پارکنسنز کی بیماری کے جراحی علاج کے بارے میں بات کرنا

مزید معلومات کے لیے:ali.ma@wecistanche.com

پارکنسنز کی بیمارییہ ایک دائمی ترقی پسند نیوروڈیجینریٹو بیماری ہے جس کی خصوصیت تھرتھراہٹ، بریڈیکنیزیا، سختی، اور غیر معمولی کرنسی اور چال سے ہوتی ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، حالت بتدریج بگڑتی جائے گی، جس سے مریض کی کام کرنے کی صلاحیت اور معیار زندگی بری طرح متاثر ہوتا ہے۔ میرا ملک ان ممالک میں سے ایک ہے جن کی تعداد سب سے زیادہ ہے۔پارکنسن کے مریض, تقریبا 2 ملین سے 2.5 ملین مریضوں کے ساتھ۔ 2020 تک، کی تعدادپارکنسن کے مریضچین میں 5 ملین سے تجاوز کر جائے گا، کی سب سے بڑی تعداد کے ساتھ ملک بن رہا ہےپارکنسن کے مریض. پارکنسنز کی بیماریاب دل اور دماغی امراض اور الزائمر کی بیماری کے بعد درمیانی عمر اور بوڑھے لوگوں کا "تیسرا سب سے بڑا قاتل" بن گیا ہے۔ لیکن موجودہ نقطہ نظر سے، ہر ایک کو ابھی بھی صحیح تفہیم کا فقدان ہے۔پارکنسنز کی بیماری.ہمارے ملک میں تقریباً 3/4 مریضوں کا باقاعدہ علاج نہیں ہوتا، جو کام، سماجی زندگی اور زندگی کو بری طرح متاثر کرتا ہے، اور یہاں تک کہ ان کے خاندانوں کو بھی گھسیٹتا ہے۔ دیپارکنسن کے مریضبروقت پیس میکرز کے سرجیکل امپلانٹیشن کے ساتھ علاج سے ان کے معیار زندگی، موٹر سکلز وغیرہ میں بہت بہتری آئی ہے، اور ادویات کی پیچیدگیوں میں بہت حد تک کمی آئی ہے، جو کہ مریضوں کے معیارِ زندگی میں بھی بہت بہتری ہے۔

عوام 'پارکنسن' کے بارے میں بات کرنے سے کیوں ڈرتی ہے؟

کے بارے میں سنتے ہیپارکنسنز کی بیماری، بہت سے لوگ "پا" رنگت کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ حقیقت میں،پارکنسنز کی بیماریخود مہلک نہیں ہے اور عام طور پر متوقع عمر کو متاثر نہیں کرتا ہے۔ تاہم، پارکنسنز کی بیماری کی علامات کا ایک سلسلہ زیادہ سنگین نتائج کا باعث بن سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، جب کچھ مریض سڑک پار کر رہے ہوتے ہیں، تو وہ بغیر کسی وارننگ کے اچانک "بند" ہو جاتے ہیں، ان کے پاؤں زمین سے چپکتے دکھائی دیتے ہیں، اور وہ بے حرکت ہوتے ہیں، جو آسانی سے ٹریفک حادثات کا باعث بن سکتے ہیں۔ dysphagia نمونیا کا سبب بن سکتا ہے اور دم گھٹنے سے موت کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔ توازن اور کرنسی کے مسائل گرنے، فریکچر اور دماغی تکلیف دہ چوٹوں کا باعث بن سکتے ہیں۔ پارکنسنز کی بیماری کی وجہ سے مندرجہ بالا مہلک نتائج کو پارکنسنز کے مرض کے مریضوں کی چوکسی کو بیدار کرنا چاہیے۔ اس کے علاوہ، ایک بار پارکنسن کی بیماری ایک اعلی درجے کی سطح تک پہنچ جاتی ہے، مریض کا موٹر فنکشن تباہ ہو جائے گا، اور مریض چلنے پھرنے میں دشواری، اپنی دیکھ بھال کرنے میں ناکامی، اور بستر پر پڑنے، بار بار نمونیا، بیڈسورز کی وجہ سے قوت مدافعت میں کمی کا شکار ہو جائے گا۔ ، اور پیشاب کی نالی کے انفیکشن۔ پیچیدگیاں جان لیوا بھی ہو سکتی ہیں۔

دماغی پیس میکر نئے سنگ میل کھولتا ہے۔

پارکنسن کی بیماری کی تشخیص ہونے کے بعد، مریض کو زندگی بھر دوا لینے کے مسئلے کا سامنا کرنا پڑے گا۔ لہذا، باقاعدگی سے دوا لینے کے دوران، ذہنیت کو ایڈجسٹ کرنا، فعال طور پر اس کا سامنا کرنا، متعلقہ علم سیکھنا، اور طبی علاج حاصل کرنا ضروری ہے. یہ بات قابل غور ہے کہ پارکنسنز کے مرض کے خلاف تمام موجودہ ادویات صرف اوپر دی گئی علامات کو دور کرسکتی ہیں، اور پارکنسنز کی بیماری کا کوئی علاج نہیں ہے۔ تاہم، علاج کے طریقوں اور سطحوں میں جدت اور بہتری کے ساتھ ساتھ نیورولوجی اور فنکشنل نیورو سرجری کے درمیان قریبی تعاون سے، زیادہ سے زیادہ مریض سائنسی اور معیاری ادویات اور جراحی کے علاج کے بعد ہمیشہ اچھی موٹر فنکشن، کام کرنے کی صلاحیت اور زندگی کو برقرار رکھ سکتے ہیں۔ معیار اندر اور باہر زیادہ سے زیادہ ڈاکٹر اس اتفاق رائے پر پہنچ چکے ہیں کہ اگر پارکنسنز کی بیماری کے علاج میں لیووڈوپا دوا پہلا سنگ میل ہے، تو جراحی علاج - دماغی پیس میکر، پارکنسنز کی بیماری کے علاج میں ایک اور سنگ میل ہے۔

پارکنسنز کی بیماری کے لیے دماغی پیس میکر کے علاج کا اصول فنکشنل نیورو سرجری کا استعمال کم سے کم ناگوار سرجری، دماغ میں مخصوص نیوکلی میں الیکٹروڈز لگانا، اور دماغ کے غیر معمولی عوارض کو کنٹرول کرنے کے لیے سینے میں لگائے گئے محرک کے ذریعے الیکٹروڈ کو برقی دالیں بھیجنا ہے۔ پارکنسنز کی بیماری کی علامات کو کم کرنے اور کنٹرول کرنے کے لیے اعصابی برقی سرگرمی۔ یہ تھراپی دنیا بھر میں تقریباً 30 سالوں سے استعمال ہو رہی ہے، اور یہ میرے ملک میں تقریباً 20 سالوں سے استعمال ہو رہی ہے۔ دنیا بھر میں 140 سے زیادہ،000 مریضوں نے فائدہ اٹھایا ہے۔

برین پیس میکرز کو اب ایڈوانس پرائمری پارکنسنز کی بیماری کے لیے واحد محفوظ اور موثر علاج کے طور پر تسلیم کیا جاتا ہے۔ یہ روایتی تباہ کن سرجری کے مقابلے میں محفوظ، کم تکلیف دہ، الٹنے والا، اور ایڈجسٹ ہے۔ دماغی پیس میکرز پارکنسن کے مریضوں میں تھرتھراہٹ، سختی، حرکت کی سستی، چال اور توازن کے مسائل کو نمایاں طور پر بہتر کر سکتے ہیں، اور محوری علامات کو بھی نمایاں طور پر بہتر کر سکتے ہیں جیسے اٹھنے، چلنے، مڑنے، اور پلٹنے میں دشواری؛ یہ مزاحمت کو بھی کم کر سکتا ہے۔ پارکنسن کی دوائیوں کی خوراک اور ضمنی اثرات۔

ابتدائی سرجری، ابتدائی بہتری

چونکہ پارکنسن کی بیماری کام کرنے کی صلاحیت اور معیار زندگی میں کمی کا باعث بن سکتی ہے، اس لیے ایک تہائی مریضوں کو "جلد ریٹائر" یا کام ختم کرنا پڑتا ہے، جو کہ مریض کی خاندانی آمدنی، مریض کی سماجی نفسیات، اور صحت یابی کے لیے بہت نقصان دہ ہے۔ بیماری خود. اس میں نہ صرف ابتدائی معیاری ادویات کا علاج شامل ہے بلکہ اس میں پارکنسنز کی بیماری کے جراحی علاج کے وقت کا انتخاب بھی شامل ہے۔ جب کچھ مریض ڈاکٹر کے پاس آتے ہیں، تو سرجری پر غور کرنے سے پہلے ان کی بیماری بہت ترقی یافتہ مرحلے میں پہنچ جاتی ہے۔ اس وقت ادویات اور سرجری کے اثرات بہت کم ہو جائیں گے۔ پارکنسن کی بیماری کے مریض جو مناسب ابتدائی پیس میکر تھراپی حاصل کرتے ہیں ان کو کام کرنے کی اہلیت، معیار زندگی، اور موٹر فنکشن کے لحاظ سے بہت فائدہ ہوتا ہے، اور منشیات کی پیچیدگیوں کو بھی بہت کم کرتا ہے۔

2013 میں عالمی مستند طبی جریدے "نیو انگلینڈ جرنل" میں شائع ہونے والے اعداد و شمار سے یہ بھی پتہ چلتا ہے کہ پارکنسنز کے مرض میں مبتلا مریض جنہوں نے پیس میکر کے علاج کی ابتدائی سرجیکل امپلانٹیشن کی تھی، ان کے معیار زندگی اور موٹر سکلز میں بھی بہت بہتری آئی تھی۔ یہ منشیات کی پیچیدگیوں کو بہت کم کرتا ہے اور مریضوں کے معیار زندگی کو بہتر بناتا ہے۔

دماغی پیس میکر سرجری کو قبول کرنا پارکنسنز کی بیماری کے علاج کا اختتامی نقطہ نہیں ہے، کیونکہ پارکنسنز کی بیماری ایک دائمی ترقی پسند بیماری ہے، اور سرجری کے بعد بیماری کی پیشرفت کے مطابق پیرامیٹرز کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے، جو کہ "پروگرامڈ کنٹرول" ہے۔ پروگرام کنٹرول دماغی پیس میکر کے ذریعے بھیجی جانے والی برقی نبض کی پوزیشن اور برقی محرک کی طاقت، حد اور تعدد کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے، جو علاج کے اثر کے لیے بہت اہم ہے۔ پارکنسنز کی بیماری کی مختلف علامات کو بہتر کرنے کا وقت مختلف ہوتا ہے: سختی فوری طور پر مؤثر ہو سکتی ہے، چند منٹوں سے چند دنوں تک سست حرکت، جبکہ زلزلہ سب سے پیچیدہ ہوتا ہے اور چند سیکنڈوں میں مؤثر ہو سکتا ہے، یا اس میں کچھ وقت لگ سکتا ہے۔ محرک مکمل طور پر موثر ہونے کے لیے کئی مہینوں تک، لہذا صبر کریں۔ سرجری کے بعد، ایک نسبتاً مستحکم علاجی اثر عام طور پر دو یا تین پروگرام کے زیر کنٹرول طریقہ کار کے بعد حاصل کیا جا سکتا ہے۔

اس کے علاوہ، دماغی پیس میکر سرجری کے بعد مریضوں کو ابتدائی مدت میں خوراک اور نرسنگ کیئر پر توجہ دینی چاہیے۔ مثال کے طور پر، مسترد ہونے سے بچنے کے لیے "بالوں والی چیزیں" جیسے کالی مرچ، شراب، مشروم اور سمندری غذا نہ کھائیں۔ اپنے بالوں کو اس بات کی اجازت نہ دیں کہ وہ سپرم میں موجود کیمیکل کو بالوں میں داخل ہونے سے روکیں اور الیکٹروڈ امپلانٹ کو مسترد کر دیں۔

بہترین حل تلاش کرنے کے لیے "اندرونی اور بیرونی" تعاون

پارکنسنز کی بیماری کا علاج پیچیدہ اور ایک منظم منصوبہ ہے جس کے لیے کثیر الضابطہ تعاون کی ضرورت ہے۔ شانزی میڈیکل یونیورسٹی کے پہلے ہسپتال کے فنکشنل نیورو سرجری اور نیورولوجی ڈیپارٹمنٹ نے پارکنسنز کے علاج کے شعبے میں جامع تعاون کیا ہے، جس میں مریض کے انتخاب، آپریشن سے پہلے کی تشخیص، جراحی کی منصوبہ بندی، پوسٹ آپریٹو پروگرام کنٹرول، ادویات سے طبی اور تحقیق کا ایک مکمل مجموعہ تشکیل دیا گیا ہے۔ ایڈجسٹمنٹ، اور طویل مدتی فالو اپ۔ نظام

فنکشنل نیورو سرجری اور نیورولوجی کے درمیان تعاون مؤثر طریقے سے منشیات کی بہترین ایڈجسٹمنٹ، جراحی کے علاج، اور بحالی کے ورزش کے پروگراموں کو مؤثر طریقے سے تشکیل اور بہتر بنا سکتا ہے۔ چنئی اور شین وائی کی پارکنسنز کی بیماری کے علاج کی ٹیم بھی باقاعدگی سے مشترکہ طور پر پارکنسنز کی بیماری کی صحت کی تعلیم کی سرگرمیوں کا اہتمام کرے گی تاکہ زیادہ سے زیادہ مریض پارکنسنز کی بیماری کے لیے دوائیوں کے عقلی استعمال اور جراحی کے علم کو سمجھ سکیں۔ ہم مریضوں سے پارکنسنز کی بیماری کے بارے میں مزید جاننے، اپنی بیماری کی پیشرفت کو بہتر طریقے سے سمجھنے، بہترین وقت پر بہترین علاج حاصل کرنے، اور امید اور رجائیت کے ساتھ بیماری کا سامنا کرنے کی اپیل کرتے ہیں۔