عضو تناسل کے علاج میں روایتی چینی طب کے طریقہ کار اور پیشرفت

خلاصہ

erectile dysfunction (ed)خاص طور پر درمیانی عمر اور بوڑھے مردوں میں ، مردانہ صحت کو متاثر کرنے والی ایک عام اعلی صورت میں بیماری کے طور پر ابھرا ہے۔ روایتی چینی طب (ٹی سی ایم) میں ، اس حالت کو بطور حوالہ دیا جاتا ہےنامردی.

روایتی چینی طبای ڈی کے علاج میں ایک دیرینہ تاریخ کا حامل ہے ، جو دونوں علامات اور بنیادی وجوہات کو حل کرنے میں انوکھے فوائد کی پیش کش کرتا ہے۔ متعدد کلاسیکی ٹی سی ایم فارمولیشنز اور کمپاؤنڈ تیاریوں نے علاج معالجے کے اثرات کا مظاہرہ کیا ہے:

ماڈیولنگاینڈروجن کی سطح

اثر اندازنرمی اور سنکچن سگنلنگ راستےکےکارپس کیورنوسم ہموار پٹھوںمتعدد سالماتی حیاتیاتی سطح پر

یہ مضمون جامع طور پر جائزہ لیتا ہے:

مردانہ عضو کو متاثر کرنے والے طریقہ کار

علاج کرنے میں ٹی سی ایم کی میکانزم اور پیشرفت

مقصد فراہم کرنا ہےناول بصیرتایڈ کے علاج میں۔

 

کلیدی الفاظ

روایتی چینی طب؛ ایستادنی فعلیت کی خرابی؛ سالماتی میکانزم ؛ سگنلنگ راستے

TCM ہربل سسٹینچی سپلیمنٹس برائے ٹریٹ erectile dysfunction (ED)

اب ہم سے رابطہ کریں

 

عضو تناسل (ED) کی وضاحت کی گئی ہےاطمینان بخش جنسی جماع کے ل sufficient کافی کھڑے کو حاصل کرنے اور/یا برقرار رکھنے میں مستقل نااہلی[1]۔ روایتی چینی طب (ٹی سی ایم) میں ، ایڈ کو اس طرح بیان کیا گیا ہے"وی ایر بو جو" (بغیر کسی عضو تناسل) ، "جو ایر بو جیان" (بغیر کسی مضبوطی کے کھڑا) ، یا "جیان ایر بو جیو" (مضبوطی جو زیادہ دیر تک نہیں چل پائے گی)، اجتماعی طور پر AS کا حوالہ دیا جاتا ہےیانگوی (نامردی) [2].

ایڈ نہ صرف اس کو متاثر کرتا ہےمعیار زندگیمریضوں کے لیکن ان کے لئے بھی اہم مضمرات ہیںنفسیاتی بہبود اور خاندانی خوشی.

 

1. میکانزم جو قلمی عضو کو متاثر کرتے ہیں

اطمینان بخش جنسی سرگرمی کے حصول کے لئے قلمی کھڑا کرنا ضروری ہے۔ یہ ایک ہےپیچیدہ نیورووسکولر عمل نفسیاتی اور ہارمونل عوامل کے ذریعہ باقاعدہ ہے، شاملاینڈوتھیلیم ، ہموار پٹھوں ، نفسیاتی حالت ، اعصابی نظام ، اور اینڈوکرائن سسٹم [3].

ای ڈی کا روگجنن پیچیدہ ہے اور اس میں متعدد خطرہ اور کارگر عوامل شامل ہیں ، جن میں:

عمر بڑھنے

ذیابیطس

dyslipidemia

ہائی بلڈ پریشر

قلبی امراض

موٹاپا

میٹابولک سنڈروم

ہائپرہوموسیسٹینیمیا

جسمانی سرگرمی کا فقدان

تمباکو نوشی [1]

یہ عوامل براہ راست یا بالواسطہ ED کے پیتھولوجیکل میکانزم کو متاثر کرسکتے ہیں ، جن میں شامل ہیں:

اینڈوتھیلیل dysfunction

ہارمونل عدم توازن

نیوروجینک عوامل

ہیموڈینامک رکاوٹیں [4]

 

1.1 erectile فنکشن پر androgens کا ضابطہ طریقہ کار

اینڈروجن بنیادی ہارمون ہیں جو شروع کرنے ، ترقی پذیر اور برقرار رکھنے کے لئے ذمہ دار ہیںمرد پرائمری اور ثانوی جنسی خصوصیات[5]۔ وہ دونوں کے ذریعہ قلمی عضو کو منظم کرتے ہیںوسطی اور پردیی راستے[6-7] اور اس پر بھی اثر ڈالتے ہیںکھڑا کرنے کی مدت [8].

اینڈروجن کی کمی کے اظہار کو روکتا ہےنائٹرک آکسائڈ سنتھیس (NOS)اورنائٹرک آکسائڈ (NO)/cyclic ganosine مونوفاسفیٹ (CGMP) راستے سے متعلق آئن چینل پروٹین. یہ بھی اکساتا ہےآکسیڈیٹیو تناؤ ، اپوپٹوسس ، اور کارپس کیورنوسم خلیوں کا فبروسس، بالآخر کی طرف جاتا ہےایڈ [9].

بہت ساری روایتی چینی دوائیں (ٹی سی ایم) نمائش کرتی ہیںاینڈروجن نما اور گوناڈوٹروپن جیسے اثرات. مثال کے طور پر ،Cnidium Monnyieri (Shechuangzi) ، سسٹانچے (رونگنگنگ) ، Eucomia Ulmoides (Duzhong) ، اور منی Cuscutae (Tusizi)کر سکتے ہیںسیرم ٹیسٹوسٹیرون کی سطح میں اضافہ کریں، البیڈو کو بڑھاؤ ، اور مریضوں میں ED کو بہتر بنائیںہائپوگوناڈزم.

 

 

1.2 erectile فنکشن پر اعصابی نظام کا ضابطہ طریقہ کار

قلمی عضو تناسل کے مرکزی ضابطے میں شامل ہےہائپوٹیلمس کے پیراوینٹریکولر نیوکلئس، جو ریلیز کرتا ہےآکسیٹوسن اور ڈوپامائنerectil سگنلز کو منتقل کرنے کے لئےسیکرل ریڑھ کی ہڈی (s 2- s4). یہ متحرک کرتا ہےایسٹیلکولین کی رہائی اور نہیںسےپیراسیمپیتھٹک اعصاب ریشےکارپس کیورنوسم میں ، اس طرح کھڑے ہونے کو کنٹرول کرتے ہیں۔

عضو تناسل کے اشارے بھی منتقل کیے جاسکتے ہیںاضطراب سےکے ذریعےعضو تناسل کا ڈورسل اعصاب اور سیکرل ریڑھ کی ہڈی میں پڈینڈل اعصاب، یا اس کے ذریعےہائپوگاسٹرک اعصاب سے شرونیی اور پیرینل خطے سے تھوراکولبر ریڑھ کی ہڈی کے مرکز تک، دلیل کھڑا کرنا [10]۔

نیورو ٹرانسمیٹر جیسےڈوپامائن ، اتیجیت امینو ایسڈ (N-methyl-D-aspartate ، NMDA) ، اور آکسیٹوسنکر سکتے ہیںچالو کریںمتعلقہ نیوران یا اس کے ذریعے کھڑے ہونے کو راغب کریںبرقی محرک. اس کے برعکس ،گاما-امینوبٹیرک ایسڈ (جی اے بی اے) ایگونسٹس اور اوپیئڈ منشیاتکر سکتے ہیںروکناقلمی کھڑا ہونا [11]۔

 

1.3 کارپس کیورنوسم ہموار پٹھوں میں نرمی کے طریقہ کار

1.3.1 NO/CGMP راستہ

جنسی محرک پر ،غیر ایڈرینجک نان کولینجک (NANC) نیوران یا اینڈوٹیلیل سیلجاری کرکے ایسٹیلکولین کا جواب دیںنہیں، جس میں پھیلا ہوا ہےکارپس کیورنوسم ہموار پٹھوں کے خلیاتاور چالو کرتا ہےگھلنشیل گیانایلیٹ سائکلیس (ایس جی سی). یہ انزائمگیانوسین ٹرائی فاسفیٹ (جی ٹی پی) کو چکولک گانوسین مونوفاسفیٹ (سی جی ایم پی) میں تبدیل کرتا ہے.

چالوسی جی ایم پی پر منحصر پروٹین کناز (پی کے جی)پھر فاسفوریلیٹس سبسٹریٹس ، جس کی طرف جاتا ہےہموار پٹھوں میں نرمی اور قلمی کھڑا کرنا [12].

مطالعات نے یہ ظاہر کیا ہےNO erectile فنکشن اور جنسی سلوک کو بھی کنٹرول نہیں کرتا ہےپر اداکاری کرکےہائپوٹیلمس ، میڈیکل پریپٹک ایریا ، اور ایکسٹرا ہائپوتھلامک خطوں کا پیراوینٹریکولر نیوکلئس [13].

فاسفوڈیسٹریس ٹائپ 5 (PDE5)غیر فعال کر سکتے ہیںسی جی ایم پی، اس طرح NO/CGMP ثالثی کو ختم کرناہموار پٹھوں میں نرمیعمل [14]۔ PDE5 inhibitorsقلمی عضو کو بڑھانابذریعہسی جی ایم پی ہراس کو روکنا اور اینڈوتھیلیل فنکشن کو بہتر بنانا [15].

کچھ ٹی سی ایم ، جیسےEpimedium (Yynynghuo)، ہےPDE5 روکنے والے اثراتجبکہ دوسرےکارپس کیورنوسم میں NO اور CGMP کی سطح میں اضافہ کریں، مؤثر طریقے سے ایڈ کو بہتر بنانا۔

 

1.3.2 کیمپ کا راستہ

کارپس کیورنوسم کے ہموار پٹھوںپر مشتمل ہےجی پروٹین کے ساتھ مل کر رسیپٹرز، جو جواب دیتے ہیںاینڈوجینس پیپٹائڈس (e.g., واسویکٹیو آنتوں کے پیپٹائڈ (وی آئی پی) اور کیلسیٹونن جین سے متعلق پیپٹائڈ (سی جی آر پی)) اورپروسٹاگ لینڈینز. یہ پیپٹائڈساڈینیلیٹ سائیکلیس کو چالو کریں، انٹرا سیلولر میں اضافہچکرو اڈینوسین مونوفاسفیٹ (کیمپ)سطح

کیمپ پروٹین کناس اے (پی کے اے) کو چالو کرتا ہے ، جو کیلشیم آئن کے بہاؤ کو سہولت فراہم کرتا ہے، کی طرف جاتا ہےہموار پٹھوں میں نرمی [16].

کچھ ٹی سی ایم ، جیسےسسٹانچی (روکنگنگنگ) ، لیگسٹیکم چوانکسیونگ (چوانکسینگ) ، اور کوپٹیس چنینسس (ہوانگلیان)، کر سکتے ہیںکیمپ کی ہراس کو روک کر غار ہموار پٹھوں میں نرمی میں ثالثی کریں، اس طرح ایڈ کو بہتر بنانا۔

 

1.3.3 کاربن مونو آکسائیڈ (CO) اور ہائیڈروجن سلفائڈ (H₂S) راستے

CO سے ترکیب کیا گیا ہےہیم آکسیجن (HO) ، بشمول دونوں تشکیلاتی اور ناقابل تسخیر شکلیں. یہ چالو کرسکتا ہےایس جی سیپیدا کرنے کے لئےسی جی ایم پی، عضو کو فروغ دینا۔ اگرچہشریک حوصلہ افزائی ایس جی سی ایکٹیویشناس سے کمزور ہےنہیں، CO کر سکتے ہیںنمایاں طور پر YC -1- حوصلہ افزائی کرنے والی ایس جی سی ایکٹیویشن کو بڑھاوا دیں، آزادہیم آکسیکرن ریاست[17]۔شریک راستہتکمیل یا اضافہNO/CGMP راستہقلمی عضو تناسل میں [18]۔

H₂Sنمایاں طور پرPDE5 سرگرمی کو روک کر CGMP کی سطح میں اضافہ کرتا ہے[19]۔ یہ روک کر ای ڈی کو بھی بہتر بنا سکتا ہےRhoA/Rho سے وابستہ پروٹین کناس (Rock) سگنلنگ راستہ [20-21].

اس کے علاوہ ،ایچ ایس کیلشیم پر منحصر یا اے ٹی پی حساس پوٹاشیم چینلز کو چالو کرتا ہے، کی طرف جاتا ہےسیل جھلی ہائپر پولرائزیشن، انٹرا سیلولر کو کم کرناکیلشیم آئن کی سطح، اور اس طرحقلمی عضو کو فروغ دینا [22].

 

1.4 سگنل کے راستے کارپس کیورنوسم ہموار پٹھوں کے سنکچن سے متعلق ہیں

1.4.1 rhoa/rho کناس راستہ

روو کنازراستہ فروغ دیتا ہےقلمی عروقی سنکچنبذریعہمائوسین لائٹ چین فاسفیٹیس (ایم ایل سی پی) کو روکنا. ایک ہی وقت میں ، یہ بڑھتا ہےمائوسین لائٹ چین (ایم ایل سی) فاسفوریلیشن اور کیلشیم آئن حساسیت.

جب انٹرا سیلولرکیلشیم آئنوں میں اضافہ ہوتا ہے اور کالموڈولن کا پابند ہوتا ہے، ایک تعمیری تبدیلی واقع ہوتی ہے ، جس کی تشکیل aMLC-CALMODULIN کمپلیکس، جو پھر فاسفوریلیٹ ہے۔ یہ کی طرف جاتا ہےایکٹین میوسن کمپلیکس کی تشکیل، نتیجے میںہموار پٹھوں کا سنکچن اور قلمی تنازعہ [23].

مزید برآں ، Rho kinase بالواسطہ طور پر ہوسکتا ہےNO/CGMP راستے کو نیچے کردیںدو میکانزم کے ذریعے:

اینڈوٹیلیل نائٹرک آکسائڈ سنتھیس (ENOS) اظہار کو کم کرنا

براہ راست ENOS ایکٹیویشن کو روکنا [24]

روایتی چینی طب (ٹی سی ایم)Epimedium (Yynynghuo)ایک کے طور پر کام کرتا ہےRho kinase inhibitor، بہتری لاناایک آزادانہ انداز میں ایڈ.

 

1.4.2 مائٹوجن ایکٹیویٹڈ پروٹین کناز (ایم اے پی کے) کا راستہ

آر اے ایف پروٹین کناس ، مائٹوجن ایکٹیویٹڈ پروٹین کناز (ایم اے پی کے) ، اور ایکسٹروسیلولر سگنل ریگولیٹڈ کنیز 1/2 (ERK1/2)a میں حصہ لیں aجھرن کا رد عملجو فاسفوریلیٹ پیدا کرتا ہےERK1/2.

فاسفوریلیٹڈERK1/2انٹرا سیلولر میں اضافہ کرتا ہےکیلشیم آئن حراستیاور اس میں بھی حصہ ڈالتا ہےکارپس کیورنوسم ہموار پٹھوں کا سنکچنبذریعہ:

ENOS سرگرمی کو روکنا

اینڈوٹلین -1 (ET -1) کا راستہ چالو کرنا [25]

 

1.5 نوچ سگنلنگ راستہ

نوچ سگنلنگ راستہمیں مرکزی کردار ادا کرتا ہےپینیل کارپس کیورنوسم ، نورپائنفرین حساسیت ، اور مجموعی طور پر عضو تناسل کے عمل میں فائبروبلاسٹس کی تعداد کو مربوط کرنا.

مطالعات نے یہ ظاہر کیا ہےقلمی عضو عارضی طور پر کارپس کیورنوسم خلیوں کے مقامی انتظام کو تبدیل کرتا ہے ، جس سے نوچ راستے سگنلنگ کو گھٹا دیتے ہیں. یہ نمایاں طور پرفائبروبلاسٹ کی تعداد میں اضافہ ، خون کے بہاؤ کو بڑھاتا ہے ، اور عضو تناسل کو بہتر بناتا ہے، اس طرحایڈ کو ختم کرنے میں مدد کرنا [26].