پودوں کے عرق اور اینٹی بایوٹک کے درمیان اینٹی بیکٹیریل اثرات کی تحقیقی پیشرفت

خلاصہاینٹی بائیوٹک مزاحمت کا ابھرنا انسانی زندگی کے لیے سنگین خطرہ ہے۔ مزاحم بیکٹیریا کی ظاہری شکل اور نئی دوائیوں کی نشوونما میں وقفے کے ساتھ، طبی پریکٹس میں قابل علاج ادویات کی ایک محدود تعداد دستیاب ہے۔ فی الحال، اس طرح کے طور پر پلانٹ کے ارک کی اسکریننگپولی سیکرائڈز, الکلائڈز, flavonoids,فینول، اور terpenes asantibacterial synergists نہ صرف موجودہ اینٹی بایوٹک کے خلاف مزاحم بیکٹیریا کی حساسیت کو بحال کر سکتے ہیں بلکہ متعدد کے ذریعے ہم آہنگی کے اینٹی بیکٹیریل اثرات کو بھی حاصل کر سکتے ہیں۔اینٹی بیکٹیریل میکانزماینٹی بایوٹک کے ساتھ. یہ جائزہ اس کی موجودہ صورتحال کا خلاصہ کرتا ہے۔اینٹی بائیوٹک مزاحمتاورپودوں کے نچوڑوں کے اینٹی بیکٹیریل ہم آہنگی کے طریقہ کاراور اینٹی بائیوٹکس، پودوں کے نچوڑ کی نشوونما اور استعمال اور بیکٹیریا کی مزاحمت کو کم کرنے کے لیے نظریاتی بنیاد فراہم کرتے ہیں۔

مطلوبہ الفاظ: پلانٹ اقتباس;اینٹی بایوٹک; synergistic bacteriostasis؛ بیکٹیریل مزاحمت

 اینٹی بیکٹیریل ہم آہنگی -قدرتی جڑی بوٹیوں سے جڑی بوٹیوں کے پودے کو بغیر کسی مضر اثرات کے نکالنا

Wecistanche کی معاون سروس

ای میل:wallence.suen@wecistanche.com

واٹس ایپ٪ 2ftel٪3a٪7b٪7b0٪7d٪7d

1 اینٹی بائیوٹک مزاحمت کی موجودہ حیثیت

بیکٹیریا کی مزاحمت میں اضافہ اینٹی بائیوٹکس کے طویل مدتی غلط استعمال کی وجہ سے ہے۔ اینٹی بائیوٹک مزاحمت (AMR) صحت عامہ اور جدید صحت کی دیکھ بھال کے لیے سب سے اہم خطرات میں سے ایک ہے [3]۔ مؤثر antimicrobial ادویات کا نقصان انفیکشن اور زندگی کو خطرے میں ڈال سکتا ہے۔ 2019 کے ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (WHO) کے یورپی خطے میں بیکٹیریل اینٹی بائیوٹک مزاحمت کے تجزیے کے مطابق، یورپ میں 2019 میں تقریباً 541،000 اینٹی بائیوٹک مزاحم انفیکشن کے کیسز تھے، جن کی وجہ سے تقریباً 133،000 اموات ہوئیں۔ 4]۔ ان میں سے، خون کے بہاؤ کے انفیکشن سے سب سے زیادہ اموات ہوئیں، جن میں تقریباً 195،000 متعلقہ بیماریوں سے اموات ہوئیں، اس کے بعد پیٹ میں انفیکشن اور سانس کی نالی کے انفیکشن۔ خطے کے 53 ممالک میں، سب سے عام مزاحم بیکٹیریا Escherichia coli، Staphylococcus aureus، Klebsiella pneumoniae، Pseudomonas aeruginosa، Enterobacter faecalis، Streptococcus pneumoniae، اور Acinetobacter baumannii تھے۔ یہ سات بڑے پیتھوجینز تقریباً 457،000 اموات کا باعث بنے۔ چائنا بیکٹیریل ریزسٹنس مانیٹرنگ نیٹ ورک کی طرف سے 2019 سے 2022 تک جاری کی گئی قومی بیکٹیریل ریزسٹنس مانیٹرنگ رپورٹس کے موازنہ سے پتہ چلا ہے کہ تنہائی کی شرح کے لحاظ سے سرفہرست پانچ گرام پازیٹو بیکٹیریا Staphylococcus aureus (32.5%)، Streptococcus pneumoniae، 0.7% Staphylococcus epidermidis (10.5%)، Enterococcus faecium (9.6%) اور Enterococcus faecalis (9.5%) سے Staphylococcus aureus (32.6%)، Enterococcus faecium (10.9%)، Enterococcus faecalis (10.9%)، Staphylococcus faecalis (%9.7) Streptococcus pneumoniae (8.1%)، جبکہ گرام منفی بیکٹیریا کی مزاحمت کی شرح 70.16% سے بڑھ کر 71.1% ہوگئی۔ اہم میکانزم جن کے ذریعے بیکٹیریا اینٹی بائیوٹکس کے خلاف مزاحمت پیدا کرتے ہیں ان میں اینٹی بائیوٹک کے بیکٹیریا میں داخلے کو کم کرنا، اینٹی بائیوٹک کارروائی کے ہدف کو تبدیل کرنا، اور خود اینٹی بائیوٹک کو تبدیل کرنا یا تبدیل کرنا شامل ہیں [5]۔ یہ مزاحمتی میکانزم تمام افقی جین کی منتقلی (HGT) کے ذریعے حاصل کیے جا سکتے ہیں [6]۔ اینٹی بائیوٹک مزاحمت کی بہت سی وجوہات ہیں جن میں اینٹی بائیوٹک کا غلط استعمال، بیکٹیریا کے جین کی تبدیلی اور بیکٹیریا کے درمیان افقی جین کی منتقلی اس کی مزاحمت کا باعث بننے والے اہم عوامل ہیں۔ اینٹی بائیوٹک مزاحمت انسانی ترقی کے لیے ایک بڑا خطرہ بن چکی ہے، جس کی وجہ سے ہر سال دنیا بھر میں لاکھوں اموات ہوتی ہیں۔ بتایا جاتا ہے کہ اگر اس مسئلے کو مؤثر طریقے سے حل نہ کیا گیا تو 2050 تک لاکھوں لوگ اینٹی بائیوٹک مزاحمت سے مر جائیں گے[7]۔

انسانوں میں استعمال ہونے والی اینٹی بائیوٹکس کی تعداد کے مقابلے جانوروں میں اینٹی بائیوٹکس کا زیادہ استعمال اور بھی تشویشناک ہے۔ مویشیوں اور پولٹری فارمنگ میں اینٹی بائیوٹکس کا مقصد جانوروں میں بیکٹیریل بیماریوں کے انفیکشن کو روکنا ہے۔ ایک ہی وقت میں، جانوروں کی پیداوار کی کارکردگی کو بہتر بنانے، فیڈ کی تبدیلی کو بہتر بنانے، اور گوشت، انڈے اور دودھ کی قیمت کو کم کرنے کے لیے انہیں جانوروں کی خوراک میں شامل کیا جا سکتا ہے۔ ڈیٹا سے پتہ چلتا ہے کہ اینٹی بائیوٹکس کا کل عالمی استعمال 100،{1}} ٹن سالانہ سے زیادہ ہو چکا ہے، اور میرے ملک میں اینٹی بائیوٹکس کا استعمال دنیا کی کل مقدار کا 50% سے زیادہ ہے، اور فیڈ ایڈیٹیو کے طور پر استعمال ہونے والی اینٹی بائیوٹکس تقریباً دنیا کے کل کا 30%۔ اینٹی بائیوٹکس صرف جانوروں میں تھوڑی مقدار میں جذب ہو سکتے ہیں، جن میں سے 60% سے زیادہ پاخانے کے ساتھ خارج ہوتے ہیں۔ مویشیوں اور پولٹری کے فضلے میں پائی جانے والی عام اینٹی بائیوٹکس میں ٹیٹراسائکلائنز، سلفونامائڈز، فلوروکوئنولونز اور میکولائیڈز شامل ہیں۔ بقایا اینٹی بائیوٹکس فضلے، آلودہ پانی اور مٹی کے ساتھ ماحول میں داخل ہو سکتے ہیں۔ ایک بار جب اینٹی بائیوٹکس مٹی کے ٹھوس مواد سے منسلک ہو جائیں، تو وہ پودوں کے ذریعے اپنی جڑوں کے ذریعے جذب ہو سکتے ہیں، جس سے فصل کی آلودگی ہوتی ہے[8]۔ ایک بار جب اینٹی بائیوٹکس پانی میں داخل ہو جاتی ہیں، تو وہ فائٹوپلانکٹن اور آبی پودوں کے ذریعے جمع ہو سکتی ہیں، اور پھر مچھلی یا دیگر آبی جانوروں کے جسموں میں داخل ہو جاتی ہیں، جس سے اینٹی بائیوٹک مزاحمتی جینز اور مزاحمت کی نسل اور پھیلاؤ ہوتی ہے۔ یہ مزاحمتی جینز اور مزاحم بیکٹیریا پیتھوجینز میں تبدیل ہو کر قدرتی ماحول سے انسانی جسم میں پھیل سکتے ہیں، جو انسانی صحت اور ماحولیاتی نظام کے لیے سنگین خطرہ بن سکتے ہیں[9]۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ جھیل کے تلچھٹ اور آبی حیاتیات میں اینٹی بائیوٹکس جیسے سلفونامائڈز، کوئنولونز، میکولائیڈز، اور -لیکٹیمس کا پتہ چلا ہے۔ ان میں، کوئینولون اینٹی بائیوٹکس کا مواد سب سے زیادہ ہوتا ہے اور انسانوں کے لیے سب سے بڑا خطرہ ہوتا ہے[10]۔

2 اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ مل کر بیکٹیریا پر پودوں کے فعال اجزاء کے روکے اثرات

پودوں کے نچوڑ جیسے فلیوونائڈز، الکلائیڈز، پولیفینول، ٹیرپینز اور دیگر مرکبات جو اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ مل کر بیکٹیریا کے لیے اینٹی بائیوٹکس کی حساسیت کو مؤثر طریقے سے بڑھا یا بحال کرسکتے ہیں۔

2.1 اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ مل کر بیکٹیریا پر flavonoids کے روکنے والے اثرات

فلاوونائڈز ثانوی میٹابولائٹس ہیں جو پودوں کے مختلف حصوں میں بڑے پیمانے پر پائے جاتے ہیں، بنیادی طور پر پودوں کے رنگ کے اجزاء، پھلوں، پھولوں، سبزیوں، اناجوں اور گری دار میوے [11] سے نکالے جاتے ہیں۔ یہ خلیے کی جھلیوں کو تباہ کرکے، توانائی کے تحول کو روک کر، نیوکلک ایسڈ کی ترکیب کو روک کر، وغیرہ کو روک کر بیکٹیریا کو روک سکتا ہے، اور گرام پازیٹو اور گرام منفی بیکٹیریا کے خلاف اچھی منشیات کی مزاحمتی سرگرمی رکھتا ہے [12]۔ کارٹ وغیرہ۔ نے ظاہر کیا کہ بائیکلن سیپروفلوکسین کے ساتھ مل کر سیوڈموناس ایروگینوسا بائیو فلموں پر مضبوط روک تھام کا اثر رکھتا ہے، اور صرف سیپروفلوکسین کے مقابلے میں QS اور بائیو فلم کی تشکیل سے متعلق جین لاسل، ایل جی اور پی ایس ایل کے اظہار کی سطح کو کم کر سکتا ہے [13]۔ Eumkeb et al. نے پایا کہ luteolin اور amoxicillin کے مشترکہ استعمال نے amoxicillin-resistant Escherichia coli (AREC) پر ایک ہم آہنگی کے اینٹی بیکٹیریل اثر ڈالا، جس کی درجہ بندی کی روک تھام کی ارتکاز 0.47 سے کم ہے، جس نے اینٹی بائیوٹک کے خلاف مزاحم بیکٹیریا کی حساسیت کو بڑھایا۔ اکیلے اموکسیلن کے مقابلے میں، لیوٹولین (80 mg/mL) اور amoxicillin (70 mg/mL) کا مشترکہ استعمال AREC کی قابل عمل تعداد کو 1×10 تک کم کر سکتا ہے۔ 6 گھنٹے کے بعد 3 CFU/mL، اور 24 گھنٹوں کے اندر سیل کی تعداد میں کمی معمول کی سطح پر نہیں آئی۔ ایک ہی وقت میں، انزیمیٹک اسسیس کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ لیوٹولن میں Escherichia coli penicillinase type IV کے خلاف اہم اینٹی بیکٹیریل سرگرمی تھی، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ بیکٹیریا کے خلاف flavonoids کی مزاحمتی الٹ سرگرمی میں -lactamase سرگرمی بھی شامل ہو سکتی ہے [14]۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ایسچریچیا کولی اے ٹی سی سی 25922 کے معیاری تناؤ کے خلاف ٹیٹراسائکلین کے ساتھ مل کر کوئرسیٹین کی کم سے کم روک تھام کرنے والی حراستی 1 ملی گرام / ایم ایل ہے، اور ٹیٹراسائکلین کی کم از کم روک تھام کرنے والی حراستی میں 4 گنا تک کمی واقع ہوتی ہے، جو مؤثر طریقے سے کثیر قوت کو کم کر سکتی ہے۔ مزاحم ایسچریچیا کولی (MDR) سے ٹیٹراسائکلین [15]۔ لین وغیرہ۔ quercetin کو نورفلوکسین، سیپروفلوکسین اور آکساسیلن کے ساتھ ملا کر استعمال کیا گیا۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ MRSA کے لیے ان کی درجہ بندی انحیبیٹری کنسنٹریشن انڈیکس (FICI) کی قدریں بالترتیب 0.266، 0.024 اور 0.375 تھیں، اور تینوں اینٹی بایوٹکس کی کم از کم روک تھام کرنے والے ارتکاز (MIC) میں 4 سے 128 گنا تک کمی واقع ہوئی ہے، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ ان میں ایک اہم عنصر ہے۔ MRSA پر antibacterial synergistic اثر اور وسیع ترقی کے امکانات ہیں [16]۔

2.2 بیکٹیریا پر الکلائڈز اور اینٹی بائیوٹکس کا روک تھام کا اثر

الکلائڈز نائٹروجن پر مشتمل ہیٹروسائکلک مرکبات ہیں جو عام طور پر پودوں سے الگ تھلگ ہوتے ہیں اور قدرتی مصنوعات کی سب سے اہم اقسام میں سے ایک ہیں۔ الکلائیڈز کو ان کے کیمیائی بنیادی ڈھانچے کے مطابق isoquinolines، quinolines، indole، piperidine alkaloids وغیرہ میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ الکلائڈز اور اینٹی بائیوٹکس کا مشترکہ استعمال ایک ہم آہنگی اینٹی بیکٹیریل اثر ڈال سکتا ہے۔ بربیرین ہائیڈروکلورائڈ ایک آئسوکوئنولائن الکلائڈ ہے جو باربیری اور دیگر پودوں سے نکالا جاتا ہے۔ لی وغیرہ۔ پتہ چلا کہ اکیلے berberine hydrochloride میں ملٹی ڈرگ مزاحم Acinetobacter baumannii کے خلاف کمزور اینٹی بیکٹیریل سرگرمی تھی، لیکن اس نے نمایاں طور پر ظاہر کیا کہ اس نے اینٹی بائیوٹکس کے لیے MDR تناؤ کی حساسیت کو نمایاں طور پر بڑھایا اور یہاں تک کہ ان کی اینٹی بائیوٹکس جیسے ٹائی سائکلائن، میروپینیم، اور انفلوکبیرین کے خلاف مزاحمت کو تبدیل کر دیا۔ ملٹی ڈرگ مزاحم بومن کے خلاف ایک مؤثر جراثیم کش ایجنٹ ہو سکتا ہے۔ بیسیلی کا وعدہ کرنے والے علاج کے ضمنی امیدواروں [17]۔ Mgbeahuruike et al. رفیمپیسن اور پائپرین کو 3:7 کے ارتکاز کے تناسب سے ملایا، اور نتائج سے ظاہر ہوا کہ ان کا Staphylococcus aureus کی FICI انڈیکس ویلیو پر ہم آہنگی کا اثر پڑا، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ پائپرین کا استعمال روایتی رفیمپیسن سے پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کر سکتا ہے۔ منسلک منفی ردعمل اور اینٹی بائیوٹکس کے اس طبقے کی تاثیر میں اضافہ۔ alkaloids اور quinolone antibiotics کے درمیان تعامل بھی بیکٹیریا کی مزاحمت کو کم کرنے کا اثر رکھتا ہے [18]۔

پوراحمد وغیرہ۔ پتہ چلا کہ میٹرین اور سیپروفلوکسین کے مشترکہ استعمال نے ملٹی ڈرگ مزاحم ایسچریچیا کولی پر ہم آہنگی کا اثر ظاہر کیا اور acrA کے اظہار کو نمایاں طور پر کم کر سکتا ہے، اور میٹرین نے ciprofloxacin کے جمع ہونے میں 2.8 گنا اضافہ کیا، جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ میٹرین اس طبقے کی تاثیر کو بہتر بنا سکتی ہے۔ بہاؤ پمپ کی سرگرمی کو روک کر اینٹی بائیوٹکس [19]۔ Yi et al. ٹیٹرینڈرائن کی اینٹی بیکٹیریل سرگرمی کو منشیات کی حساسیت ٹیسٹ، بساط کم کرنے کا طریقہ اور ٹائم کلنگ کریو جیسے طریقوں سے ماپا گیا۔ انہوں نے پایا کہ ٹیٹرینڈرائن اور کولسٹن کے مشترکہ استعمال نے MCR-مثبت بیکٹیریا پر ایک اہم ہم آہنگی کا اثر دکھایا، اور tetrandrine can یہ کولسٹن کی جھلی کو تباہ کرنے کی صلاحیت کو بڑھاتا ہے اور MCR-مثبت بیکٹیریا کے پروٹون موٹیو فورس اور فلوکس پمپ کے افعال کو تباہ کر دیتا ہے۔ مالیکیولر ڈاکنگ اور RT-PCR تجزیہ کے ذریعے، یہ پتہ چلا کہ ٹیٹرانڈرائن MCR-1 کے اظہار کو متاثر کر سکتا ہے، ایک مؤثر MCR-1 روکنے والا ہے، اور یہ بیکٹیریا کی مزاحمت کو کم کرنے کا اثر رکھتا ہے [20]۔

2.3 بیکٹیریا پر فینول اور اینٹی بائیوٹکس کے روکے اثرات

پولیفینول اعلی پودوں کے ذریعہ تیار کردہ ثانوی میٹابولائٹس ہیں۔ سب سے زیادہ وسیع پیمانے پر پودوں کے فینولک مرکبات میں فینولک ایسڈ، فلیوونائڈز، ٹیننز، لگنان وغیرہ شامل ہیں، جن کے وسیع اسپیکٹرم اینٹی بیکٹیریل اثرات ہوتے ہیں۔ بائیو ایکٹیو مونوٹرپینائڈز، جیسے تھائمول اور تھائمول، بنیادی طور پر تھائیم اور اوریگانو کے ضروری تیلوں میں پائے جاتے ہیں، گرام پازیٹو اور گرام نیگیٹو بیکٹیریا کے خلاف اہم اینٹی بیکٹیریل سرگرمی رکھتے ہیں، اور تھائمول اور تھائمول نے گرام منفی بیکٹیریا کو گلا دیا ہے۔ بیکٹیریا کی بیرونی جھلی اور گرام پازیٹو بیکٹیریا کے خلیے کی جھلی میں خلل ڈالنے کی صلاحیت، اس طرح ملٹی ڈرگ مزاحم تناؤ کے ذریعہ استعمال کردہ "جھلی پارگمیتا کمی" میکانزم کا مقابلہ کرتا ہے۔

ایک ہی وقت میں، متعدد اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ مل کر استعمال ہونے والے پولی فینولک مرکبات Pseudomonas aeruginosa پر synergistic inhibitory اثرات دکھا سکتے ہیں۔ جب اسکالرز نے سیوڈموناس ایروگینوسا [21,22] کے کورم سینسنگ سگنل پر مختلف اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ مل کر کرکومین کے اثر کا مطالعہ کیا تو انہوں نے پایا کہ سیپروفلوکسین کے ساتھ مل کر کرکومین کی C12-HSL اور C4 سطحیں سیپروفلوکسین سے زیادہ تھیں۔ اکیلے -HSL سگنل کو نمایاں طور پر کم کیا گیا تھا، اور C12-HSL کی سطح خوراک پر منحصر انداز میں کم ہوئی تھی۔ 1/4 MIC میں کرکومین کی ارتکاز میں 67% اور 1/16 MIC میں 57% کی کمی واقع ہوئی۔ جب کرکیومین کا ارتکاز 1/4 اور 1/16 MIC تھا، C4-HSL کی سطحیں بالترتیب 66% اور 53% تک نمایاں طور پر کم ہوئیں۔ دونوں کے اضافی اثرات تھے، اور کرکومین اور سیفٹازیڈیم کے امتزاج کا ہم آہنگی کا اثر تھا۔ اس کے علاوہ ceftazidime کی MIC قدر کو کم کر سکتا ہے اور Pseudomonas aeruginosa کی ان دو اینٹی بائیوٹکس کے لیے حساسیت کو نمایاں طور پر بڑھا سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، Sanhueza کی تحقیق سے پتا چلا ہے کہ [22] انگور کی باقیات میں فینولک مرکبات اور اینٹی بائیوٹکس جیسے کوئینولونز، فلوروکوئنولونز، ٹیٹراسائکلائنز اور ڈوکسوروبیسن کا مجموعہ Staphylococcus aureus اور Escherichia coli پر ایک ہم آہنگی کا اثر رکھتا ہے، جس کی قدر {2}} .031~ .155، MIC 4~5 گنا کم ہو گیا ہے۔ Xanthohumol، ہاپس سے ایک خاص نچوڑ، واضح اینٹی بیکٹیریل اثرات رکھتا ہے. رفیمپیسن، آکساسیلن، جینٹامیسن، اور سیپروفلوکسین کے ساتھ مل کر اس کا ہم آہنگی کا اثر ہوتا ہے، اور یہ رفیمپیسن کی سرگرمی کو آٹھ گنا بڑھا سکتا ہے۔ کئی بار، اینٹی بائیوٹکس کے زہریلے اور مضر اثرات کو بہت کم کرتا ہے [23]۔

2.4 ٹیرپینز بیکٹیریا کو روکنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ ہم آہنگی پیدا کرتے ہیں۔

ٹیرپینز آئسوپرین اکائیوں سے بنے بڑے ہائیڈرو کاربن ہیں۔ آئسوپرین اکائیوں کی مختلف تعداد کے ساتھ عام ٹیرپینز مونوٹرپینز اور سیسکوٹرپینز ہیں، اور لمبی زنجیر والے ڈائٹرپینز اور ٹرائٹرپینز بھی موجود ہیں۔ Limonene، sabinene، pinene، arene، اور pinene سبھی کا تعلق terpenes سے ہے۔ لہذا، terpenoids کے antibacterial سرگرمی ان کے فعال گروپوں کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے. Linalool، Menthol، carveol، thymol، linalool acetate، piperitone، geraniol، اور citronella بہترین مطالعہ شدہ terpenoids ہیں۔ پولیتھیا لانگیفولیا کے پتوں سے نکالے گئے کلوروبوٹین ڈائٹرپینز (سی ڈی) نے ایم آر ایس اے کے طبی الگ تھلگوں کے خلاف ٹیٹراسائکلین، ڈیپٹومائسن، اور لائنزولڈ کے روکنے والے اثر کو بڑھایا۔ CD کا FICI norfloxacin کے ساتھ ملا کر 15 طبی الگ تھلگوں کے خلاف تھا 0۔{3}}.500، جن میں سے 9 تناؤ نے مضبوط ہم آہنگی کے اثرات دکھائے، جو خوراک کو کم کر سکتے ہیں۔ norfloxacin کا ​​4-16 گنا، اور بقیہ 6 تناؤ نے اضافی تعاملات دکھائے (FICI of 0.624-0.750)۔ جب CD کو ciprofloxacin کے ساتھ ملا کر استعمال کیا گیا تو، 6 کلینکل الگ تھلگوں کے خلاف ciprofloxacin کی اینٹی بیکٹیریل سرگرمی کو 4-8 گنا بڑھایا گیا (FICI of 0.324)۔ جب CD کو ofloxacin کے ساتھ ملا کر استعمال کیا گیا تو، 8 طبی طور پر الگ تھلگ MRSA کے خلاف FICI 0.324 تھا، جو کہ ایک 4-8- گنا ہم آہنگی کا اثر دکھاتا ہے۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ terpenoid مرکبات مؤثر طریقے سے MRSA کی اینٹی بایوٹک کے خلاف مزاحمت کو کم کر سکتے ہیں اور مزاحمت کو کم کرنے کا اثر رکھتے ہیں [24]۔

2.5 دیگر مرکبات بیکٹیریا کو روکنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ ہم آہنگی پیدا کرتے ہیں۔

پودوں میں دیگر ثانوی میٹابولائٹس، جیسے کوئنونز، غیر مستحکم تیل، اور فینیلپروپینائڈز، اچھے اینٹی بیکٹیریل اثرات رکھتے ہیں اور اینٹی بیکٹیریل ہم آہنگی حاصل کرنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ مل کر استعمال کیے جا سکتے ہیں۔ Aelenei et al. [25] پایا گیا کہ دھنیا کے ضروری تیل نے ہم آہنگی کے اثرات دکھائے (FICI 0.5 سے کم یا اس کے برابر) جب MRSA کے تناؤ کے خلاف اموکسیلن اور gentamicin کے ساتھ استعمال کیا جائے۔ اس نے Staphylococcus aureus کے خلاف oxacillin اور tetracycline کے ساتھ ہم آہنگی کے اثرات بھی دکھائے، دو اینٹی بایوٹک کے MICs میں بالترتیب 8 اور 16 گنا کمی واقع ہوئی۔ دھنیا کے ضروری تیل نے سٹیفیلوکوکس اوریئس اے ٹی سی سی 33951 کی حساسیت کو جینٹامیسن میں بڑھایا۔ جب دھنیا کے ضروری تیل کے ساتھ استعمال کیا جائے تو، gentamicin کا ​​MIC 1 µg/mL تک گر گیا۔ Zhang et al. Salvia miltiorrhiza سے salvianolic ایسڈ V نکالا گیا۔ اینٹی بیکٹیریل سرگرمی کے تجربے سے پتہ چلتا ہے کہ سالویانولک ایسڈ وی لیووفلوکساسین اور کولیسٹن سلفیٹ کی MRSA یا Acinetobacter baumannii[26] کے خلاف اینٹی بیکٹیریل سرگرمی کو بڑھا سکتا ہے۔ Periasamy et al. MRSA کے خلاف synergistic antibacterial اثر ڈالنے کے لیے ciprofloxacin اور piperacillin کے ساتھ plumbagin سے نکالے گئے plumbagin کا ​​استعمال کیا۔ پلمبگین کے ساتھ علاج کیے جانے والے بیکٹیریل سیل وال اور سائٹوپلازم میں ٹرانسمیشن الیکٹران مائیکروسکوپی کے تحت خالی گروپ کے مقابلے میں نمایاں تبدیلیاں دکھائی دیتی ہیں[27]۔