SARS-CoV-2 تیسری خوراک کے بعد بریک تھرو انفیکشنز IgG کی مخصوص تھوک اور خون کے اینٹی باڈیز کو بڑھاتے ہیں

خلاصہ:

SARS-CoV-2 بریک تھرو انفیکشنز، جو قوت مدافعت میں کمی سے منسلک ہیں، سیسٹیمیٹک اینٹی باڈی کی سطح میں اضافہ کرتے ہیں۔ اس مطالعے میں، ہم نے نظامی مزاحیہ ردعمل کی شدت پر انفیکشن کے وقت کے اثرات کا تجزیہ کیا اور کیا پیش رفت کے انفیکشن بھی تھوک کے ڈبے میں اینٹی باڈی کی سطح کو بڑھاتے ہیں۔ ہم نے مشاہدہ کیا کہ انفیکشن اور ویکسینیشن کے امتزاج سے، انفیکشن کے وقت سے قطع نظر، سیسٹیمیٹک اینٹی باڈیز میں تیزی سے اضافہ ہوا، جو کہ تیسری خوراک کے بعد متاثرہ افراد میں زیادہ تھے۔

قوت مدافعت جسم کی بیماریوں کے خلاف مزاحمت کرنے کی صلاحیت ہے۔ لوگ اکثر کہتے ہیں "مضبوط قوت مدافعت" کا مطلب ہے کہ جسم کی مزاحمت بہت مضبوط ہے اور بیمار ہونا آسان نہیں ہے۔ تاہم، جدید لوگوں کا طرز زندگی اکثر غیر صحت بخش ہوتا ہے۔ دیر تک جاگنا، جنک فوڈ کھانا، اور تناؤ جیسے عوامل قوت مدافعت میں کمی کا باعث بنتے ہیں اور مختلف بیماریوں کا شکار ہوتے ہیں۔

کمزور قوت مدافعت کا بہت سی بیماریوں سے گہرا تعلق ہے۔ ایک بار جب قوتِ مدافعت کمزور ہو جائے تو انسانی جسم نازک ہو جائے گا اور بیرونی جارحیت کا مقابلہ نہیں کر سکے گا، اس لیے وائرس، بیکٹیریا اور دیگر بیماریوں سے متاثر ہونا آسان ہے۔ مثال کے طور پر، کمزور مدافعتی نظام والے لوگ اکثر انفلوئنزا، تپ دق اور نمونیا جیسی بیماریوں کا شکار ہوتے ہیں۔ صرف یہی نہیں بلکہ قوت مدافعت کا بھی ٹیومر سے گہرا تعلق ہے اور کم قوت مدافعت آسانی سے کینسر کے خلیوں کی نشوونما اور پھیلاؤ کا باعث بن سکتی ہے۔

تو، قوت مدافعت کو کیسے بڑھایا جائے؟ سب سے پہلے، ہمیں صحت مند طرز زندگی کو برقرار رکھنے، مناسب نیند کو یقینی بنانے، تمباکو نوشی چھوڑنے اور شراب نوشی کو محدود کرنے، اعتدال سے ورزش کرنے، اور مناسب خوراک کھانے کی ضرورت ہے۔ دوسرا، ہمیں خوشگوار موڈ برقرار رکھنے، تناؤ کو کم کرنے، اور پرتشدد موڈ کے بدلاؤ سے بچنے کی ضرورت ہے۔ قوت مدافعت کو مصنوعی مداخلتوں جیسے کہ ویکسینیشن اور وٹامن سپلیمنٹس کے ذریعے بھی بڑھایا جا سکتا ہے۔

مختصر یہ کہ قوت مدافعت ہمارے جسم کا سرپرست ہے اور اس کی اہمیت خود واضح ہے۔ ہمیں صحت مند طرز زندگی کو برقرار رکھنا چاہیے، اپنی قوت مدافعت کو بہتر بنانا چاہیے، قوت مدافعت کو ہمارے جسم کی حفاظت کرنے دیں، ہمیں بیماریوں سے دور رہنے دیں، اور ایک صحت مند اور خوشگوار زندگی گزاریں! یہ دیکھا جا سکتا ہے کہ ہمیں قوت مدافعت کو بہتر بنانے کی ضرورت ہے۔ Cistanche نمایاں طور پر قوت مدافعت کو بہتر بنا سکتا ہے، کیونکہ گوشت کی راکھ میں حیاتیاتی طور پر فعال اجزاء کی ایک قسم ہوتی ہے، جیسے کہ پولی سیکرائیڈ، دو مشروم، ہوانگ لی وغیرہ۔ یہ اجزاء مختلف مدافعتی نظام کو متحرک کر سکتے ہیں۔ سیل جیسے خلیات، ان کی مدافعتی سرگرمی میں اضافہ.

cistanche کے صحت سے متعلق فوائد پر کلک کریں۔

مزید برآں، اعلیٰ سیسٹیمیٹک اینٹی باڈی کی سطح کے باوجود، خوراک تین کے بعد پیش رفت انفیکشنز واقع ہوئے اور تھوک کے ڈبے میں اینٹی باڈی کی سطح کو بڑھایا۔ یہ نتائج تجویز کرتے ہیں کہ COVID-19 کے خلاف ویکسینیشن کی موجودہ حکمت عملیوں کو بہتر بنایا جانا چاہیے۔ نتائج نے یہ بھی ظاہر کیا کہ SARS-CoV-2 کے خلاف تھوک کے اینٹی باڈیز کا تعین بیماری کے پھیلاؤ کے مطالعے میں، ویکسین شدہ افراد کی پیروی کے لیے، اور COVID-19 کے خلاف ویکسینیشن کی حکمت عملیوں میں مدد کرنے کے لیے ایک قابل قدر ذریعہ ثابت ہو سکتا ہے۔ خاص طور پر ان ترتیبات میں جہاں خون کے نمونے لینے کی تکمیل نہیں ہو سکتی۔

مطلوبہ الفاظ:

SARS-CoV-2 پیش رفت انفیکشن؛ ویکسینز؛ اینٹی سپائیک اینٹی باڈی کی سطح؛ مزاحیہ ردعمل؛ IgG مخصوص تھوک اینٹی باڈیز۔

1. تعارف
مکمل طور پر ویکسین شدہ افراد میں SARS-CoV-2 پیش رفت انفیکشن کم سیسٹیمیٹک اینٹی باڈی کی سطح کے ساتھ منسلک تھے، یہ تجویز کرتے ہیں کہ تیسری خوراک کا استعمال انفیکشن کے خطرے کو کم کر سکتا ہے [1]۔ یہ دکھایا گیا تھا کہ پہلے سے متاثرہ افراد میں ویکسین کی ایک خوراک، نیز مکمل طور پر ویکسین شدہ مضامین میں کامیابی کے انفیکشن، نظامی قوت مدافعت میں اضافہ کرتے ہیں [2–5]۔ تاہم، خوراک کے درمیان یا تیسری خوراک کے بعد متاثرہ افراد میں سیسٹیمیٹک اینٹی باڈی کی سطح کے بارے میں معلومات بہت کم ہیں۔

SARS-CoV-2 کے خلاف نظامی مزاحیہ ردعمل کا بڑے پیمانے پر مطالعہ کیا گیا ہے، جبکہ مخصوص تھوک کے اینٹی باڈیز پر کم توجہ دی گئی ہے۔ SARS-CoV-2-متاثرہ مضامین میں کچھ مطالعات نے نظامی اور لعاب دہن مخالف SARS-CoV-2 IgG اینٹی باڈی کی سطح [6,7] کے درمیان تعلق ظاہر کیا ہے، یہ تجویز کرتا ہے کہ لعاب کا IgG نظامی اینٹی باڈی کی عکاسی کر سکتا ہے۔ جواب. مطالعات نے ان افراد میں مخصوص تھوک اینٹی باڈیز کی بھی اطلاع دی ہے جو بنیادی طور پر COVID-19 mRNA ویکسین کے ساتھ مکمل طور پر ٹیکے لگائے گئے ہیں، اور انہوں نے ظاہر کیا ہے کہ مخصوص تھوک اینٹی باڈیز سیرو کنورژن کی نشاندہی کرتی ہیں اور سیرم نیوٹرلائزیشن [8,9] کے ساتھ تعلق رکھتی ہیں۔ تھوک کے اینٹی باڈیز میوکوسل ردعمل کی نمائندگی کرتے ہیں جو زبانی اور ناک سے SARS-CoV-2 کی منتقلی کی ویکسین کی روک تھام میں متعلقہ ہو سکتے ہیں۔

اس کام میں، ہم نے ویکسینیشن سے پہلے یا پہلی، دوسری یا تیسری ویکسین کی خوراک کے بعد متاثر ہونے والے مضامین میں نظامی مزاحیہ ردعمل کی شدت پر SARS-CoV-2 انفیکشن کے اثرات کا تجزیہ کیا۔ SARS-CoV-2 بریک تھرو انفیکشن سے پہلے اور اس کے بعد تھوک کے اینٹی باڈی کی سطحوں کی بھی چھان بین کی گئی۔

2. مواد اور طریقہ

2.1 مطالعہ ڈیزائن، شرکاء، اور نمونے

اس رپورٹ میں پیش کردہ نتائج ایک جاری مشاہداتی ممکنہ ہم آہنگی کے مطالعے کا حصہ ہیں جو وبائی امراض کے آغاز میں اکیڈمیا نیشیونل ڈی میڈی سینا کے ہیلتھ کیئر ورکرز کے درمیان شروع کیا گیا تھا، تاکہ ویکسینیشن کے بعد SARS-CoV-2 کے خلاف مزاحیہ مدافعتی ردعمل کا مطالعہ کیا جا سکے۔ یا انفیکشن.

اس مطالعہ میں شامل مضامین میں ویکسینیشن کے کسی موقع پر SARS-CoV-2 انفیکشن کی تصدیق شدہ تشخیص ہوئی تھی۔ انفیکشن کے لمحے کے مطابق، انہیں 4 گروپوں (G) میں درجہ بندی کیا گیا تھا: ویکسینیشن سے پہلے انفیکشن (G0، n=18)، اور پہلے (G1, n=6) کے بعد ، دوسری (G2, n=10)، اور تیسری ویکسین کی خوراک (G3, n=19)۔ عالمی ادارہ صحت کی درجہ بندی [10] کی بنیاد پر ان سب کو ہلکا COVID-19 تھا۔

خون کے نمونے مختلف ٹائم پوائنٹس (T) پر جمع کیے گئے: ویکسینیشن سے پہلے (T0) اور پہلی (T1)، دوسری (T2) اور تیسری (T3) خوراک کے 21–30 دن بعد۔ پہلی (G1)، دوسری (G2) یا تیسری ویکسین کی خوراک (G3) کے بعد SARS-CoV-2 سے متاثر ہونے والے مضامین کے لیے، انفیکشن (ai) کے 21 سے 30 دن بعد خون کے نمونے بھی حاصل کیے گئے، T1ai کا حوالہ دیتے ہوئے ، بالترتیب T2ai، اور T3ai۔ تھوک کے نمونے T3 اور T3ai میں تیسری خوراک (G3, n=17) کے بعد متاثرہ افراد سے جمع کیے گئے تھے۔ جنس، عمر اور ویکسین کے پلیٹ فارم سے مماثل تین خوراکوں (CG, n=18) کے ساتھ ٹیکے لگائے گئے غیر متاثرہ کنٹرول مضامین سے خون اور تھوک کے نمونے بھی T3 اور G3 انفیکشن (T3c) کے 21–30 دن بعد حاصل کیے گئے تھے۔

ویکسین کے پلیٹ فارمز اور ہر گروپ کے مطابق موصول ہونے والی خوراکوں کی تعداد کی تفصیل جدول 1 میں دی گئی ہے۔ ایک ہی پلیٹ فارم سے ویکسین ایک جیسی تاریخوں اور خوراکوں کے درمیان یکساں وقت کے وقفوں کے ساتھ لگائی گئی تھیں (ٹیبل S1)۔

پلازما یا سیرم پردیی خون کے سینٹرفیوگریشن کے بعد حاصل کیا گیا تھا اور استعمال ہونے تک −20 ◦C پر ایلی کوٹس میں محفوظ کیا گیا تھا۔ تھوک کے نمونے لینے کے لیے، لوگ دن کا اپنا پہلا تھوک ایک ٹیوب میں تھوکتے ہیں، بغیر پیے، دانت صاف کیے، یا جمع کرنے سے پہلے کھائے۔ تھوک کے نمونوں کو 17،000× g 10 منٹ (4 ◦C) کے لیے سینٹرفیوج کیا گیا تھا اور استعمال ہونے تک سپرناٹینٹ کو −20 ◦C پر محفوظ کیا گیا تھا۔

اس مطالعہ کو مقامی اکیڈمیا نیشنل ڈی میڈیسن ایتھکس کمیٹی نے منظور کیا تھا۔ شرکاء سے تحریری باخبر رضامندی حاصل کی گئی۔

2.2 SARS-CoV-2 اینٹی باڈی ایلیسا

SARS-CoV-2 سپائیک مخصوص IgG اینٹی باڈیز کی پیمائش ELISA (COVIDAR-IgG) سے کی گئی۔ پرکھ کی پلیٹوں کو ووہان (GenBank: MN908947) سے اصل وائرل ویرینٹ سے SARS-CoV-2 کے سپائیک پروٹین اور ریسیپٹر بائنڈنگ ڈومین (RBD) کے صاف شدہ مرکب کے ساتھ لیپت کیا گیا تھا۔ بائنڈنگ اینٹی باڈی یونٹس (BAU) فی mL (BAU/mL) میں اینٹی باڈی کا ارتکاز حاصل کیا گیا، نمونوں کی OD 450 nm قدروں کو فراہم کردہ معیار (400 BAU/mL) کے ساتھ بنائے گئے انشانکن منحنی خطوط میں انٹرپول کرتے ہوئے۔ سیرم کے نمونوں کے لیے، SARS-CoV{10}} اینٹی باڈیز کا تعین کارخانہ دار کی ہدایات کے بعد کیا گیا تھا (Laboratorios Lemos SRL، Buenos Aires، Argentina) [3]۔ چونکہ خون کے مقابلے تھوک میں اینٹی باڈی کی سطح کم ہوتی ہے، لہٰذا تھوک کی پیمائش کے لیے ضروری شرائط خون کے نمونوں کے لیے استعمال ہونے والی چیزوں میں جزوی طور پر ترمیم کرکے طے کی گئیں۔ سالویری SARS-CoV-2 IgG اینٹی باڈیز کا تعین پلازما والے کے طور پر کیا گیا تھا، بغیر پہلے نمونے کو کم کرنے کے۔ چونکہ وبائی مرض سے پہلے کے نمونے دستیاب نہیں تھے، اس لیے ہمارے ملک میں ویکسینیشن شروع ہونے سے پہلے حاصل کیے گئے وبائی امراض کے ابتدائی مراحل سے منفی کنٹرول PCR-منفی تھوک کے نمونے پر مشتمل تھے۔

2.3 شماریاتی تجزیہ

دونوں گروپوں کے درمیان اینٹی باڈی کی سطح کا موازنہ کرنے کے لیے غیر جوڑی والے ٹی ٹیسٹ یا مان – وٹنی ٹیسٹ استعمال کیے گئے تھے۔ زمرہ دار ڈیٹا کا تجزیہ چی مربع ٹیسٹ یا فشر کے عین مطابق ٹیسٹ کے ذریعے کیا گیا۔ رینک کے ارتباط کے اسپیئر مین گتانک کو مخصوص تھوک اور خون کے اینٹی باڈیز کے درمیان ارتباط کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال کیا گیا تھا۔ ہر ٹائم پوائنٹ کے لیے، 95 فیصد اعتماد کے وقفوں (95 فیصد CI) کے ساتھ مخصوص اینٹی باڈی لیولز کی ہندسی اوسط ارتکاز (GMC) کا حساب لگایا گیا۔ p < 0.05 کی قدر کو ایک اہم فرق سمجھا جاتا تھا۔ ڈیٹا کا تجزیہ گراف پیڈ 9.1.2 پرزم سافٹ ویئر (گراف پیڈ سافٹ ویئر، سان ڈیاگو، CA، USA) کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا۔

3. نتائج

SARSCoV-2 سے متاثرہ مضامین کے 4 گروپوں میں نظامی اینٹی باڈی کی سطحوں کا تجزیہ کیا گیا تھا مختلف ٹائم پوائنٹس (T) پر: ویکسینیشن سے پہلے (G0، n=18)، اور پہلے کے بعد (G1, n=6), دوسری (G2, n=10)، اور تیسری ویکسین کی خوراک (G3, n=19)۔

ویکسینیشن (G{{0}}) سے پہلے متاثرہ افراد کی اکثریت نے ارجنٹائن کی پہلی لہر کے وقت یہ بیماری پکڑی تھی جب دلچسپی کی مختلف قسمیں (VOI) یا تشویش (VOC) ابھی تک گردش نہیں کر رہی تھیں۔ پہلے سے متاثرہ تمام مضامین سیرو کنورٹ ہوئے، جس میں 159.5 BAU/mL (95 فیصد CI: 80.4–316.5) ویکسینیشن (T0) سے پہلے ظاہر ہوتا ہے۔ اس گروپ کے اندر اینٹی باڈی کی سطح ایک ویکسین شاٹ (T1) کے بعد نمایاں طور پر بڑھ گئی، جس میں 11- گنا اضافہ دکھایا گیا (GMC: 1775 BAU/mL؛ 95 فیصد CI: 1101–2861؛ p <0.0001) (شکل 1A)۔

پہلی خوراک (G1) کے بعد متاثرہ مضامین میں T1 میں GMC 59 تھا۔{3}} BAU/mL (95 فیصد CI: 18.2–191.5)، حالانکہ 3 شرکاء نے کوئی قابل شناخت اینٹی باڈیز نہیں دکھائیں (2 خواتین کو BBIBP-CorV سے ٹیکہ لگایا گیا تھا۔ اور 1 آدمی کو سپوتنک V سے ٹیکہ لگایا گیا)۔ اس گروپ کے زیادہ تر مضامین کو یہ بیماری ارجنٹائن کی دوسری لہر کی پہلی چوٹی پر تھی جب گردش کرنے والی VOI/VOC الفا، گاما اور لیمبڈا غالب تھے۔ انفیکشن (T1ai) کے بعد، اس گروپ کے اندر اینٹی باڈی کی تعداد میں تیزی سے اضافہ دیکھا گیا، جس میں انفیکشن سے پہلے GMC 64-گنا زیادہ ظاہر ہوا (GMC: 3785 BAU/mL؛ 95 فیصد CI: 2014–7115؛ p {{ 19}}.005) (شکل 1A)۔

دوسری خوراک کے بعد SARS-CoV-2 انفیکشن بنیادی طور پر ارجنٹائن کی دوسری لہر کے اختتام پر ہوئے، جب VOI/VOCs الفا، گاما، لیمبڈا، اور ڈیلٹا گردش میں تھے۔ شرکاء میں T2 میں GMC جو بعد میں دوسری خوراک (G2) کے بعد متاثر ہوئے 167.5 BAU/mL (95 فیصد CI: 78.7–356.5) اور انفیکشن کے بعد 20-گنا اضافہ ہوا (T2ai) (GMC: 34{{ 17}}1 BAU/mL؛ 95 فیصد CI: 2135–5419؛ p <0.0001) (شکل 1A)۔

تیسری خوراک کے بعد بریک تھرو انفیکشن ارجنٹائن کی تیسری لہر کے دوران اس وقت ہوا جب ڈیلٹا ویرینٹ کو مکمل طور پر اومیکرون سے بدل دیا گیا [11]۔ اس گروپ (G3) نے تیسری خوراک (T3) (GMC: 1619 BAU/mL؛ 95 فیصد CI: 1085–2418) کے بعد اعلیٰ اینٹی SARS-CoV-2 اینٹی باڈی ٹائٹرز دکھائے۔ مندرجہ ذیل انفیکشنز (T3ai) میں اور بھی اضافہ ہوا، GMC 4 تک پہنچ گیا۔{12}}انفیکشن سے پہلے کے مقابلے میں گنا زیادہ (GMC: 7099 BAU/mL؛ 95 فیصد CI: 5598–9001؛ p <0.0001) (شکل 1A)۔ یہ اینٹی باڈی لیول پہلے SARS-CoV-2 انفیکشن (p <0.0001) یا خوراک 1 (T1ai, p=0.04) کے بعد انفیکشن والے مضامین میں ویکسین کی ایک خوراک (T1) کے بعد کی نسبت زیادہ تھی۔ یا 2 (T2ai، p=0.01) (شکل 1A)۔

تھوک میں اینٹی باڈی ارتکاز کا تجزیہ کیسز (G3) اور غیر متاثرہ کنٹرول مضامین میں کیا گیا جو تین خوراکوں (CG) سے ٹیکے لگائے گئے تھے، اس سے پہلے (T3) اور تیسری خوراک کے بعد پیش رفت کے انفیکشن کے بعد (بالترتیب T3ai اور T3c)۔ T3 میں، 82 فیصد کیسز (GMC: 40.9 BAU/mL؛ 95 فیصد CI: 15.9–105.1) اور 74 فیصد غیر متاثرین میں آئی جی جی کے مخصوص تھوک کے اینٹی باڈیز موجود تھے۔ کنٹرولز (GMC: 29.2 BAU/mL؛ 95 فیصد CI: 10.5–81.4)۔ بریک تھرو انفیکشنز (T3ai) کے بعد، 100 فیصد کیسز میں تھوک کے اینٹی باڈیز کا پتہ چلا، جو GMC میں 14-گنا اضافہ ظاہر کرتا ہے (GMC: 570.7 BAU/mL؛ 95 فیصد CI : 369.0–882.7؛ p <0.0001)۔ یہ اینٹی باڈی ٹائٹرز ان سے بھی زیادہ تھے جو ایک ہی وقت میں مشاہدہ شدہ پوائنٹ (T3c) میں غیر متاثرہ کنٹرول مضامین میں تھے ([GMC: 21.7 BAU/mL؛ 95 فیصد CI: 10.0–80.4؛ (p <0.0001)] (شکل 1B)، باقی ان میں سے 72 فیصد میں قابل شناخت (شکل 1B)۔ مخصوص تھوک اور خون کے اینٹی باڈیز کے درمیان ایک مثبت تعلق دیکھا گیا (r=0.61, p <0.0001) (شکل 1C)۔

4. بحث

پہلے SARS-CoV-2 انفیکشن والے مضامین میں ویکسینیشن کے بعد نظامی اینٹی باڈی کی تعداد کا بڑے پیمانے پر مطالعہ کیا گیا ہے [2,3]۔ مکمل طور پر ویکسین شدہ افراد میں کامیابی کے انفیکشن کے بعد سیسٹیمیٹک مزاحیہ ردعمل کے مضبوط فروغ کی بھی اطلاع دی گئی ہے [4,5]۔ تاہم، خوراک کے درمیان یا تیسری خوراک کے بعد SARSCoV-2 سے متاثر ہونے والے افراد میں اینٹی باڈی کی تعداد کی بمشکل تحقیق کی گئی ہے۔

اس مطالعے میں، ہم نے نظامی مزاحیہ ردعمل کی شدت پر انفیکشن کے وقت کے اثرات کا تجزیہ کیا۔ ہم نے پہلی، دوسری یا تیسری ویکسین کی خوراک کے بعد انفیکشن کے بعد سیسٹیمیٹک اینٹی باڈیز میں تیزی سے اضافہ دیکھا، جو کہ GMCs 64-، 20-، اور 6 تک پہنچ گیا۔{3}}انفیکشن سے پہلے کے مقابلے میں گنا زیادہ۔ ان نتائج سے ظاہر ہوتا ہے کہ SARS-CoV-2 انفیکشن کسی بھی وقت ویکسینیشن کے نظامی اینٹی باڈی کی سطح کو بڑھاتا ہے۔ مزید یہ کہ، خوراک تین کے بعد پیش رفت کے انفیکشن کے بعد اینٹی باڈی کی سطح کسی بھی پچھلے وقت پر ویکسین لگائے گئے اور متاثر ہونے والے مضامین سے زیادہ تھی۔ یہ نتائج ایک مطالعہ سے اتفاق کرتے ہیں جس میں دکھایا گیا ہے کہ SARS-CoV-2 اینٹیجنز کی نمائش کی بڑھتی ہوئی تعداد، ویکسینیشن یا انفیکشن کے ذریعے، سیرم کے لیے مخصوص، اینٹی باڈی بائنڈنگ ٹائٹرز کو بڑھاتی ہے [4]۔

تھوک میں اینٹی باڈی کا پتہ لگانے کا استعمال پیتھوجینز کی نمائش کی نگرانی کے لیے کیا جاتا ہے کیونکہ تھوک میں موجود اینٹی باڈی پروفائلز خون میں پائے جانے والے [12] سے اچھی طرح میل کھاتے ہیں۔ اگرچہ IgA بلغمی قوت مدافعت کے لیے کلیدی امیونوگلوبلین ہے، لیکن SARS-CoV-2 کے خلاف مخصوص تھوک کے IgA کے ثبوت متضاد ہیں۔ تھوک IgG بنیادی طور پر ٹرانسوڈیشن کے ذریعے IgG کو گردش کرنے سے حاصل کیا جاتا ہے، جبکہ تھوک IgA مقامی طور پر پیدا کیا جا سکتا ہے [13]۔ لہذا، تھوک میں آئی جی جی اینٹی باڈی کی سطح سیسٹیمیٹک اینٹی باڈی ردعمل کی عکاسی کر سکتی ہے، اگرچہ کم ارتکاز میں۔

معاہدے میں، یہ دیکھا گیا ہے کہ SARS-CoV-2 mRNA ویکسین کے ساتھ مکمل ویکسینیشن کا شیڈول حاصل کرنے والے 100 فیصد افراد نے IgG مخصوص تھوک کے اینٹی باڈیز دکھائے، جب کہ صرف 55 فیصد مضامین میں IgA مخصوص سالوری اینٹی باڈیز تھیں۔ ]

اس رپورٹ میں، ہم نے SARS-CoV-2 بریک تھرو انفیکشن کیسز اور غیر متاثرہ ویکسین شدہ کنٹرول مضامین سے پہلے اور بعد میں تھوک کے اینٹی باڈی کی سطح کا تجزیہ کیا۔ ہم نے مشاہدہ کیا کہ زیادہ تر مضامین نے انفیکشن کے وقت آئی جی جی کے مخصوص تھوک کے اینٹی باڈیز دکھائے تھے، اگرچہ خون میں ان کی نسبت بہت کم سطح پر تھے۔ انفیکشن کے بعد، کیسوں میں تھوک کے اینٹی باڈی کی سطح بڑھ جاتی ہے، جو کہ انفیکشن سے پہلے یا غیر متاثرہ کنٹرول میں نمایاں طور پر زیادہ ہوتی ہے۔ یہ نتائج ظاہر کرتے ہیں کہ SARS-CoV-2 پیش رفت انفیکشنز خون اور تھوک دونوں میں IgG اینٹی باڈی کی سطح کو بڑھاتے ہیں۔ آیا مخصوص لعاب دہن کے اینٹی باڈیز کا یہ فروغ مستقبل میں ہونے والی نمائشوں کے لیے مدافعتی تحفظ فراہم کر سکتا ہے اس کا تعین کرنا باقی ہے۔

جیسا کہ پہلے بتایا گیا ہے [8,9]، ہم نے مشاہدہ کیا کہ تھوک اور خون میں مخصوص اینٹی باڈیز کی سطح مثبت طور پر باہم مربوط ہے۔ اگرچہ اس مطالعہ میں تجزیہ نہیں کیا گیا ہے، پورے وائرس COVID-19 کے ٹیکے لگائے گئے مضامین میں انفیکشن کے ذریعے قوت مدافعت کو بڑھانا دوسرے SARS-CoV-2 پروٹینوں کے خلاف نظامی اور تھوک کی اینٹی باڈیز کو بھی بڑھا سکتا ہے۔ یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ انفیکشن کے بعد سیسٹیمیٹک اور سالویری اینٹی باڈی کی سطح میں اضافہ مختلف ویکسین حاصل کرنے والے مضامین میں دیکھا گیا تھا، جس سے معلوم ہوتا ہے کہ یہ ویکسین پلیٹ فارم سے آزاد ہے۔ تاہم، مضامین کی چھوٹی تعداد نے انفیکشن کے بعد حاصل ہونے والی اینٹی باڈی کی سطح اور موصول ہونے والے ویکسین پلیٹ فارمز کے درمیان ممکنہ وابستگیوں کو جانچنے کے لیے مزید شماریاتی تجزیہ کو روک دیا۔

اس مطالعے کی حدود میں گروپوں کے اندر مضامین کی کم تعداد، نیوٹرلائزیشن ٹائٹرز کے بارے میں معلومات کی کمی، سیلولر مدافعتی ردعمل، انفیکشن میں شامل وائرل ویریئنٹس، اور اینٹی باڈی کی سطح تک ان کی وابستگی شامل ہیں۔ مزید برآں، اگرچہ تھوک کے اینٹی باڈیز کی پیمائش مطالعہ کے آغاز سے نہیں کی گئی تھی، لیکن ہمارے ابتدائی نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ تیسری خوراک کے چار ماہ بعد، ویکسینیشن کے مختلف اوقات میں متاثرہ مضامین میں تھوک کے اینٹی باڈیز کی تعداد غیر متاثرہ ویکسین والے مضامین (غیر مطبوعہ ڈیٹا) سے زیادہ ہے۔ .

جب کہ تیسری خوراک کے انتظام کے بعد اومیکرون ویرینٹ کے خلاف ایک بہتر غیرجانبدار سرگرمی کا مظاہرہ کیا گیا [4]، تیسری خوراک کے بعد اس وائرل ویرینٹ کے ساتھ انفیکشن [14]، ہمارے نتائج سے اتفاق کرتے ہوئے۔ SARS-CoV-2 پیش رفت کے انفیکشن کا تعلق قوت مدافعت میں کمی سے تھا۔ تاہم، ہمارے گروہ میں، تیسری خوراک کے بعد انفیکشن اعلی سیسٹیمیٹک اینٹی باڈی کی سطح کے باوجود ہوا (GMC: 1619 BAU/mL؛ 95 فیصد CI: 1085–2418)۔ یہ نتائج ویکسینیشن کی موجودہ حکمت عملیوں پر دوبارہ غور کرنے کا باعث بنتے ہیں تاکہ یہ تجزیہ کیا جا سکے کہ ابھرتی ہوئی مختلف حالتوں کے ذریعے وائرل انفیکشن کو کنٹرول کرنے کے لیے کتنی خوراکیں اور ویکسین کی اقسام ضروری ہیں اور نئی ویکسین کے امیدواروں کی نشوونما میں مدد کے لیے

تھوک کا مجموعہ خون کی جانچ کا ایک پرکشش متبادل ہے کیونکہ یہ غیر حملہ آور ہے اور گھر پر خود جمع کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ یہ بچوں کی آبادی میں مطالعہ کے لیے اہم ہے یا جہاں خون کے نمونے لینا ممکن نہیں ہے۔ تاہم، مخصوص تھوک کے اینٹی باڈیز کا پتہ لگانے کی ایک حد یہ ہے کہ ان کی سطح سیرم سے کم ہے۔ اس رپورٹ میں، ہم نے ظاہر کیا ہے کہ SARS-CoV-2 بریک تھرو انفیکشن کے بعد لعاب کے اینٹی باڈی ٹائٹرز میں اضافہ ہوا ہے۔ لہذا، SARS-CoV-2 کے خلاف تھوک کے اینٹی باڈیز کا تعین بیماری کے پھیلاؤ کے مطالعے میں، ویکسین شدہ افراد کی پیروی کے لیے، اور COVID-19 کے خلاف ویکسینیشن کی حکمت عملیوں میں مدد کرنے کے لیے ایک قیمتی ذریعہ ہو سکتا ہے۔ بالغ اور اطفال کی آبادی، خاص طور پر ان ترتیبات میں جہاں خون کے نمونے لینے کی تکمیل نہیں ہو سکتی۔

5. نتائج

خلاصہ طور پر، ہمارے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ SARS-CoV-2 انفیکشن پلس ویکسینیشن کے امتزاج نے، انفیکشن کے وقت سے قطع نظر، اینٹی باڈی کی سطح میں تیزی سے اضافہ کیا، جو خون اور تھوک کے ڈبے دونوں میں ظاہر ہوتا ہے۔

مصنف کی شراکتیں:

تصوراتی، MNB، اور PB؛ جنرل کوآرڈینیشن، MNB، MJP، FS، IK، RC، اور PB؛ خون/لعاب کے نمونوں اور طبی ڈیٹا کا مجموعہ، MNB، MJP، FS، IK، NA، اور PB؛ آئی جی جی اینٹی اسپائک اینٹی باڈی کی تعداد کا تعین، ایم این بی، ایم جے پی، این اے، اور پی بی؛ ڈیٹا کیوریشن اور تجزیہ، MNB، MMEdB، RC، SF، اور PB؛ تحریر — اصل مسودہ، MNB، SF، اور PB؛ تحریر — جائزہ اور ترمیم، MNB, MJP, FS, IK, NA, RC, MMEdB, SF, اور PB تمام مصنفین اس بات کی تصدیق کرتے ہیں کہ وہ تصنیف کے لیے ICMJE کے معیار پر پورا اترتے ہیں۔ تمام مصنفین نے مخطوطہ کے شائع شدہ ورژن کو پڑھا اور اس سے اتفاق کیا ہے۔

فنڈنگ:

اس تحقیق کو کوئی بیرونی فنڈ نہیں ملا۔

ادارہ جاتی جائزہ بورڈ کا بیان:

یہ مطالعہ ہیلسنکی کے اعلامیے کے ذریعے کیا گیا تھا اور اسے اکیڈمیا نیشنل ڈی میڈیسن کی ادارہ جاتی اخلاقیات کمیٹی نے منظور کیا تھا (Aprob.: 2/21/CEIANM؛ 2 مارچ 2021)۔

باخبر رضامندی کا بیان:

مطالعہ میں شامل تمام مضامین سے باخبر رضامندی حاصل کی گئی تھی۔

ڈیٹا کی دستیابی کا بیان:

موجودہ مطالعہ کے دوران تیار کردہ اور/یا تجزیہ کردہ ڈیٹاسیٹس متعلقہ مصنف سے معقول درخواست پر دستیاب ہیں۔

اعترافات:

مصنفین Fabiana Alberto، Santiago Castera، Bárbara Giménez، Macarena Asencio، Roberto Pozner، اور Luis Castillo کا شکریہ ادا کرتے ہیں کہ وہ خون کی قرعہ اندازی میں تعاون کرتے ہیں، اور Ana Colado، María Victoria Ramos، اور Juan Manuel Ortiz Wilczyñski نمونے کی پروسیسنگ میں مدد کرنے پر۔

مفادات میں تضاد:

مصنفین مفادات کے تصادم کا اعلان نہیں کرتے ہیں۔

حوالہ جات

سورمانی، ایم پی؛ Schiavetti, I.; انگلیس، ایم. Carmisciano, L.; لارونی، اے. Lapucci, C.; Visconti, V.; Serrati، C.؛ گینڈوگلیا، آئی۔ تسناری، ٹی. ET رحمہ اللہ تعالی. اٹلی میں ڈیلٹا اور اومیکرون لہروں کے دوران بیماری کو تبدیل کرنے والے علاج پر MS کے مریضوں میں COVID-19 mRNA ویکسینیشن کے بعد SARS-CoV-2 انفیکشنز۔ EBioMedicine 2022, 80, 104042. [CrossRef] [PubMed]

2. ایبنجر، جے ای؛ فرٹ بوبر، جے؛ Printsev, I.; وو، ایم؛ سورج، این. پروسٹکو، جے سی؛ فریاس، ای سی؛ سٹیورٹ، جے ایل؛ وان ایک، جے ای؛ براؤن، جے جی؛ ET رحمہ اللہ تعالی. پہلے SARS-CoV سے متاثر ہونے والے افراد میں BNT162b2 mRNA ویکسین کے لیے اینٹی باڈی ردعمل-2۔ نیٹ میڈ. 2021، 27، 981–984۔ [کراس ریف] [پب میڈ]

3. راسی، ھ۔ اوجیڈا، ڈی ایس؛ Varese, A.; سانچیز، ایل. لیڈیسما، ایم ایم جی ایل؛ Mazzitelli، I.؛ جولیا، اے اے؛ روکو، ایس او؛ Pallarés, HM; Navarro, GSC; ET رحمہ اللہ تعالی. Sputnik V ویکسین ایک خوراک کے بعد SARS-CoV-2 میں seroconversion اور بے اثر کرنے کی صلاحیت کو ظاہر کرتی ہے۔ سیل کے نمائندے میڈ۔ 2021، 2، 100359۔ [کراس ریف] [پب میڈ]

4. دیواریں، AC؛ سپروس، KR؛ بوون، جے ای؛ جوشی، اے. فرانکو، این. ناوارو، ایم جے؛ سٹیورٹ، سی. کیمرون، ای. میک کیلم، ایم. گوئکر، ای اے؛ ET رحمہ اللہ تعالی. SARS-CoV-2 بریک تھرو انفیکشنز طاقتور، وسیع اور پائیدار اینٹی باڈی ردعمل کو بے اثر کرتے ہیں۔ سیل 2022، 185، 872–880۔ [کراس ریف] [پب میڈ]

5. کولیر، اے وائی؛ براؤن، سی ایم؛ McMahan, KA; یو، جے؛ لیو، جے؛ جیکب ڈولان، سی۔ چندر شیکر، اے. Tierney, D.; اینسل، جے ایل؛ رو، ایم؛ ET رحمہ اللہ تعالی. SARS-CoV-2 ڈیلٹا ویرینٹ کے ساتھ پیش رفت انفیکشن کے بعد مکمل طور پر ویکسین شدہ افراد میں مدافعتی ردعمل کی خصوصیات۔ سائنس ترجمہ میڈ. 2022، 14، eabn6150۔ [کراس ریف] [پب میڈ]

6. اشو، بی؛ Abe, KT; زوو، ایم؛ جمال، اے جے؛ راٹھوڈ، بی۔ وانگ، جے ایچ؛ لی، زیڈ؛ چاو، جی؛ روزاس، او ایل؛ Bang, YM; ET رحمہ اللہ تعالی. COVID-19 مریضوں میں SARS-CoV-2 اسپائک اینٹیجنز کے لیے سیرم اور تھوک کے اینٹی باڈی کے ردعمل کا تسلسل۔ سائنس امیونول۔ 2020، 5، eabe5511۔ [کراس ریف] [پب میڈ]

7. Pisanic، N.؛ رنداد، PR؛ Kruczynski, K.; منابے، وائی سی؛ تھامس، ڈی ایل؛ پیکوز، اے. کلین، ایس ایل؛ Betenbaugh, MJ; کلارک، WA؛ Laeyendecker, O.; ET رحمہ اللہ تعالی. آبادی کے پیمانے پر COVID-19 سیرولوجی: SARS-CoV-2-تھوک میں مخصوص اینٹی باڈی ردعمل۔ جے کلین مائکروبیول 2020، 59، ای02204-20۔ [کراس ریف] [پب میڈ]

8. Ketas, TJ; چتربھوج، ڈی. پورٹیلو، وی ایم سی؛ Francomano, E.; گولڈن، ای. چندر شیکھر، ایس. دیبناتھ، جی. Diaz-Tapia, R.; یاسمین، اے۔ کریمر، کے ڈی؛ ET رحمہ اللہ تعالی. SARS-CoV-2 mRNA ویکسین پر اینٹی باڈی ردعمل تھوک میں قابل شناخت ہیں۔ پیتھوگ امیون 2021، 6، 116–134۔ [کراس ریف] [پب میڈ]

9. ہیلی، K.؛ پن، ای. چن، پی. Söderdahl, G.; نوواک، پی. Mielke, S.; ہینسن، ایل. Bergman، P.؛ سمتھ، عیسوی؛ Ljungman، P.؛ ET رحمہ اللہ تعالی. سالویری آئی جی جی سے SARS-CoV-2 سیرو کنورژن کی نشاندہی کرتا ہے اور ایم آر این اے ویکسین شدہ امیونوکمپرومائزڈ افراد میں سیرم نیوٹرلائزیشن سے تعلق رکھتا ہے۔ میڈ 2022، 3، 137–153.e3۔ [کراس ریف] [پب میڈ] 10. ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن۔ COVID{10}} کے کلینیکل مینجمنٹ کے لیے زندہ رہنمائی۔ آن لائن دستیاب ہے: https://www.who.int/ publications/i/item/WHO-2019-nCoV-clinical-2021-2 (19 مئی 2022 کو رسائی)۔

11. Proyecto Argentino Interinstitucional de Genómica de SARS-CoV-2 (PAIS)۔ رپورٹس ڈی ٹرباجو۔ آن لائن دستیاب: http://pais.qb۔ fcen.uba.ar/reports.php (19 مئی 2022 کو رسائی)۔

12. فریچس، آر آر؛ ہٹون، ایم ٹی؛ Eskes، N.؛ Lwin, S. ترقی پذیر ممالک میں ایچ آئی وی کی نگرانی کے لیے تھوک اور سیرم کا موازنہ۔ لینسیٹ 1992، 340، 1496–1499۔ [کراس ریف] [پب میڈ]

13. Brandtzaeg، P. زبانی گہا کے خصوصی حوالے سے سیکریٹری استثنیٰ۔ J. زبانی مائکروبیول 2013، 5، 20401۔ [کراس ریف] [پب میڈ]

14. Kuhlmann، C.؛ مائر، سی کے؛ کلاسین، ایم؛ ماپونگا، ٹی. برگر، WA؛ کیٹن، آر. Riou, C.; سدرلینڈ، AD؛ سلیمان، ٹی. شا، ایم ایل؛ ET رحمہ اللہ تعالی. mRNA ویکسین بوسٹر خوراک کے باوجود SARS-CoV-2 omicron کے ساتھ بریک تھرو انفیکشن۔ لینسیٹ 2022، 399، 625–626۔ [کراس ریف] [پب میڈ]

For more information:1950477648nn@gmail.com