بیمار مریضوں کے لیے خون کے ڈیٹا کے تجزیے پر مبنی ذاتی نوعیت کی غذائی تھراپی

از راہ کرم رابطہ کریںoscar.xiao@wecistanche.comمزید معلومات کے لیے

خلاصہ:طبی ڈاکٹروں کے طور پر، ہم بیماری کی تشخیص کے لیے مریض کے خون کی کیمسٹری اور CBC ڈیٹا کو معمول کے مطابق چیک کرتے ہیں۔ تاہم، یہ اعداد و شمار اور تجزیہ کے طریقے بہت کم استعمال ہوتے ہیں جو بیماری سے پہلے کی حالتوں کو تلاش کرنے یا غیر تشخیص شدہ بیماری کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ Masatoshi Kaneko Ph.D. نے پایا کہ بیماری سے پہلے کی بہت سی حالتوں اور خرابی کی اقسام کا ان کے خون کے ڈیٹا کے تجزیے کے انوکھے طریقے سے پتہ لگایا جا سکتا ہے، اور اس کا علاج منشیات کے استعمال کے متبادل کے طور پر ذاتی غذائیت سے متعلق علاج کے ذریعے بھی کیا جا سکتا ہے۔ اس مضمون کے مصنفین خون کے اعداد و شمار کے تجزیہ (کینیکو کا طریقہ) کی بنیاد پر ذاتی نوعیت کی غذائی تھراپی متعارف کراتے ہیں اور کچھ طبی معاملات کو پیش کرتے ہیں اور ان پر تبادلہ خیال کرتے ہیں۔cistanche سالسا فوائدمجموعی طور پر، 253 پری بیماری یا غیر تشخیص شدہ مریضوں کا علاج اس غذائی تھراپی کے طریقہ کار کو استعمال کرتے ہوئے کیا گیا، اور ان میں سے زیادہ تر اپنی دائمی علامات اور بیماری سے پہلے کی حالتوں سے صحت یاب ہو گئے۔ اس نوول نیوٹریشن تھراپی میں بہت سے ایسے مریضوں کی مدد کرنے کی صلاحیت موجود ہے جن کی بیماری میں مبتلا ہیں اور ان کی تشخیص نہیں کی گئی ہے۔

مطلوبہ الفاظ:غذائیت روک تھام کی دوا؛ ذاتی ادویات؛ آرتھو سالماتی غذائیت؛ خون کی جانچ؛ مخالف عمر

1. تعارف

Advances in molecular nutrition have generated the concept of ortho-molecular nutritional therapy. Dr. Masatoshi Kaneko pioneered the concept of ortho-molecular nutritional therapy in Japan. Kaneko determined the optimal range (ideal standard values)for blood examination by analyzing more than 350,000 blood data sets. He found that the minimum deviation from the optimal ranges for blood data can be used to diagnose deficiencies in various nutrients and that certain combinations of blood data indicate the sub-optimal function of specific organs. For example, in the absence of liver or bone disease, a low alkaline phosphatase(ALP) level suggests zinc deficiency; a serum level of aspartate aminotransferase(AST)>alanine aminotransferase (ALT) وٹامن B6 کی کمی کی نشاندہی کرتا ہے۔ کم فیریٹین کے ساتھ اوسط کارپسکولر حجم (MCV) میں اضافے کا مطلب ہے سیل کی جھلیوں کی کمزوری، اور گردے کی بیماری کے بغیر خون میں یوریا نائٹروجن (BUN) میں کمی کا مطلب پروٹین کی کم مقدار ہے [1]۔ یہ فزیوولوجیکل ریڈنگ کبھی بھی میڈیکل طلباء یا میڈیکل ڈاکٹروں کی موجودہ نسل کو نہیں پڑھائی جاتی ہیں۔

مزید جاننے کے لیے براہ کرم یہاں کلک کریں۔

Kaneko نے یہ بھی پایا کہ خون کے اعداد و شمار سے ظاہر ہونے والی بہت سی علامات کا علاج اس کی متعین کردہ بہترین حدود کے مطابق غذائی اجزاء سے کیا جا سکتا ہے۔ اس نے ذاتی غذائیت سے متعلق تھراپی کا اطلاق ان مریضوں کے خون کے اعداد و شمار کے تجزیوں کی بنیاد پر کیا جو خرابی کا سامنا کر رہے تھے اور ذاتی نوعیت کے غذائی علاج کے مخصوص کورس تجویز کیے تھے۔ اس طریقہ کار کو استعمال کرتے ہوئے، موجودہ روایتی ادویات [1-3] کے مقابلے نسبتاً کم ضمنی اثرات کے ساتھ پہلے سے علامات والے، غیر تشخیص شدہ مریضوں میں اعضاء کی مختلف خرابیوں کو مؤثر طریقے سے درست کیا جا سکتا ہے۔ مزید برآں، آرتھو مالیکیولر نیوٹریشن تھراپی کینسر کے مریضوں کے لیے عام اعضاء کے کام کو سپورٹ کرکے مضبوط ادویات جیسے کینسر مخالف ادویات کے مضر اثرات کو کم کر سکتی ہے [4,5]۔

ڈاکٹر کانیکو کی ابتدائی تکنیکوں کا استعمال کرتے ہوئے، اس مقالے کے مصنفین نے 253 پری علامتی مریضوں اور لاعلاج بیماریوں میں مبتلا مریضوں کا غذائی علاج تجویز کر کے کامیابی سے علاج کیا۔ جاپانی سوسائٹی آف اینٹی ایجنگ میڈیسن کی طرف سے جاری کردہ اینٹی ایجنگ QOL کامن سوالنامہ (AAQC-Questionnaire) کا استعمال کرتے ہوئے مریضوں کی جانچ کی گئی۔6]۔ نتائج متاثر کن تھے۔ مریضوں کے درمیان کل شدت کا اسکور 50 سے 173 پوائنٹس تک تھا اور غذائی علاج سے پہلے کل شدت کے اسکور کی اوسط قدر 90.56 پوائنٹس تھی۔cistanche tubulosa dosage redditتین ماہ کے غذائی علاج کے بعد، مجموعی شدت کا سکور 45 سے 153 پوائنٹس تک رہا اور اوسط قدر کم ہو کر 82.02 پوائنٹس رہ گئی۔ غذائیت سے متعلق علاج کے بعد تمام علامات میں کمی واقع ہوئی، اور جسمانی علامات سے متعلق سوالات کے 23/26 اور ذہنی علامات سے متعلق سوالات کے 15/16 کی اوسط قدروں نے تین ماہ کی غذائیت سے پہلے اور بعد میں اعدادوشمار کے لحاظ سے اہم فرق ظاہر کیا۔ تھراپی کانکو کے طریقہ کار کی افادیت کی تصدیق کرنے کے لیے مزید تفتیش کی ضرورت ہے جس میں بڑے نمونے کے سائز اور آبادی کی سطح پر۔ اس کے باوجود، ابتدائی نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ یہ نوول نیوٹریشن تھراپی بہت سے ایسے مریضوں کی مدد کرنے کی صلاحیت رکھتی ہے جو بیماری میں مبتلا ہیں اور ان کی تشخیص نہیں کر سکتے۔ اس مضمون کا مقصد نیوٹریشن تھراپی کے اس غیر مطبوعہ لیکن نئے عملی طریقہ کار کی افادیت کا جائزہ لینا، غذائی اجزاء کے مالیکیولر فنکشن کی اہمیت کو ظاہر کرنا، اور یہ بتانا ہے کہ معالجین اپنے طبی طریقوں میں نیوٹریشن تھراپی کو کس طرح شامل کر سکتے ہیں۔

2. مواد اور طریقہ

2.1.مریضوں کا انتخاب: 2018 سے 2020 تک ہمارے آؤٹ پیشنٹ کلینک میں آنے والے کل 1021 مریضوں کی تفتیش کی گئی

1021 کے کل 253 مریض امیدواروں (بشمول 15 آخری مرحلے کے کینسر کے مریض) جنہوں نے بیماری کی شکایت کی تھی، جنہوں نے 3 ماہ سے زیادہ مستقل غذائی تھراپی حاصل کی تھی، اور نیوٹریشن تھراپی سے پہلے اور بعد میں خون کے ڈیٹا کا مکمل تجزیہ اس مطالعہ کے لیے کیا گیا تھا۔ خرابی کی تعریف 5 سے زیادہ علامات کے طور پر کی گئی ہے جن کی شدت 2-پیمانہ یا ابتدائی AAQC-سوالنامہ (شکل 1) پر زیادہ ہے۔

شرکاء کی عمر کی حد: 19-78 سال کی تھی۔ جنس کی تقسیم: 63 مرد اور 190 خواتین۔ مطالعہ میں حصہ لینے والی خواتین کی غیر متناسب تعداد (یعنی 1024 کل شرکاء میں سے 738 خواتین بمقابلہ 286 مرد) ایک عام کاسمیٹک سرجری پریکٹس میں دیکھ بھال کرنے والے مریضوں کی غیر متناسب تعداد کی عکاسی کرتی ہے۔

Cistanche مخالف عمر رسیدہ کر سکتے ہیں

2.2 ڈیٹا سیمپلنگ

مریضوں کی تاریخیں لی گئیں، اور خون کی کیمسٹری کے روایتی ٹیسٹ اور مکمل خون کی گنتی (CBCs) کی گئی۔ خون کے ٹیسٹ نیوٹریشن تھراپی شروع کرنے سے پہلے کئے گئے تھے، مداخلت کے دوران ہر 3 ماہ بعد، اور علاج کی تکمیل تک۔ ڈائیٹ سوالنامہ شیٹ اور AAQC-سوالنامہ بھی خوراک کی رہنمائی اور تشخیص کے لیے 3 ماہ کی نیوٹریشن تھراپی سے پہلے اور بعد میں لیا گیا تھا۔

2.3۔ خون کے ڈیٹا کی غذائیت کی تشریح

Kaneko کے طریقہ کار کے مطابق، خون کے اعداد و شمار کا تجزیہ غذائیت کی تشریح کے ذریعے کیا گیا۔ غذائی ہدف کی قدریں اور معانی جدول 1 میں دکھائے گئے ہیں۔ یہ ہدف کی قدریں KYB میڈیکل سروس انکارپوریشن ڈیٹا بیس (غیر مطبوعہ) ڈیٹا سیٹ سے 35 ملین صحت مند جاپانی خون کے ٹیسٹ کے نمونوں کے سیٹ سے اخذ کی گئی تھیں اور جسمانی کے تحت نظریاتی اقدار کے تناظر میں غور کیا گیا تھا۔ حالات [1,2]۔

ہدف کی اقدار کا تعین فرد کے جسم کی جسمانی حالت کو مدنظر رکھتے ہوئے کیا گیا تھا۔ جب مریض پیتھولوجیکل سٹیٹس پیش کرتے ہیں تو پیرامیٹرز کو نقاب پوش کر دیا جاتا ہے، اس لیے ہمیں گمراہ کن تشخیصات اور نتائج کو روکنے کے لیے متغیرات کے ڈیٹا کا بغور جائزہ لینا پڑتا ہے۔

2.4 پرسنلائزڈ نیوٹریشنل تھراپی (کینیکو کا طریقہ)

خون کے اعداد و شمار کی غذائیت کی تشریح کے مطابق، ہر مریض کے لیے ضروری غذائی اجزاء جیسے پروٹین، وٹامنز، معدنیات، ضروری فیٹی ایسڈز، انزائمز اور پروبائیوٹکس تجویز کیے گئے تھے۔ ہر غذائی اجزاء کی خوراک ہر 3 ماہ بعد دہرائے جانے والے خون کے ٹیسٹ کے اعداد و شمار کے مطابق ایڈجسٹ کی گئی تھی۔ یہ کانیکو کی طرف سے ہر مریض کو مخصوص غذائی اجزاء کی کافی مقدار میں خوراک دینے کی اہمیت پر زور دینے کے جواب میں تھا۔

نیوٹریشن تھراپی شروع کرنے سے پہلے، ڈاکٹر نے مریض کو خون کے ٹیسٹ کے نتائج کی وضاحت کی۔cistanche แอมเวย์باخبر رضامندی کے بعد، ڈاکٹر نے مریض کے لیے سپلیمنٹس اور خوراک میں تبدیلی کا نسخہ لکھا۔ ڈاکٹر کے نسخے کی بنیاد پر، انچارج نیوٹریشنسٹ نے مریض کو مخصوص اور تفصیلی رہنمائی کی اور ماہانہ نیوٹریشن تھراپی کی پیشرفت کا چیک اپ کیا۔ 3 ماہ کی نیوٹریشن تھراپی کے بعد، خون کے ٹیسٹ دہرائے گئے اور AAQC- سوالنامہ کی رہنمائی کی بنیاد پر پہلے اور بعد میں بائیو میٹرکس کا تجزیہ کیا گیا۔ ہر ٹارگٹ ویلیو کے معنی کی ایک مختصر وضاحت اور تجویز کردہ ضمیمہ اور خوراک کی رہنمائی مندرجہ ذیل طور پر پیش کی گئی ہے۔

2.4.1 کل پروٹین (TP) اور البومین (Alb)

ہدف سیرم پروٹین کی سطح 7 ہے۔{1}}۔{2}} mg/dL(Alb=4.5mg/dL)۔ جب TP اور Alb کی سطحیں 7 سے کم یا اس کے برابر ہوں۔{6}} mg/dL اور اس سے کم یا اس کے برابر 4۔{8}} mg/dL، بالترتیب، کم پروٹین کی مقدار کا شبہ ہے [2] . اہم مشورہ یہ ہے کہ زیادہ پروٹین اور امینو ایسڈ شامل کرنے کے لیے کھانے کی مقدار میں تبدیلی کی جائے۔ خام انڈے کے ساتھ میسو سوپ، ٹوفو، اور ناٹو پروٹین اور امینو ایسڈ کے لیے سب سے زیادہ تجویز کردہ روایتی جاپانی کھانے ہیں۔ سویا پروٹین پاؤڈر ایک ضمیمہ کے طور پر سفارش کی جاتی ہے.

2.4.2.BUN اور Creatinine (Cre)

ہدف BUN لیول 20-22 mg/dL ہے۔ کم امینوٹرانسفیریز لیول (AST اور ALT) کے ساتھ BUN (15mg/dL سے کم یا اس کے برابر) کے کم سکور کی صورت میں،<15 u/l),="" low="" protein="" synthesis="" is="" suspected="" [1].="" vitamin="" b="" complex="" and="" zinc="" are="" recommended="" for="" elevating="" protein="" synthesis.="" the="" target="" cre="" level="" is="" 0.8-1.0="" mg/dl.a="" low="" score="" for="" cre(≤0.5="" mg/dl)="" without="" kidney="" disease="" means="" a="" loss="" of="" skeletal="" muscle="" mass.="" protein="" powder="" or="" branched-chain="" amino="" acids="" (bcaas)="" in="" combination="" with="" exercise="" are="">

2.4.3 کل کولیسٹرول (T-Cho) اور ہائی ڈینسٹی لیپو پروٹین کولیسٹرول (HDL)

The target value for T-Cho is 200-220 mg/dL, and the target value for HDL is 70-90 mg/dL. Cholesterol balance is very important, and the atherosclerosis index (AI=(T-Cho-HDL)÷ HDL)should be 3.0or lower [1]. A low cholesterol level (T-Cho ≤170 mg/dL) is a concern when combined with steroid hormone and vitamin D deficiency. Eicosapentaenoic acid (EPA)and docosahexaenoic acid (DHA)are recommended in order to elevate T-Cho and HDL. Vitamin D3 can be taken as a supplement. When T-Cho is high (>250 mg/dL)، ایک کم چکنائی والی خوراک، ورزش اور وٹامن B3 کی سفارش کی جاتی ہے سٹیٹنز استعمال کرنے سے پہلے۔

2.4.4.ٹرائگلیسرائیڈ (TG)

TG کے لیے ہدف کی قدر 100-150 mg/dL.TG توانائی کے ذخائر کا ایک پیرامیٹر ہے جو بنیادی طور پر کاربوہائیڈریٹ کی مقدار کو ظاہر کرتا ہے۔ یہاں تک کہ اگر TG کی سطح 150 mg/dL سے زیادہ ہے، ہمیں صرف کاربوہائیڈریٹ کی مقدار کو کم کرنے کا مشورہ نہیں دینا چاہیے۔ ہائی-گلائسیمک-انڈیکس (GI) کھانوں سے کم Gl والی کھانوں میں تبدیلی کی سفارش کی جاتی ہے، مثال کے طور پر، سارا اناج چاول اور سارا اناج کا آٹا زیادہ پروسیس شدہ یا "سفید" اختیارات ہیں۔ کیلوری میں کمی والی خوراک اکثر مریضوں کے لیے بہت زیادہ دباؤ کا شکار ہوتی ہے، اس لیے بعض غذاؤں کو تبدیل کرنا ایک بہتر اور زیادہ پائیدار طریقہ پایا گیا ہے۔ TG جلانے کے لیے یقیناً ورزش کی سفارش کی جاتی ہے[1]۔

2.4.5 AST، ALT، اور y-Glutamyl Transpeptidase (y-GTP)

AST، ALT اور y-GTP کے لیے ہدف کی قدریں 20-22 U/L ہیں۔ یہ بات مشہور ہے کہ AST > ALT وٹامن B6 کی کمی کی نشاندہی کرتا ہے اور AST < alt="" فیٹی="" لیور="" کی="" نشاندہی="" کرتا="" ہے۔="" دونوں="" صورتوں="" میں="" وٹامن="" بی="" کمپلیکس="" کی="" سپلیمنٹ="" کی="" سفارش="" کی="" جاتی="" ہے۔="" جب="" y-gtp="" 15="" u/l="" سے="" کم="" ہو="" تو="" کم="" پروٹین="" کی="" ترکیب="" سمجھا="" جاتا="" ہے="" [1,7]۔="" زنک="" کے="" ساتھ="" وٹامن="" بی="" کمپلیکس="" کی="" سفارش="" کی="" جاتی="" ہے۔="" ان="" تمام="" پیمائشوں="" کو="" دوسرے="" پیرامیٹرز="" کے="" ساتھ="" ملا="" کر="" لیا="" جانا="">

2.4.6 الکلائن فاسفیٹیس (ALP)

زنک کے لیے ہدف کی قدر {{0}U/L(ISCC) ہے۔کتنا cistanche لینا ہے؟زنک ALP کا فعال جزو ہے لہذا جب ALP 150 U/L(SCC) سے کم ہو تو زنک کی کمی کا شبہ ہوتا ہے [8]۔ زنک سپلیمنٹ کی سفارش کی جاتی ہے۔ آج، زنک کو براہ راست خون کے معائنے کے ذریعے ماپا جا سکتا ہے، لیکن ALP پھر بھی مفید ہے اگر زنک کی پیمائش نہیں کی جا سکتی ہے۔

2.4.7 لییکٹیٹ ڈیہائیڈروجنیز (LDH)

LDH کے لیے ہدف کی قدر 200-220U/L ہے۔ ایک اعلی LDHlevel ٹشو یا سیل کے نقصان کی نشاندہی کرتا ہے۔ جب دوسرے پیرامیٹرز کے ساتھ ملایا جائے، مثلاً ایک بڑے MCV کے ساتھ ہائی LDH، تو یہ عنصر وٹامن B12 اور فولک ایسڈ کی کمی کی وجہ سے خون کے سرخ خلیوں کی جھلیوں میں کمزوری کی نشاندہی کرتا ہے۔ LDH کی کم سطح (<150 u/l)="" indicates="" low="" energy="" production,="" which="" may="" be="" caused="" by="" vitamin="" b3="" deficiency="" [1,9].="" vitamin="" b3,="" coenzyme="" o10,="" and="" magnesium="" supplementation="" are="" recommended="" to="" elevate="" energy="">

2.4.8 فیریٹین

Ferritin کے لیے ہدف کی قدر 80-150 ng/mL ہے۔ فیریٹین خون کی کمی کا ایک انتہائی حساس اشارہ ہے - Hb (ہیموگلوبن) سے زیادہ حساس۔ اگرچہ فیریٹین کے لیے ہدف کی قیمت 80 ng/mL یا اس سے زیادہ ہے، لیکن حیض کی وجہ سے زیادہ تر پری مینوپاسل بالغ جاپانی خواتین کے لیے اوسط قدر 20 ng/mL یا اس سے کم ہے، اور تقریباً تمام بالغ جاپانی خواتین کو ہیم آئرن کی اضافی ضرورت ہوتی ہے۔ دوسری طرف، بالغ جاپانی مردوں کے لیے اوسط قدر 150ng/mL یا اس سے زیادہ ہے۔ ایک درمیانی عمر کے جاپانی آدمی میں کم فیریٹین کی سطح (100ng/mL سے کم یا اس کے برابر) کی نشاندہی کرنے پر، کچھ خون بہنے یا خون کی کمی کی دوسری شکل کا شبہ کیا جاتا ہے، جیسا کہ آنتوں کی نکسیر یا بار بار خون کے عطیہ کے ساتھ عام ہے [1,10] .

2.4.9.MCV

MCV کے لیے ہدف کی قدر 90-92 fL ہے۔ جب MCV 85 fL سے کم ہو تو، آئرن کی کمی انیمیا کا شبہ ہوتا ہے۔ دوسری طرف، جب MCV 95 fL سے زیادہ ہو تو، سیل جھلی کی کمزوری کا شبہ ہے، جیسا کہ وٹامن B12 یا فولک ایسڈ کی کمی کی وجہ سے ہے، اور کولیسٹرول کی کمی کا بھی شبہ ہے۔ وٹامن بی 12 اور فولک ایسڈ کی سپلیمنٹ کی سفارش کی جاتی ہے۔

2.4.10 دوسرے پیرامیٹرز

(a) کھانے کے بعد ایک ہی وقت میں انسولین کے ساتھ بلڈ شوگر (BS) کی پیمائش غیر ذیابیطس ہائپوگلیسیمیا کا پتہ لگانے کے لیے بہت مفید ہے۔ جب BS کی سطح 80 mg/dL سے کم ہو اور انسولین 15 U/mL سے زیادہ ہو تو غیر ذیابیطس ہائپوگلیسیمیا کا شبہ ہوتا ہے۔ شوگر اور ہائی گلیسیمک انڈیکس (GI) کھانے کو غذا سے خارج کر دیا جانا چاہیے اور کم GI والی غذاؤں کی سفارش کی جاتی ہے، ساتھ ہی ایک ماہر غذائیت کی طرف سے مریضوں کی تربیت کے ساتھ ساتھ GI کی قیمت کو سمجھنے کے ساتھ ساتھ GI فراہم کرنے کی بھی سفارش کی جاتی ہے۔ کم جی آئی کھانے کے انتخاب والے مریضوں کی مدد کے لیے فوڈ چارٹ۔

(b) Neutrophil-lymphocyte ratio (NLR). The NLR can be used as a biomarker for a cancer patient's prognosis and nutrition assessment [1]. The NLR is also useful for determining autonomic nerve balance[12]. Neutrophil count (NEUT)=70% and lymphocyte count (LYM)=30% indicates the most stable state. NEUT>LYM کے ساتھ 80 فیصد<20%indicates a="" sympathetic-dominant="" state,="" while=""><60% with="" lym="">40 فیصد ایک پیرا ہمدرد غالب ریاست کا مشورہ دیتے ہیں۔

(c) امیونو کی کمی۔ جب امیونو ڈیفیسنسی کا شبہ ہو، جیسے کہ کینسر کے مریض میں جس نے کیموتھراپی حاصل کی ہو اور agranulocytosis کو ملایا ہو، تو ایک ہائپر کانسنٹریٹڈ وٹامن C انجیکشن مفید ہے۔ یہ سخت جسمانی کام یا سخت جسمانی سرگرمی کے بعد تھکن سے بحالی کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، جیسے میراتھن، جو آکسیڈیٹیو تناؤ کا باعث بنتی ہے۔ گلوکوز-6-فاسفیٹ ڈیہائیڈروجنیز (G6PD) کو ہائپر کانسنٹریٹڈ وٹامن سی کے انجیکشن کے ساتھ تھراپی سے پہلے چیک کرنا ضروری ہے۔ بصورت دیگر، ہائپراسموٹک فلوئڈ انجیکشن G6PD کی کمی والے مریضوں میں ہیمولیسس اور گردے کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ کیموتھراپی کے ضمنی اثرات کی روک تھام یا کمی کے لیے، ایک وٹامن سی 15-100 گرام/ دن DIV ضروری ہے تاکہ پلازما میں وٹامن سی کی مؤثر حراستی کو برقرار رکھا جا سکے[13]۔

(d) خوراک کی رہنمائی۔cistanche کیا ہے؟مریضوں کے لیے اچھی غذائیت کی صورتحال کو برقرار رکھنے کے لیے غذائی مشاورت اور خوراک کی تعلیم ضروری ہے۔ ڈاکٹر عام طور پر اپنے مریضوں کو متوازن غذا کا مشورہ دیتے ہیں، لیکن یہ سمجھنا مشکل ہے کہ متوازن غذا کیا ہے۔ یہ معلوم کرنے کے لیے کہ آیا مریض کی خوراک متوازن ہے یا غیر متوازن، ایک 7- دن کی خوراک کا سوالنامہ بہت مفید ہے۔ شیٹ میں، غذائی اجزاء کا رنگ مختلف ہوتا ہے جیسے پروٹین کے لیے پیلا، کاربوہائیڈریٹ کے لیے سرخ، اور ضروری غذائی اجزا کے لیے سبز جیسے وٹامنز اور معدنیات غذائیت سے متعلق مشاورت میں غذائی اجزاء کے توازن کو بصری طور پر ظاہر کرنے کے لیے پورے اناج کے چاول اور بکوہیٹ نوڈلز کو کم کے طور پر تجویز کیا جاتا ہے۔ جاپانی لوگوں کے لیے جی آئی فوڈز۔ نیلی پشت والی مچھلی، جیسے میکریل، سوری، اور سارڈینز ڈبلیو-3 فیٹی ایسڈ (EPA/DHA) کے اچھے ذرائع ہیں۔ پارے کی اعلی سطح کی وجہ سے ٹونا کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ بہترین نتائج کے لیے، انتہائی پراسیس شدہ جنک فوڈز، خاص طور پر جن میں ٹرانس چربی ہوتی ہے، کو مریضوں کی خوراک سے خارج کر دینا چاہیے۔

(e) ورزش۔ جب غذائی علاج کے ساتھ استعمال کیا جائے تو ورزش اعلیٰ نتائج حاصل کرنے کے حوالے سے بہت فائدہ مند ہے۔ میٹابولزم کو بہتر بنانے کے لیے، ہم عام طور پر ان مریضوں کے لیے چہل قدمی اور یوگا کا مشورہ دیتے ہیں جو وزن میں آسانی اور سردی میں عدم برداشت کی شکایت کرتے تھے۔ جن مریضوں کو بے خوابی کی شکایت تھی، ہلکی نیند اور بے چین نیند کی وجہ سے انہیں جلد سونے کا وقت اور جلدی جاگنے کا مشورہ دیا گیا تھا اور سرکیڈین تال کو درست کرنے اور اچھی نیند لینے کے لیے صبح کی دھوپ میں بھگونے کی سفارش کی گئی تھی۔ گہرے سانس لینے کے ساتھ مراقبہ ان مریضوں کے لیے بھی مشورہ دیا گیا جو تناؤ محسوس کرتے تھے اور بے چینی، خوف اور ڈپریشن کی شکایت کرتے تھے۔

2.5.غذائی علاج کی تشخیص

اینٹی ایجنگ QOL کامن سوالنامہ، جیسا کہ جاپانی سوسائٹی آف اینٹی ایجنگ میڈیسن کی طرف سے جاری کیا گیا ہے، غذائی تھراپی کی تشخیص سے پہلے اور بعد میں دیا گیا تھا (شکل 1)۔ اوگوما وغیرہ۔ اس سوالنامے کی افادیت کی اطلاع دی اور کئی جرائد نے اسے تشخیصی ٹول کے طور پر استعمال کرنے کی اجازت دی[6,14-16]۔ یہاں، ہر علامت کی شدت کا اندازہ ایک 5-پوائنٹ پیمانے پر کیا جاتا ہے ابتدائی معلومات کے طور پر نیوٹریشن تھراپی سے پہلے کاؤنسلنگ روم اور پھر اسے ڈاکٹروں نے درست کیا اور ان کا انتظام کیا۔ امتحان کے اختتام پر، نیوٹریشن تھراپی کے نتائج کا جائزہ لینے کے لیے مریضوں کو ایک نئی AAQC-سوالنامہ شیٹ دی گئی۔ جوڑا بنائے گئے ٹی ٹیسٹ (n=255;*p<><>

3. نتائج

اینٹی ایجنگ QOL کامن سوالنامہ

اصل اینٹی ایجنگ QOL کامن سوالنامے میں جسمانی علامات سے متعلق 33 سوالات اور ذہنی علامات سے متعلق 21 سوالات شامل ہیں۔ کچھ سوالات نیوٹریشن تھراپی کے اہداف سے مطابقت نہیں رکھتے تھے، اور کچھ سوالات بہت ملتے جلتے پائے گئے اور مریضوں کے لیے جواب دینا مشکل تھا۔ اس طرح، اس مطالعے کے مقصد کے لیے 26 جسمانی- اور 16 ذہنی علامات سے متعلق سوالات کا انتخاب کیا گیا۔

مجموعی شدت کا سکور 50 سے 173 پوائنٹس تک تھا اور غذائی علاج سے پہلے کل شدت کے سکور کی اوسط قدر 90.56 پوائنٹس تھی۔ تین ماہ کے غذائی علاج کے بعد، مجموعی شدت کا سکور بالترتیب 45 سے 153 پوائنٹس اور اوسط قدر کم ہو کر 82.02 پوائنٹس تک پہنچ گیا۔ ہر علامت کی ڈگری کی اوسط قدریں (n=253) ​​کا حساب لگایا گیا اور تین ماہ کی نیوٹریشن تھراپی سے پہلے اور بعد میں ان کا موازنہ کیا گیا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ کس قسم کی علامات کا علاج غذائی تھراپی سے کیا جا سکتا ہے۔

غذائی تھراپی کے بعد تمام علامات میں کمی واقع ہوئی، اور جسمانی علامات سے متعلق سوالات کے 23/26 اور ذہنی علامات سے متعلق 15/16 کی اوسط قدروں نے غذائی علاج کے تین ماہ سے پہلے سے لے کر تین ماہ کے بعد کے اعدادوشمار کے لحاظ سے اہم فرق ظاہر کیا۔ (t-ٹیسٹ؛ n= 253؛* p<><0.01)(figures2and>

جسمانی علامات میں سے، جلد کی غیر صحت مند حالت، جوڑوں کا درد، اور بار بار پیشاب کا رجحان کم ہوتا ہے لیکن اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم انداز میں نہیں۔

ذہنی علامات میں سے، یہ محسوس کرنا کہ زندہ رہنے کا کوئی مقصد نہیں تھا، اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم نہیں تھا۔

4. بحث

اس تحقیق میں خون کے معائنے اور تجزیہ (کینیکو کے طریقہ کار) پر مبنی ایک غذائیت سے متعلق تھراپی کا جائزہ لیا گیا۔ نتائج ظاہر کرتے ہیں کہ خون کے ذاتی معائنے اور تجزیوں، ضمیمہ نسخوں، اور غذائی مشاورت کی بنیاد پر غذائی تھراپی کا استعمال کرتے ہوئے اہم اثرات حاصل کیے گئے۔ جاپان میں، سپلیمنٹس کو کھانے کی اشیاء کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے، اس لیے یہ خیال کیا جاتا ہے کہ طبی علاج کے طور پر سپلیمنٹ کی حمایت کرنے کے لیے کوئی ثبوت نہیں ہے۔ تاہم، حیاتیاتی سائنس میں ہونے والی پیشرفت نے غذائی اجزاء میں عمل کے مالیکیولر میکانزم کا انکشاف کیا ہے، اور اس کے نتیجے میں، طبی سائنس کے بہت سے محققین غذائی اجزاء کی اہمیت کو پڑھ رہے ہیں۔

آرتھو مالیکیولر میڈیسن، جیسا کہ لینس پالنگ اور ابرام ہوفر نے قائم کیا ہے، حوالہ کا ایک عام نقطہ ہے۔ جاپان میں، کمپنیاں اس بات کو یقینی بنانے کی پابند ہیں کہ تمام ملازمین سالانہ ہیلتھ چیک حاصل کریں، جسے NINGEN DOCK کہا جاتا ہے۔ بصورت دیگر صحت مند سمجھے جانے والے بالغوں کے لیے یہ لازمی، جامع سالانہ صحت کی جانچ 1974 سے قانون کا حصہ ہے [17]، اور 40 سے 75 سال کی عمر کے ہر فرد کو 2008 کے بعد سے سال میں ایک بار مخصوص طبی معائنہ کروانا پڑتا ہے [18]۔

Kaneko نے خون کے ان اعداد و شمار کی اسکریننگ پر توجہ مرکوز کی اور مخصوص غذائی اجزاء کے فعال میکانزم کے درمیان انزائم کی سرگرمی کے ذریعے رابطہ قائم کیا۔ اس نے یہ قیاس کیا کہ انزائم کی سرگرمی کی ایک بہترین حد ہوتی ہے، اور اس رینج سے ایک خاص حد تک انحراف ایک پری علامتی حالت کی نشاندہی کرتا ہے۔ اس نے نظریہ پیش کیا کہ حوالہ کی حدود انفرادی غذائیت کی کمیوں کا پتہ لگانے کے لیے مفید نہیں تھیں۔

Kaneko کے طریقہ کار میں اختیار کردہ ہدف کی اقدار فی الحال IFCCorJSCC کے منظور شدہ وقفوں کا حوالہ نہیں دیتی ہیں۔ تاہم، Kaneko کا طریقہ، ایک بڑے قومی خون کے اعداد و شمار کے سروے کی بنیاد پر، انسانی صحت کے لیے خلیوں کے افعال یا میٹابولزم کی سطحوں سے جو روایتی طور پر تشخیص شدہ جسمانی حالات کے لیے دہلیز کے نیچے آتے ہیں، کو سمجھنے اور نظریاتی طور پر اندازہ لگانے میں کامیاب رہا ہے۔ Kaneko کا طریقہ بنیادی طور پر مریضوں میں انزائم کی سرگرمی یا میٹابولزم میں کمی کا پتہ لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے اور اس سے بھی اہم بات یہ ہے کہ غذائی علاج کی نگرانی اور خوراک کی درستگی کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ 35 ملین سے زیادہ افراد کے خون کے اعداد و شمار کا تجزیہ کرنے کے بعد، Kaneko نے پایا کہ تقریباً نامعلوم علامات پہلے سے علامتی حالات میں پیدا ہوتی ہیں، اور ان کا مؤثر طریقے سے نیوٹریشن تھراپی کے ذریعے علاج کیا جا سکتا ہے۔ اس مقالے کے مصنفین کی حیرت کی بات ہے، جہاں تک ہم جانتے ہیں، بہت کم مطالعات میں غذائی اجزاء کی کمی کی نشاندہی کی گئی ہے جیسا کہ کینیکو کے کام سے باہر خون کی کیمسٹری کے اعداد و شمار سے اندازہ لگایا گیا ہے۔ Kaneko کی سب سے بڑی شراکت میں سے ایک خفیہ آئرن کی کمی (خون کی کمی کے بغیر آئرن کی کمی) کی نشاندہی کرنا تھا۔ اس نے بہت سی غیر تشخیص شدہ علامات کی اطلاع دی جو Hb کی تبدیلیوں سے پہلے پیدا ہوئیں جن کا پتہ سیرم فیریٹین لیول کے ذریعے لگایا جا سکتا ہے اور ہیم آئرن کی تکمیل کے ذریعے مؤثر طریقے سے علاج کیا جا سکتا ہے [19]۔

ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن نے 2005 میں انسانی غذائیت میں وٹامن اور معدنی ضروریات، دوسرا ایڈیشن شائع کیا۔ اس رپورٹ میں، انہوں نے EARs (تخمینہ اوسط ضروریات)، RBIs (تجویز کردہ غذائی اجزاء) اور Uls (اوپری حدود) کی وضاحت کی اہمیت پر زور دیا۔ غذائی اجزاء کی مقدار)، جو وٹامن اور معدنیات کی کمی کو روکتی ہے اور زیادتی کے نتائج سے بچتی ہے۔ تاہم، وہ یہ بھی تسلیم کرتے ہیں کہ یہ اقدار آبادی کے لیے ہیں، افراد کے لیے نہیں، کیونکہ مطلوبہ غذائی خوراکیں عمر، جنس، نسل وغیرہ کے لحاظ سے نمایاں طور پر مختلف ہوتی ہیں [20]۔

کانیکو کا طریقہ خون کی جانچ کے اعداد و شمار کے تجزیہ پر مبنی ایک ذاتی نوعیت کا غذائی علاج کا طریقہ ہے۔ اس کے مقرر کردہ غذائی اجزاء کی ہدف کی قدروں اور خوراکوں کی مزید تحقیقات کے ذریعے تصدیق کی جانی چاہیے۔ اس کی ترتیبات تقریباً RBIs اور Uls کے درمیان حوالہ وقفہ کے اندر ہیں، اور ہم نے آج تک اس طریقہ کار کے استعمال سے پیدا ہونے والے کوئی سنگین ضمنی اثرات کا مشاہدہ نہیں کیا ہے۔

حال ہی میں، بہت سے مطالعاتی گروپوں، اکیڈمک سوسائٹیز، اور تجارتی بنیادوں پر مبنی اداروں کے ذریعہ غذائی اجزاء کی بہترین حدود کا اندازہ لگایا گیا ہے، اور وٹامنز، معدنیات، اور فیٹی ایسڈ جیسے عناصر کو خون کے ٹیسٹ [21-24] سے ماپا گیا ہے۔

تاہم، ڈاکٹروں کی جانب سے کینیکو کے طریقہ کار کو تلاش کرنا اب بھی غیر معمولی ہے۔ تمام طبی ڈاکٹر مریضوں کی پیتھولوجیکل حالتوں کی جانچ کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کا ڈیٹا پڑھ سکتے ہیں، لیکن زیادہ تر ڈاکٹر غذائیت یا جسمانی نقطہ نظر سے خون کے ڈیٹا کو پڑھنے کے قابل نہیں ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ وہ جاپان میں میڈیکل اسکول کی تعلیم کے دوران خون کی کیمسٹری کے اعداد و شمار کے جسمانی معنی کبھی بھی تفصیل سے نہیں سیکھتے ہیں۔ میڈیکل طلباء کو صرف خون کے اعداد و شمار کے پیتھولوجیکل معنی اور بیماریوں کی تشخیص کرنے کا طریقہ سکھایا جاتا ہے۔

موجودہ طبی تعلیم میں ان حدود کے علاوہ، طبی طلباء کو بیماری کی اصلاح کے لیے طبی ادویات کا استعمال کرنا سکھایا جاتا ہے اور یہ نہیں سیکھتے کہ صحت کو برقرار رکھنے یا سیل کے افعال کو منظم کرنے کے لیے غذائی اجزاء کا استعمال کیسے کیا جائے۔

ایک سادہ سی مثال پیش کرنے کے لیے، آئیے فرض کریں کہ ایک ایسا مریض ہے جو تھکاوٹ کا ایک اہم شکایت کے طور پر تجربہ کر رہا ہے، اور ان کے خون کے اعداد و شمار ASTat 89 mg/dL، ALT at 78 mg/dL، اور -GTP 230 mg/dL دکھاتے ہیں۔

جب روایتی طور پر تربیت یافتہ ڈاکٹر خون کے ان اعداد و شمار کو دیکھتے ہیں، تو وہ آسانی سے الکحل جگر کی خرابی کی تشخیص کریں گے۔

تاہم، اگر خون کے اعداد و شمار AST کو 15mg/dL، ALT 11mg/dL اور -GTP 8 mg/dL دکھاتے ہیں، تو بہت سے لوگ وٹامن B6 کی کمی کی وجہ سے جگر کی کم کارکردگی سے محروم ہو سکتے ہیں [25]۔ ایک اور مثال کے طور پر، جب ایک بچے میں ALP لیول زیادہ ہوتا ہے، تو ڈاکٹر آسانی سے ہڈیوں کے زیادہ میٹابولزم کے نتیجے میں اس کی شناخت کر سکتے ہیں، اور جب ALP لیول بوڑھوں میں زیادہ ہوتا ہے، تو وہ ہڈیوں کے decalcification پر شک کریں گے۔ تاہم، جب ALP کی سطح کم ہوتی ہے، تو وہ جسم میں زنک کی کمی کے اشارے سے محروم رہ سکتے ہیں [26]۔

اس مقالے کے مصنفین کو ان مریضوں کے لیے غذائیت سے متعلق تھراپی کی اہمیت کا ادراک ہے جو پہلے سے علامتی حالات میں بیماری کا سامنا کر رہے ہیں۔ لوہے کی کمی اور Hb کی عام سطح لیکن کم فیریٹین لیول والے مریض کم سائٹوکوم سرگرمی کی وجہ سے کم مائٹوکونڈریل فنکشن کی وجہ سے عام بے چینی محسوس کر سکتے ہیں [27]۔ مثال کے طور پر، وہ مائیوگلوبن کی کم سرگرمی کی وجہ سے پٹھوں کی کمزوری کی وجہ سے جار کا ڈھکن کھولنے کے قابل نہیں ہوسکتے ہیں اور وہ کم کیٹالیس سرگرمی کی وجہ سے بڑھتی ہوئی رنگت کا تجربہ کرسکتے ہیں کیونکہ ان مالیکیولز کو اپنے فعال مرکز کے طور پر ہیم آئرن کی ضرورت ہوتی ہے۔

چونکہ حالت خرابی سے مختلف ہے، اس رپورٹ میں کینسر کے 15 کیسز شامل کیے گئے ہیں۔ تمام مریضوں کو اسٹیج فور کینسر کی تشخیص ہوئی تھی، کیموتھراپی ہوئی تھی، اور ضمنی اثرات کا شکار تھے۔ اعلیٰ درجے کے کینسر کے مریضوں کے لیے وٹامن سی کے زیادہ مقدار والے انجیکشن کی افادیت کو اب بھی متنازعہ سمجھا جاتا ہے [28]، لیکن مصنف کے طبی تجربات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ تھکاوٹ، درد اور کیموتھراپی کے مضر اثرات کو کم کر سکتا ہے۔ خون کے اعداد و شمار کے تجزیہ (کانکو کا طریقہ) پر مبنی غذائیت سے متعلق ذاتی تھراپی کو متعارف کرایا گیا ہے اور اس پر تبادلہ خیال کیا گیا ہے۔ یہ طریقہ طبی ڈاکٹر آسانی سے اپنا سکتے ہیں، موجودہ طریقوں کی طرح جو بیماریوں کی طبی تشخیص اور علاج کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔ اگر بہت سے ڈاکٹر غذائی علاج کے اس انوکھے طریقے کو اپناتے ہیں اور اسے اپنی روزمرہ کی طبی مشقوں میں استعمال کرتے ہیں، تو وہ غیر تشخیصی علامات میں مبتلا بہت سے پری سیمپٹومیٹک مریضوں کی مدد کر سکتے ہیں اور انہیں راحت پہنچا سکتے ہیں۔ اس مضمون میں، طبی معاملات کی ایک چھوٹی سی تعداد کی اطلاع دی گئی ہے، لہذا اس طریقہ کار کی افادیت کی تصدیق کے لیے مزید تحقیقات کی ضرورت ہے۔ تاہم، Kaneko کا طریقہ منفرد ہے اور خون کے تجزیے کی بنیاد پر ذاتی نوعیت کی غذائی تھراپی وضع کرنے کی پہلی کوشش کی نمائندگی کرتا ہے، اس لیے مصنفین تحقیقات جاری رکھیں گے، اور مستقبل کے مطالعے میں زیادہ تعداد میں کیسز شامل ہوں گے۔ اس نوول نیوٹریشن تھراپی میں بہت سے ایسے مریضوں کی مدد کرنے کی صلاحیت موجود ہے جن کی بیماری میں مبتلا ہیں اور ان کی تشخیص نہیں کی گئی ہے۔

یہ مضمون غذائی اجزاء 2021، 13، 3641 سے لیا گیا ہے۔ https://doi.org/10.3390/nu13103641 https://www.mdpi.com/journal/nutrients