پرائمری سجوگرینز سنڈروم والے مریضوں میں روایتی چینی ادویات: ایک بے ترتیب، ڈبل بلائنڈ، پلیسبو کنٹرولڈ کلینکل ٹرائل
May 12, 2022
پس منظر:Sjogren's syndrome (SS) ایک دائمی سوزش والی آٹو امیون بیماری ہے۔بنیادی طور پر خشکی، تھکاوٹ، اور درد کی طرف سے خصوصیات. مغربی میں ایس ایس کے لئے موجودہ علاجادویات محدود ہیں. اس طبی مطالعہ کا مقصد افادیت کو تلاش کرنا تھا اورپرائمری ایس ایس والے مریضوں پر روایتی چینی ادویات (TCM) فارمولے کے استعمال کی حفاظت۔
طریقے:ہم نے ایک 12-ہفتہ پرفارم کیا، بے ترتیب، ڈبل بلائنڈ، پلیسبو کنٹرولچنگ شان میڈیکل یونیورسٹی ہسپتال میں کلینیکل ٹرائل۔ ہم نے 42 مریضوں کو شامل کیا۔20 اور 80 سال کی عمر کے درمیان SS جنہوں نے درجہ بندی کے معیار پر پورا اترا۔امریکی اور یورپی متفقہ گروپ (AECG)۔ وہ مریض جو دوسرے شدید تھے۔نظامی مظاہر یا بیماریوں کو اس مقدمے سے خارج کر دیا گیا تھا۔ اسکریننگ کے بعد،مریضوں کو تصادفی طور پر TCM ٹریٹمنٹ گروپ یا پلیسبو گروپ (تناسب) کو تفویض کیا گیا تھا۔کا 2:1)۔ ہم نے ناشتے کے بعد TCM گروپ کا 6 جی Gan-Lu-Yin گرینولز سے علاج کیا۔اور Jia-Wei-Xiao-Yao-San کے 6 جی کو 1 گرام Suan-Zao-Ren-Tang اور 1 g کے ساتھ ملا کرہر رات کھانے کے بعد Ye-Jiao-Teng. کنٹرول گروپ کے مریضوں کا علاج a کے ساتھ کیا گیا۔ایک ہی شکل اور ذائقہ کے ساتھ پلیسبو لیکن اس کی خوراک کا صرف دسواں حصہعلاج گروپ کی طرف سے موصول. Rheumatism Sjogren's کے خلاف یورپی لیگسنڈروم مریض-رپورٹڈ انڈیکس (ESSPRI) کو ہفتے میں بنیادی اختتامی نقطہ کے طور پر استعمال کیا جاتا تھا۔12. ثانوی اختتامی نقطے Sjogren's Syndrome Disease Activity Index (SSDAI) تھے،فزیشن گلوبل اسسمنٹ (PGA)، بصری اینالاگ اسکیل (VAS)، کثیر جہتیتھکاوٹ کی انوینٹری، اور طبی نتائج کے سروے کا مختصر فارم-36، اور پِٹسبرگ سلیپکوالٹی سکور (PSQI)۔ منفی واقعات بھی ریکارڈ کیے گئے۔

نتائج:42 بے ترتیب مریضوں میں سے، 28 مریضوں کو TCM کو تفویض کیا گیا تھا۔علاج گروپ اور 14 مریضوں کو کنٹرول گروپ کو تفویض کیا گیا تھا۔ مطالعہ کے دورانمدت میں، 5 مریض TCM گروپ سے اور 7 کنٹرول گروپ سے دستبردار ہو گئے۔
ہفتہ 12 میں، دونوں گروپوں کے ESSPRI سکور میں بہتری آئی تھی۔ کا ESSPRI سکورعلاج کے گروپ میں 0.62 کی کمی ہوئی (95 فیصد CIP = 0.557) اور پلیسبو کاگروپ میں کمی 0.91 (P = 0.557)۔ تاہم کوئی خاص فرق نہیں دیکھا گیا۔دو گروپوں کے درمیان. PSQI میں نیند کا دورانیہ تھا۔−0.61، جس نے ایک نمائش کی۔سے زیادہ کی بہتری−0.21 پلیسبو گروپ کے مقابلے (P = 0.914).
نتیجہ:ہفتہ 12 میں، ای ایس ایس پی آر آئی کے اسکورز نے یہ ظاہر نہیں کیا کہ TCM کا استعمالSjogren's syndrome کے مریضوں کے علاج کے لیے فارمولا کارآمد تھا۔ تاہم، PSQIاسکور نے اشارہ کیا کہ یہ فارمولہ مریض کی نیند کا دورانیہ بڑھا سکتا ہے۔ ہم نے بھی پایاکہ یہ فارمولہ مریضوں کے بلڈ پریشر کو کم کر سکتا ہے۔
مطلوبہ الفاظ: Sjogren's syndrome, Jia-Wei-Xiao-Yao-San, Gan-Lu-Yin, Cistanche, Anti-Fatigue, بے ترتیب کلینکل ٹرائل, افادیت, حفاظت
تعارف
پرائمری سجوگرینز سنڈروم (پی ایس ایس) ایک دائمی سوزش والی آٹومیمون بیماری ہے جس کی خصوصیت سیکا سنڈروم ہے۔ کلینک میں آنے والے 80 فیصد سے زیادہ مریض خشکی، تھکاوٹ اور درد کی علامات بتاتے ہیں (1)۔ مجموعی طور پر، 20-40 فیصد ممکنہ طور پر pSS (2, 3) کے شدید اظہار سے متاثر ہوتے ہیں۔ ایسی کوئی موثر مغربی دوا دریافت نہیں ہوئی جو مریضوں کو فائدہ پہنچاتی ہو۔ کلینیکل ٹرائلز میں کئی حیاتیاتی ایجنٹوں کا تجربہ کیا گیا ہے، لیکن چند طبی نتائج کی اطلاع دی گئی ہے (1). مشرقی طب میں، روایتی چینی ادویات (TCM) کی مداخلتوں نے متضاد اور متضاد نتائج پیدا کیے ہیں (4)۔ اس کی وجہ بعض TCMs کے حوالے سے معیاری اختتامی نکات اور ثبوت پر مبنی علم کی کمی سے منسوب کیا جا سکتا ہے۔ مشرقی طب میں تشخیصی طریقوں کی بنیاد پر پی ایس ایس والے مریضوں کی درجہ بندی بھی ایک مشکل کام ہے۔ خود سے قوت مدافعت کی بیماری میں جیا-وی-ژاؤ-یاو-سان (JWXYS) کا طریقہ کار Synaptic پلاسٹکٹی کو بڑھانے اور ہپپوکیمپل دماغ سے ماخوذ نیوروٹروفک عنصر (BDNF) (5–7) کے اظہار کو اپ گریڈ کرکے سوزش کے نشانات کی سطح کو کم کرنے کے لیے دیکھا گیا۔ . Suan-Zao-Ren-Tang (SZRT) پلازما میں Gamma-aminobutyric acid-ergic (GABA) نظام کو منظم کر سکتا ہے جو نفسیاتی امراض کی ایٹولوجی میں اہم ہے (8)۔ جانوروں پر کیے گئے مطالعات کے نتائج نے اشارہ کیا ہے کہ Gan-Lu Yin (GLY) عروقی ہموار پٹھوں کی سرگرمی کو متاثر کر سکتا ہے (9) اور ایک سوزش کا اثر ڈال سکتا ہے (10-12)۔ ایک تحقیق کے مطابق چین میں Sjogren's syndrome کے پھیلاؤ کی شرح تقریباً 0.8 فیصد ہے، اور 3:1 کے تناسب سے زیادہ تر مریض خواتین ہیں۔ ایک اور تحقیق میں بتایا گیا ہے کہ چین میں پی ایس ایس والے 90 فیصد سے زیادہ مریضوں کا علاج TCM ڈاکٹروں کے ذریعے کیا جاتا ہے (13)۔ تاہم، طبی ترتیب میں pSS والے مریضوں کے لیے TCM کی تاثیر نامعلوم ہے۔ لہذا، اس مطالعہ کا مقصد چین میں نیشنل ہیلتھ انشورنس سسٹم سے حاصل کردہ ریکارڈز سے منتخب کردہ اکثر تجویز کردہ TCM فارمولے کے استعمال کی افادیت اور حفاظت کا مشاہدہ کرنا تھا۔

طریقےمریض کا انتخاب
اس آزمائش میں داخل ہونے والے مریضوں کی عمریں 20 سے 80 سال کے درمیان تھیں۔سال، امریکی یورپی کی درجہ بندی کے معیار پر پورا اترے۔اتفاق گروپ، گٹھیا کے خلاف یورپی لیگ تھی۔(EULAR) پرائمری Sjogren's Syndrome مریض کی رپورٹ کردہ انڈیکس(ESSPRI) تین پوائنٹس سے زیادہ سکور، اور ایک مطلع پر دستخط کیےکی تفصیلات کو پڑھنے اور اس سے اتفاق کرنے کے بعد رضامندی کا فارماس مقدمے کی سماعت. اندراج شدہ مریضوں کو یا تو 4 کو مطمئن کرنے کی ضرورت تھی۔امریکی یورپی اتفاق گروپ کے معیار کے 6 میں سے،بشمول نمبر 4 (ہسٹوپیتھولوجی) یا نمبر 6 (آٹو اینٹی باڈیز)، یا 34 مقصدی معیارات میں سے (بشمول نمبر 3، نمبر 4، نمبر 5، یا نمبر 6)۔اخراج کے معیار بڑے قلبی نظام کی تاریخ تھے،پلمونری، یا neuropsychiatric عوارض، غیر معمولی گردوںفنکشن، کم سیرم سفید خون کے خلیوں کی گنتی، اور حمل۔تحقیقات کے دوران، مریض مقدمے کی سماعت سے دستبردار ہو سکتے ہیں۔بغیر وجہ بتائے کی تعمیل کی شرح کے ساتھ مریضوں70 فیصد، ایک ESSPRI سکور جس میں دو بار 50 فیصد سے زیادہ اضافہ ہوا، یامطالعہ سے دستبردار ہونے کے لیے شدید منفی واقعات کی ضرورت تھی۔پرنسپل تفتیش کار سے منظوری کے بعد۔
مطالعہ ڈیزائن
یہ ایک 12- ہفتہ تھا، ڈبل بلائنڈ، بے ترتیب، اور پلیسبو کنٹرولطبی آزمائش. شرکاء کو تصادفی طور پر تفویض کیا گیا تھا۔یا تو پلیسبو گروپ یا ٹریٹمنٹ گروپ (1:2 کا تناسب)۔شرکاء کو تشخیص کے لیے کلینک میں واپس آنے کی ضرورت تھی۔ہفتوں میں 0، 4، 8، اور 12۔
مداخلت
مریضوں کو زبانی طور پر بیس لائن پر علاج کے گروپ کو تفویض کیا گیا ہے۔ناشتے کے بعد روزانہ 6 گرام Gan-Lu-Yin (GLY) حاصل کیا، اور 6 جیJia-Wei-Xiao-Yao-San (JWXYS) کا 1 جی سوان کے ساتھ ملا کرزاؤ-رین-تانگ (SZRT) اور 1 گرام Ye-Jiao-Teng (YJT) کھانے کے بعدہر دن 12 ہفتوں کے لئے. ایک پلیسبو جس کی خوراک کا دسواں حصہ ہے۔TCM فارمولہ اور وہی ظاہری شکل زبانی طور پر زیر انتظام تھی۔ہر روز کنٹرول گروپ کے مریضوں کو۔ مرتکزہربل ادویات کو چوانگ سونگ زونگ نے تیار کیا تھا۔فارماسیوٹیکل فیکٹری، اور سب اچھی مینوفیکچرنگ سے ملےپریکٹس کے تقاضے شرکاء کو اجازت نہیں تھی۔کے دوران دیگر روایتی چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیں لیں۔مطالعہ تاہم، اگر مریضوں نے مندرجہ ذیل لینا شروع کر دیا تھا۔اسکریننگ سے 2 ہفتے سے زیادہ پہلے اجازت شدہ ادویات،

تصویر 1 |آزمائشی پروفائل۔ 42 مریضوں کو 2:1 کے تناسب سے TCM اور پلیسبو گروپس میں بے ترتیب بنایا گیا۔ TCM گروپ میں، 28 مریضوں کو 6 گرام گان لو ین ملاناشتے کے بعد، اور 6 جی جیا وی ژاؤ یاو سان روزانہ شام کے کھانے کے بعد 1 جی سوان زاؤ رین اور 1 جی یو جیاؤ ٹینگ کے ساتھ۔ 14 مریض زبانی طور پرTCM کے فارمولے کی دسویں خوراک کے ساتھ پلیسبو موصول ہوا اور ہر روز ایک ہی شکلانہیں پورے وقت میں ایک مستحکم خوراک پر رہنے کی ضرورت تھی۔12-ہفتہ مطالعہ کا دورانیہ: کولینجک دوائیں (سالاجنیا Exozac)، مدافعتی ماڈیولرز (Plaquenil، methotrexate، orحیاتیات)، ہپنوٹکس، اور اضطراب (Stilnox، Antivan، orXanax)، اینٹی ڈپریسنٹس، غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں،اور ینالجیسک (ٹراماڈول، الٹراسیٹ، یا پیناڈول)۔ صرف حفاظت کے لیےمقاصد خوراک کو تبدیل کیا جا سکتا ہے، اور اس طرح کی ترمیمتفتیش کار کی طرف سے بنایا گیا تھا. ادارہ جاتی جائزہ بورڈچنگ شان میڈیکل یونیورسٹی ہسپتال کے تمام منظور شدہاس مطالعہ کے طریقہ کار.
اینڈ پوائنٹس
بنیادی اختتامی نقطہ ESSPRI تھا، جو استعمال کیا جاتا تھا۔ایک واحد 0-10 عددی استعمال کرتے ہوئے بنیادی طبی خصوصیات کا اندازہ کریں۔تین ترازو میں سے ہر ایک کے لیے اسکور (خشک پن، تھکاوٹ، اور درد)۔ اےزیادہ سکور زیادہ شدید علامات کی نشاندہی کرتا ہے۔12- ہفتے کے مطالعے کے دورانیے کے ثانوی اختتامی نقطے تھے۔EULAR Sjogren's Syndrome Diseases Activity Index، مریضعالمی تشخیص، بصری اینالاگ پیمانہ، طبی نتائجسروے کا مختصر فارم-36، پِٹسبرگ سلیپ کوالٹی انڈیکس (PSQI)،کثیر جہتی تھکاوٹ انوینٹری، اور چینیطبی آئین کا سوالنامہ۔ EULAR Sjogren'sسنڈروم ڈیزیز ایکٹیویٹی انڈیکس کا اندازہ لگانے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔پی ایس ایس کے لئے کلینیکل ٹرائلز میں نظامی بیماری کی سرگرمی۔ یہ جائزہ لیتا ہے۔اعضاء کی مخصوص بیماری کی سرگرمی کے 12 منتخب ڈومینز، ہر ایکجن میں سے کم سرگرمی، اعتدال پسند سرگرمی، اور میں تقسیم کیا گیا ہے۔اعلی سرگرمی کی سطح (2, 14)۔ روایتی چینی طبیآئینی پیمانہ سنڈروم کی تشخیص کا ایک ذریعہ ہے اوربیماریوں، اور اس کے نتائج ایک مناسب تعین کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہےعلاج کا طریقہ.حفاظت
مطالعہ کی پوری مدت کے دوران، اہم علامات کو ریکارڈ کیا گیا اورہر دورے پر جسمانی معائنہ کیا جاتا تھا۔ لیبارٹریسیرم اور بائیو کیمسٹری ٹیسٹ کے نتائج کی ہفتوں میں نگرانی کی گئی۔0 اور 12. تمام منفی واقعات ریکارڈ کیے گئے تھے۔ TCM سوالنامے۔4، 8 اور 12 ہفتوں میں تشخیص کیا گیا۔ مطالعہ کرنے والی نرسوں کا معائنہ کیا گیا۔ایک ساتھ دوائیں استعمال کرنے والے مریض اور منشیات کا احتسابہر دورے پر تشخیص اور ادویات کی جانچ۔شماریاتی تجزیہ
اصل اعداد و شمار جمع کیے گئے تھے اور ہر وقت مانیٹر کے ذریعہ اس کی تصدیق کی گئی تھی۔دورہ اس کے بعد کسی نہ کسی ڈیٹا کو ڈیٹا بیس میں داخل کیا گیا اور تجزیہ کیا گیا۔SAS سافٹ ویئر استعمال کرنے والے محققین کے ذریعہ۔ تعصب کے نتیجے میں ہونے سے بچنے کے لیےلاپتہ ڈیٹا سے، نتائج کے مطابق نظر ثانی کی گئی تھینیت سے علاج کا اصول۔ کے مسلسل متغیراتاینڈ پوائنٹس کا موازنہ ان لوگوں کے ساتھ کیا گیا جو بیس لائن پر ایک کا استعمال کرتے ہوئے تھے۔تغیر یا طالب علم کا تجزیہt-پرکھ. پروسیسنگ کے بعدواضح متغیرات، محققین نے فشر کے عین مطابق ٹیسٹ کا استعمال کیا۔chi-square ٹیسٹ، یا Cochran-Mantel-Haenszel ٹیسٹ تجزیہ کرنے کے لیےنتائج.تخمینہ شدہ نمونے کے سائز کا تخمینہ مفروضے کے تحت کیا گیا تھا۔5 فیصد ٹائپ 1 ایرر ریٹ اور 20 فیصد ٹائپ 2 ایرر ریٹ۔ دیہفتہ 12 میں ESSPRI سکور میں متوقع اوسط تبدیلیاںعلاج کے گروپ میں مداخلت چار پوائنٹس اور دو تھے۔پلیسبو گروپ میں پوائنٹس، اور معیاری انحراف طے کیا گیا تھا۔2.75 پر۔ فراہم کرنے کے لئے 30 مریضوں کے نمونے کا سائز تفویض کیا گیا تھا۔استعمال کرتے ہوئے دو گروپوں کے نتائج کا موازنہ کرنے کے لئے 20 فیصد طاقتایک دو طرفہt-ٹیسٹ اور ولکوکسن رینک سم ٹیسٹ۔ کیونکہمتوقع واپسی کی شرح 30 فیصد تھی اور پلیسبو اور ٹی سی ایمگروپوں میں 1:2، 72 مشاہداتی مریضوں کا شریک تناسب تھا۔اندراج شروع کرنے سے پہلے ضروری تھا۔ اس کے نتیجے میںبجٹ کی حدود، اس مطالعہ کے لیے بھرتی ختم کر دی گئی تھی۔42 مریضوں کے اندراج کے بعد تجزیہ کیا گیا۔
جدول 1 |مطالعہ کے شرکاء کی بنیادی خصوصیات


نتائجاسکرین کیے گئے 42 مریضوں میں سے 28 کو تصادفی طور پر تفویض کیا گیا تھا۔علاج گروپ اور 14 کو پلیسبو کو تفویض کیا گیا تھا۔گروپ پلیسبو گروپ میں کل پانچ شرکاء تھے۔مقدمے کی سماعت سے دستبرداری؛ جس کے نتیجے میں تین کو واپس لے لیا گیا۔غیر موثر علاج اور دیگر دو رضاکارانہ طور پر واپس لے گئے۔TCM گروپ میں، 7 مریضوں نے رضاکارانہ طور پر واپس لے لیا اور 21مریضوں نے 12- ہفتہ کی آزمائش مکمل کی۔ ایک کو شدید نقصان پہنچاواقعہ (ہائیڈرونفروسس)، تین رضاکارانہ طور پر واپس لے گئے، ایک کی کمی تھی۔افادیت، اور باقی تین فالو اپ میں کھو گئے تھے (شکل 1). عام طور پر، TCM میں مریضوں کی صحت کی حیثیتیہ گروپ پلیسبو گروپ کے مریضوں سے بھی بدتر تھا۔بیس لائن TCM گروپ میں مریضوں کے PSQI اسکورپلیسبو گروپ کے مریضوں سے زیادہ تھے (11.25± 4.27 بمقابلہ 10.57± 5.03; P <>0.650)۔ روایتی چینیوں کے لیےطبی آئینی پیمانے کے نتائج، تینوں آئینی اقسامTCM اور پلیسبو گروپس میں غالب تھے (جدول 1)۔ دیکنٹرول گروپ میں اس آئینی قسم کا پھیلاؤ تھا۔TCM گروپ میں اس سے زیادہ (64.29 بمقابلہ 57.14 فیصد)۔ہفتہ 12 میں، اگرچہ زیادہ تر میں کوئی اہم تبدیلیاں نہیں ہیں۔بنیادی اور بائیو کیمسٹری ڈیٹا، علاج کے گروپ کا آئی جی جی لیول39.64 کی کمی ہوئی تھی۔P = 0.042∗ )، نمایاں طور پر. ای ایس ایس پی آر آئیدونوں گروپوں کے اسکور میں بہتری آئی ہے۔ تاہم، ESSPRI اسکور کرتا ہے۔علاج کے گروپ میں 0.62 کی کمی واقع ہوئی ہے (P = 0.557) اور وہپلیسبو گروپ کی کمی 0.91 (P = 0.557)۔ ای ایس ایس پی آر آئیعلاج کے گروپ میں مریضوں کی تعداد ان سے زیادہ تھی۔کنٹرول گروپ میں مریضوں کی تعداد (جدول 2; تصویر 2)۔ اس کے مقابلےہفتہ 0، علاج گروپ کے ESSDAI اسکور نمایاں طور پربہتر لیکن ESSDAI سکور میں کوئی خاص فرق نہیں تھا۔دو گروہوں کے درمیان پایا جاتا ہے۔ مزید یہ کہ پی جی اے کے اسکور تھے۔علاج کے گروپ میں نمایاں طور پر کمی (−1.37 ± 2.37∗, P = 0.075) پلیسبو گروپ کے مقابلے میں (−0.24 ± 1.36, P = 0.075)۔ میںSF-36 میں جنرل ہیلتھ کا پہلو، علاج کے اسکورگروپ (7.14± 11.82∗, P = 0.330) نے واضح طور پر ان پر اٹھایا تھا۔پلیسبو گروپ (−3.57 ± 9.29, P = 0.330)۔ نیند کا دورانیہPSQI کے لیے تھا۔−0.61، مزید بہتری کی نمائشکے مقابلے میں−0.21 پلیسبو گروپ کے مقابلے (P = 0.914; تصویر 3)۔ دونوں کے لیے دوسرے ثانوی نقطہ نظر میں سے کوئی نہیں۔گروپوں نے ظاہر کیا کہ TCM فارمولہ کارآمد تھا۔ ایکشدید منفی واقعہ hydronephrosis کی وجہ سے تھا، لیکن یہ تھاTCM فارمولے سے غیر متعلق۔
بحث
اس 12- ہفتے میں، ڈبل بلائنڈ، پلیسبو کے زیر کنٹرول کلینیکل ٹرائل،ہم نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ GLY اور JWXYS TCM فارمولہ نہیں تھا۔پلیسبو کے مقابلے پی ایس ایس والے مریضوں پر نمایاں اثر،ESSPRI سکور کے مطابق. کے ساتھ مقابلے میں قابل توجہپلیسبو، TCM فارمولہ نیند کے کل وقت کو طول دے سکتا ہے۔تقریباً آدھے گھنٹے تک، PSQI سکور کے مطابق۔اور، IgG جو کہ pSS کا ایک معروف رجحان تھا۔امیونولوجیکل ہائپر ردعمل میں نمایاں کمی واقع ہوئی۔مطالعہ کا اختتام. ESSDAI اور PGA کی کمیاور اس کے بعد جنرل ہیلتھ میں بہتری دیکھی گئی۔TCM علاج حاصل کرنا۔ سیفٹی پروفائلز نے انکشاف کیا کہ یہفارمولہ پی ایس ایس والے مریض برداشت کر سکتے ہیں، حالانکہمعدے کے نظام میں بار بار ہلکے منفی واقعاتاطلاع دی گئی.TCM کی ناقص طبی کارکردگی کو قرار دیا جا سکتا ہے۔اس آزمائش میں کئی عوامل سب سے پہلے، TCM فارمولہ یاپی ایس ایس والے مریضوں کا علاج کرنے کے لیے استعمال کیا جانے والا osage شاید نہ ہو۔ہماری شامل کردہ آبادی پر لاگو ہوتا ہے۔ اگرچہTCM گروپ کے طبی مظاہر زیادہ شدید تھے۔بنیادی طور پر، دونوں کے درمیان اعداد و شمار کے لحاظ سے کوئی فرق نہیں تھا۔گروپس TCM گروپ کے طبی مظاہر تھے۔بیس لائن پر زیادہ شدید۔ دیگر جڑی بوٹیوں کی دوائیں لگانایا مداخلت کے طور پر خوراکیں زیادہ فائدہ مند ہوتیمریضوں کے لئے. دوسرا، فالو اپ کی مدت بہت کم تھی۔ہربل ادویات کی افادیت کا مظاہرہ. ثبوت کی بنیاد پرGLY اور JWXYS سے متعلق ڈیٹا کی کمی ہے، اور زیادہ ترٹی سی ایم کے معالجین اپنے کلینکل کے مطابق علاج تجویز کرتے ہیں۔سائنسی ثبوت کی مضبوط حمایت کے بغیر تجربہ۔تیسرا، دو گروہوں میں مریضوں کی صحت کی حالتیں نہیں تھیں۔بیس لائن کے برابر۔ غیر متوازن متغیرات کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔نتائج میں انحراف نمونے کے سائز میں اضافہ ہوسکتا ہے۔اس انحراف کو کم کریں۔نیند کے معیار اور دورانیے میں بہتری ہو سکتی ہے۔JWXYS اور SZRT کا نتیجہ۔ پچھلی شواہد پر مبنی تحقیقنے یہ ظاہر کیا کہ JWXYS اور SZRT فارمولہ بہتر ہو سکتا ہے۔موسمیاتی خواتین میں نیند سے متعلق مسائل JWXYS موثر ہے۔بے خوابی کے علاج کے لیے، اور SZRT نیند کے دورانیے کو طول دے سکتا ہے۔∼1 ماہ کے علاج کے بعد 1 گھنٹہ (15–17)۔ مطالعات کے نتائججانوروں پر کئے گئے اس بات کا اشارہ دیا ہے کہ GLY اثر انداز کر سکتا ہےعروقی ہموار پٹھوں کی سرگرمی (9). اس مطالعہ میں کچھ حدود تھیں۔ سب سے پہلے، نمونہ کا سائز ہےنسبتاً چھوٹا اور مطالعہ کا دورانیہ مختصر ہے۔ لیکن پائلٹ مطالعہ کے لیے،ہم اس تحقیقی مطالعہ اب بھی اہم فراہم کر سکتے ہیں یقینمعلومات. دوسرا، خوراک اور جڑی بوٹیوں کے مجموعے تھے۔TCM ماہرین کے طبی تجربے سے فیصلہ کیا گیا، لیکن پری کلینیکل نہیں۔مطالعہ یا فیز II خوراک سے متعلق مطالعہ۔ تاہم، ہمیقین ہے کہ TCM کلینیکل ٹرائلز فیز II کے پائلٹ کے ساتھ شروع کیے جا سکتے ہیں۔مطالعہ کے بعد سے ان فارمولوں کو طبی مشق میں استعمال کیا گیا تھاسینکڑوں سال. آخر میں، مطالعہ کے نتائج کو عام نہیں کیا جا سکتادوسری آبادیوں کے لیے، دوسرے TCM فارمولوں یا خوراکوں کے لیےایک واحد مرکز، چھوٹے پیمانے پر تحقیقی مطالعہ (18–23).

نتیجہ
ہفتہ 12 میں، ESSPRI سکور نے Sjogren's syndrome کے مریضوں کے علاج میں TCM فارمولے کی افادیت کی نشاندہی نہیں کی۔ تاہم، PSQI سکور سے پتہ چلتا ہے کہ یہ فارمولہ مریضوں کی نیند کا دورانیہ بڑھا سکتا ہے۔ ہم نے یہ بھی دریافت کیا کہ مطالعہ کے اختتام پر یہ فارمولہ IgG اور بلڈ پریشر کے سیرم کی سطح کو کم کر سکتا ہے۔ صرف چند ہلکے منفی واقعات دیکھے گئے۔
ڈیٹا کی دستیابی کا بیان
مطالعہ میں پیش کی گئی اصل شراکتیں مضمون/ضمنی مواد میں شامل ہیں، مزید استفسارات متعلقہ مصنفین کو بھیجے جا سکتے ہیں۔
اخلاقیات کا بیان مقامی قانون سازی اور ادارہ جاتی تقاضوں کے مطابق انسانی شرکاء پر مطالعہ کے لیے اخلاقی جائزہ اور منظوری کی ضرورت نہیں تھی۔ مریضوں/شرکاء نے اس مطالعہ میں حصہ لینے کے لیے اپنی تحریری باخبر رضامندی فراہم کی۔
مصنف کی شراکتیں۔
H-HC, J-NL, M-CY، اور C-YC نے مطالعہ کے تصور اور ڈیزائن میں تعاون کیا۔ H-HC نے مخطوطہ کا پہلا مسودہ لکھا۔ J-NL نے فنڈنگ کے حصول اور پروجیکٹ ایڈمنسٹریشن میں تعاون کیا۔ M-CY اور C-YC نے ڈیٹا بیس کو منظم کیا اور شماریاتی تجزیہ کیا۔ Y-TH اور Y-FH نے مخطوطہ کے حصے لکھے۔ JW نے مطالعہ کے ڈیزائن، تجربات کے انعقاد، ڈیٹا کی تشریح اور مخطوطہ کی تنقیدی نظر ثانی/حتمی منظوری میں تعاون کیا۔ تمام مصنفین نے مخطوطہ پر نظر ثانی، پڑھا، اور جمع شدہ ورژن کی منظوری میں تعاون کیا۔
تھکاوٹ کو دور کرنے کے لیے بہترین بوٹینیکل ہولیسٹک کیئر تلاش کریں
ہمارے ہاتھ سے تیار کردہ نیورو ریجن فارمولے میں بہترین تحقیق شدہ جڑی بوٹیاں شامل ہیں۔ ہر ایک اینٹی تھکاوٹ کے انتظام کے لیے حیرت انگیز صلاحیت کو ظاہر کرتا ہے، نیز عمومی اعصاب اور نیوران کی مجموعی مدد کرتا ہے۔

شامل:
① Cistancheاس میں متعدد قسم کے پولی فینول ہوتے ہیں جیسے echinacoside اور verbascoside، جو اینٹی آکسیڈینٹ انزائمز کی سرگرمی کو بڑھا سکتے ہیں اور آزاد ریڈیکلز کو ختم کرنے کا کام رکھتے ہیں۔
③ Cistancheکا کام ہےگردے کی پرورش اور یانگ کو مضبوط کرنا،اور بھاری ورزش کی وجہ سے ہائپوتھیلمس-پیٹیوٹری-ہائپوفیسس کو بہتر بنا سکتا ہے گوناڈل ایکسس کا کام ٹیسٹوسٹیرون کے اخراج کو فروغ دیتا ہے، جسم کے انابولزم کے لیے فائدہ مند ہے، اور تھکاوٹ مخالف اثرات رکھتا ہے۔
④ Cistancheمؤثر اجزاء کی ایک قسم پر مشتمل ہے، جو جسم کی توانائی کے تحول کو فروغ دے سکتا ہے اور ایک کردار ادا کرسکتا ہے۔اینٹی تھکاوٹ اثر.






