نہ صرف خشک پاخانہ کو قبض کہا جاتا ہے۔
Sep 01, 2023
مریض کی طبی تاریخ کے بارے میں دریافت کرنے کے عمل میں، ہم نے پایا کہ کچھ مریضوں کو قبض کے بارے میں کچھ غلط فہمیاں ہیں۔ ان کا خیال ہے کہ صرف خشک اور سخت پاخانے کو قبض کہتے ہیں۔ یہ ادراک غلط ہے اور قبض کا دائرہ خشک اور سخت پاخانہ سے زیادہ وسیع ہے۔ پھر آئیے اس پر ایک نظر ڈالتے ہیں کہ نصابی کتاب قبض کی وضاحت کیسے کرتی ہے، یہ کس طرح ہوتی ہے، اور اس سے بچاؤ اور علاج کیسے کیا جاتا ہے۔

بالغوں کو قبض سے فوری نجات کے لیے کلک کریں۔
قبض کیا ہے
قبض کی خصوصیت شوچ میں مسلسل دشواری، نامکمل رفع حاجت کا احساس، یا رفع حاجت کی تعدد میں کمی سے ہوتی ہے۔ رفع حاجت کی دشواری میں رفع حاجت کی کم مقدار، خشک پاخانہ، وقت گزاری اور محنت سے رفع حاجت، نامکمل رفع حاجت کا احساس، اور یہاں تک کہ رفع حاجت میں مدد کے لیے ہیرا پھیری کے استعمال کی ضرورت بھی شامل ہے۔ آنتوں کی حرکت میں کمی فی ہفتہ 3 سے کم آنتوں کی حرکت یا طویل مدتی شوچ نہ کرنے سے مراد ہے۔ دائمی قبض کی مدت کم از کم 6 ماہ ہے۔
قبض کی عام وجوہات یہ ہیں:
1. غذائی عوامل۔ اگر خوراک بے لگام ہو تو زیادہ چکنائی، میٹھے اور گاڑھے ذائقے کھانے سے معدے اور آنتوں میں گرمی جمع ہو جاتی ہے، جسمانی رطوبتیں ختم ہو جاتی ہیں، آنتوں کا خشک ہونا اور نمی کی کمی، خشک پاخانہ اور اخراج میں دشواری ہو سکتی ہے۔
کچے اور ٹھنڈے کھانے میں شامل ہونا اندرونی حصے میں ین اور سردی کا باعث بنے گا، معدہ اور آنتوں کا جمود، غیر معمولی ترسیل، اور خراب گندگی؛
کچھ لوگ کم باقیات اور بہتر کھانا کھانا پسند کرتے ہیں، اور مریضوں کی ایک چھوٹی سی تعداد سہولت اور پریشانی، ایک سادہ خوراک، اور خام فائبر کی کمی کے خواہاں ہے تاکہ پاخانہ کی مقدار کم ہو جائے، چپکنے والی مقدار بڑھ جائے، آنتوں میں حرکت سست ہو جائے۔ نیچے، اور ضرورت سے زیادہ پانی جذب قبض کی طرف جاتا ہے.
2. آنتوں کی اچھی عادات نہ ہونا۔ بہت سے لوگ باقاعدگی سے رفع حاجت کی عادت نہیں بنا پاتے، اور اکثر شوچ کی معمول کی خواہش کو نظر انداز کر دیتے ہیں، جس کے نتیجے میں رفع حاجت کی روک تھام ہوتی ہے اور قبض کا سبب بنتا ہے۔
3. بیہودہ۔ آج کل زیادہ تر لوگوں کو کام کی وجہ سے زیادہ دیر تک بیٹھنا پڑتا ہے۔ اگر آپ زیادہ دیر تک بیٹھتے ہیں اور حرکت نہیں کرتے ہیں تو، کیوئ کی حرکت ناگوار ہوگی، جو اندرونی اعضاء میں کیوئ کے جمود، غیر معمولی گردش، ترسیل میں کمی، گندگی کے اندرونی رکنے، اور نیچے جانے میں ناکامی کا باعث بن سکتی ہے۔ ڈھیلا، یا خشک پاخانہ
4. جلاب کی زیادتی۔ جلاب کا طویل مدتی استعمال، خاص طور پر محرک جلاب، آنتوں کے بلغم کے اعصاب کو نقصان پہنچا سکتا ہے، آنتوں کے پٹھوں کے سر کو کم کر سکتا ہے، اور شدید قبض کا باعث بن سکتا ہے۔
5. وزن کم کرنے کے لیے غذا پر جائیں، وغیرہ۔ وزن کم کرنے کے لیے آنکھیں بند کر کے ڈائٹنگ کرنے سے انسانی جسم میں سیلولوز اور کاربوہائیڈریٹس کی بہت حد تک کمی ہو جائے گی۔ اگر کافی خوراک کی باقیات نہ ہوں تو پاخانہ بننا آسان ہوتا ہے، اور طویل مدتی پرہیز سے قبض ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔
اس کے علاوہ، قبض کی سرجری (2017) کی تشخیص اور علاج کے رہنما خطوط میں، قبض کی وجوہات میں تقسیم کیا گیا ہے:
1. ایکسٹراکولوریکٹل عوامل:
1) معدے کا موٹر کنٹرول سینٹر: شوچ کی طویل مدتی روک تھام، سائیکوسس، ڈپریشن، کشودا نرووسا، علمی خرابی یا ڈیمنشیا؛ دماغی نکسیر، خلائی قبضے، صدمے.
2) اعصاب کی ترسیل: خود مختار نیوروپتی کی وجہ سے غیر معمولی افرینٹ اور ایفیرینٹ انرویشن۔
2. کولوریکٹل عوامل:
1) اندرونی اعصاب کی ترسیل: Hirschsprung، idiopathic Hirschsprung، اور Hirschsprung's rectum.
2) اندرونی اعصابی نظام: سست ٹرانزٹ قبض، فعال شوچ کی خرابی.
3) اختتامی اثرات: ادویات: جیسے کوڈین، مارفین، اینٹی ڈپریسنٹس، اینٹیکولنرجک ایجنٹس، وغیرہ۔ مقامی شوچ ریسیپٹرز کی غیر موجودگی، ذیابیطس؛ hypothyroidism یا hyperthyroidism، hypopituitarism، pheochromocytoma، Uremia، دائمی گردے کی بیماری، وغیرہ؛ آئن چینل مخالف، اذیت پسند۔
4) پٹھوں کے بافتوں: آنتوں کی چھدم رکاوٹ، مقعد کی نالی، مقعد کی نالی یا ملاشی کی سٹیناسس، بڑھاپا، اندرونی اسفنکٹر ایٹونی، شرونیی منزل کا اینٹھن سنڈروم، پبوریکٹالیس ہائپر ٹرافی، ڈرماٹومیوسائٹس وغیرہ۔
5) بیچوالا ٹشو: سکلیروڈرما، امائلائیڈوسس، سیسٹیمیٹک سکلیروسیس، وغیرہ۔
6) میوکوسا: آنتوں کی سوزش کی بیماری، جلاب بڑی آنت، رییکٹل انٹرمیوکوسل پرولیپس۔
7) ملاشی کی شکل میں تبدیلیاں: مکمل موٹائی والی رییکٹل پرولیپس، ریکٹوسیل۔

3. کولوریکٹم میں عوامل:
1) mucosal سطح: انترائٹس، pseudomembranous انترائٹس.
2) گہا میں: غذائی ریشہ کی ناکافی مقدار، ماحولیاتی تبدیلیاں، آنتوں کے نباتاتی عدم توازن؛ دوائیں جو بڑی آنت میں ٹوٹ جاتی ہیں۔
قبض کا علاج
1. غیر جراحی علاج۔
1. ورزش: جسمانی سرگرمی میں اضافہ قبض کے مریضوں کی علامات کو جزوی طور پر بہتر بنا سکتا ہے، بیٹھے رہنے سے بچ سکتا ہے، مناسب ورزش کر سکتا ہے، اور آنتوں کی حرکت کو بڑھا سکتا ہے۔
2. خوراک: قبض کے مریضوں کے لیے زیادہ پانی اور غذائی ریشہ کی مقدار میں اضافہ کرنا سب سے بنیادی علاج ہے۔ انہیں خام ریشہ پر مشتمل زیادہ اناج، سبزیاں، پھل اور پھلیاں کھانے چاہئیں اور کم از کم روزانہ زیادہ پانی پینا چاہیے۔ 1500 ملی لیٹر، خاص طور پر روزانہ صبح یا کھانے سے پہلے ایک گلاس گرم پانی پینا، قبض کو مؤثر طریقے سے روک سکتا ہے۔ تاہم، غذائی ریشہ ہلکے سے اعتدال پسند قبض کو بہتر بنانے کے لیے موثر ہے، لیکن شدید قبض کے لیے نہیں۔
3. رفع حاجت کی اچھی عادات قائم کریں: مریضوں کو چاہیے کہ وہ صبح یا کھانے کے 2 گھنٹے کے اندر رفع حاجت کرنے کی کوشش کریں، رفع حاجت پر توجہ دیں، اور بیرونی عوامل کی مداخلت کو کم کریں۔
4. منشیات کا علاج:
1) مغربی ادویات کا علاج۔ بلک جلاب کو ترجیح دی جاتی ہے، جیسے پولیتھیلین گلائکول الیکٹرولائٹ پاؤڈر۔ قبض کے علاج کے لیے بہت سے جلاب ہیں۔ عام طور پر استعمال ہونے والی جلاب کو چکنا کرنے والے جلاب، بھاری جلاب، محرک جلاب (رابطہ جلاب)، آسموٹک جلاب، اور پاخانہ نرم کرنے والے میں تقسیم کیا جا سکتا ہے، جو آنتوں کے پانی کو بڑھا سکتے ہیں اور پیرسٹالسس کو فروغ دے سکتے ہیں۔ پاخانے کو نرم کریں یا آنتوں کو چکنا کر کے رفع حاجت کو فروغ دیں، لیکن جلاب کا استعمال زیادہ دیر تک نہیں کرنا چاہیے اور ڈاکٹر کی رہنمائی میں استعمال کرنا چاہیے۔
2) چینی ادویات کا علاج۔ روایتی چینی طب قبض کو حقیقی راز اور مجازی راز میں تقسیم کرتی ہے، جن میں اصلی راز میں حرارت کا راز، کیوئ راز اور سرد راز شامل ہیں۔ کمی کے رازوں میں کیوئ کی کمی کے راز، خون کی کمی کے راز، ین کی کمی کے راز، اور یانگ کی کمی کے راز شامل ہیں۔ مختلف سنڈروم کی اقسام کے مطابق مختلف نسخے استعمال کیے جاتے ہیں۔
5. بائیو الیکٹریکل فیڈ بیک تھراپی:
بائیو فیڈ بیک تھیراپی ایک قسم کی بائیو ہیویورل تھیراپی ہے جو بنیادی طور پر آنتوں کی غیر مربوط حرکتوں اور آنتوں کی بے قاعدگی کے لیے استعمال ہوتی ہے، بلکہ فنکشنل قبض کی دیگر اقسام کے لیے بھی استعمال ہوتی ہے جیسے کہ مقعد کی اینٹھن، دائمی شرونیی فرش کے درد کا سنڈروم، مقعد کی روک تھام کے اضطراب کا نقصان خسارہ، آنتوں کی بے ضابطگی، STC، تنہا ملاشی السر، وغیرہ۔
6. سائیکو تھراپی: فنکشنل قبض کا تعلق ڈپریشن اور اضطراب کی قسم کے نفسیاتی عوارض سے ہے۔ سائیکو تھراپی کی اہمیت پر زور دیا جانا چاہیے۔ واضح ڈپریشن، اضطراب اور نیند کی خرابی کے مریضوں کے لیے علاج کے لیے اینٹی اینزائیٹی اور ڈپریشن ادویات کا انتخاب کیا جانا چاہیے۔

7. ایکیوپنکچر اور موکسی بسشن: ایکیوپنکچر اور موکسی بسشن سیکرل اعصاب کی برقی محرک کے ساتھ مل کر قبض کے علاج میں بھی موثر ہے۔
دوسرا سرجیکل علاج ہے۔
جراحی کے علاج پر غور کیا جا سکتا ہے ان مریضوں کے لیے جن کا غیر جراحی علاج کے بعد بہت کم اثر ہوتا ہے اور جن میں قبض کے خصوصی معائنے کے بعد واضح اسامانیتا ہے۔ تاہم، جراحی کے اشارے کو احتیاط سے سمجھا جانا چاہئے، اور متعلقہ آپریشن کو زخم کے مطابق منتخب کیا جانا چاہئے. اگر ایک ہی وقت میں متعدد گھاووں کا وجود ہو تو، قبض کا باعث بننے والے اہم گھاووں کو حل کرنے کے لیے، بلکہ ثانوی ثانوی گھاووں کو بھی حل کرنے کے لیے سرجری کی جانی چاہیے۔ آپریشن سے پہلے علاج معالجے کی پیشن گوئی کرنا ضروری ہے، اور اس بات پر توجہ دی جانی چاہیے کہ آیا وہاں سنگین نفسیاتی عوارض ہیں اور آیا بڑی آنت کے علاوہ ہاضمہ کی نالی میں اسامانیتا بھی ہیں۔
قبض سے نجات کے لیے قدرتی جڑی بوٹیوں کی دوا
Cistanche پرجیوی پودوں کی ایک نسل ہے جس کا تعلق Orobanchaceae خاندان سے ہے۔ یہ پودے اپنی دواؤں کی خصوصیات کے لیے مشہور ہیں اور صدیوں سے روایتی چینی طب (TCM) میں استعمال ہو رہے ہیں۔ Cistanche کی نسلیں بنیادی طور پر چین، منگولیا اور وسطی ایشیا کے دیگر حصوں کے بنجر اور صحرائی علاقوں میں پائی جاتی ہیں۔ Cistanche پودوں کی خصوصیات ان کے مانسل، پیلے رنگ کے تنوں سے ہوتی ہیں اور ان کی صحت کے ممکنہ فوائد کی وجہ سے بہت زیادہ قدر کی جاتی ہے۔ TCM میں، Cistanche کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ اس میں ٹانک خصوصیات ہیں اور اسے عام طور پر گردے کی پرورش، قوتِ حیات بڑھانے، اور جنسی فعل کو سپورٹ کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ عمر بڑھنے، تھکاوٹ، اور مجموعی طور پر بہبود سے متعلق مسائل کو حل کرنے کے لیے بھی استعمال ہوتا ہے۔ اگرچہ Cistanche روایتی ادویات میں استعمال کی ایک طویل تاریخ ہے، اس کی افادیت اور حفاظت پر سائنسی تحقیق جاری اور محدود ہے۔ تاہم، اس میں مختلف بائیو ایکٹیو مرکبات جیسے فینی لیتھانائیڈ گلائکوسائیڈز، ایریڈائڈز، لگنانز اور پولی سیکرائڈز کے بارے میں جانا جاتا ہے، جو اس کے دواؤں کے اثرات میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔

Wecistanche کیcistanche پاؤڈر، cistanche گولیاں، cistanche کیپسول، اور دیگر مصنوعات کا استعمال کرتے ہوئے تیار کیا جاتا ہےصحراcistancheخام مال کے طور پر، جن میں سے سبھی قبض کو دور کرنے پر اچھا اثر ڈالتے ہیں۔ مخصوص طریقہ کار مندرجہ ذیل ہے: خیال کیا جاتا ہے کہ Cistanche کے روایتی استعمال اور اس میں موجود کچھ مرکبات کی بنیاد پر قبض سے نجات کے لیے ممکنہ فوائد ہیں۔ اگرچہ سائنسی تحقیق خاص طور پر قبض پر Cistanche کے اثر پر محدود ہے، لیکن خیال کیا جاتا ہے کہ اس میں متعدد میکانزم ہیں جو قبض کو دور کرنے کی صلاحیت میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔ جلاب اثر:Cistancheروایتی چینی طب میں طویل عرصے سے قبض کے علاج کے طور پر استعمال ہوتا رہا ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ اس کا ہلکا جلاب اثر ہے، جو آنتوں کی حرکت کو فروغ دینے اور قبض پیدا کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ اس اثر کو Cistanche میں پائے جانے والے مختلف مرکبات، جیسے phenylethanoid glycosides اور polysaccharides سے منسوب کیا جا سکتا ہے۔ آنتوں کو نمی کرنا: روایتی استعمال کی بنیاد پر، Cistanche کو نمی بخش خصوصیات کا حامل سمجھا جاتا ہے، خاص طور پر آنتوں کو نشانہ بنانا۔ آنتوں کی ہائیڈریشن اور چکنا کو فروغ دے کر، ٹولز کو نرم کرنے اور آسانی سے گزرنے میں مدد مل سکتی ہے، اس طرح قبض سے نجات ملتی ہے۔ سوزش کا اثر: بعض اوقات قبض کا تعلق ہاضمہ کی نالی میں سوزش سے بھی ہو سکتا ہے۔ Cistanche میں کچھ مرکبات ہوتے ہیں، بشمول phenylethanoid glycosides اور lignans، جن کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ ان میں سوزش کی خصوصیات ہیں۔ آنتوں میں سوجن کو کم کرکے، یہ آنتوں کی حرکت کی باقاعدگی کو بہتر بنانے اور قبض کو دور کرنے میں مدد کرسکتا ہے۔






