میکروفیجز اور اس کے متعلقہ راستے پر مبنی فیمورل ہیڈ کے سٹیرایڈ سے متاثرہ نیکروسس پر گوجیان پاؤڈر کی مداخلت کے طریقہ کار پر مطالعہ Ⅱ
Aug 30, 2024
4 گوجیانسن اور سٹیرایڈ سے متاثرہ فیمورل ہیڈ نیکروسس
پروفیسر وی گائیکانگ نے اپنی طویل مدتی طبی مشق میں یہ نتیجہ اخذ کیا کہ SNOFH کے علاج کو گردے یانگ کو گرم کرنے اور ٹنیفائی کرنے کے اصول کے ساتھ "ان بلاک کرنے" پر توجہ مرکوز کرنی چاہیے،کیوئ اور خون کی گردش کو فروغ دینا، اورخون کے جمود کو ہٹانا اور کولیٹرلز کو غیر مسدود کرناعلاج کے اصول کے طور پر. گوجیانسن پر مشتمل ہے۔11 چینی جڑی بوٹیاںجس کا مطلب ہے "دو بادشاہ، چار وزراء، اور پانچ معاونین، جو نظام کا درمیانی حصہ ہے۔Cistanche deserticolaزعفران، ریڈکس کوئنکوفولیئٹ، خمیر شدہ کالی پھلیاں اور ادرک، بڑی ہڈی، چھوٹی ہڈی، ٹینگرین کا چھلکا، اور سیچوان سیتھولا۔ پورا فارمولا کر سکتے ہیں۔گردے کی پرورش کریں اور گورنر کو غیر مسدود کریں۔, tendons اور ہڈیوں کو مضبوط, خون کی گردش کو فروغ دینااور خون کے جمود کو دور کرتا ہے، کیوئ کو منظم کرتا ہے، اور درد کو دور کرتا ہے۔ جدول 1 دیکھیں۔

ہڈیوں کی نشوونما کے لیے نئی ہربل فارمولیشن
مزید تفصیلات کے لیے کلک کریں۔
4.1 ہرن کا سینگ
ہرن سینگ فطرت میں میٹھا، نمکین اور ذائقہ میں گرم ہوتا ہے، اور گردے اور جگر میں داخل ہوتا ہے۔ ہرن کا اینٹلر میٹھا، گرم، اور مضبوط، نمکین ہوتا ہے، گردے اور خون میں داخل ہوتا ہے، جگر اور گردے کے مریڈیئن میں داخل ہوتا ہے، اور خون اور گوشت کی پیداوار ہے۔ یہ ابتدائی یانگ کو بھر سکتا ہے، جوہر اور خون کو بھر سکتا ہے، کنڈرا اور ہڈیوں کو مضبوط بنا سکتا ہے، اور اس کے لیے ایک اہم دوا ہے۔گردے یانگ کی کمی کا علاجاورگردے کو بھرنااورگورنر کو غیر مسدود کرنا. ہرن کے اینٹلر میں مختلف قسم کے نامیاتی غذائی اجزاء ہوتے ہیں، بنیادی طور پر امینو ایسڈ، پیپٹائڈس اور پروٹین۔ یہ نامیاتی مادے اعضاء اور حیاتیات کے افعال کو مختلف ڈگریوں تک متاثر کر سکتے ہیں [25]۔ ہرن کے اینٹلر میں ہرن کے اینٹلر پیپٹائڈز LPS کی وجہ سے پھیپھڑوں کی سوزش کے نقصان پر حفاظتی اثر رکھتے ہیں۔ یہ اثر Rho/NF-κB راستے کو متاثر کرکے حاصل کیا جاتا ہے تاکہ سوزش کے نقصان میں پیتھولوجیکل تبدیلیوں کو کم کیا جا سکے اور MPO کی سرگرمی اور تین سوزش والی سائٹوکائنز کے اظہار کو کم کیا جا سکے: IL-6، IL-1 اور گاما انٹرفیرون (IFN-) [26]۔ ایک ہی وقت میں، ہرن کے اینٹلر کا عرق آسٹیوپوروسس ماڈلز میں ہڈیوں کی حفاظت کر سکتا ہے۔ ڈیکسامیتھاسون سے متاثرہ آسٹیوپوروسس ماڈل میں، ہرن کے اینٹلر کا عرق علاج کے لیے استعمال کیا جاتا تھا۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ہرن کے اینٹلر کا عرق آسٹیوپوروسس ماڈل [27] میں ٹریبیکولر ہڈی کی کثافت اور لمبائی میں نمایاں اضافہ کر سکتا ہے۔ BMSCs، بطور ماخذ تفریق شدہ خلیات، ہڈیوں کی تشکیل اور مرمت میں اہم کردار ادا کرتے ہیں [28]۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ہرن کے اینٹلر کا عرق p38/MAPK پاتھ وے کو چالو کر سکتا ہے اور فاسفوریلیٹ ڈاون اسٹریم آسٹیوجینک مارکروں اور ہڈیوں کے سیالوپروٹین کو OB میں BMSCs کی تبدیلی کو فروغ دیتا ہے۔ ایپیڈرمل گروتھ فیکٹر (ای جی ایف) سوزش کی سطح کو مؤثر طریقے سے محدود کر سکتا ہے اور ہڈیوں کے ہومیوسٹاسس کو مستحکم کرنے میں اہم کردار ادا کر سکتا ہے۔ EGF/EGFR سگنلنگ پاتھ وے OB میں IL-1، IL-6، اور TNF- جیسے اشتعال انگیز عوامل کے اظہار کی سطح کو کم کر سکتا ہے اور ہڈیوں کی سوزش کی سطح کو کنٹرول کرنے میں حصہ لے سکتا ہے [29]۔
4.2 Panax notoginseng
Panax notoginseng ذائقہ میٹھا اور قدرے کڑوا، گرم، اور جگر اور معدے میں داخل ہوتا ہے۔ اس کے اثرات خون کے جمود کو منتشر کرتے ہیں، خون بہنا بند کرتے ہیں، اور سوجن اور درد کو دور کرتے ہیں۔ Panax notoginseng بنیادی طور پر خون کی بیماریوں کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ تمام اندرونی اور بیرونی زخموں کی وجہ سے خون بہنے یا خون کے جمود پر اس کا اچھا اثر پڑتا ہے۔ ایک ہی وقت میں، یہ درد کے علاج پر ایک اہم اثر رکھتا ہے اور ہمیشہ آرتھوپیڈکس اور ٹراماٹولوجی کے لئے ایک اہم دوا رہا ہے. Panax notoginseng کے مؤثر اجزاء میں سے ایک کے طور پر، Panax notoginseng کے کل saponins میکروفیج M1 کے پولرائزیشن کے عمل میں مداخلت کر کے GAS6/MERTK کے راستے کو متاثر کر سکتے ہیں، اس طرح TNF- اور IL{3 جیسے اشتعال انگیز عوامل کے اظہار کو کم کر سکتے ہیں۔ }}، اور سوزش کے عمل میں تاخیر[30]۔ Panax notoginseng کے موثر اجزاء جیسے Panax notoginseng saponins اور ginsenosides آسٹیوجینک تفریق کو فروغ دے سکتے ہیں، آسٹیو کلاس ریزورپشن کو روک سکتے ہیں، اور Wnt/-catenin، MAPK اور دیگر راستوں کو متاثر کر کے SNOFH میں انجیوجینیسیس کو فروغ دے سکتے ہیں[31]۔ Panax notoginseng اقتباس NF-κB سگنلنگ پاتھ وے کے ذریعے LPS-حوصلہ افزائی والے سوزش والے ماحول میں TNF- کی سطح کو کم کرتا ہے، اس طرح ڈرمل کنیکٹیو ٹشو ایڈیما اور سوزش خلیوں کی دراندازی کو کم کرتا ہے۔ یہ عمل ٹشوز میں میکروفیج ایکٹیویشن کی روک تھام سے متعلق ہے[32]۔

4.4 Cistanche deserticola
Cistanche deserticola کا ذائقہ میٹھا اور نمکین ہوتا ہے، فطرت میں گرم ہوتا ہے، اور گردے اور بڑی آنت میں داخل ہوتا ہے۔ یہ گردے یانگ کی پرورش کرتا ہے، جوہر اور خون کو فائدہ پہنچاتا ہے، اور آنتوں کو نم کرتا ہے۔ Cistanche deserticola سخت ہونے کے بغیر ایک ٹانک ہے۔ یہ گردے یانگ کی پرورش کے لیے ایک ضروری دوا ہے۔ یہ بنیادی طور پر گردے یانگ کی کمی، ناکافی جوہر اور خون، اور کمر کے نچلے حصے میں درد، کمزور ٹانگوں، ٹنیٹس اور دھندلا پن کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
Cistanche deserticola کے فعال اجزاء BMSCs کے پھیلاؤ کو فروغ دے سکتے ہیں اور BMSCs کے اوسٹیوجینک تفریق کو فروغ دے سکتے ہیں[34]۔ Cistanche deserticola کے فعال اجزاء SNOFH میں ہڈیوں کی مرمت اور ہڈیوں کی تعمیر نو کو دو طریقوں سے فروغ دے سکتے ہیں۔ ایک طرف، Cistanche deserticola کا عرق جسم میں TNF- اور IL-6 جیسے proinflammatory عوامل کی پیداوار کو کم کرنے کے لیے HIF-1 اور TNF جیسے متعدد راستوں کو متاثر کر سکتا ہے[35]۔ دوسری طرف، Cistanche deserticola کے فعال اجزاء ایک اینٹی آکسیڈنٹ کردار ادا کرتے ہیں، جو جسم میں ROS کے مواد کو کم کر سکتے ہیں، نرم پروٹیوگلائکینز اور کولیجن ریشوں کی تعداد کو برقرار رکھ سکتے ہیں، OB اور OC کے تناسب کو مستحکم کر سکتے ہیں، اور ہڈیوں کی مرمت کو فروغ دیتے ہیں۔ SNOFH میں ہڈیوں کی تعمیر نو۔
4.5 زعفران
زعفران کا ذائقہ میٹھا اور قدرے کھٹا ہوتا ہے، فطرت میں ہلکا اور گرم ہوتا ہے، اور دل اور جگر میں داخل ہوتا ہے۔ یہ خون کی گردش کو فروغ دے سکتا ہے اور خون کے جمود کو دور کر سکتا ہے، ڈپریشن کو دور کر سکتا ہے اور گرہوں کو مسدود کر سکتا ہے، خون کو منظم کر سکتا ہے، جوہر کی پرورش کر سکتا ہے اور طویل مدتی استعمال کے بعد رنگت کو نکھار سکتا ہے۔ یہ گرنے کی وجہ سے ہونے والی سوجن اور درد کے علاج کے لیے ایک اہم دوا ہے۔ زعفران کا عرق TLR4/NF-κB سگنلنگ پاتھ وے کے ذریعے ویسکولر اینڈوتھیلیل سیلز میں TNF-، IL-6، اور IL-1 جیسے سوزشی عوامل کے اظہار کو کم کر سکتا ہے، اس طرح سوزش کو روکتا ہے۔ ایک ہی وقت میں، زعفران کا عرق ROS کی نسل کو کم کر سکتا ہے، اس طرح اسکیمک عروقی چوٹ [36، 37، 38] پر اچھا علاج اثر ڈالتا ہے۔ SNOFH میں، یہ ہڈیوں کے مائکروویسلز کی تعمیر نو کو فروغ دے سکتا ہے، ہڈیوں کی شفا یابی اور ہڈیوں کی تخلیق نو کو فروغ دے سکتا ہے۔
4.6 Psoralea corylifolia
Psoralea corylifolia ذائقہ میں میٹھا اور فطرت میں گرم ہے۔ یہ جگر اور گردے کے میریڈیئنز میں داخل ہوتا ہے، پٹھوں اور ہڈیوں کو مضبوط کرتا ہے، خون کے جمود کو ہٹاتا ہے، اور کیوئ اور خون کو بھر دیتا ہے۔ Psoralea corylifolia کا آبائی علاقہ Guangxi ہے اور عام آرتھوپیڈک بیماریوں کے طبی علاج میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ یہ بنیادی طور پر گرنے، ریمیٹک ہڈیوں کے درد، اور اعضاء کی درد اور کمزوری کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ NALP3 اور aspase1 سگنلنگ پاتھ ویز کو ریگولیٹ کرکے، IL-1، TNF-، اور IL-6 جیسے اشتعال انگیز عوامل کے اظہار کی سطح کو کم کیا جا سکتا ہے[39]، اس طرح SNOFH میں ایک مثبت کردار ادا کرتا ہے۔ جڑی بوٹی کے فعال اجزاء سوزش کے خلاف کردار ادا کر سکتے ہیں، کونڈروسائٹس کی حفاظت کر سکتے ہیں، اور متعدد سگنلنگ راستوں جیسے NF-Κb اور APK[40] کے ذریعے OB کی تفریق کو فروغ دے سکتے ہیں۔
4.7 ڈوچی ادرک
ڈوچی ادرک کا ذائقہ مسالہ دار اور کڑوا ہوتا ہے، فطرت میں گرم ہے، اور یہ تلی، معدہ اور جگر میں داخل ہوتی ہے۔ اسے دور کرنے کے اثرات ہیں۔گٹھیا, درد سے نجات، اور کنڈرا اور ہڈیوں کو منظم کرنا۔ طبی لحاظ سے، اس کا گٹھیا، سرد گٹھیا، صدمے، اور پورے جسم میں کنڈرا اور ہڈیوں کے درد پر اچھا اثر پڑتا ہے۔ iNOS اور COX-2 نائٹرک آکسائیڈ (NO) اور prostaglandin E2 (PGE2) کی پیداوار کو آمادہ کر سکتے ہیں، جو IL-6 جیسے سوزش کے عوامل کو جاری کر سکتے ہیں، جس سے سوزش اور بافتوں کو نقصان پہنچتا ہے[41]۔ ڈوچی ادرک کا عرق NF-κB سگنلنگ پاتھ وے کے ذریعے TNF-، iNOS، اور COX-2 کے اظہار کو کم کر سکتا ہے، اس طرح مقامی ٹشوز کی سوزش کی سطح اور سوجن کو کم کر سکتا ہے[42]، اس طرح SNOFH میں مثبت کردار ادا کرتا ہے۔

4.8 بڑی اور چھوٹی پسلیاں
بڑی پسلیاں تیکھی اور ذائقہ میں کڑوی ہوتی ہیں، فطرت میں غیر جانبدار ہوتی ہیں اور ان کا تعلق جگر اور تلی کے مریڈیئن سے ہوتا ہے۔ وہ خون کی گردش کو فروغ دے سکتے ہیں، خون کے جمود کو دور کر سکتے ہیں اور نئی نشوونما کو فروغ دے سکتے ہیں، درد کو دور کر سکتے ہیں اور سوجن کو کم کر سکتے ہیں، اور ٹوٹی ہوئی ہڈیوں کو ٹھیک کر سکتے ہیں۔ بڑی پسلیوں کے فعال اجزاء درد کو مؤثر طریقے سے روک سکتے ہیں اور مقامی بافتوں کی سوجن اور سوجن کی سطح کو کم کر سکتے ہیں[43]۔ چھوٹی پسلیاں تیز اور ذائقہ میں گرم ہوتی ہیں، جگر اور گردے کی میریڈیئنز سے تعلق رکھتی ہیں، ہوا کو دور کرتی ہیں اور درد کو دور کرتی ہیں، کنڈرا اور ہڈیوں کو ٹھیک کرتی ہیں، فریکچر کا علاج کرتی ہیں، ٹوٹی ہوئی ہڈیوں کو ٹھیک کرتی ہیں، اور تکلیف دہ چوٹوں کا بیرونی طور پر علاج کر سکتی ہیں اور خون کے جمود کو دور کرتی ہیں اور نئی نشوونما کو فروغ دیتی ہیں۔ اندرونی طور پر چھوٹی پسلیوں میں موجود فعال اجزاء SNOFH میں بنیادی طور پر اینٹی آکسیڈیشن اور اینٹی سوزش اثرات کے ذریعے مثبت کردار ادا کرتے ہیں۔ چھوٹی پسلیوں کے فعال اجزاء COX اور iNOS جیسے راستوں کو مسدود کر کے سوزش کے عوامل جیسے PGE2 اور IL-6 کے اظہار کو کم کر سکتے ہیں۔ چھوٹی سیکرل ہڈی سے نچوڑ میکروفیجز میں NO کی پیداوار کو کم کر سکتا ہے، اس طرح ایک سوزش کا اثر ہوتا ہے [44]۔ کلینیکل پریکٹس میں، دو دوائیں عام طور پر ایک ساتھ استعمال کی جاتی ہیں، جو تکلیف دہ فریکچر، خون کے جمود اور سوجن، اور گٹھیا کے درد کے علاج پر اچھا اثر ڈالتی ہیں۔
4.9 ٹینجرین کا چھلکا
ٹینجرین کا چھلکا ذائقہ میں کڑوا اور تیکھا ہوتا ہے، فطرت میں گرم ہوتا ہے اور پھیپھڑوں اور تلی میں داخل ہوتا ہے۔ یہ کیوئ کو منظم کر سکتا ہے اور تلی کو مضبوط کر سکتا ہے، درمیانی، خشک گیلا پن کو کنٹرول کر سکتا ہے اور بلغم کو حل کر سکتا ہے۔ یہ کیوئ کو ریگولیٹ کرنے، کیوئ کو فروغ دینے، بلغم کو حل کرنے اور نوڈولس کو منتشر کرنے کے لیے ایک اہم دوا ہے۔ ٹینجرین کے چھلکے کے فعال اجزاء STING/NF-κB سگنلنگ پاتھ وے کے ذریعے سوزش کے عوامل جیسے TNF- اور IL-1 کی سطح کو کم کر سکتے ہیں، جبکہ OC کی تشکیل کو روکتے ہیں اور ہڈیوں کی کثافت اور ٹریبیکولر ایریا میں اضافہ کرتے ہیں [45] . خشک ٹینجرین کے چھلکے کے فعال اجزاء اشتعال انگیز عوامل جیسے TNF-، IL6 اور IL-1 اور پروٹین جیسے چوہے فاسفر نیوکلیئر فیکٹر کپا بی (p-NF-κB) کے اظہار کی سطح کو کم کر سکتے ہیں۔ /NF-κB/NLRP3 سگنلنگ پاتھ وے، مقامی بافتوں کے ورم کو دور کرتے ہوئے اور سوزش کی دراندازی کی سطح کو کم کرتے ہوئے[46]، اس طرح SNOFH میں سوزش کو روکنے اور ہڈیوں کی مرمت اور تعمیر نو کو فروغ دینے میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔
4.10 Rhizoma Cynoglossi
Rhizoma Cynoglossi کا ذائقہ میٹھا اور قدرے کڑوا ہے اور یہ فطرت میں غیر جانبدار ہے۔ یہ جگر اور گردے کے میریڈیئنز میں داخل ہوتا ہے، خون کے جمود کو ہٹاتا ہے اور میریڈیئنز کو نکالتا ہے، جوڑوں کو کھولتا ہے، ڈائیوریسس کو فروغ دیتا ہے اور سٹرینگوریا کو دور کرتا ہے۔ اس میں میریڈیئنز کو توڑنے کی مضبوط صلاحیت ہے اور یہ خون کی گردش کو چالو کر سکتا ہے اور میریڈیئنز کو نکال سکتا ہے، خون کے جمود کو دور کر سکتا ہے اور درد کو دور کر سکتا ہے۔ یہ طبی طور پر خراشوں، گٹھیا کے درد، پاؤں کے فالج اور پٹھوں کی کھچاؤ اور خون کے دیگر جمود کے سنڈروم کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ Rhizoma Cynoglossi میں فعال اجزاء سوزش کے عوامل کی سطح کو کم کر سکتے ہیں جیسے کہ انٹرلییوکن 17 (IL-17) اور IL-6 متعدد سگنلنگ پاتھ ویز جیسے NF-κB، TNF، اور ٹول نما رسیپٹرز، اور مقامی اشتعال انگیز دراندازی کو کم کرنے، ہڈیوں کی تباہی کے عمل میں تاخیر، اور آکسیڈیٹیو تناؤ کے ردعمل کی مزاحمت کرنے میں اپنا کردار ادا کرتے ہیں [47]۔ Rhizoma Cynoglossi میں فعال اجزاء chondrocyte apoptosis کو روک سکتے ہیں اور iNOS اور COX-2 کی پیداوار کو کم کر سکتے ہیں۔ ایک ہی وقت میں، یہ سوزش کے عوامل کی تعداد کو کم کرنے، ہڈیوں کے جوڑوں میں سوزش کی سطح کو بہتر بنانے اور ہڈیوں کے بافتوں میں انحطاطی تبدیلیوں کے لیے NF-κB اور MAPK راستوں کو منظم کر سکتا ہے [48]، اور اس طرح SNOFH میں مثبت کردار ادا کر سکتا ہے۔ فی الحال، گوجیانسان کے مرکب فارمولے پر چند جامع مطالعات موجود ہیں، اور گوجیان سن میں مختلف چینی ادویات کے درمیان تعامل کا طریقہ کار ابھی تک واضح نہیں ہے۔ طبی استعمال میں، پاؤڈر اور کاڑھی زیادہ تر استعمال کیا جاتا ہے، دونوں کی طبی افادیت اچھی ہے، لیکن ان کے اثرات کو لینے کا طریقہ ابھی تک واضح نہیں ہے. تاہم، یہ بات یقینی ہے کہ Gujiansan میں مختلف چینی ادویات متعدد سوزشی راستوں جیسے NF-κB، Wnt/ -catein، اور MAPK کو منظم کرکے سوزش کے عوامل کے اظہار کی سطح کو کم کر سکتی ہیں، اس طرح SNOFH میں ایک اہم مثبت کردار ادا کرتی ہے۔
ٹیبل 1: فیمورل سر کے سٹیرایڈ سے متاثرہ آسٹیونکروسس کی روک تھام اور علاج میں گوجیانسن چینی ادویات کے راستے اور طریقہ کار
| دوا | سگنلنگ پاتھ وے ۔ | عمل کا طریقہ کار |
|---|---|---|
| Rho/GTPase | Rho/NF-κB, EGF/EGFR, p38/MAPK | IL-6، IL-1، TNF-، IFN- کو روکتا ہے، اور OB (osteoblast) کی نسل کو فروغ دیتا ہے، ہڈیوں کی تشکیل کو بڑھاتا ہے۔ |
| GAS6/MERTK | Wnt/-کیٹنین | TNF- اور IL-1 کو روکتا ہے، apoptosis کو کم کرتا ہے، اور OB کی تفریق کو فروغ دیتا ہے، ہڈیوں کی تشکیل کو بڑھاتا ہے۔ |
| MAPK | NF-κB سگنلنگ پاتھ وے | IL-6، TNF، اور NF-κB سگنلنگ پاتھ وے کی سرگرمی کو بہتر بناتا ہے۔ |
| HIF-1 | HIF-1, TNF سگنلنگ پاتھ وے | IL-6 کی پیداوار کو متحرک کرتا ہے، آسٹیو کلاس سرگرمی کو فروغ دیتا ہے۔ |
| TLR4 | NF-κB سگنلنگ پاتھ وے | IL-1 , IL-6 کی سطح کو بڑھاتا ہے، اور ROS جنریشن کو فروغ دیتا ہے، سوزش کو آسان بناتا ہے۔ |
| COX | iNOS سگنلنگ کا راستہ | IL-6، PGE2، اور دیگر اشتعال انگیز عوامل کی پیداوار کو کم کرتا ہے۔ |
| NALP3 | کیسپیس-1، NF-κB، MAPK | اشتعال انگیز ردعمل کو منظم کرتا ہے، آسٹیوکلاسٹ کی سرگرمی کو فروغ دیتا ہے۔ |
| ڈنک | NF-κB سگنلنگ پاتھ وے | IL-6 کی پیداوار کو بڑھاتا ہے، ہڈیوں کی ریزورپشن کو فروغ دیتا ہے اور ہڈیوں کی تشکیل کو کم کرتا ہے۔ |
| نشان | NF-κB/NLRP3 سگنلنگ پاتھ وے | ہڈیوں کے میٹابولزم کو ماڈیول کرتا ہے، آسٹیو بلاسٹ اور آسٹیو کلاس کی سرگرمی کو متاثر کرتا ہے۔ |
5 نتائج اور امکانات
5.1 سابقہ تحقیقی پیشرفت اور متعلقہ شعبوں میں موجودہ مسائل
ایس این او ایف ایچ آرتھوپیڈکس میں علاج کے لیے سب سے مشکل بیماریوں میں سے ایک ہے۔ حالیہ برسوں میں، واقعات کا رجحان کم عمر ہونے کا رجحان رہا ہے، اور 70% مریض بالآخر فیمورل سر کے گرنے کا شکار ہوں گے اور انہیں کولہے کی مکمل تبدیلی کی ضرورت ہوگی۔ تاہم، اکیلے جراحی علاج SNOFH کے پیتھولوجیکل عمل کو مکمل طور پر تبدیل نہیں کر سکتا۔ [49]۔
چین میں روایتی ادویات کی مسلسل ترقی کے ساتھ، روایتی چینی ادویات SNOFH کے علاج میں تیزی سے اہم کردار ادا کر رہی ہیں۔ تاہم، SNOFH پر موجودہ طبی تحقیق بنیادی طور پر SNOFH کے علاج میں واحد سگنلنگ پاتھ وے پر کسی مخصوص نسخے کے اثر پر مرکوز ہے۔ ایک دوسرے کے ساتھ تعامل کرنے والے متعدد راستوں کے لیے، اس کے کردار پر کوئی پختہ نظریاتی مطالعہ نہیں ہے۔
5.2 وہ خصوصیات جو اسے دوسروں سے ممتاز کرتی ہیں۔
برسوں کے طبی تجربے کی بنیاد پر، روایتی چینی ادویات کے ماہر وی گائیکانگ نے اپنا گوجیان پاؤڈر بنایا، جو ابتدائی مرحلے کے SNOFH کے مریضوں پر نمایاں اثر ڈالتا ہے [4]۔ گیارہ روایتی چینی ادویات اور گوجیان پاؤڈر میں ان کے فعال اجزاء کا میکروفیج سے متعلق سگنلنگ پاتھ ویز سے گہرا تعلق ہے۔ اس مضمون میں SNOFH کے علاج پر ملکی اور غیر ملکی تحقیق کو یکجا کیا گیا ہے اور معلوم ہوا ہے کہ گوجیان پاؤڈر میں موجود مختلف چینی ادویات اور ان کے فعال اجزاء ریگولیشن کے ذریعے میکروفیجز کے ساتھ تعامل کر سکتے ہیں۔ متعدد راستے جیسے کہ NF-κB، Wnt/ catenin، MAPK، COX، اور iNOS جو phagocytes سے گہرا تعلق رکھتے ہیں مختلف قسم کی سوزش کو کنٹرول کرتے ہیں، بشمول IL-6، IL-1، IL{{6} }، TNF-، iNOS، COX-2، وغیرہ۔ متعلقہ اہم عوامل کے ساتھ ساتھ اینٹی آکسیڈنٹس، OB اور OC کے توازن کو منظم کرتے ہیں، وغیرہ، SNOFH کو روکنے اور علاج کرنے میں مثبت کردار ادا کرتے ہیں۔
5.3 مضمون کی حدود
تاہم، چونکہ SNOFH کا موجودہ روگجنن بہت پیچیدہ ہے، اس لیے یہ جائزہ صرف طریقہ کار کے ایک حصے کی وضاحت کرتا ہے، اور گوجیان پاؤڈر میں بہت سی روایتی چینی ادویات موجود ہیں، اور نسخوں کے درمیان ہر روایتی چینی دوا کا تعامل کا طریقہ کار واضح نہیں ہے، اس لیے یہ مضمون صرف یہ دکھایا جا سکتا ہے کہ گوجیان پاؤڈر میں موجود مختلف روایتی چینی ادویات کا SNOFH پر مثبت اثر پڑتا ہے۔ سوزش کے عوامل کو کم کرنے، سوزش کی سطح کو روکنے، ہڈیوں کی تشکیل کے طریقہ کار کو فروغ دینے اور ہڈیوں کے خلیوں کے استحکام کو برقرار رکھنے پر اس کی تشکیل کے اثرات کو مزید دریافت کرنے کی ضرورت ہے۔

حوالہ جات
[1] Zhao D, Zhang F, Wang B, Liu B, Li L, Kim SY, Goodman SB, Hernigou P, Cui Q, Lineaweaver WC, Xu J, Drescher WR, Qin L. osteonecrosis کی طبی تشخیص اور علاج کے لیے رہنما اصول بالغوں میں فیمورل ہیڈ کا (2019 ورژن) [J].2020 جنوری 6؛ 21:100-110۔
[2] وانگ اے، رین ایم، وانگ جے۔ فیمورل ہیڈ کے سٹیرایڈ سے متاثرہ آسٹیونکروسس کا روگجنن: ادب کا ایک منظم جائزہ[J].2018 ستمبر 10؛671:103-109۔
[3] وانگ پی، وانگ سی، مینگ ایچ، لیو جی، لی ایچ، گاو جے، تیان ایچ، پینگ جے۔ فیمورل ہیڈ کے اوسٹیونکروسیس کے کولپس میکانزم میں ساختی بگاڑ اور نیکروٹک گھاووں کی بائیو مکینیکل تبدیلیوں کا کردار 2022 مئی؛ 14(5):831-839۔
[4] ہان جی، وین شوائیبو، ژانگ زیاؤون، وغیرہ۔ گوجیانسن [جے] کے ساتھ ابتدائی فیمورل ہیڈ نیکروسس کے علاج پر کلینیکل مشاہدہ۔ طب، 2020، 43(05): 11-13۔
[5] Ma J, Ge J, Gao F, Wang B, Yue D, Sun W, Wang W. Femoral Head کے Nontraumatic Osteonecrosis میں امیون ریگولیٹری سیلز کا کردار: A Retrospective Clinical Study. Biomed Res Int[J].2019 نومبر 20؛ 2019:1302015۔
[6] تانگ شو، ہوؤ ڈیکائی۔ فیمورل ہیڈ نیکروسس کے جانوروں کے ماڈل کی تعمیر: کلینیکل ایپلی کیشن کے قریب کیسے جائیں [J]۔ جرنل آف ٹشو انجینئرنگ ریسرچ ریسرچ، 2021، 25(29): 4691-4696۔
[7] Cai Binggang، Zhu Jin، Wang Maorong. ٹول نما رسیپٹر 4 سگنلنگ پاتھ وے [J] پر تحقیقی پیشرفت۔ جرنل آف میڈیکل پوسٹ گریجویٹس، 2015، 28(11): 1228-1232۔
[8] Cao Chenghua، He Yajing، Gao Yingran، et al. ایل پی ایس کی ثالثی میں اشتعال انگیز ردعمل کا عمل اور عمل کا طریقہ کار[جے]۔ ہینن یونیورسٹی کا جرنل (میڈیکل ایڈیشن)، 2017، 36(01): 70-76۔
[9] Ma M, Tan Z, Li W, Zhang H, Liu Y, Yue C. Osteoimmunology and osteonecrosis of femoral head[J]۔ جنوری 2022؛ 11(1):26-28..
[10] Tan Z, Wang Y, Chen Y, Liu Y, Ma M, Ma Z, Wang C, Zeng H, Xue L, Yue C, Wang D. میکروفیج M1/M2 عدم توازن کی متحرک خصوصیت غیر کی ترقی کو آسان بناتی ہے۔ فیمورل ہیڈ کا تکلیف دہ اوسٹیونکروسس۔ 27 اپریل 2022؛ 10:912133۔






