کون سی عام طور پر استعمال ہونے والی دوائیں نیفروٹوکسک ہیں؟

گردہ انسانی جسم کا سب سے اہم عضو ہے جس میں ادویات کو میٹابولائز اور خارج کیا جاتا ہے، اس لیے یہ منشیات سے آسانی سے زخمی ہو جاتا ہے۔ "نیفروٹوکسک ادویات کے غلط استعمال سے بچنا" گردے کی بیماری کی اچھی تشخیص کی بنیادی ضمانت ہے۔ اس کے بعد، میں آپ سے ان دوائیوں کی فہرست کے بارے میں بات کرنا چاہوں گا جو عام طور پر روزمرہ کی زندگی میں استعمال ہوتی ہیں لیکن ان میں کچھ نیفروٹوکسیٹی ہوتی ہے۔ گردوں کی بیماری کے مریضوں کو ان دوائیوں سے محتاط رہنا چاہیے۔ لیکن اس کے بارے میں بات کرنے سے پہلے، یہ بتانا ضروری ہے کہ تمام نیفروٹوکسک ادویات کسی بھی حالت میں گردے کی بیماری کے مریض استعمال نہیں کر سکتے۔

 

 

 

nephrology کے لیے cistanche deserticola اقتباس پر کلک کریں۔

ہر کوئی ان دو نکات کو سمجھتا ہے:

1. جب ممکنہ نیفروٹوکسائٹی والی دوائیوں کا سامنا ہو تو، گردے کی بیماری کے مریضوں کو ان کا استعمال چکرا کر نہیں کرنا چاہیے۔ اگر ضروری ہو تو، براہ کرم ان کو استعمال کرنے سے پہلے اپنی اصل صورت حال کے مطابق فوائد اور نقصانات کا وزن کرنے کے لیے ایک پیشہ ور ڈاکٹر تلاش کریں۔

2. جب ایک پیشہ ور ڈاکٹر یہ سمجھتا ہے کہ دوائیوں کے فوائد نقصانات سے کہیں زیادہ ہوسکتے ہیں، اور نیفروٹوکسک ادویات استعمال کرنی پڑتی ہیں، تو گردے کے مرض میں مبتلا مریضوں کو ڈاکٹر کے مشورے پر عمل کرنا چاہیے، خوراک میں اضافہ یا دوا کے دورانیے کو طول نہ دینا، اور توجہ دینا چاہیے۔ گردوں کی تقریب میں تبدیلیوں کو قریب سے مانیٹر کرنا۔

کچھ اینٹی بائیوٹکس

اینٹی بایوٹک کو اکثر "اینٹی انفلامیٹری دوائیں" کہا جاتا ہے۔ اینٹی بایوٹک کے استعمال میں اشارے پر سختی سے عمل کرنا چاہیے، لیکن لوگ فارمیسیوں میں مختلف اینٹی بائیوٹکس آسانی سے خرید سکتے ہیں، اس لیے ان کا استعمال عام اور اتفاقی طور پر کیا جاتا ہے۔ یہ نہ صرف اینٹی بائیوٹک مزاحمت کی بڑھتی ہوئی شرح کا باعث بنتا ہے بلکہ اینٹی بائیوٹک گردوں کو نقصان پہنچانے کے متواتر واقعات کا سبب بھی بنتا ہے۔

1. امینوگلائکوسائیڈز، نمائندہ دوائیں: کنامیسن، گینٹامیسن، امیکاسن، ٹوبرامائسن، اسٹریپٹومائسن، اور امیکاسن۔

Aminoglycosides میں مضبوط nephrotoxicity ہے اور یہ سب سے عام دوائیوں میں سے ایک ہے جو گردے کو نقصان پہنچاتی ہے، اور nephrotoxicity کی شدت منشیات کے جمع ہونے کے ساتھ مثبت طور پر منسلک ہوتی ہے، یعنی یہ کہنا کہ، منشیات کے جمع ہونے کا وقت جتنا زیادہ ہوتا ہے اور خوراک اتنی ہی زیادہ ہوتی ہے۔ nephrotoxicity کم ہو جائے گا. مضبوط. عام سردی، بخار اور اسہال کے لیے اس قسم کی دوائیوں کا غلط استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ یہ بنیادی طور پر شدید انفیکشن، نمونیا، سیپسس، جلنے، اور پیشاب کی نالی کے شدید انفیکشن کے لیے استعمال ہوتا ہے۔

2. پہلی نسل کی سیفالوسپورن: سیفالوسپورن ایک معروف اینٹی سوزش والی دوا ہے۔ عام طور پر استعمال ہونے والے سیفالوسپورنز کی ایک، دو اور تین نسلیں ہیں۔ زیادہ نیفروٹوکسک سیفالوسپورنز پہلی نسل ہیں، جن میں سیفوٹاکسیم، سیفازولن، سیفالیکسن، سیفرادین، اور سیفالوسپورنز شامل ہیں۔ اموکسیلن وغیرہ۔

 

سیفریڈائن کی وجہ سے ہونے والے ہیماتوریا کو ایک بار نیشنل ایڈورس ڈرگ ری ایکشن مانیٹرنگ سینٹر نے مطلع کیا تھا۔ رپورٹ نے اشارہ کیا کہ منشیات کی وجہ سے ہیماتوریا (1998-2003) پر لٹریچر اکٹھا کرنے کے بعد پتہ چلا کہ اینٹی بائیوٹکس کی وجہ سے ہیماتوریا کا تناسب 46 فیصد تک پہنچ گیا، جس میں سیفراڈائن کا حصہ 34 فیصد ہے۔

 

3. دیگر اینٹی بائیوٹکس جیسے وینکومائسن، ایمفوٹیریکن بی، اور رفیمپیسن بھی ممکنہ طور پر نیفروٹوکسک ہیں، لیکن یہ دوائیں عام انفیکشن کے لیے عام طور پر استعمال نہیں ہوتیں۔

NSAIDs

غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں، شاید آپ اس نام سے واقف نہیں ہوں گے، لیکن اس قسم کا جزو روزمرہ کی زندگی میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا ہے، بہت سی سردی کی دوائیں، اینٹی پائریٹکس، اور درد کش ادویات میں اس کا استعمال ہوتا ہے، اور اس کا غلط استعمال بڑے پیمانے پر ہوتا ہے اور عام دوائیوں کی وجہ سے۔ گردے کا نقصان.

NSAIDs میں acetaminophen، ibuprofen، ketoprofen، diclofenac، naproxen، indomethacin، etoricoxib، celecoxib، nimesulide، اسپرین اور دیگر شامل ہیں۔

NSAIDs کی مختلف اقسام میں مختلف نیفروٹوکسٹی ہوتی ہے۔ مشہور نیفروولوجی جریدے CJASN میں شائع ہونے والی مختلف ادویات کی نیفروٹوکسیٹی کا موازنہ کرنے والی ایک حالیہ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ etoricoxib میں گردے کی چوٹ کا سب سے زیادہ خطرہ ہو سکتا ہے، جبکہ ibuprofen بہت کم ہے (لیکن اس بات کی نشاندہی کی جانی چاہیے کہ کم خطرے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ کوئی خطرہ ہے)۔

کچھ روایتی چینی ادویات

چینی طب ہمارے ملک میں طب کا خزانہ ہے۔ اگرچہ چینی ادویات فطرت سے لی گئی ہیں، لیکن قدرتی کا مطلب یہ نہیں ہے کہ اس کے کوئی مضر اثرات نہیں ہیں۔ حالیہ برسوں میں، چینی ادویات کی نیفروٹوکسیٹی نے بڑے پیمانے پر توجہ مبذول کی ہے۔ سائنسدانوں نے بھی کافی تحقیق کی ہے۔ ارسٹولوچک ایسڈ اور الکلائڈز عام نیفروٹوکسک اجزاء ہیں۔

 

اس کے علاوہ، کچھ روایتی چینی ادویات ہیں، جیسے tripterygium wilfordii، motherwort، cocklebur، neem bark، trichosanthes، Morning glory، Golden Cherry root، soil Fritillaria، Nepeta nepeta، croton، animal fish gallblader، hippocampus، centipede، om snake. mylabris، اور معدنی روایتی چینی ادویات جیسے آرسینک، ریئلگر، ریڈ سیل، سنبار، مرکری کلورائیڈ، لائٹ پاؤڈر، پھٹکڑی، سرخ لیڈ وغیرہ میں بھی کچھ خاص نیفروٹوکسٹی ہوتی ہے۔

پروٹون پمپ روکنے والے

پروٹون پمپ روکنے والے، جنہیں PPIs کہا جاتا ہے، معدے میں عام طور پر استعمال ہونے والی دوائیں ہیں، اور ان کا بنیادی کام گیسٹرک ایسڈ کے اخراج کو روکنا ہے۔ عام دوائیں ہیں: اومیپرازول، پینٹوپرازول، لینسوپرازول، ریبیپرازول، ایسومپرازول، وغیرہ۔

 

مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ پروٹون پمپ روکنے والے گردے کی شدید یا دائمی چوٹ کا سبب بن سکتے ہیں۔ استعمال کا وقت جتنا زیادہ ہوگا، گردوں کے فنکشن میں کمی، یوریمیا، اور گردے کو نقصان پہنچنے کا خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا۔

سوڈیم فاسفیٹ

سوڈیم فاسفیٹ نمک ایک کیتھرٹک اور جلاب دوائی ہے، جو معدے میں استعمال ہوتی ہے۔ سوڈیم فاسفیٹ نمک استعمال کرنے والے لوگوں میں گردے کی شدید چوٹ ہو سکتی ہے، اور ایک بار چوٹ لگنے کے بعد، اس کا پلٹنا مشکل ہوتا ہے، اور اس کے علاج کے لیے کوئی خاص دوا نہیں ہے۔ گردوں کی بیماری کے مریضوں کو انتہائی چوکس رہنے کی ضرورت ہے، اور اس کے بجائے پولی تھیلین گلائکول استعمال کیا جا سکتا ہے، جس سے اچھے نتائج بھی حاصل کیے جا سکتے ہیں۔ جلاب اثر.

کنٹراسٹ ایجنٹ

کنٹراسٹ ایجنٹ اکثر انجیوگرافی اور بڑھے ہوئے CT میں استعمال ہوتے ہیں، اور یہ ڈاکٹروں کے لیے تشخیص اور علاج میں ایک اچھے مددگار ہیں۔ تاہم، آئوڈین کنٹراسٹ ایجنٹ اور گیڈولینیم کنٹراسٹ ایجنٹ گردوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں، اور گردوں کی کمی والے لوگوں میں یہ واقعات زیادہ ہوتے ہیں۔ فوائد اور نقصانات کو تولنے کا خیال رکھنا چاہئے۔

کچھ دوائیں ایسی بھی ہیں جو عام طور پر استعمال نہیں ہوتیں، لیکن ان میں نیفروٹوکسائٹی بھی ہوتی ہے، جیسے: اینٹی وائرل ڈرگ ایسائیکلوویر، اینٹی نیو پلاسٹک ڈرگ سسپلٹین، اینٹی ڈپریسنٹ ڈرگ لیتھیم وغیرہ۔

 

گردے کی بیماری کے مریضوں کو ان ادویات کو استعمال کرنے سے پہلے ڈاکٹر سے بروقت بات چیت کرنی چاہیے، اور پریشانی سے گھبرائیں نہیں، بس مزید پوچھیں۔ تجویز کرنے والے ڈاکٹر کے ساتھ ایک تفصیلی طبی تاریخ فراہم کریں: مثال کے طور پر، گردے کی بیماری بڑھ رہی ہے یا نہیں، گردے کا کام کیسا ہے؛ چاہے آپ کو حال ہی میں پانی کی کمی ہوئی ہو (بہت زیادہ پسینہ آنا، اسہال، الٹی، تھوڑا سا پانی پینا وغیرہ)، چاہے آپ کی الرجی کی تاریخ ہے (کنٹراسٹ میڈیا) یا منشیات سے الرجی؛ دواؤں کی حالیہ تفصیلی معلومات فراہم کریں، چاہے RAS بلاکرز (پریل اور سارٹن)، امیونوسوپریسنٹ وغیرہ زبانی طور پر لیے گئے ہوں۔

---

مزید معلومات کے لیے:Ali.ma@wecistanche.com