رینل آئرن اوورلوڈ اسسمنٹ کے لیے حساسیت وزنی امیجنگ: ایک پائلٹ مطالعہ

مقصد:رینل آئرن اوورلوڈ کا جائزہ لینے کے لیے حساسیت وزنی امیجنگ (SWI) کی فزیبلٹی کو تلاش کرنا۔طریقے:اٹھائیس خرگوشوں کو تصادفی طور پر کنٹرول (n=14) اور آئرن (n=14) گروپوں میں تفویض کیا گیا تھا۔ 0ویں ہفتے میں، اسٹڈی گروپ کو آئرن ڈیکسٹران کا انجیکشن لگایا گیا۔ دونوں گروپوں نے 0ویں، 8ویں اور 12ویں ہفتے میں SWI امتحان سے گزرا۔ پرانتستا اور میڈولا کے سگنل کی شدت (SI) کا اندازہ کیا گیا۔ زاویہ ریڈین ویلیو (ARV) کو فیز امیج کے ساتھ شمار کیا گیا ہے کو کارٹیکل اور میڈولری آئرن جمع کرنے کے لیے مقداری قدر کے طور پر لیا گیا تھا۔ 12ویں ہفتے کے بعد، خرگوش کے بائیں گردے پیتھالوجی کے لیے نکال دیے گئے۔ تین گروہوں کے درمیان اے آر وی میں فرق کا تجزیہ کرسکل کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا۔–والس ٹیسٹ۔ دو گروہوں کے درمیان لوہے کے مواد کے فرق کا تجزیہ ایک آزاد نمونے کے ذریعے کیا گیا۔t-پرکھ.نتائج:آئرن گروپ میں: 12 ویں ہفتے میں، آٹھ خرگوشوں میں صرف پرانتستا کے ایس آئی میں کمی واقع ہوئی تھی، اور باقی چھ خرگوشوں نے اسی ڈگری سے پرانتستا اور میڈولا کے ایس آئی میں کمی کی تھی۔ 8ویں اور 12ویں ہفتے میں پرانتستا کی ARV 0ویں ہفتے کی نسبت نمایاں طور پر زیادہ تھی (P < 0.05); the ARV of the six rabbits' 12ویں ہفتے میں میڈولا 0ویں ہفتے، 8ویں ہفتے، اور 12ویں ہفتے میں دیگر آٹھ خرگوشوں کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ تھا۔P < 0.05); at the 12th week, eight rabbits (iron group) were found to have many irons only deposit in the cortex, and the others were found to have many irons deposit in both cortex and medulla; the iron content of cortex and six rabbits' آئرن گروپ میں میڈولا کنٹرول کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ تھا (P < 0.05). نتیجہ:SWI کے ARV کا استعمال گردوں میں لوہے کے اضافی ذخیرہ کو مقداری طور پر جانچنے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔ ضرورت سے زیادہ لوہے کا ذخیرہ بنیادی طور پر پرانتستا یا میڈولا میں ہوتا ہے اور ان کے SWI SI میں کمی کا سبب بنتا ہے۔

گردے کے کام کے لیے 25% ایکیناکوسائیڈ اور 9% ایکٹیوسائیڈ کے ساتھ قدرتی آرگینک سیسٹانچ ایکسٹریکٹ حاصل کرنے کے لیے یہاں کلک کریں۔

مطلوبہ الفاظ:لوہے کا ذخیرہ،گردہ، حساسیت وزنی امیجنگ

تعارف

آئرن جانداروں کے لیے ضروری مائیکرو عناصر میں سے ایک ہے۔ 1,2 عام حالات میں، انسان جذب، استعمال اور نقصان کے درمیان توازن برقرار رکھتا ہے۔ 4 اضافی آئرن کچھ اعضاء میں جمع ہو جائے گا اور نقصان دہ ہے۔ 4 گردہ ایک ایسا عضو ہے جو عام طور پر متاثر ہوتا ہے۔ گردوں کی خرابی کے لیے آئرن کے اوورلوڈ کو ایک خطرناک عنصر قرار دیا گیا ہے، جس کا تعلقدائمی گردے کی بیماری(CKD) ذیابیطس نیفروپیتھی جیسے حالات کی وجہ سے،ہائی بلڈ پریشر گردےچوٹ، اور رینل فبروسس۔ 3–6 بتایا گیا ہے کہ قربت اور گردے میں لوہے کا ذخیرہ دیکھا گیا تھا۔انسان میں گردے کی ڈسٹل نلیاںCKD.5,7 ضرورت سے زیادہ آئرن فری ریڈیکل جنریشن اور آکسیڈیٹیو تناؤ کو فروغ دیتا ہے، جو گردوں کے سیلولر اور ٹشوز کو نقصان پہنچاتا ہے۔ 5,7,8 دوسری طرف، غذائی آئرن کی پابندی یا چیلیٹنگ ایجنٹوں کے ذریعے علاج گردوں کے آئرن کے اوورلوڈ کو کم کر سکتا ہے، اس طرح۔ پہلے سے موجود گردوں کی چوٹ کے بڑھنے کو روکنا۔ 5,8,9 اس کے بعد یہ ہے کہ گردوں میں لوہے کے جمع ہونے کی ڈگری اس کی چوٹ سے متعلق ہے۔ CKD کے مریضوں میں گردوں کی چوٹ کی نگرانی کے لیے گردے میں لوہے کی ضرورت سے زیادہ جمع ہونے کا درست اور موثر جائزہ بہت اہمیت کا حامل ہے۔

فی الحال، اضافی لوہے کی تقسیم کا تجزیہ کرنے کے لیے پرشین بلیو سٹیننگ9 کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔گردے میں جمع، اور ایک جوہری جذب سپیکٹرو فوٹومیٹر گردوں کے لوہے کے مواد کی پیمائش کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، دونوں طریقے ناگوار ہیں اور ان کے لیے ٹشو کے نمونے کی ضرورت ہوتی ہے، جو کہ لوہے کے زیادہ جمع ہونے کی طبی نگرانی کے لیے موزوں نہیں ہے۔CKD مریضوں کے لیے گردے. محفوظ، غیر جارحانہ، اور نگرانی کے لیے بار بار جائزہ پیش کرنے کی صلاحیت کی ان ضروریات کو پورا کرنے کے لیے، MRI حساسیت کے وزن والے امیجنگ (SWI) کے ذریعے ایک قابل عمل متبادل کا امکان پیش کرتا ہے، جو ایک ابھرتی ہوئی فعال MRI تکنیک ہے۔ یہ بافتوں کے مقناطیسی حساسیت کے فرق کا استعمال کرتے ہوئے ایک انوکھا کنٹراسٹ پیدا کرتا ہے جو روایتی MRI کے ساتھ حاصل کردہ سے مختلف ہوتا ہے۔ مختصر T2 میں نرمی کا وقت۔ 10 یہ ظاہر کیا گیا ہے کہ SWI ٹشو آئرن کے ارتکاز کو قابل اعتماد طریقے سے ناپ سکتا ہے، جو پوسٹ مارٹم کے امتحان کے نتائج سے مطابقت رکھتا ہے۔ 14 اس لیے، SWI کو مختلف متعلقہ بیماریوں میں آئرن اوورلوڈ کو ٹریک کرنے کے ذریعے ایک قابل اعتماد مارکر کے طور پر شمار کیا جا سکتا ہے۔ ترقی کا تجزیہ کرنا۔10

اب تک، SWI کا استعمال جگر 11 اور دماغ 13,14 ٹشو میں آئرن کے ذخائر کا پتہ لگانے اور مقدار درست کرنے کے لیے کیا گیا ہے۔ ادب کی ایک وسیع تلاش کے بعد بھی، گردوں کے لوہے کے ذخیرے کا جائزہ لینے والے کاغذات کسی کے آگے نہیں تھے۔ اس مطالعہ میں، ہم نے جانوروں کے تجربات کا استعمال SWI کی قدر کو دریافت کرنے کے لیے کیا تاکہ گردے میں لوہے کے ضرورت سے زیادہ جمع ہونے کا پتہ لگایا جا سکے، پرشین بلیو سٹیننگ اور ایٹم جذب سپیکٹرو فوٹومیٹر کے نتائج کو حوالہ معیار کے طور پر غور کیا جائے۔

مواد اور طریقے

اس مطالعہ کو سوچو یونیورسٹی کے تیسرے منسلک ہسپتال کی اخلاقیات کمیٹی نے منظور کیا تھا (منظوری نمبر: 2019026)۔

جانوروں کی ماڈلنگ اور گروپ بندی

ہم نے اٹھائیس خالص نسل کے صحت مند نیوزی لینڈ کے سفید خرگوش (جو Suzhou Huqiao Biotechnology Limited Company, Suzhou, China فراہم کیے ہیں) استعمال کیے، ہر ایک کا وزن 2۔{2}}–2.5 کلوگرام، 2–3 ماہ کے، 16 نر اور 12 خواتین، 22 ڈگری کے کمرے کے درجہ حرارت پر اگایا جاتا ہے، صاف ماحول، مکمل فارمولہ چارہ، اور صاف پانی سے کھلایا جاتا ہے۔ تمام خرگوشوں کو تصادفی طور پر درج ذیل دو گروہوں میں تقسیم کیا گیا تھا۔

1. آئرن گروپ: 14 خرگوش (7 نر اور 7 مادہ)۔ 0ویں ہفتے کے پہلے دن، جسمانی وزن کی دستاویز کرنے کے بعد، 20 ملی گرام/ملی لیٹر آئرن پر مشتمل آئرن ڈیکسٹران کا ایک سسپنشن 3 ملی لیٹر/کلوگرام کی خوراک پر گلوٹیل پٹھوں میں لگایا گیا۔

2. کنٹرول گروپ: 14 خرگوش (9 نر اور 5 خواتین)۔ لوہے کا انجکشن نہیں لگایا گیا تھا۔

ایم آر امتحان

آئرن اور کنٹرول گروپ میں ایم آر آئی امتحان کا شیڈول مندرجہ ذیل ہے: بالترتیب 0، آٹھویں اور بارہویں ہفتے کے پہلے دن۔

آنتوں کے پرسٹالسیس کے نمونوں کو کم کرنے کے لیے، امتحان سے پہلے 8 گھنٹے کی مدت کے لیے کھانے کی مقدار کو محدود کر دیا گیا تھا۔ اسکیننگ سے پہلے 1 ملی لیٹر/کلوگرام کی خوراک میں پچھلی ٹانگوں کے پٹھوں میں 3% پینٹوباربیٹل سوڈیم محلول انجیکشن لگا کر اینستھیزیا حاصل کیا گیا۔ امتحان کے دوران، سر پہلے داخل کیا گیا تھا، اور بائیں گردے کو اسکین کیا گیا تھا جبکہ بائیں طرف کی پوزیشن میں تھا. اسکیننگ کی حد اوپری قطب سے گردے کے نچلے قطب تک تھی۔ تمام MRI امیجز 3۔ MRI پروٹوکولز جدول 1 میں دکھائے گئے ہیں۔ SWI کی ترتیب نے حتمی شدت کی تصویر، زیادہ سے زیادہ شدت پروجیکشن امیج، فیز امیج، اور SWI امیج تیار کیا۔

تصویری تجزیہ

تمام تصاویر کا تجزیہ دو ڈاکٹروں نے پیٹ کے ایم آر آئی کی تشریح میں پانچ سال سے زیادہ کام کے تجربے کے ساتھ کیا۔ yoga.via پوسٹ پروسیسنگ ورک سٹیشن (سیمنز) پر، وہ دیکھنے کے انٹرفیس میں داخل ہوئے اور ساتھ ہی T2-ویٹڈ امیجز (T2WI)، SWI، اور فیز سیکونس کھولے اور مرکزی سطح کی سب سے بڑی تصویر کو منتخب کیا۔ گردے. تجزیہ اس طرح کیا گیا: (1) کوالٹیٹو تجزیہ: T2WI اور SWI پر، رینل کورٹیکس اور میڈولا کی سگنل کی شدت (SI) دیکھی گئی۔ (2) مقداری تجزیہ: T2WI اور SWI کے مطابق، کارٹیکل ریجن کو دستی طور پر SWI پر دکھایا گیا تھا۔گردے کی مرکزی سطح, باؤنڈری ایریا سے گریز کرنا جو سگنل کی قدر کو متاثر کر سکتا ہے، اسی طرح میڈولا نے بھی کیا۔ ورک سٹیشن کے کاپی اور پیسٹ فنکشن کو لاگو کرنے سے، SWI میں cortical اور medullary خطہ بالترتیب فیز امیج پر کاپی کیا گیا تھا۔ اس کے بعد، فیز امیج میں کارٹیکل اور میڈولری ریجنز بالترتیب، تقریباً مساوی رقبے کے تین ذیلی خطوں میں تقسیم کیے گئے، جن میں سامنے، درمیانی اور پیچھے (تصویر 1) شامل ہیں۔ فیز ویلیو بالترتیب تین ذیلی خطوں میں دلچسپی کے علاقے کو دستی طور پر کھینچ کر حاصل کی گئی۔ تین ذیلی علاقوں کی فیز ویلیو کی اوسط قدر بالترتیب پورے رینل کارٹیکس اور میڈولا کی فیز ویلیو (X) کے لیے لی گئی تھی۔ زاویہ ریڈین ویلیو (ARV) کا حساب درج ذیل فارمولے سے کیا گیا: ARV=(–X × π)/4096، اور اسے لوہے کے جمع ہونے کی مقدار کے لیے استعمال کیا گیا، جہاں X کی حد -4096 سے 4095.15 تک تھی۔ ARV کی اکائی ریڈین ہے۔

پیتھولوجیکل معائنہ

12 ویں ہفتے کے ایم آر آئی اسکین کے بعد، تمام خرگوش ابھی بھی بے ہوشی کی حالت میں تھے۔ اس وقت، تمام خرگوشوں کو ہوا کے ایمبولائزیشن کے ذریعہ قربان کیا گیا تھا، اور بائیں گردے کو ہٹا دیا گیا تھا. گردوں کی مرکزی سطح کے کافی ٹشوز کا نمونہ لیا گیا اور 10٪ غیر جانبدار بفرڈ فارملین میں طے کیا گیا۔ معمول کے پروٹوکول کے مطابق، ٹشوز کو پانی کی کمی، شفاف، موم سے رنگین، پیرافین ایمبیڈڈ، سیکشنڈ، ہیماتوکسیلین-ایوسین اور پرشین بلیو سے داغے ہوئے، اور برائٹ فیلڈ مائیکروسکوپی کے تحت رینل آئرن کے جمع ہونے کا جائزہ لیا گیا۔

باقی رینل کارٹیکل اور میڈولری ٹشوز کو گوانگ ڈونگ میڈیکل لیبارٹری اینیمل سینٹر بھیج دیا گیا تھا، اور کارٹیکل اور میڈولری آئرن کے مواد کی پیمائش جوہری جذب سپیکٹرو فوٹومیٹر کے ذریعے کی گئی تھی۔

شماریاتی تجزیہ

شماریاتی تجزیہ کے لیے، SPSS 22۔{1}} سافٹ ویئر (IBM, Armonk, NY, USA) استعمال کیا گیا تھا۔ اعداد و شمار کا اظہار میڈین (انٹرکوارٹائل رینج) (M [Q1 اور Q3]) کے طور پر کیا گیا تھا اور دونوں گروپوں کے درمیان ARV میں فرق کا موازنہ کرنے کے لیے Mann – Whitney U ٹیسٹ استعمال کیا گیا تھا۔ کرسکل – والس ٹیسٹ کا استعمال متعدد گروپوں کے درمیان اے آر وی میں فرق کا موازنہ کرنے کے لیے کیا گیا تھا۔ دو گروپوں کے درمیان جوہری جذب سپیکٹرو فوٹومیٹر کے ذریعہ ماپا جانے والے گردوں کے لوہے کے مواد کے فرق کا موازنہ کرنے کے لئے ایک آزاد نمونہ ٹی ٹیسٹ استعمال کیا گیا تھا۔ تغیر کا تجزیہ ایک سے زیادہ گروپوں کے درمیان جوہری جذب سپیکٹرو فوٹومیٹر کے ذریعے ماپا جانے والے گردوں کے لوہے کے مواد کے فرق کا موازنہ کرنے کے لیے استعمال کیا گیا تھا۔ اسپیئر مین رینک کے ارتباط کا تجزیہ زاویہ ریڈین اقدار اور جوہری جذب سپیکٹرو فوٹومیٹر کے ذریعہ ماپا جانے والے گردوں کے لوہے کے مواد کے مابین ارتباط کا تجزیہ کرنے کے لئے استعمال کیا گیا تھا۔ علامت r کو ارتباط کے گتانک کو ظاہر کرنے کے لیے استعمال کیا گیا تھا۔ r < 0 کو ایک منفی ارتباط سمجھا جاتا تھا۔ |r|=1 کو ایک کامل ارتباط سمجھا جاتا تھا۔ 0.7 |r| سے کم یا اس کے برابر <1 کو ایک اعلی ارتباط سمجھا جاتا تھا۔ 0.4 |r| سے کم یا اس کے برابر < 0.7 کو ایک معتدل ارتباط سمجھا جاتا تھا۔ 0 |r| سے کم یا برابر < 0.4 کو کم ارتباط سمجھا جاتا تھا۔ اور r=0 کو صفر ارتباط سمجھا جاتا تھا۔ 16 P < 0.05 کو شماریاتی لحاظ سے اہم سمجھا جاتا تھا۔

تصویر 2 فلو چارٹ مختلف ٹائم پوائنٹس پر کنٹرول اور آئرن ایجنٹ گروپ میں T2WI اور SWI امیجز پر رینل کورٹیکس اور میڈولا کے لیے SI میں تبدیلی کو ظاہر کرتا ہے۔ SI، سگنل کی شدت؛ SWI، حساسیت وزنی امیجنگ؛ T2W، T2-ویٹڈ؛ T2WI، T2-وزن والی تصویر۔

Wecistanche کی معاون خدمت - چین میں سب سے بڑا cistanche برآمد کنندہ:

ای میل:wallence.suen@wecistanche.com

واٹس ایپ٪ 2ftel٪3a٪7b٪7b0٪7d٪7d

مزید تفصیلات کے لیے خریداری کریں:

https://www.xjcistanche.com٪2014-شاپ