ایک سے زیادہ لاجسٹک ریگریشن کی بنیاد پر اسکیمک اسٹروک کی بحالی کی مدت میں گردے کی کمی کے سنڈروم کے تشخیصی ماڈل پر مطالعہ

خلاصہ:

کا ایک تشخیصی ماڈل قائم کرنے کا مقصدگردے کی کمیمتعدد لاجسٹک ریگریشن طریقوں پر مبنی اسکیمک اسٹروک کی بحالی کی مدت میں سنڈروم۔

طریقے ممکنہ، کثیر مرکز، اور متحرک طور پر جمع کیے گئے چار تشخیصی معلومات کے سروے کے ذریعے، اسکیمک اسٹروک کے 181 صحت یاب مریضوں کو 15 ذیلی مراکز میں شامل کیا گیا تھا، اور مکمل ڈیٹا کی معلومات کے کل 970 کیسز شامل کیے گئے تھے۔ حاصل کیا کا تشخیصی ماڈلگردے کی کمی سنڈرومملٹی ویریٹ لاجسٹک ریگریشن کا استعمال کرتے ہوئے بنایا گیا تھا، اور افادیت کا اندازہ ROC وکر سے کیا گیا تھا۔ نتائج میں 12 عوامل کی جانچ پڑتال کی گئی جیسے گال کی ہڈیاں، کمر میں درد، بار بار پیشاب کرنا، بھول جانا، کمزور نبض، گرم چمک، نرم گھٹنے، پانچ پریشان بخار، بے حسی، ٹھنڈی کمر، صاف اور لمبا پیشاب، اور گہری اور دھاگے والی نبض، جو کلیدی ہیں۔ اسکیمک اسٹروک کی بازیابی کے عوامل۔گردے کی کمی

ثبوت کے متعلقہ عوامل قائم کیے گئے، اور ایک تشخیصی ماڈل بنایا گیا: P{{0}}/[1 پلس Exp (11۔{3}}۔{29}}02 × زیگومیٹک سرخ { {5}}۔ چمکتا ہے - 1.297 × نرم گھٹنے - 1.181 × پانچ پریشان بخار - 1.028 × بے حسی - 0.742 × ٹھنڈی کمر - 0.722 × صاف اور لمبا پیشاب - 0.594 × گہری اور تھریڈ پلس)]، پیشین گوئی فنکشن ماڈل کے ROC وکر کے نیچے کا رقبہ 0.946 ہے، اور Youden انڈیکس 0.766 ہے، تشخیصی ماڈل کی حساسیت 90.5 فیصد تھی، مخصوصیت 85.4 فیصد تھی، اور اسی نمونے کی تشخیصی مستقل مزاجی 84.1 فیصد تھی۔

Cistanche کے علاج کے بارے میں مزید تفصیلات جاننے کے لیے یہاں کلک کریں۔گردے کی کمی

مزید معلومات یہاں پوچھیں: wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950

ملٹی ویریٹ لاجسٹک ریگریشن تجزیہ کے ذریعے نتیجہ، ایک تشخیصی ماڈلگردے کی کمیاسکیمک اسٹروک کی صحت یابی کی مدت میں سنڈروم چار تشخیص کی معلومات کی بنیاد پر اسکیمک اسٹروک کی صحت یابی کی مدت میں گردے کی کمی کے سنڈروم کی شناخت کے لئے ایک حوالہ فراہم کرنے کے لئے بنایا گیا تھا۔

مطلوبہ الفاظ: اسکیمک اسٹروک کی بحالی کی مدت؛گردے کی کمی کا سنڈروم; متعدد لاجسٹک رجعت؛ ROC وکر؛ تشخیصی پیمانہ

اسٹروکچینی بالغوں میں موت اور معذوری کی سب سے بڑی وجہ بن گئی ہے [1-2]، جن میں اسکیمک اسٹروک تقریباً 60 فیصد سے 80 فیصد ہے [3]، جو ہمارے ملک پر بہت زیادہ معاشی بوجھ لاتا ہے۔ اگرچہ تھرومبولائسز اور دیگر عروقی ریکنالائزیشن فالج کے مریضوں کے اعصابی فعل کو بہتر بنا سکتی ہے، لیکن وقت کی تنگی اور کم رسائی کی وجہ سے، زیادہ تر مریضوں میں اب بھی اعصابی خسارے ہوتے ہیں جیسے کہ اعضاء کی خرابی اور افاسیا بحالی کی مدت میں داخل ہونے کے بعد۔ علامات [4]۔ اسکیمک اسٹروک کی بحالی کی مدت کی طبی تشخیص اور علاج میں چینی ادویات اہم کردار ادا کرتی ہیں [5]۔ "دماغ اور گردے کے ارتباط" کے نظریہ کے گہرائی سے مطالعہ کے ساتھ، عام طور پر یہ خیال کیا جاتا ہے کہ "ضمنی نقصان، دماغ کی کمی، اور دماغ کی خرابی" فالج کے بعد اعصابی خسارے کے روگجنن ہیں [6]۔ اسکیمک اسٹروک سنڈروم کے عناصر کے لیے پہلے تجویز کردہ تشخیصی نظام "ہوا، آگ، بلغم، خون کے جمود، کیوئ کی کمی، اور ین کی کمی" میں ابھی تک گردے کی کمی کے ساتھ اسکیمک اسٹروک کے سنڈروم کے لیے ایک مقداری تشخیصی ٹول کا فقدان ہے، جو طبی افادیت وغیرہ کو متاثر کرتا ہے۔ متعلقہ تحقیقی کام۔ اس لیے خاص طور پر اسکیمک اسٹروک کے صحت یاب ہونے والے دور میں گردے کی کمی کے سنڈروم کی کثیر علاقائی، کثیر مرکز، اور کثیر وقتی تحقیقات کرکے، اور چار تشخیصی معلومات کے ڈیٹا کا تجزیہ کرکے متعلقہ تشخیصی پیمانوں کی تعمیر کرنا خاص طور پر ضروری ہے۔ . یہ مطالعہ کے قیام سے متعلق چار تشخیصی معلومات کو اسکرین کرنے کا ارادہ رکھتا ہے۔گردے کی کمی سنڈرومملٹی ویریٹ لاجسٹک ریگریشن امتیازی طریقہ کے ذریعے، اسکیمک اسٹروک کی بحالی کی مدت میں گردے کی کمی کے سنڈروم کا ایک تشخیصی ماڈل بنائیں، اور مقداری تشخیص کے لیے ایک حوالہ فراہم کریں۔

1 مواد اور طریقے

1.1 عام معلومات

یہ مطالعہ چار تشخیصی معلوماتی سروے کا ایک ممکنہ، کثیر مرکز، متحرک مجموعہ ہے۔ 15 ذیلی مراکز میں کئے گئے، جن میں شامل ہیں: بیجنگ یونیورسٹی آف چائنیز میڈیسن کا ڈونگ زیمین ہسپتال، روایتی چینی طب کا لیانیونگانگ ہسپتال، لنفین سینٹرل ہسپتال، روایتی چینی طب کا ویفانگ ہسپتال، روایتی چینی طب کا لووہ ہسپتال، جنچینگ یونیورسٹی ہسپتال، چوتھا منسلک نانچانگ یونیورسٹی کا ہسپتال، روایتی چینی طب کا ریزاؤ سٹی ہسپتال، روایتی چینی طب کی لیاؤننگ یونیورسٹی کا چوتھا منسلک ہسپتال، چونگ کنگ کے روایتی چینی طب کا جیولونگپو ڈسٹرکٹ ہسپتال، روایتی چینی طب کا ہواان ہسپتال، روایتی چینی طب کا کنمنگ ہسپتال، منسلک ہسپتال۔ جیوجیانگ میڈیکل کالج، روایتی چینی طب کے لوویانگ شہر کا دوسرا ہسپتال، گانزو سٹی کا پیپلز ہسپتال۔ اسکیمک اسٹروک سے صحت یاب ہونے والے مریضوں کا انتخاب کیا گیا جو اپنے کلینک میں دیکھے گئے یا ہسپتال میں داخل ہوئے۔

"اسکیمک اسٹروک کی بازیابی کی مدت میں گردوں کی کمی کے سنڈروم کی چار تشخیص کے لئے معلومات جمع کرنے کے فارم" [7] میں شامل 33 اشیاء کے حساب کتاب کے مطابق، جمع کرنے کے کیسز 660 سے کم نہیں ہونے چاہئیں۔ اسکیمک اسٹروک والے کل 181 صحت یاب مریض جو شمولیت اور اخراج کے معیار پر پورا اترے تھے، جن میں 122 مرد اور 59 خواتین شامل تھیں۔ عمر 40-78 سال، اوسط عمر (60.7±8.29) سال کے ساتھ؛ 111 داخل مریض اور 111 بیرونی مریض۔

70 مقدمات؛ ڈیٹا کی معلومات کے مکمل جمع کرنے کے کل 970 کیسز حاصل کیے گئے۔ اس مطالعہ کو ڈونگزیمین ہسپتال، بیجنگ یونیورسٹی آف ٹریڈیشنل چائنیز میڈیسن کی اخلاقیات کمیٹی نے منظور کیا تھا (منظوری نمبر: DZMEC-JG-2017-79)۔

1.2 تشخیصی معیار

مغربی ادویات کے تشخیصی معیار: اسکیمک اسٹروک کے لیے مغربی ادویات کے تشخیصی معیار "چین 2018 میں شدید اسکیمک اسٹروک کی تشخیص اور علاج کے لیے رہنما خطوط" میں اسکیمک اسٹروک کے تشخیصی معیار کے حوالے سے وضع کیے گئے ہیں [8]: ① شدید آغاز؛ ② فوکل نیورولوجیکل فنکشن کے نقائص (چہرے یا اعضاء کے ایک طرف کمزوری یا بے حسی، زبان کی رکاوٹیں وغیرہ)، کچھ جامع اعصابی خسارے ہیں؛ ③علامات یا علامات کا دورانیہ محدود نہیں ہے (جب امیجنگ ذمہ دار اسکیمک گھاووں کو ظاہر کرتی ہے)، یا 24 گھنٹے سے زیادہ رہتی ہے (جب کوئی امیجنگ ذمہ دار زخم نہیں ہے)؛ ④ غیر عروقی وجوہات کو خارج کریں؛ ⑤ دماغی نکسیر کو خارج کرنے کے لیے برین سی ٹی یا ایم آر آئی۔ مراحل کے لحاظ سے تشخیص: بحالی کی مدت شروع ہونے کے بعد 2 ہفتوں سے 6 ماہ تک ہوتی ہے۔

ٹی سی ایم سنڈروم کے لیے تشخیصی معیار: گردے کی کمی کے سنڈروم کے لیے سنڈروم تفریق کے معیار کو سنڈروم تفریق کے معیار کے حوالے سے وضع کیا گیا ہے۔گردے ین کی کمیاورگردے یانگ کی کمی"نئی چینی ادویات کی کلینیکل ریسرچ کے رہنما اصول" میں (مقدمہ) [9]۔ اہم علامات: کمر اور گھٹنوں میں درد یا سردی کا درد، بے حسی یا غیر ردعمل یا سست حرکت، بھول جانا، پیشاب کی بے ضابطگی یا بار بار پیشاب آنا، بار بار نوکٹوریا یا صاف اور لمبا پیشاب آنا۔ ثانوی علامات: سردی لگنا اور اعضاء کا سردی لگنا، پانچ پریشان بخار یا گرم چمک اور رات کو پسینہ آنا، چکر آنا یا دھندلا نظر آنا، بالوں کا گرنا اور دانت ہلنا، ٹنیٹس اور بہرا پن۔ زبان کی نبض: پیلی زبان، پتلی سفید کھال یا تھوڑی یا کوئی کھال، کمزور یا گہری دھاگے والی یا سست نبض۔ 1 اہم علامت یا 2 سے زیادہ ثانوی علامات کے ساتھ، زبان اور نبض کے ساتھ مل کر، سنڈروم کو اصل سنڈروم کے طور پر الگ کیا جا سکتا ہے۔

1.3 شمولیت کا معیار

①وہ مریض جو مغربی ادویات میں اسکیمک اسٹروک کے تشخیصی معیار پر پورا اترتے ہیں؛ ②وہ مریض جو روایتی چینی طب میں اسکیمک اسٹروک کی بازیابی کی مدت میں گردے کی کمی کے سنڈروم کے تشخیصی معیار پر پورا اترتے ہیں۔ ③ بیماری کا دورانیہ شروع ہونے کے 2 سے 6 ہفتے بعد ہوتا ہے۔ ④ عمر 40 اور 80 سال کے درمیان؛ تجربہ کیا اور باخبر رضامندی پر دستخط کیے۔

1.4 اخراج کا معیار

① ٹیومر، صدمے، خون کی بیماریوں وغیرہ کی وجہ سے دماغی انفکشن والے مریض؛ ②شدید دماغی بیماری والے مریض؛ ③حمل، دودھ پلانے والی خواتین یا جن کا مستقبل قریب میں فیملی پلان ہے؛ ④ وہ مریض جن میں علمی خرابی، افاشیا یا جو اپنی بیماریوں کو واضح طور پر بیان نہیں کر سکتے؛ ⑤وہ لوگ جن پر شبہ ہے یا ان کی شراب یا منشیات کے استعمال کی تاریخ ہے، یا وہ محقق کے فیصلے میں شامل کرنے کے لیے موزوں نہیں ہیں۔

1.5 معلومات جمع کرنا

معلومات جمع کرنے میں بنیادی طور پر درج ذیل پہلو شامل ہیں: ①مریضوں کی بنیادی معلومات: نام، جنس، عمر، شروع ہونے کا وقت، فالو اپ کا وقت، ذاتی تاریخ، ماضی کی تاریخ، وغیرہ؛ ② بیماری کی تشخیص: چینی طب کی تشخیص، مغربی ادویات کی تشخیص، اور شمولیت اور اخراج کے معیار پر فیصلہ؛ ③تشخیص کی چار معلومات کا مجموعہ: "اسکیمک اسٹروک کنولیسنس سٹیج کڈنی ڈیفیشینسی سنڈروم فور تشخیصی معلومات جمع کرنے کا فارم" اپنائیں، جس میں کل 33 مختلف اشیاء شامل ہیں۔ ④ گردے کی کمی سنڈروم کا تعین؛ ⑤ دیگر معلومات۔

معلومات جمع کرنے میں درج ذیل 6 ٹائم پوائنٹس شامل ہیں: آغاز سے 2 ہفتے، شروع ہونے سے 4 ہفتے، شروع ہونے سے 6 ہفتے، شروع ہونے سے 8 ہفتے، شروع ہونے سے 12 ہفتے، اور شروع ہونے سے 14 ہفتے۔ چار تشخیصی معلومات اور گردے کی کمی کے سنڈروم کے کلینیکل تعین کے 4 دوروں کے نتیجے میں مکمل طور پر جمع کردہ ڈیٹا کی معلومات کے کل 970 کیسز سامنے آئے۔

1.6 کوالٹی کنٹرول

یہ ضروری ہے کہ ہر مرکز کے محققین کو Encephalopathy کے شعبہ میں حاضر ہونے والے سینئر TCM معالجین کی سطح سے اوپر ہونا چاہیے۔ مطالعہ کے آغاز سے پہلے، TCM سنڈروم کی تشخیص میں شامل معالجین کو یکساں طور پر تربیت دی جانی چاہیے اور صحت یابی کے دورانیے میں گردے کی کمی کے ساتھ اسکیمک اسٹروک کے علاج کو یقینی بنانے کے لیے مستقل مزاجی کا ٹیسٹ کرایا جانا چاہیے۔ یہ تحقیقات اس وقت کی گئی جب سنڈروم کے طبی فیصلے نسبتاً یکساں تھے (مستقل مزاجی> 85 فیصد)؛ تحقیق کے دوران ذیلی مراکز کی نگرانی کی گئی تاکہ مراکز کی نسبت کو کم سے کم کیا جا سکے۔ ای ڈی سی سسٹم کا استعمال ڈیٹا کی صداقت اور وشوسنییتا کو یقینی بنانے کے لیے سروے کے نتائج کو دو بار داخل کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔

1.7 شماریاتی طریقے

ایس پی ایس ایس 17۔<0.05 was considered statistically significant. Taking whether the diagnosis of clinical syndrome is established or not as the dependent variable (1 = the syndrome of kidney deficiency is established, 0 = the syndrome of kidney deficiency is not established), and the variables with statistical significance in the χ2 test are introduced into the multivariate Logistic regression equation, and the forward step method is selected, and the maximum iteration is The number of times is 100, with P<0.05 as the detection level of the stepping variable, and P>0.10 خاتمے کے متغیر کے پتہ لگانے کی سطح کے طور پر؛ اور ریگریشن فنکشن کی انفرادی پیشن گوئی کی قدر SPSS میں پیدا ہوتی ہے، اور ماڈل کے ٹینجنٹ پوائنٹ کا تخمینہ اور تشخیص ROC وکر تشخیصی کارکردگی سے کیا جاتا ہے۔

2 نتائج

2.1 اسکیمک اسٹروک کے ٹھیک ہونے والے مرحلے میں گردے کی کمی کے سنڈروم سے متعلق چار تشخیصی معلومات کا غیر متغیر تجزیہ

غیر متزلزل تجزیے سے معلوم ہوا کہ اسکیمک اسٹروک کی بحالی کے دورانیے میں گردے کی کمی کے سنڈروم کے 33 عوامل میں سردی لگنا، سردی لگنا، سیاہ رنگت، اعضاء کے ڈھیلے پن، بے ساختہ پسینہ آنا، بے حسی، سست حرکت، ٹنیٹس، بھول جانا، پانچ پریشان بخار، گرم چمک۔ گال کی ہڈیاں، رات کو پسینہ آنا، کمر میں درد، گھٹنوں میں درد، نرم کمر، نرم گھٹنے، ٹھنڈی کمر، ٹھنڈے گھٹنے، پیشاب کی بے ضابطگی، مختصر پیشاب، بار بار پیشاب، رات کو بار بار پیشاب، صاف اور لمبا پیشاب، تھوڑا یا کوئی ملمع، زبان 28 اسکیمک اسٹروک (P<0.05). See Table 1.

2.2 اسکیمک اسٹروک کی بازیابی کے دوران گردے کی کمی کے ثبوت سے متعلق چار تشخیصی معلومات کا ملٹی ویریٹیٹ لاجسٹک ریگریشن تجزیہ پی کے ساتھ 28 متغیرات<0.05 in the univariate analysis were included in the multivariate logistic regression analysis, and the stepwise model was used. Results The results showed that after excluding the influence of confounding factors, zygomatic redness, lumbar soreness, frequent urination, amnesia, weak pulse, hot flashes, knee tenderness, five heart troubles, heat The 12 factors, including mental depression, lumbar coldness, clear and long urine, and sunken pulse, were correlated with the establishment of kidney deficiency evidence in the recovery period of ischemic stroke. (P<0.05). See Table 2.

2.3 اسکیمک اسٹروک کی بحالی کی مدت میں گردے کی کمی کے ثبوت کی تشخیصی ماڈلنگ

ملٹی ویریٹ لاجسٹک ریگریشن کے نتائج کی بنیاد پر، اسکیمک اسٹروک ریکوری میں گردے کی کمی کا ایک تشخیصی ماڈل بنایا گیا تھا: P=1/[1 پلس Exp(11.223-2.002 × لال گال {{5} }۔ {15}}.297 × گھٹنوں کی کمزوری - 1.181 × پانچ دلوں میں بخار - 1.028 × ذہنی ڈپریشن - 0.742 × ریڑھ کی ہڈی کی سردی - 0.722 × واضح اور لمبا پیشاب - 0.594 × ڈوبی ہوئی نبض)]، جہاں ہر آئٹم ایک متغیر متغیر تھا (1=ہاں، 0=نہیں)، اور ایک انفرادی پیشن گوئی قدر متغیر بناتا تھا۔

انفرادی پیشن گوئی قدر کے متغیرات بنائے گئے تھے۔ ماہر تجربے کے نتائج کو ملا کر ماڈل کی تشخیصی افادیت کا تعین کرنے کے لیے ROC وکر کو مزید بنایا گیا تھا۔ ROC منحنی خطوط کی بنیاد پر، ماڈل یوڈن انڈیکس ({{0}.766) کے سب سے اونچے مقام کی پابند قدر 0 تھی۔{3}}، اور منحنی خطوط کے نیچے کا رقبہ تھا۔ تھا 0.946، p <0.001، تجویز کرتا ہے کہ پیش گوئی کرنے والے فنکشن ماڈل کی پیشن گوئی کی قدر زیادہ ہے۔ اس وقت، اس تشخیصی ماڈل کی حساسیت 90.5 فیصد تھی، اور مخصوصیت 85.4 فیصد تھی۔

اسی طرح اس کتاب کا تصدیق شدہ تشخیصی معاہدہ 84.1 فیصد تھا۔ اسکیمک اسٹروک کی بحالی کی مدت میں گردے کی کمی کے ثبوت کے لیے تشخیصی ماڈل کے پیش گوئی کرنے والے ROC منحنی خطوط کو شکل 1 میں دکھایا گیا ہے۔

3 بحث

TCM میں طبی تشخیص اور علاج کے بنیادی حصے کے طور پر، ثبوت کی درست اور مستقل شناخت کیسے حاصل کی جائے، TCM میں طبی اور سائنسی تحقیق کی کلید ہے۔ اسکیمک اسٹروک، صحت کے ایک بڑے مسئلے کے طور پر، طویل عرصے سے TCM معیاری کاری کے کام کا مرکز رہا ہے۔ 1994 میں فالج کی تشخیص سے متعلق قومی "آٹھویں پانچ سالہ منصوبہ" کے سائنسی اور تکنیکی تحقیقی منصوبے کی تکمیل اور "اسکیمک اسٹروک کے لیے تشخیصی معیار" کی اشاعت کے بعد [10]، ہماری ٹیم نے "اسکیمک کے لیے تشخیصی معیار" تیار کیا۔ فالج" 14,880 کیسوں کی معلومات اور علامات کے مجموعہ کے نتائج پر مبنی ہے، جس میں ہوا، آگ، بلغم، جمود، کیوئ کی کمی اور ین کی کمی کے 6 ذیلی پیمانے شامل ہیں۔ اسکیمک اسٹروک علامات کے عناصر [11] کا تشخیصی پیمانہ 14,880 مقدمات سے جمع کی گئی معلومات اور علامات کی معلومات جمع کرنے کے نتائج کی بنیاد پر تیار کیا گیا تھا۔

کثیر جہتی معلومات کی پیچیدگی کی وجہ سے، اسکیمک اسٹروک کے لیے تشخیصی پیمانہ گردے کی کمی سے متعلق علامات کے زمرے جیسے یانگ کی کمی اور ین کی کمی اور طبی معلومات کی بنیاد پر ہائپر ایکٹیویٹی کو ہٹا کر تیار کیا گیا تھا۔ دماغ اور گردے سے متعلق نظریات کے گہرائی سے مطالعہ کے ساتھ، اسکیمک اسٹروک کے سیکویلا کی روک تھام اور بہتری میں بتدریج گردے پر مبنی علاج پر زور دیا گیا ہے، اور بحالی کی مدت میں گردے کی کمی کے ثبوت پر طبی اور بنیادی تحقیق پر زور دیا گیا ہے۔ اسکیمک اسٹروک میں شدت آئی ہے [12]، جس نے علامات کی مقداری شناخت کی مانگ بھی پیدا کی ہے۔ اس ضرورت کو پورا کرنے کے لیے، موجودہ مطالعہ "ڈائیگنوسٹک اسکیل آف اسکیمک اسٹروک ایویڈینس ایلیمنٹس" کی ترقی کی بنیاد پر کیا گیا تھا، اور اسکیمک اسٹروک کی بازیابی میں گردوں کی کمی کے ثبوت کا ایک مقداری تشخیصی ماڈل ایک ملٹی ویریٹ لاجسٹک ریگریشن الگورتھم کو منتخب کرکے بنایا گیا تھا۔ گردوں کی کمی کے ثبوت کے قیام کو متاثر کرنے والی چار طبی تشخیصی معلومات کی طاقت کو فلٹر اور شمار کرنے کے لیے۔ الگورتھم کلینکل نمونوں کے درمیان مشترکہ علامات کی خصوصیات والے گروپ کے مریضوں کے درمیان مماثلت کی شدت پر مبنی ہے اور اس معلومات پر لاگو ہوتا ہے جہاں منحصر متغیر ایک متغیر متغیر ہے [13-14]۔

اس تحقیق میں، ہم نے ابتدائی طور پر اسکیمک اسٹروک کی بحالی میں گردے کی کمی کے شواہد سے متعلق چار تشخیصی معلومات حاصل کیں، جن میں 12 اشیا شامل ہیں جن میں زیگومیٹک لالی، کمر میں درد، بار بار پیشاب آنا، بھولنے کی بیماری، کمزور نبض، گرم چمک، گھٹنوں کی کمزوری، پانچ دلوں میں چڑچڑاپن شامل ہیں۔ ، دماغی ڈپریشن، ریڑھ کی ہڈی کی ٹھنڈک، صاف اور طویل پیشاب، اور دھنسی ہوئی نبض، اور متعلقہ تفویض کردہ پیرامیٹرز دیے، جن میں سے zygomatic لالی، lumbar میں درد، بار بار پیشاب آنا، اور بھولنے کی بیماری چار اہم چیزیں تھیں۔ گردہ پانی اور آگ کا عضو ہے، ین اور یانگ کی جڑ، ہڈی اور گودے کا مالک، دماغ اور دونوں آنتوں کا، اور اس کا دارالحکومت کمر ہے۔ اگر گردے میں ین کی کمی ہے اور یانگ اوپر کی طرف تیرتا ہے، تو گال سرخ ہے۔ اگر گردے میں جوہر کی کمی ہو اور کمر خالی ہو تو کمر میں درد ہے۔ اگر گردہ ٹھوس نہیں ہے اور پانی پر قابو نہیں پا سکتا ہے، تو پیشاب کثرت سے آتا ہے۔ اگر گردے کے گودے کی پرورش نہ ہو اور دماغ خالی ہو، دماغ کام نہ کر رہا ہو تو یادداشت بھول جاتی ہے۔ یہ چار علامات گردے کی کمی کے مختلف پہلوؤں کی خصوصیات کی عکاسی کرتی ہیں، جیسے کہ کڈنی ین کی کمی اور یانگ ہائپر ایکٹیویٹی، گردے کے جوہر کی کمی، گردے کیوئ کی کمی، اور گردے کے میرو کی کمی، جو اسکیمک اسٹروک کی بیماری کے روگجنن کے ارتقاء کے ساتھ مطابقت رکھتی ہیں۔ گردے کی کمی، بشمول "ین کی کمی اور اندرونی ہوا" اور "جوہر کی کمی اور میرو کو نقصان" [15]۔ طبی توضیحات [15]۔ اس سے معلوم ہوا کہ اسکیمک اسٹروک کی بحالی کے دورانیے میں گردے کی کمی علمی خرابی کا ایک اہم علامتی عنصر ہے، اور گردے کو ٹانیفائی کرنے اور میرو کو فائدہ پہنچانے کا طریقہ مریضوں کی روزمرہ زندگی گزارنے کی صلاحیت اور ادراک کی صلاحیت کو مؤثر طریقے سے بہتر بنا سکتا ہے، جو کہ اس کے لیے مفید ہے۔ ان کی تشخیص [16-17]۔ لہٰذا، اسکیمک اسٹروک کی بازیابی میں گردوں کی کمی کے ثبوت کے عناصر کے لیے ایک تشخیصی ماڈل قائم کرنا اور چینی طب میں اسکیمک اسٹروک کی بحالی کے مریضوں کے طبی علاج کی رہنمائی کے لیے شواہد پر مبنی علاج کی معروضیت اور درستگی کو بہتر بنانا ضروری ہے۔

اس مطالعہ میں، ایک مقداری تشخیصی ٹول جس میں 12 آسانی سے جمع کیے جا سکتے ہیں اور آسانی سے پہچانے جانے والی طبی چار تشخیصی معلومات ملٹی ویریٹ لاجسٹک ریگریشن ماڈلنگ اور باؤنڈری ویلیوز کی آر او سی کریو اسکریننگ کے ذریعے بنائی گئی تھیں۔

اس مطالعہ میں بنایا گیا ماڈل اچھی تشخیصی کارکردگی کا حامل ہے اور اسکیمک اسٹروک کی بحالی کی مدت میں گردے کی کمی کے ثبوت کی شناخت کے لیے ایک حوالہ فراہم کر سکتا ہے۔