد SD چوہوں میں مایوکارڈیل انفکشن سرجری کی۔ مایوکارڈیل انفکشن کے 4 ہفتے بعد، QLQX علاج نے کارڈیک فنکشن کو محفوظ بنایا، مائٹوکونڈریا پر منحصر اپوپٹوسس کو بہتر بنایا، اور p-AKT اور pGSK3b اظہار کو بڑھایا۔ اس کے علاوہ، QLQX نے مائٹوکونڈریل فِشن کو بھی منظم کیا، ایم پی ٹی پی کھولنے کو کم کیا، اور آکسیڈیٹیو تناؤ سے متاثر کارڈیو مایوسائٹ انجری میں ایم ایم پی کی سطح کو بڑھایا۔ ایک ساتھ مل کر، یہ نتائج بتاتے ہیں کہ QLQX لپڈ میٹابولزم کو بڑھا کر، گلوکوز کے استعمال کو بہتر بنا کر، اور مائٹوکونڈریل فیشن کو منظم کر کے توانائی کے تحول کو منظم کر سکتا ہے۔
کمپاؤنڈ ڈینشین ڈرپنگ گولی۔
کمپاؤنڈ ڈینشین ٹپکنے والی گولی (CDDP) Radix Salvia miltiorrhiza، Radix Notoginseng، اور Borneolum پر مشتمل ہے، جو بڑے پیمانے پر استعمال ہوتی ہے۔اسکیمک دل کی بیماریوں کا علاج۔Guo et al. (2016) نے isoproterenol کی طرف سے حوصلہ افزائی کی گئی شدید مایوکارڈیل اسکیمیا کا چوہا ماڈل تیار کیا اور پایا کہ CDDP پریٹریٹمنٹ ATP کی پیداوار کو بڑھا سکتا ہے اور فیٹی ایسڈ میٹابولزم کی طرف میٹابولک تبدیلی کو فروغ دے کر اسکیمک چوہے کے مایوکارڈیم میں میٹابولک پیٹرن کو ماڈیول کر سکتا ہے۔
DanQi گولی
DanQi گولی (DQP) دو جڑی بوٹیوں پر مشتمل ہے، یعنی Salvia Miltiorrhiza اور Panax Notoginseng۔ یہ فارمولیشن 2010 کے چینی فارماکوپیا میں درج ہے اور بڑے پیمانے پر IHD کے طبی علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ حالیہ فارماسولوجیکل مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ DQP کا علاج MI کے چوہوں کے ماڈلز میں کارڈیک فنکشن کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتا ہے اور لپڈ میٹابولزم کو ماڈیول کر سکتا ہے (Wang et al., 2015a; Chang H. et al., 2016; Wang et al., 2016a; Jiao et al. 2018) کے ساتھ ساتھ CPT-1A، CD36، اور PPAra کے اظہار میں نمایاں اضافہ کو فروغ دیں۔ ان میں، CPT-1A, CD36، اور PPPAra اظہار سبھی بڑھ گئے ہیں جس کا مطلب ہے کہ DQP کا میٹابولک میکانزم لپڈ میٹابولزم سے وابستہ ہو سکتا ہے۔ Zhang et al. (2018c) نے MI چوہوں کے ماڈلز اور آکسیجن-گلوکوز ڈیپریویشن-ریپرفیوژن (OGD/R) سے متاثر H9c2 سیل انجری ماڈلز کے بعد HF کا انعقاد کیا۔ انہوں نے پایا کہ ڈی کیو پی نے ایک سلیکٹیو پی پی اے آر جی ایکٹیویٹر (روزگلیٹازون) جیسی کارروائیاں کیں، جس نے کارڈیک فنکشن کو بچایا، اور پی پی اے آر جی پاتھ وے کے ذریعے MI-حوصلہ افزائی HF چوہے کے ماڈل میں لپڈ اور گلوکوز میٹابولزم کے کلیدی عوامل کو منظم کیا۔ PPARg پر DQP کے میٹابولک میکانزم کو مزید یقینی بنانے کے لیے، H9c2 خلیوں کا علاج PPARg inhibitor (T0070907) اور DQP کے ساتھ/بغیر کیا گیا۔ انہوں نے پایا کہ ATP مواد میں اضافہ اور DQP کے PPARg اظہار کو OGD/R-حوصلہ افزائی H9c2 سیل کی چوٹ میں T0070907 کے ذریعے روکا جا سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، DQP کو AMPK/SIRT1-PGC-1ایک سگنلنگ پاتھ وے (Meng et al.، 2019) کے ذریعے چوہے کے اسکیمک مایوکارڈیم میں توانائی کے تحول کو منظم کرنے کی بھی تجویز دی گئی ہے۔
یانگسینشی ٹیبلٹ
Yangxinshi گولی (YXS) 13 جڑی بوٹیوں پر مشتمل ہے، جو بڑے پیمانے پر سینے کی جکڑن، انجائنا پیکٹوریس، اور کورونری دل کی بیماری کی روک تھام اور علاج کے لیے استعمال ہوتی رہی ہیں۔ یہ بڑے پیمانے پر کیوئ کو بھرنے، خون کی گردش کو چالو کرنے اور کلینک میں خون کے جمود کو حل کرنے میں استعمال ہوتا ہے۔ Zhang et al. (2018b) کو اسکیمیا ریپرفیوژن انجری میں میٹابولک پروفائلز سے 25 میٹابولائٹس ملے۔ میٹابولائٹس بنیادی طور پر انرجی میٹابولزم، فیٹی ایسڈ میٹابولزم، اور امینو ایسڈ میٹابولزم میں شامل تھے۔ تاہم، YXS کے طریقہ کار کو مزید دریافت کرنے کی ضرورت ہے۔ ایک اور مطالعہ نے YXS کے کارڈیو پروٹیکٹو میکانزم میں مزید گہرائی سے غوطہ لگایا۔ YXS علاج نے انفارکٹ کے سائز میں نمایاں کمی کی، کارڈیک فنکشن کو محفوظ بنایا، اور دائمی اسکیمک دل کی ناکامی کے ساتھ چوہوں میں توانائی کے میٹابولزم میں بہتری آئی۔ YXS نے p-AMPK، PGC-1a، GLUT4، اور HIF-1ایک اظہار (Wu et al.، 2020b) میں اضافہ کے ذریعے توانائی کے تحول کو بہتر کیا۔
انجیکشن
شینگمائی انجیکشن
شینگمائی انجیکشن (SMI) کو چائنا فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (CFDA) نے 1995 میں منظور کیا تھا اور اسے کورونری دل کی بیماری اور دائمی HF کی روک تھام اور علاج کے لیے بڑے پیمانے پر استعمال کیا گیا ہے۔ SMI دو جڑی بوٹیوں پر مشتمل ہے، بشمول Panax ginseng CAMey۔ اور اوفیوپوگن جاپونیکس (تھنب) کیر گاول۔ وانگ وغیرہ۔ (2018b) نے SMI کے الگ الگ اظہار شدہ پروٹینوں کی شناخت کے لیے iTRAQ پر مبنی پروٹومک اپروچ کا اطلاق کیا اور پتہ چلا کہ ان کا فنکشن مائٹوکونڈریل آکسیڈیٹیو فاسفوریلیشن سے وابستہ تھا۔ ایس ایم آئی نے مایوکارڈیل اسکیمک چوٹ والے چوہوں میں ATP5D، NDUFB10، اور TNNC1 پروٹین کے اظہار میں نمایاں اضافہ کیا۔ وٹرو میں، SMI نے ATP اور MMP مواد میں اضافہ کیا اور ہائپوکسیا کی وجہ سے مائٹوکونڈریل سانس پر مثبت اثرات مرتب ہوئے۔ ایک اور آزمائش نے اسکیمیا ریپرفیوژن چوٹ کے خلاف ایس ایم آئی کے میٹابولک اثرات کی نشاندہی کی۔ ایس ایم آئی نے مائٹوکونڈریل ماس کو کم کیا، ایم ایم پی کو بڑھایا، اور ایم پی ٹی پی کھولنے کو روکا۔ SMI علاج نے MFN1، MFN2، اور OPA mRNA اظہار میں اضافہ کیا، اور Drp اور Fis mRNA اظہار کو کم کیا۔ ان نتائج کا مطلب ہے کہ ایس ایم آئی کا کارڈیو پروٹیکٹو اثر مائٹوکونڈریل ڈائنامکس (یو ایٹ ال۔، 2019) سے وابستہ ہوسکتا ہے۔
Xuesaitong انجکشن
Xuesaitong انجیکشن (XST) بنیادی طور پر Panax Notoginseng saponins پر مشتمل ہے، جو کہ دل کی دماغی عروقی بیماریوں کی روک تھام اور علاج کے لیے بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا رہا ہے۔ XST علاج نے PDH کی سرگرمی کو بڑھایا، ایک کلیدی انزائم نے پائروویٹ کو مائٹوکونڈریا میں ایسیٹیل CoA میں تبدیل کیا اور TCA سائیکل سے متعلق، نیز Na{1}}K+ -ATPase اور Ca2+-Mg{ میں اضافہ کیا۔ {4}}اے ٹی پیس، اور ہائپوکسیا/ ری آکسیجنیشن کی حالت میں انٹرا سیلولر اے ٹی پی اور ایسٹیل-کو اے کی بلند سطح۔ XST نے ہائپوکسیا/ری آکسیجنیشن چوٹ والے H9c2 خلیوں میں پائروویٹ ڈیہائیڈروجنیز E1 الفا (PDHA1) اور ATP سنتھیس 5A (ATP5A) پروٹین کے اظہار کو نمایاں طور پر بڑھایا۔ یہ پروٹین بنیادی طور پر کارڈیک انرجی میٹابولزم سے وابستہ ہیں (Zhao et al.، 2017)۔
YiQiFuMai پاؤڈر انجیکشن
YiQiFuMai پاؤڈر انجیکشن (YQFM) معروف TCMs نسخے Shengmaisan کی بنیاد پر ڈیزائن کیا گیا ہے، جو انجائنا پیکٹوریس، کورونری دل کی بیماری، اور دل کی دائمی ناکامی کے علاج کے لیے وسیع پیمانے پر لاگو ہوتا ہے۔ YQFM تین جڑی بوٹیوں پر مشتمل ہے، بشمول Panax ginseng CAMey.، Ophiopogon japonicus (thunb.) Ker Gawl، اور Schisandra chinensis (Turcz.) Baill۔ YQFM نے کارڈیک فنکشن کو بہتر بنا کر اور چوہوں میں مائٹوکونڈریل dysfunction کو کم کر کے کورونری شریان کے بندھن کی وجہ سے دل کی ناکامی کو نمایاں طور پر کم کیا۔ اس کے علاوہ، YQFM نے Ser616 پر Drp1 فاسفوریلیشن کو نمایاں طور پر روکا اور HF چوہوں اور OGD سے متاثر NRVM چوٹ میں Mfn2 اظہار کو بڑھایا (Zhang et al.، 2019)۔ یہ اشارہ کرتا ہے کہ YQFM مائٹوکونڈریل ڈائنامکس کو منظم کرکے توانائی کے تحول کو بہتر بنا سکتا ہے۔ اسکیمیا/ریپرفیوژن سے متاثرہ مایوکارڈیل انجری میں بیان کردہ ایک مختلف مطالعہ میں، YQFM AMPK فاسفوریلیشن (Li et al., 2016a) کو چالو کرنے کے ذریعے توانائی کے تحول کو منظم کر سکتا ہے۔
نتائج اور تناظر
پچھلی دہائی کے دوران، بڑھتی ہوئی توجہ دل کی بیماریوں کے علاج کے لیے کارڈیک انرجی میٹابولزم کی ماڈیولیشن پر مرکوز کی گئی ہے (Neubauer، 2007)۔ کارڈیک انرجی میٹابولزم کی ماڈیولیشن، ایک پیچیدہ عمل جس میں سبسٹریٹ کا استعمال، مائٹوکونڈریل آکسیڈیٹیو فاسفوریلیشن، اور اے ٹی پی کی منتقلی اور استعمال شامل ہے، دل کی بیماری کے بڑھنے اور اس کے علاج دونوں میں کلیدی پیتھوفزیولوجیکل کردار ادا کرتا ہے (شکل 1)۔ کارڈیک میٹابولک نیٹ ورک میں ہائپوکسک/اسکیمک حالات کے دوران انرجی سبسٹریٹ کے استعمال میں پیچیدگی اور اعلی لچک ہوتی ہے۔ کارڈیک ریموڈلنگ کے ابتدائی مراحل میں، مایوکارڈیل سبسٹریٹ کے انتخاب میں تبدیلیوں کو جزوی طور پر ایک معاوضہ اور حفاظتی طریقہ کار سمجھا جاتا ہے جو کارڈیک ناقابل واپسی نقصان کو روک سکتا ہے۔ اس کے برعکس، اعلیٰ درجے کے مراحل میں، مستقل اسکیمیا/ہائپوکسیا اور اس کے نتیجے میں ریفرفیوژن فیٹی ایسڈ آکسیکرن میں کمی اور گلوکوز آکسیکرن میں اضافے کا باعث بن سکتا ہے، جو مزید لیپوٹوکسائٹی، لیکٹک ایسڈوسس، کم اے ٹی پی کی پیداوار، سنکچن کی خرابی، اور HF میں بڑھنے کا باعث بنتا ہے۔ . یہ عمل اشارہ کرتا ہے کہ کارڈیک انرجی میٹابولزم اور IHD کے درمیان تعلق دو طرفہ ہے۔ مختلف ٹائم پوائنٹس پر انرجی میٹابولزم کے متضاد اثرات کو متوازن کرنا IHD کے علاج میں دوائیوں کی افادیت کو بڑھا سکتا ہے۔
چینی جڑی بوٹیوں کی ادویات میں کارڈیک میٹابولزم کی ماڈیولیشن کے ذریعے IHD کے علاج کے لیے بہترین علاج کی صلاحیت موجود ہے۔ اس جائزے میں، ہم بنیادی طور پر میٹابولک اثرات اور جڑی بوٹیوں کے بنیادی میکانزم، بڑے بایو ایکٹیو اجزاء، اور IHD میں چینی جڑی بوٹیوں کے فارمولوں کا خلاصہ کرتے ہیں۔ متعدد سگنل کے راستے اور متعدد اہداف IHD میں توانائی کے تحول پر CHMs کے ثالثی اثرات سے وابستہ ہیں (شکل 3)۔ تفصیلات درج ذیل ہیں:
(1) جڑی بوٹیوں، MBC، اور MI-حوصلہ افزائی توانائی میٹابولزم کی خرابی کو کم کرنے کے طریقہ کار میں بنیادی طور پر mitochondrial biogenesis کو فروغ دینا، فیٹی ایسڈ اور گلوکوز میٹابولزم کو منظم کرنا، mitochondrial respiratory کو ماڈیول کرنا، اور mitochondrial dynamics کے توازن کو برقرار رکھنا شامل ہو سکتا ہے۔
(2) چینی ہربل فارمولے جو کر سکتے ہیں۔IHD میں توانائی کے تحول کو ماڈیول کریں۔عام طور پر کیوئ بھرنے والی اور/یا خون کو چالو کرنے والی جڑی بوٹیاں ہوتی ہیں۔ مزید برآں، Qi-replenishing اور/یا Blood-activating CHMs، خاص طور پر Qi کو بھرنے والی جڑی بوٹیاں اور ان کے اہم اجزاء، اکثر IHD میں توانائی کے تحول کو منظم کرنے میں کلیدی کردار ادا کرتے ہیں۔ یہ تجویز کرتا ہے کہ CHMs کے Qi-replenishing اثرات توانائی کے تحول کو منظم کرنے سے متعلق ہو سکتے ہیں، خاص طور پر mitochondrial فعل۔
(3) اس کے علاوہ، Qi-replenishing جڑی بوٹیاں یا Qireplenishing اور Blood-activating جڑی بوٹیوں کا مجموعہ خون کو متحرک کرنے والی جڑی بوٹیوں کے ساتھ مونو تھراپی کے مقابلے کارڈیک انرجی میٹابولزم پر بہتر افادیت پیدا کر سکتا ہے۔ QSYQ کو بطور مثال لے کر، Cui et al. (2018) نے QSYQ اور QSYQ میں پانچ بڑے اجزاء (ASIV, Rb1, Rg1, R1, اور DLA) کی شراکت کو اسکیمیا سے متاثرہ چوہے کے مایوکارڈیل چوٹ میں توانائی کے تحول کو منظم کرنے کی صلاحیت سے موازنہ کیا۔ انہوں نے پایا کہ QSYQ اور اس کے پانچ اجزاء دل کی ساخت کو بہتر بنا سکتے ہیں۔ خاص طور پر، QSYQ نے کارڈیک فنکشن اور ماڈیولڈ انرجی میٹابولزم کو نمایاں طور پر بہتر کیا۔ QSYQ کا طریقہ کار ATP مواد کو بڑھا کر، cTnI اور ATP5D اظہار کو بڑھا کر، اور ATP سنتھیس سرگرمی کو بہتر بنا کر اسکیمیا سے متاثرہ چوہے کے مایوکارڈیل چوٹ کو روک سکتا ہے۔ تاہم، QSYQ کے پانچ اجزاء توانائی کے تحول کو منظم کرنے پر مختلف اثرات رکھتے تھے۔ AS-IV اور Rb1 کا علاج بالترتیب ATP کی سطح، ATP5D پروٹین ایکسپریشن، اور ATP سنتھیس سرگرمی کو بڑھا سکتا ہے۔ اس کے برعکس، R1 نے صرف نمایاں طور پر cTnI پروٹین ایکسپریشن میں اضافہ کیا۔ QSYQ کے Rg1، R1، اور DLA کا ATP پروڈکشن، ATP5D اظہار، یا ATP سنتھیس سرگرمی پر کوئی اثر نہیں ہوا۔ یہ اعداد و شمار بتاتے ہیں کہ QSYQ میں پانچ اجزاء ہم آہنگی کے اثرات مرتب کرتے ہیں، ATP کی پیداوار، cTnI اور ATP5D اظہار، اور ATP سنتھیس سرگرمی کو فروغ دیتے ہیں۔ ان میں سے، AS-IV اور Rb1 کا تعلق Qi کو بھرنے والی جڑی بوٹیوں کے مرکبات سے ہے، جب کہ R1 اور DLA کا تعلق خون کو متحرک کرنے والی جڑی بوٹیوں کے مرکبات سے ہے۔ لہذا، مایوکارڈیل اسکیمیا میں توانائی کے تحول پر CHMs کا قلبی اثر بنیادی طور پر Qi-replenishing اور Bloodactivating CHMs کے امتزاج کے synergistic اثر پر منحصر ہو سکتا ہے۔ مزید برآں، مطالعہ CHMs سے بڑے بایو ایکٹیو مرکبات کے اثر کے لیے ساختی بنیاد فراہم کر سکتا ہے۔ CHMs میں شناخت شدہ توانائی میٹابولزم ریگولیٹری سرگرمی کے ساتھ بڑے بایو ایکٹیو مرکبات، جیسے AS-IV، Rb1، Rg1، Rd، اور R1، بنیادی طور پر سیپونن مرکبات کے گروپ سے تعلق رکھتے ہیں جو بنیادی طور پر Astragalus membranaceus، Panax ginseng، اور Panax notoginseng، سے نکالے جاتے ہیں۔ بالترتیب یہ متعدد اہداف اور راستوں کے ذریعے مائٹوکونڈریل بائیوجنسیس اور مائٹوکونڈریل سانس کو منظم کرنے کی صلاحیت رکھتے ہیں۔

فی الحال، کارڈیک انرجی میٹابولزم پر CHMs کے اثرات اور میکانزم ابھی تک غیر واضح اور تجرباتی مطالعات میں جزوی طور پر متضاد ہیں، جو بنیادی طور پر اس کی پیچیدہ کیمیائی اور فارماسولوجیکل خصوصیات سے منسوب کیے جا سکتے ہیں۔چینی جڑی بوٹیوں کی ادویات. TCM پیچیدہ نسخوں اور ان کی گلے سڑے ترکیبوں پر اسٹڈیز کے پلیٹ فارم کا مزید قیام مختلف روایتی چینی ادویات کے مطابقت کے تعامل کو واضح کرنے کے لیے ضروری ہے۔ دریں اثنا، ہمیں IHD میں توانائی کے تحول کو بہتر بنانے میں جڑی بوٹیوں کی حفاظت اور افادیت کو یقینی بنانے کے لیے preclinical toxicology مطالعہ پر زیادہ توجہ دینی چاہیے۔ مایوکارڈیل اسکیمیا کے بعد کارڈیک انرجی میٹابولزم ایک متحرک اور انتہائی لچکدار عمل ہے۔ مزید مطالعہ کے لیے مایوکارڈیل اسکیمیا کے بعد مختلف ادوار میں توانائی کے تحول کی تبدیلی کا موازنہ کرنے کی ضرورت ہے۔ مزید برآں، IHD میں مختلف پیتھوجینیٹک عوامل کی وجہ سے پیچیدہ پیتھولوجیکل عمل کا ایک سلسلہ ہے، جو دیگر علامات کے ساتھ اور دیگر امراض قلب کے ساتھ مل کر ہوتا ہے۔ تاہم، عام جانوروں کے ماڈل اکثر صرف ایک عنصر کی مداخلت کے لیے بنائے جاتے ہیں۔ اس طرح، ہمیں ذیابیطس کے ساتھ مل کر MI کے چوہے کے ماڈل جیسے مزید امتزاج ماڈلز ڈیزائن کرنے کی ضرورت ہے، جو کلینیکل پریکٹس کے قریب ہیں۔ کلینیکل ٹرائلز میں، اگرچہ TCMs کی IHD کے علاج میں کلینیکل ایپلی کیشنز کی ایک طویل تاریخ ہے، لیکن ان کی تاثیر کے لیے اعلیٰ معیار کے ثبوت اب بھی عام طور پر فقدان ہیں۔ جدید روایتی چینی طب کی طبی تحقیق میں بہت سے عملی مسائل ہیں جن میں ناکافی سمجھ بھی شامل ہے۔

دل کے افعال کو بہتر بنانے کے لیے قدرتی سیستانچ ٹیوبولوسا PHGS75% ECH 30% ایکٹ 12%







