گردے کا ملٹی پیرامیٹرک فنکشنل ایم آر آئی: گہری سیکھنے کے طریقوں کے ساتھ موجودہ حالت اور مستقبل کے رجحانات Ⅱ

III ڈیٹا پوسٹ پروسیسنگ اور تجزیہ: گہری سیکھنے کے ساتھ نئی حکمت عملی

ملٹی پیرامیٹرک ایف ایم آر آئی کے ساتھ، ڈیٹا کی ایک بڑی مقدار پیدا کی جا سکتی ہے۔ ڈیٹا کی اس مقدار کو کیسے ہینڈل کیا جانا چاہئے؟ اس معلومات کو براہ راست کیسے نکالا جا سکتا ہے؟

ڈیٹا پوسٹ پروسیسنگ اور تجزیہ ایک ایسا موضوع ہے جو فنکشنل رینل امیجنگ کے حوالے سے زیادہ تر طبی مطالعات میں تفصیل سے شاذ و نادر ہی بیان کیا جاتا ہے۔

▶ تصویر 1 ملٹی پیرامیٹرکگردوں کی فنکشنل امیجنگایک رضاکار کا جو مختلف فنکشنل پیرامیٹرز کے متعدد سلائسز دکھا رہا ہے۔ T1 میپنگ کے ساتھ ٹشو کی خصوصیت۔ T2* میپنگ کے ساتھ B BOLD MRI۔ C ADC میپنگ کے ساتھ مائکرو اسٹرکچر کا اندازہ لگانا۔ ASL کے ساتھ ڈی پرفیوژن امیجنگ (رینل بلڈ فلو (RBF) میپنگ).

گردے کے فنکشن کے لیے Cistanche حاصل کرنے کے لیے یہاں کلک کریں۔

بہر حال، یہ کلینکل پریکٹس میں استعمال کے لیے اہم محدود عوامل میں سے ایک ہے، کیونکہ یہ ڈیٹا کی تشریح پر اہم اثر ڈال سکتا ہے۔ کلینیکل روٹین میں ملٹی پیرامیٹرک ایف ایم آر آئی پروٹوکول کے کامیاب اطلاق کے لیے اور مستقبل میں مریضوں کے بڑے گروپوں کے مطالعے کے لیے، معیاری ڈیٹا پوسٹ پروسیسنگ، اور ڈیٹا کے تجزیہ کے کام کے بہاؤ کی ضرورت ہے۔

مشین لرننگ ایپلی کیشنز کے لیے آنرینل ایم آر آئیاور "ڈیٹا اور ٹیکنالوجی کے درمیان فرق کو ختم کرنے" کے لیے۔

▶ تصویر 2 امیج پروسیسنگ پائپ لائن ملٹی پیرامیٹرک رینل ایم آر آئی میں گہری سیکھنے کے طریقوں کے لیے درخواست کے مختلف مراحل کی عکاسی کرتی ہے۔

اصطلاح "ڈیپ لرننگ" سے مراد ڈیٹا کا تجزیہ کرنے کے لیے ملٹی لیئر نیورل نیٹ ورکس کے ایک گہرے نیٹ ورک سے ہے۔ دیگر مشین لرننگ تکنیکوں کے مقابلے DL اپروچ کا بنیادی فرق یہ ہے۔

ڈیٹا کے حصول سے لے کر کمپیوٹر کی مدد سے تشخیص تک۔

▶ تصویر 2 گہری سیکھنے کے طریقوں کے لیے درخواست کے مختلف مراحل کا ایک جائزہ پیش کرتا ہے۔

ایم آر امیج کے حصول سے شروع کرتے ہوئے، ڈی ایل کو تصویر کی تعمیر نو کے عمل میں لاگو کیا جا سکتا ہے تاکہ انڈر سیمپل سے مضبوطی، درستگی اور تصویر کے معیار کو نمایاں طور پر بہتر بنایا جا سکے۔k-space ڈیٹا کے ساتھ ساتھ روایتی تعمیر نو کے طریقوں کے مقابلے رفتار کو بہتر بنانے کے لیے [51-56]۔ مثال کے طور پر کارڈیک ایم آر آئی کی متحرک ایم آر امیج ری کنسٹرکشن میں متاثر کن نتائج دیکھے گئے ہیں، جہاں ریئل ٹائم امیج ری کنسٹرکشن [57] اور 4 ڈی ڈی ایل ری کنسٹرکشن نیٹ ورکس تیار کیے گئے ہیں [58]۔ اس کے علاوہ، CNN پر مبنی طریقے نمونے کی کھوج میں مدد کر سکتے ہیں [59]،ممکنہ حرکت کی اصلاح [60]، اور امیج ڈینوائزنگ [61-63]۔ امیج سپر ریزولوشن میں، اعلی ریزولیوشن امیجز کی تعمیر نو کے لیے گہری سیکھنے کی تکنیک کو لاگو کیا جاتا ہے یاکم ریزولوشن والی تصاویر سے تصویری سلسلے [64–66]۔ درخواست کے مزید شعبوں میں ایم آر ایکویسی کے مجموعے سے ٹشو کنٹراسٹ کی نئی پیرامیٹرک امیجز حاصل کرنے کے لیے امیج سنتھیسز شامل ہیں۔tions [67, 68]، مقداری حساسیت کی نقشہ سازی (QSM) سے غیرحیاتیاتی ٹشو کی مقناطیسی حساسیت کا ناگوار اندازہ لگانا[69، 70]، اور ایم آر فنگر پرنٹنگ (MRF) [71]۔

ملٹی پیرامیٹرک رینل ایف ایم آر آئی رجسٹریشن اور سیگمنٹیشن کے حوالے سے ڈیٹا کے تجزیہ کے لیے کئی چیلنجز پیش کرتا ہے، جہاں ڈی ایل خاص طور پر مزید ترقی اور کلینیکل روٹین کے راستے کو فروغ دینے کے لیے امید افزا لگتا ہے۔ سب سے پہلے، رینل پیرنچیما کو ارد گرد کے اعضاء اور ڈھانچے سے صرف سگنل کی شدت سے فرق کرنا مشکل ہے۔ دوم، ملٹی پیرامیٹرک ایف ایم آر آئی میں متضاد سگنل کے تضادات اور تصویری خصوصیات شامل ہیں۔ مزید برآں، گردے اپنی جسمانی پوزیشن، سائز اور خصوصیات میں ڈرامائی طور پر مختلف ہو سکتے ہیں، جیسے سسٹ۔ آخری لیکن کم از کم، سانس لینے کی وجہ سے حرکت گردے کی پوزیشن میں نہ صرف درمیان بلکہ پیمائش کے اندر بھی کافی فرق کا باعث بنتی ہے۔ امیج رجسٹریشن اور سیگمنٹیشن، اس لیے ملٹی پیرامیٹرک ایف ایم آر آئی ڈیٹا کے موثر تجزیہ کے لیے پیشگی شرط ہے۔

تصویری رجسٹریشن کا مطلب گردے کی انٹرا اور انٹر سبجیکٹ امیجز کی مقامی سیدھ میں ہونا ہے تاکہ مزید پروسیسنگ کے مراحل کو قابل بنایا جا سکے۔ مختلف طریقوں کے ساتھ تصویری رجسٹریشن کے لیے حکمت عملیوں کی ایک رینج ہے، جنہیں تصویر کے حصول کی تکنیکوں اور پوسٹ پروسیسنگ کے طریقوں میں گروپ کیا جا سکتا ہے [72]۔ ڈی ایل کا ابھرتا ہوا استعمال زیادہ موثر تصویری رجسٹریشن میں حصہ ڈالنے کی سب سے بڑی صلاحیت کو ظاہر کرتا ہے، اس طرح درستگی اور رفتار میں معیاری خراب ہونے والے رجسٹریشن الگورتھم کو پیچھے چھوڑتا ہے۔ پھر بھی، رینل ایم آر آئی کے لیے درخواست زیر التواء ہے، جس کی وجہ عوامی ڈیٹاسیٹس اور توثیق کے پروٹوکول کی کمی سے بھی ہو سکتی ہے۔ امیجنگ کے دیگر طریقوں اور اعضاء پر نئے تیار کردہ طریقوں کا اطلاق، تاہم، گردوں کے MRI میں منتقلی کے لیے امید افزا لگتا ہے [50]۔

ملٹی پیرامیٹرک کے مقداری تجزیہ کے لیےگردوں میں ایف ایم آر آئیکی تشخیص کے لیے اعضاء کی تقسیمگردے کا کل حجم(TKV) بلکہگردے کے حصےکارٹیکس اور میڈولا سمیت ایک ضروری مرحلہ ہے۔ رینل ملٹی پیرامیٹرک ایف ایم آر آئی کے چیلنجوں کی وجہ سے جیسا کہ اوپر بیان کیا گیا ہے، رینل ایم آر آئی اسٹڈیز میں دستی سیگمنٹیشن مروجہ سیگمنٹیشن تکنیک رہی ہے۔ تاہم، رینل ایف ایم آر آئی کے طبی استعمال کے لیے، اس وقت طلب اور محنتی طریقہ کو زیادہ موثر سیگمنٹیشن تکنیکوں سے تبدیل کرنے کی ضرورت ہے۔ دیگر نیم خودکار اور خودکار سیگمنٹیشن تکنیکوں کے علاوہ جیسا کہ امیج پروسیسنگ اور ماڈل پر مبنی امیج سیگمنٹیشن، مشین لرننگ اور خاص طور پر گہری سیکھنے کے طریقوں کو ایک بار پھر زیادہ پیچیدہ ملٹی پیرامیٹرک ڈیٹاسیٹس سے نمٹنے کے لیے سب سے زیادہ امید افزا دکھایا گیا ہے [73]۔ TKV [74-78] کا تخمینہ لگانے کے لیے گردوں کی تقسیم کے لیے کچھ مطالعات میں DL کا پہلے ہی اطلاق کیا جا چکا ہے۔

تصویر سے پہلے اور پوسٹ پروسیسنگ کے کاموں سے بھی آگے بڑھتے ہوئے، ڈی ایل کو کمپیوٹر کی مدد سے تشخیص کے لیے لاگو کیا جا سکتا ہے۔ امیجنگ ڈیٹا کا تجزیہ کرنے اور طبی معلومات کو بازیافت کرنے کی صلاحیت کو یکجا کرکے، خودکار درجہ بندی کے نظام کو طبی تشخیص کی مدد کے لیے تیار کیا جا سکتا ہے، جیسا کہ پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص میں کامیابی سے دکھایا گیا ہے، مثال کے طور پر [79، 80]۔ گردے کی تشخیص میں، ایف ایم آر آئی کے ساتھ ٹرانسپلانٹ مسترد ہونے کی تشخیص اور طبی ڈیٹا کے انضمام میں مدد کے لیے ڈی ایل طریقوں کا مظاہرہ کیا گیا ہے، اس طرح ایک کمپیوٹر کی مدد سے تشخیصی (CAD) نظام تشکیل دیا گیا ہے۔گردے کی تقریب کی تشخیصسمیتDWI, بولڈ، اورcreatinine کلیئرنس[81-83]۔ ڈی ایل کی ایک اور درخواست رینل سیل کارسنوما کی تفریق ہے [84، 85]۔

چہارم بحث

رینل ایم آر آئی ایک ابھرتی ہوئی تکنیک ہے جو ابھی تک کلینیکل روٹین میں قائم نہیں ہوئی ہے۔ مختلف طاقتوں اور کمزوریوں کے ساتھ کئی دیگر قائم شدہ امیجنگ تکنیکوں کو عام طور پر معالجین ترجیح دیتے ہیں۔

رینل امیجنگ کے لیے سب سے عام استعمال شدہ طریقہ الٹراسونگرافی ہے۔ یہ ایک غیر حملہ آور، غیر آئنائزنگ تکنیک بھی ہے، جو ہائی ریزولوشن کے ساتھ شکلی اسامانیتاوں کو متحرک طور پر تصویر کرنے، ڈوپلر طریقہ سے خون کے بہاؤ کی پیمائش کرنے، اور بغیر پرفیوژن کو دیکھنے کے لیے ایک محفوظ کنٹراسٹ ایجنٹ کا استعمال کرنے کی صلاحیت فراہم کرتی ہے۔گردے کو نقصان پہنچانا[86–89]۔ MRI کے برعکس، یہ وسیع پیمانے پر دستیاب اور لاگت سے موثر ہے [90]۔ تاہم، تصویر کا معیار آپریٹر پر منحصر ہے اور اسے ٹرانسڈیوسر اور دلچسپی کے عضو کے درمیان گیس کے ذریعے یا مضامین کے موٹاپے سے کافی حد تک کم کیا جا سکتا ہے۔ پیمائش اور تصاویر کو دوبارہ پیش کرنا زیادہ مشکل ہے اور مقدار کا تعین صرف ایک محدود حد تک ممکن ہے [2، 91، 92]۔

ایم آر آئی کی طرح، سی ٹی ایک ٹوموگرافیکل امیجنگ تکنیک ہے جو تصاویر حاصل کرنے کے لیے تابکاری کا استعمال کرتی ہے۔ اگرچہ پچھلی دہائیوں میں ایم آر آئی کی تکنیکیں بہت زیادہ وقت کے قابل ہو گئی ہیں، سی ٹی اب بھی ایم آر آئی سے کہیں زیادہ تیز ہے اور زیادہ سرمایہ کاری مؤثر ہے [93، 94]۔ مورفولوجیکل اور انجیوگرافیکل امیجنگ کے علاوہ، CT میں گردوں کے خون کے بہاؤ اور پرفیوژن کے ساتھ ساتھ GFR اور ٹیوبلر فنکشن کی پیمائش کرنے کی صلاحیت ہے [2]۔ سی ٹی کی سب سے بڑی خرابی گردوں کی رکاوٹ کا پتہ لگانے کے علاوہ زیادہ تر کاموں کے لیے نیفروٹوکسک کنٹراسٹ ایجنٹ کی ضرورت ہے، جو اس کے استعمال کو محدود کرتا ہے۔گردے کی بیماریوں [95].

کلینیکل روٹین میں فنکشنل رینل امیجنگ میں رینل سینٹی گرافی بھی شامل ہے۔ یہ گلومیرولر فلٹریشن اور ٹیوبلر فنکشن کی پیمائش کے لیے سونے کا معیار ہے [92] اور اسپلٹ فنکشن اور گردوں کی رکاوٹ کی درست تشخیص کے قابل بناتا ہے۔ بہر حال، تصویر کی ریزولوشن اور کوالٹی دیگر امیجنگ طریقوں کے مقابلے میں بہت خراب ہیں، اور تشخیصی قدر محدود ہے۔

زیادہ تر معالجین ایم آر آئی کی پیشکش کے امکانات سے واقف نہیں ہیں۔گردوں کی فنکشنل امیجنگیہاں تک کہ کنٹراسٹ میڈیا کی انتظامیہ کے بغیر۔ لیکن MRI استعمال کرنے کے کئی نقصانات بھی ہیں جو وسیع تر اطلاق میں رکاوٹ بن سکتے ہیں۔ ایم آر آئی کی سب سے بڑی خرابی محدود دستیابی ہے، خاص طور پر چھوٹے ہسپتالوں میں، اور خریداری اور دیکھ بھال سے وابستہ اخراجات [90]۔ رینل ایم آر آئی 1.5 اور 3 ٹیسلا کے ساتھ انجام دیا جا سکتا ہے، حالانکہ مطالعات نے ایس این آر، امتحان کا وقت، اور مقامی حل کے لیے 3 ٹیسلا کے فوائد ظاہر کیے ہیں [9]۔ مزید یہ کہ ایم آر آئی کے استعمال کے لیے تجربہ کار آپریٹرز کی ضرورت ہے۔ گردوں کا معائنہ کرنے کے لیے ملٹی پیرامیٹرک ایف ایم آر آئی پروٹوکول استعمال کرتے وقت، ابھی بھی معیاری طریقہ کار، پروٹوکول، اور پوسٹ پرو سیسنگ کے ساتھ ساتھ میڈیکل ٹیکنالوجی کمپنیوں کی جانب سے مزید پیشکشوں کی ضرورت ہے [6]۔ عام خیال کے برعکس، ایم آر آئی کے امتحان کا وقت پچھلی دہائیوں میں نمایاں طور پر کم کر دیا گیا ہے اور سنگل پیرامیٹر کو چند منٹوں میں ناپا جا سکتا ہے۔ مزید برآں، سانس لینے کی حکمت عملی جیسے کہ سانس روکنا، سانس کو متحرک کرنا، یا آزاد سانس لینے والی امیجنگ کو زیادہ تر ترتیبوں کے لیے مریض کی حالت کے مطابق ڈھالا جا سکتا ہے [9]۔ آخری لیکن کم از کم، نسبتا contraindications جیسے کہ پیس میکر اور کوکلیئر امپلانٹس پر غور کرنا ضروری ہے۔

بہر حال، ایم آر آئی کے پاس پیش کرنے کے لیے بہت کچھ ہے اور کئی بار یہاں تک کہ ناگوار تشخیصی امتحانات کے اخراجات کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ ہائی ریزولوشن اناٹومیکل امیجنگ کے علاوہ، MRI کے ذریعہ پیش کردہ فنکشنل پیرامیٹرز کی رینج غیر معمولی ہے اور بنیادی طور پر کنٹراسٹ ایجنٹ کے استعمال کے بغیر حاصل کی جاسکتی ہے۔ امتحانی قوم کے پروٹوکول کے مطابق ڈھال لیا جا سکتا ہے۔طبی مسئلہ,گردے کی بیماری، اور مریض کی حالت اور قلیل مدتی اور طویل مدتی نگرانی کے لیے موزوں ہیں۔ بالآخر، گردوں کے لیے ملٹی پیرامیٹرک ایف ایم آر آئی تیار کرنے کا مقصد الٹراسونگرافی اور رینل سینٹیگرافی جیسی قائم شدہ تکنیکوں کو تبدیل کرنا نہیں ہے، بلکہ گردوں کی امیجنگ کو وسیع اور بہتر بنانا ہے اور معالجین اور مریضوں کی مدد کرنا ہے۔گردے کی بیماریوں.

V. خلاصہ

گردوں کا ملٹی پیرامیٹرک فنکشنل ایم آر آئی رینل فنکشن اور پیتھوفیسولوجی کا اندازہ لگانے کے لیے ایک امید افزا طریقہ ہے۔ پرفیوژن، ڈفیوژن، اور بولڈ امیجنگ کے امتزاج کے ساتھ ٹشو کی خصوصیت کی تکنیکوں جیسے T1 اور T2 میپنگ اور مزید MR بائیو مارکر کا انتخاب طبی سوال اور گردے کی پیتھالوجی کی بنیاد پر کیا جا سکتا ہے تاکہ بیماریوں کی وجہ اور نتائج کے بارے میں مزید جامع بصیرت حاصل کی جا سکے۔ علاج کی مداخلت کا اثر. تاہم، طبی روٹین میں اس طریقہ کار کو لاگو کرنے سے پہلے کئی رکاوٹوں کو دور کرنا ہوگا۔ ایک طرف، مطالعہ کے موازنہ کو قابل بنانے اور کلینیکل ایپلی کیشن کی سہولت کے لیے ایف ایم آر آئی پروٹوکول کو معیاری بنانے کی ضرورت ہے۔ دوسری طرف، بڑی مقدار میں ڈیٹا کے ظہور سے نمٹنے کے لیے نئی حکمت عملی ضروری ہے۔ ڈی ایل تکنیکوں میں حالیہ پیشرفت ڈیٹا کے پوسٹ پروسیسنگ اور تجزیہ کے لیے نئے امکانات کھولتی ہے اور یہ رینل ایف ایم آر آئی کے کلینیکل استعمال کو ایک فیصلہ کن آگے بڑھا سکتی ہے۔ مزید مطالعہ مختلف کی جانچ پڑتالگردے کی پیتھالوجیزاعداد و شمار کے حصول، پوسٹ پروسیسنگ، اور تجزیہ کے لیے معیاری ورک فلو کے نفاذ کے ساتھ بڑے گروہوں اور طول بلد ڈیزائن کو مزید بہتر بنانے کی ضرورت ہے اور ساتھ ہی ساتھ تشخیصی کو بڑھانے کے لیے ملٹی پیرامیٹرک fMRI کی صلاحیت کو بھی ظاہر کرنا ہے۔گردوں کی امیجنگ.

مفادات کا تصادم

مصنفین اعلان کرتے ہیں کہ ان کی دلچسپی کا کوئی تنازعہ نہیں ہے۔

حوالہ جات

[1] Xie Y، Bowe B، Mokdad AH et al. گلوبل برڈن آف ڈیزیز اسٹڈی کا تجزیہ 1990 سے 2016 تک گردے کی دائمی بیماری کے وبائی امراض کے عالمی، علاقائی اور قومی رجحانات پر روشنی ڈالتا ہے۔کڈنی انٹرنیشنل2018; 94: 567–581

[2] Beierwaltes WH، Harrison-Bernard LM، Sullivan JC et al. رینل فنکشن کی تشخیص؛ کلیئرنس، رینل مائکرو سرکولیشن، رینل بلڈ فلو، اور میٹابولک بیلنس۔ جامع فزیالوجی: امریکن کینسر سوسائٹی 2013: 165-200۔ doi:10.1002/copy.c120008

[3] Trevisani F, Di Marco F, Capitanio U et al. کلینیکل پریکٹس میں رینل فنکشن اسسمنٹ گیپ: ایک عجیب سچ۔ گردے اور بلڈ پریشر کی تحقیق 2020؛ 45: 166–179

[4] Keramida G, James JM, Prescott MC et al. بالغوں میں Radionuclide رینل امیجنگ کے نقصانات اور حدود۔ ایٹمی ادویات میں سیمینار 2015؛ 45: 428–439

[5] ایڈیل مین آر آر۔ ایم آر امیجنگ کی تاریخ ریڈیوولوجی کے صفحات کے ذریعے دیکھی جاتی ہے۔ ریڈیولوجی 2014; 273: S181–S200

[6] Caroli A، Pruijm M، Burnier M et al. گردوں کی فنکشنل مقناطیسی گونج امیجنگ: ہم کہاں کھڑے ہیں؟ یورپی لاگت ایکشن پارینچیما کا تناظر۔ نیفرول ڈائل ٹرانسپلانٹ 2018; 33: ii1–ii3

[7] چندرانا ایچ، لی وی ایس۔ رینل فنکشنل ایم آر آئی: کیا ہم کلینیکل ایپلی کیشن کے لیے تیار ہیں؟ ایم جے رونٹجینول۔ امریکن جرنل آف رونٹجینولوجی 2009؛ 192: 1550–1557

[8] ہوم|پارینچیما۔ 2021 https://renalmri.org/ [9] Mendichovszky I، Pullens P، Dekkers I et al. رینل ایم آر آئی کے کلینیکل ترجمے کے لیے تکنیکی سفارشات: سائنس اینڈ ٹیکنالوجی ایکشن پارینچیما میں تعاون کا متفقہ منصوبہ۔ میگن ریزون میٹر فائی 2020؛ 33: 131–140

[10] Martirosian P, Boss A, Schraml C et al. کنٹراسٹ میڈیا کے بغیر مقناطیسی گونج پرفیوژن امیجنگ۔ یورپی جرنل آف نیوکلیئر میڈیسن اور مالیکیولر امیجنگ 2010؛ 37: 52–64

[11] Martirosian P، Klose U، Mader I et al. FAIR ٹرو-FISP گردوں کی پرفیوژن امیجنگ۔ میڈیسن میں مقناطیسی گونج 2004؛ 51: 353–361

[12] Nery F، Buchanan CE، Harteveld AA et al. رینل ASL MRI کے طبی ترجمہ کے لیے اتفاق رائے پر مبنی تکنیکی سفارشات۔ طبیعیات، حیاتیات اور طب 2020 میں مقناطیسی گونج کے مواد؛ 33: 141–161

Wecistanche کی معاون خدمت - چین میں سب سے بڑا cistanche برآمد کنندہ:

ای میل:wallence.suen@wecistanche.com

واٹس ایپ٪ 2ftel٪3a٪7b٪7b0٪7d٪7d

مزید تفصیلات کے لیے خریداری کریں:

https٪3a٪2f٪2fwww.xjcistanche.com٪2fcistanche-shop

گردے کے انفیکشن کے لیے 25% ایکیناکوسائیڈ اور 9% ایکٹیوسائیڈ کے ساتھ قدرتی آرگینک سیسٹانچ ایکسٹریکٹ حاصل کریں