پلیٹلیٹ ناقص اور امیر پلازما میں Xanthine Oxidoreductase سرگرمی مریضوں میں ایک آکسیڈیٹیو تناؤ کے اشارے کے طور پر گردوں کی تبدیلی کی تھراپی کی ضرورت ہے Ⅳ

بحث

عمومی مشاہدات

Oxidoreductases، اپنی دوہری سرگرمیوں کی وجہ سے، ایک دلچسپ اور انتہائی اہم انزائم ہیں جو ہمیں انسانی جسم میں آکسیڈیٹیو تناؤ کے میکانزم کو ننگا کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ تاہم، XOR کی دوہری سرگرمی کا مطلب یہ بھی ہے کہ اس کے افعال کی تشریح دیگر کے مقابلے میں زیادہ مشکل ہے۔اینٹی آکسیڈینٹ انزائمز.

موجودہ مطالعہ میں، PPP میں کنٹرول گروپ اور PRP (دوسرا نتیجہ) میں سب سے زیادہ XOR سرگرمی دیکھی گئی، مطلب یہ ہے کہ یہ گروپ آکسیڈیٹیو تناؤ کے معاوضے میں بہترین ہے۔ پی پی پی میں سب سے زیادہ اینٹی آکسیڈینٹ آئسوفارم (XD) سرگرمی اور XO isoform کی اعلی سرگرمی نے اس کی تصدیق کی۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ پرو آکسیڈا ٹیو اور اینٹی آکسیڈینٹ توازن محفوظ ہے۔ ہیموڈالیسس کے مریض پہلے اور تھوڑی دیر بعدگردے کی پیوند کاریبنیادی بیماری کے ساتھ ساتھ رینل ریپلیسمنٹ تھراپی کی اقسام کے نتیجے میں آکسیڈیٹیو تناؤ کا بہت زیادہ سامنا کرنا پڑتا ہے۔ یہ اس بات پر روشنی ڈالتا ہے کہ پیریٹونیل ڈائیلاسز مریضوں کو رینل ریپلیسمنٹ کے دیگر علاج کے مقابلے میں رد عمل آکسیجن پرجاتیوں کے نقصان دہ اثرات سے کم نمائش کا سبب بنتا ہے۔

Dołęgowska et al. (2010) کے بعد افراد میں پلازما میں XOR isoform سرگرمی کی تحقیقات کی۔گردے کی پیوند کاریتین گروہوں میں تقسیم کیا گیا ہے: ابتدائی، سست، اورتاخیر کی تقریبٹرانسپلانٹ شدہ عضو کا۔ انہوں نے ٹرانسپلانٹیشن کے 1 اور 5 منٹ کے بعد تمام گروپوں میں XO اور XOR کی سرگرمی میں اضافہ دکھایا۔ 1 اور 5 منٹ کے بعد بھی سست اور تاخیر والے فنکشن گروپس میں XD سرگرمی میں اضافہ ہوا۔ سب سے زیادہ سرگرمی XD isoform (اینٹی آکسیڈینٹ) کے معاملے میں اور سب سے کم XO isoform (prooxidative) کے معاملے میں پائی گئی۔ یہ شاید اعضاء کی پیوند کاری کے نتیجے میں بڑھتے ہوئے آکسیڈیٹیو تناؤ کی وجہ سے تھا، جسے جسم نے XD isoform [3، 23] کی بڑھتی ہوئی سرگرمی سے پورا کرنے کی کوشش کی۔

کے بعد XD میں XO کی تبدیلی میں اضافہگردے کی پیوند کاریKwiatkowska et al (2010) کے ذریعہ پیش کیا گیا تھا۔ ٹرانسپلانٹیشن کے بعد مریضوں کے 6-ماہ کے مشاہدے کے دوران، یہ دکھایا گیا کہ سیرم میں XOR کی اوسط سطح سرجری کے پہلے دن سے مسلسل بڑھ رہی ہے۔ اس سے پتہ چلتا ہے کہ XOR کی سطح اسکیمیا/ریپرفیوژن (I/R) کے دوران ٹرانسپلانٹ شدہ عضو کو پہنچنے والے نقصان کی ڈگری کو ظاہر کرتی ہے۔ XOR کی سطح میں مزید اضافے کی وضاحت امیونوسوپریسی تھراپی سے کی جا سکتی ہے، جس میں سٹیرائڈز [23-25] شامل ہیں۔ ہرکن وغیرہ۔ (2007) نے ظاہر کیا کہ گردے کی پیوند کاری کے بعد، XD isoform کی XO isoform میں تبدیلی اسکیمک مدت میں شروع کی جاتی ہے اور پھر اسے reperfusion کے بعد جاری رکھا جاتا ہے [25]۔

گردے کی بیماری کے مریضوں پر CISTANCHE کو کام کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے

اس مطالعہ میں، پی پی پی میں ٹرانسپلانٹیشن کے بعد XOR کی سرگرمی XD اور XDO isoforms کی طرح نمایاں طور پر کم ہو جاتی ہے۔ oxidase isoform کی سرگرمی بھی غریب اور پلیٹلیٹ سے بھرپور پلازما دونوں میں کم ہوتی ہے، لیکن اعداد و شمار کے لحاظ سے کوئی اہم تعلق نہیں ہے۔ یہ گردے کی پیوند کاری کے بعد کم آکسیڈیٹیو تناؤ کی نشاندہی کرتا ہے کیونکہ XD isoform کی XO میں تبدیلی میں اضافہ نہیں ہوتا ہے (گردے کی پیوند کاری کے بعد XDO کی کم سرگرمی)۔ یہ نتائج I/R مدت کے دوران ٹرانسپلانٹ شدہ عضو کو چھوٹے نقصان کی نشاندہی کر سکتے ہیں۔ گردوں کی تبدیلی کی تھراپی کی دیگر اقسام کے ساتھ ساتھ کنٹرول گروپ کے مقابلے میں گردے کی پیوند کاری سے پہلے اور بعد میں مریضوں میں XOR کی نمایاں طور پر کم سرگرمی اور اس کے isoform پر بھی توجہ دی جانی چاہیے۔ یہ مریضوں کے اس گروپ میں اینٹی آکسیڈینٹ سسٹم کی کم کارکردگی کی تجویز کرتا ہے۔

بہترین علاج کے نتائج حاصل کرنے کے لیے ہر مریض کے لیے گردوں کی تبدیلی کی بہترین قسم کا انتخاب کرنا چاہیے۔ بہت سے مختلف عوامل استعمال شدہ تھراپی کی کامیابی کو متاثر کرتے ہیں، جن میں سے ایک آکسیڈیٹیو تناؤ ہے۔ لہذا، XOR سرگرمی پر ڈائیلاسز کے اثر کا مطالعہ کرنا بہت ضروری ہے۔

ہمارے مطالعے میں، پی پی پی اور پی آر پی میں ہیموڈیالیسس سس کے بعد XOR کی سرگرمی میں کمی واقع ہوئی۔ تاہم، یہ مطالعہ کیے گئے دوسرے گروپوں کے مقابلے میں زیادہ ہے (سوائے کنٹرول گروپوں کے)۔ یہ مریضوں کے اس گروپ میں آکسیڈیٹیو تناؤ کے زیادہ ہونے کی نشاندہی کرتا ہے۔ ہیموڈالیسس کے بعد پلیٹلیٹ ناقص پلازما میں XD isoform کی سرگرمی بڑھ جاتی ہے، اور XDO isoform کم ہو جاتی ہے، اسی طرح XO isoforms کی طرح۔ تاہم، یہ اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم تبدیلیاں نہیں تھیں۔ بدلے میں، پلیٹلیٹس میں، ہیموڈیالیسس کے بعد XD کی سرگرمی نمایاں طور پر کم ہوتی ہے، جب کہ HD A گروپ میں XO کی سرگرمی کم ہوتی ہے، اور ہیموڈیالیسس کے بعد انٹرمیڈیٹ isoform کی سرگرمی زیادہ ہوتی ہے (اگرچہ کوئی شماریاتی اہمیت نہیں ہے)۔ یہ اینٹی آکسیڈینٹ کی پرو آکسیڈیٹیو آئسوفارم میں کم تبدیلی کی طرف اشارہ کرتا ہے، جس کا مطلب ہیموڈیالیسس کے بعد کم آکسیڈیٹیو تناؤ ہو سکتا ہے۔

XOR سرگرمی پر ہیموڈیالیسس کے اثر و رسوخ اور پلیٹلیٹ ناقص پلازما اور پلیٹلیٹس میں اس کے آئسفارمز کا مطالعہ Cecerska-Heryć et al (2017) نے کیا۔ انہوں نے PPP اور پلیٹلیٹس میں XOR اور اس کے آئسفارمز کی سرگرمی پر ہیموڈالیسس کے اثر کا مظاہرہ کیا ہے۔ اس کے علاوہ، انہوں نے ہیموڈالیسس کے بعد آکسیڈیٹیو تناؤ میں کمی ظاہر کی، جیسا کہ XO کی سرگرمی میں کمی اور PPP پلازما میں XD کی سرگرمی میں اضافہ سے ظاہر ہوتا ہے [26]۔ یہ مطالعہ دوسرے سائنسدانوں کے حاصل کردہ نتائج کی بھی تصدیق کرتا ہے [3، 23-25]۔ ہیمو ڈائلیسس شدید آکسیڈیٹیو تناؤ کا سبب بنتا ہے، اس لیے ہیموڈیالیسس کے بعد پرو آکسیڈیٹیو کو اینٹی آکسیڈینٹ آئسوفارم میں تبدیل کرنا۔

On the other hand, Miric et al. (2013) showed higher XOR activity before hemodialysis compared to control, and increased XOR activity during renal replacement therapy in patients with GNRI (Geriatric Nutritional Risk Index)≤90 (high risk of complications and mortality due to malnutrition), and a reduction in XOR activity in patients with GNRI>90 (غذائیت کی وجہ سے موت کا کم خطرہ) جس میں ہیموڈالیسس کیا جاتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ oxidoreductase hemodialysis-induced oxidative نقصان میں ملوث ہے، جو GNRI 90 [27] سے کم یا اس کے برابر کے مریضوں میں پروٹین کی تیز رفتار تباہی میں حصہ ڈال سکتا ہے۔

بوبن وغیرہ۔ (2014) نے ظاہر کیا کہ ضروری ہائی بلڈ پریشر میں مبتلا مریضوں کے گروپ میں مجموعی XOR سرگرمی ڈائلیسس پر مریضوں کے مقابلے میں زیادہ تھی۔ اس گروپ میں سب سے زیادہ سرگرمی بھی XD isoform کے ذریعے کنٹرول یا ڈائلیسس کے مریضوں کے بارے میں ظاہر کی گئی۔ دوسری طرف، XO کی سرگرمی، جو بنیادی طور پر ROS کی پیداوار میں حصہ ڈالتی ہے، ڈائلیسس کے مریضوں میں سب سے زیادہ تھی [28]۔

پیریٹونیل ڈائلیسس کے معاملے میں، ہمارے حاصل کردہ نتائج مبہم ہیں۔ پلیٹلیٹ کی کمی والے پلازما میں، XD کی سرگرمی ہیموڈیالیزڈ مریضوں کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم ہوتی ہے، جیسا کہ XO سرگرمی ہے۔ یہ پیریٹونیل ڈائیلاسز پر مریضوں کے آکسیڈیٹیو تناؤ کے بہت کم نمائش کی نشاندہی کر سکتا ہے جو ہیمو ڈائلیسس کا شکار ہیں۔ تاہم، پلیٹلیٹس میں پیٹرن مختلف ہے. PD گروپ کے مریضوں میں XD کی سرگرمی ہیموڈالیسس کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم ہے، لیکن XO کی شدت پیریٹونیل ڈائلیسس کے مریضوں میں نمایاں طور پر زیادہ ہے۔

ڈی ایکس او انٹرمیڈیٹ سرگرمی پیریٹونیل ڈائلیسس سے گزرنے والے مریضوں میں زیادہ تھی، جو کہ اینٹی آکسیڈینٹ آئسوفارم میں بڑھتی ہوئی تبدیلی کی نشاندہی کر سکتی ہے۔ تاہم، یہ یاد رکھنا چاہئے کہ آر ایف ٹی کے اثر و رسوخ کے تحت، خلیات سے پلازما میں آکسیڈوریکٹیس کا رساو ہوتا ہے. لہٰذا، ہیموڈالیسس اور پیریٹونیل ڈائیلاسز سے متعلق پلیٹلیٹس میں XOR isoforms کی سرگرمی اس تصویر میں خلل ڈال سکتی ہے۔ ہیموڈیالیسس کے دوران، پلیٹ لیٹس کی ایکٹیویشن میں اضافہ ہوتا ہے جس کے ساتھ مضبوط آکسیڈیٹیو تناؤ ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں ROS ہوتا ہے جو XOR کو پلازما میں چھوڑنے کا سبب بن سکتا ہے، جو کہ پیریٹونیئل ڈائیلاسز کی صورت میں نہیں ہو سکتا: اس لیے مریضوں میں XO اور XDO کی سرگرمی بہت زیادہ ہوتی ہے۔ PD گروپ سے۔ قدامت پسندانہ طور پر علاج کیے جانے والے مریضوں کو بنیادی بیماری کی وجہ سے ہونے والے آکسیڈیٹیو تناؤ کا بھی سامنا کرنا پڑتا ہے، جسے XDO isoform کی اعلیٰ ترین سرگرمی اور PPP میں XO isoform کی اعلیٰ سرگرمی سے ظاہر کیا جا سکتا ہے۔

xanthine oxidoreductase isoforms کی سرگرمی جنس کے مطابق، ڈائیلاسز کی مدت، مریض کی عمر، وجہ، اور CKD کے مرحلے

ہمارے مطالعے سے XOR سرگرمی اور جنسی تعلقات کے درمیان کوئی تعلق نہیں ہے، سوائے پلیٹلیٹس میں XDO سرگرمی کے درمیان ایک اہم تعلق کے۔ مردوں میں، XDO سرگرمی خواتین کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم تھی۔ یہ اس نظریہ کی تائید کرتا ہے کہ خواتین میں اینٹی آکسیڈینٹ انزائمز کی سرگرمی زیادہ ہوسکتی ہے۔ تاہم، XDO سرگرمی کی پیمائش کا بنیادی مقصد XD سے XO کی تبدیلیوں کا تجزیہ کرنا ہے۔ یہ پچھلے مطالعات میں رپورٹ کردہ نتائج کی تصدیق کرتا ہے، جہاں اس طرح کے تعلقات کا مشاہدہ نہیں کیا گیا تھا [19، 25]. پہلے، صرف ڈیکر وغیرہ۔ (1982) خواتین کے مقابلے نر چوہوں میں زیادہ XOR سرگرمی کی اطلاع دی [29]۔

XOR PPP کے تمام isoforms اور تمام گروپوں میں پلیٹلیٹس کی سرگرمی میں عمر کا اثر دیکھا گیا۔ PD اور TE گروپوں کے مریض اوسطاً چھوٹے تھے، اور پلیٹلیٹ کی کمی والے پلازما میں XD اور XO کی سرگرمی ان مریضوں میں دوسرے گروپوں کی نسبت کم تھی۔ پلیٹلیٹس میں صرف XO isoform سرگرمی ان (چھوٹے) گروپوں میں زیادہ تھی۔ یہ نتائج دوسرے اینٹی آکسیڈینٹ انزائمز کے لیے حاصل کیے گئے نتائج سے مختلف ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ مریضوں کے اس گروپ نے ابھی تک RFT کے زیر اثر XOR سرگرمی نہیں کھوئی ہے۔ تاہم، اس بات کا زیادہ امکان ہے کہ رینل ریپلیسمنٹ تھراپی کی قسم XOR کی سرگرمی کو عمر سے زیادہ متاثر کرتی ہے۔ ایسا لگتا ہے کہ ہمارے ملٹی ویریٹ ریگریشن کے نتائج کے ساتھ ساتھ Cecerska-Heryć et al.(2017) کے ذریعہ کئے گئے مطالعات سے اس کی تصدیق ہوتی ہے۔

جدول 8 xanthine oxidoreductase isoforms کی سرگرمی پر مخصوص پیرامیٹرز کا اثر

جدول اعداد و شمار کی اہمیت کی وضاحت کرنے والی p اقدار پیش کرتا ہے۔ جنس، ڈائلیسس کی مدت، عمر، گردے کی دائمی بیماری کا مرحلہ اور کے درمیان تعلقدائمی گردے کی بیماری کی وجوہاتاور XOR isoforms کی سرگرمی کا اندازہ یک طرفہ ANOVA HD اور ڈائیلاسز کی مدت کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا - تھراپی کی قسم کے درمیان تعلق (ہیموڈالیسس، پیریٹونیل ڈائلیسس، گردے کی پیوند کاری سے پہلے مریض)، ڈائیلاسز کی مدت اور XOR isoforms کی سرگرمی HD اور عمر۔ - مطالعہ شدہ گروپوں کے درمیان انحصار (ہیموڈالیسس، پیریٹونیل ڈائلیسس، قدامت پسند علاج، گردے کی پیوند کاری سے پہلے مریض اور کنٹرول گروپ)، مریضوں کی عمر اور XOR isoform سرگرمی کا مرحلہدائمی گردے کی بیماری- eGFR پر مبنی دائمی گردے کی بیماری کی شدت اور XOR isoforms کی سرگرمی کے درمیان تعلق گردے کی دائمی بیماری کی وجوہات - دائمی بیماری کی منتخب وجوہات اور XOR isoforms NS کی سرگرمی کے درمیان تعلق کوئی شماریاتی طور پر اہم تعلق نہیں پایا گیا۔

موجودہ مطالعہ میں، ڈائیلاسز کے دورانیے کے درمیان ایک اہم تعلق پایا گیا جس میں رینل ریپلیسمنٹ تھراپی کا استعمال کیا جاتا ہے، اور پلیٹلیٹ-غریب پلازما اور پلیٹ لیٹس دونوں میں تمام XOR isoforms کی سرگرمی۔ تاہم، پی پی پی میں دیرپا ڈائیلاسز سے، XD اور XO isoforms کی سرگرمی میں کمی دیکھی گئی۔ مزید برآں، پلیٹلیٹس میں XD، XDO، اور XO isoforms کی سرگرمی بڑھ جاتی ہے۔ طویل مدتی ڈائیلاسز اور گردے کی ترقی پسند بیماری کے نتیجے میں پلیٹ لیٹس میں XOR کی سرگرمی میں اضافہ ہوا جو کہ آکسیڈیٹیو تناؤ اور ROS کی پیداوار کو بڑھاتا ہے، جس کے نتیجے میں خون کے پلیٹ لیٹس تباہ ہو جاتے ہیں۔ تاہم، PPP میں XOR isoform سرگرمی کا کم ہونا دوسرے محققین کے ذریعے طویل مدتی ڈائیلاسز کے ساتھ ساتھ اینٹی آکسیڈینٹ انزائم کی سرگرمیوں میں کمی پر حاصل کردہ نتائج کی تصدیق کرتا ہے۔

ملٹی ویریٹ ریگریشن تجزیہ کی بنیاد پر، یہ پایا گیا کہ استعمال شدہ رینل ریپلیسمنٹ تھراپی کی قسم، مریض کی عمر، ڈائیلاسز کا دورانیہ، اور CKD مرحلے جیسے پیرامیٹر PPP میں XO، PRP میں XD، اور PRP میں XO، کو متاثر کرتے ہیں۔ پلیٹلیٹ ناقص پلازما میں بالترتیب تقریباً 33% XO، پلیٹلیٹس میں XO کا 39% اور پلیٹلیٹس میں XO کا 32%۔ (ٹیبل 9)۔

ہمارے مطالعے نے PPP میں XD اور XO کی سرگرمی پر گردے کی دائمی بیماری کے اثر کو ظاہر کیا۔ XOR isoforms کی سب سے زیادہ سرگرمی ہائی بلڈ پریشر اور ذیابیطس نیفروپیتھی کے مریضوں میں ہوتی ہے، اور ADPKD (پولی سسٹک کڈنی کی بیماری وراثت میں آٹوسومل ڈومیننٹ) کے مریضوں میں سب سے کم ہوتی ہے۔ ملٹی ویریٹ ریگریشن تجزیہ PRP میں XO سرگرمی اور اس کی شدت کے درمیان ایک آزاد منفی تعلق کی نشاندہی کرتا ہے۔دائمی گردے کی بیماریوں.

چونکہ XOR یورک ایسڈ کی پیداوار میں ایک اہم کردار ادا کرتا ہے، XOR سرگرمی اور ہائی بلڈ پریشر یا قلبی خطرہ کے درمیان تعلق کو وسیع پیمانے پر بیان کیا گیا ہے۔ سیرم میں یورک ایسڈ کی بلند سطح برتن کی دیوار میں آکسیڈیٹیو نقصان، وریدوں کی سوزش اور پھیلاؤ والی تبدیلیوں، ہائی بلڈ پریشر، اور گردوں کی خرابی سے منسلک ہے۔ یورک ایسڈ کی سطح میں اضافہ قلبی واقعات کے بڑھتے ہوئے خطرے کا ایک عنصر ہو سکتا ہے۔ لہذا، کوششیں UA کے ارتکاز کو کم کرنے کے لیے XOR سرگرمی کو روکنے پر مرکوز ہیں۔ قلبی نظام پر XOR کی پیداوار کی روک تھام کے مثبت اثر کو دستاویز کیا گیا تھا [33]۔ ہمارے مطالعے نے پی پی پی میں ایکس ڈی سرگرمی اور یورک ایسڈ کی حراستی کے درمیان منفی ارتباط اور پی پی پی اور یو اے حراستی XO سرگرمی کے مابین ایک مثبت ارتباط ظاہر کیا۔ یہ نتائج دل کی بیماریوں سے تحفظ میں بھی XOR کی جسمانی اہمیت کی تصدیق کرتے ہیں۔

نکاتانی وغیرہ۔ (2017) نے ہیمو ڈائلیسس سے گزرنے والے مریضوں میں گلوکوز، یورک ایسڈ کی حراستی، اور XOR سرگرمی کے درمیان ایک مثبت تعلق ظاہر کیا۔ اسی مطالعہ میں، ملٹی ویریٹ ریگریشن تجزیہ نے XOR سرگرمی سے تشخیص شدہ گلوکوز کے ارتکاز اور ٹائپ 2 ذیابیطس کے درمیان مثبت، آزاد ارتباط ظاہر کیا۔ اس کے برعکس، غیر تشخیص شدہ قسم II ذیابیطس والے ہیموڈیلائزڈ مریضوں میں یورک ایسڈ کا ارتکاز XOR سرگرمی کے ساتھ مثبت طور پر منسلک ہے۔ یہ مطالعہ اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ گلیسیمک کنٹرول ہیموڈالیسس کے مریضوں میں آکسیڈوریکٹیس ثالثی ROS کی پیداوار کے امکان کو کم کر سکتا ہے [34]۔

ذیابیطس نیفروپیتھی اور ہائی بلڈ پریشر کے مریضوں میں اس تحقیق میں پی پی پی میں XO اور XD کی اعلی سرگرمی اس قسم کی بیماری میں XOR کی بڑھتی ہوئی سرگرمی کی تصدیق کرتی ہے، جس کی وجہ گلوکوز اور یورک ایسڈ کی بگڑی ہوئی سطح ہے، جو بڑھ سکتی ہے۔دائمی گردے کی بیماری. ہائی بلڈ پریشر والے مریضوں کے لیے، زیادہ XO اور XD سرگرمی دل کے واقعات کے بڑھتے ہوئے خطرے کا اشارہ ہو سکتی ہے۔ ادب میں XOR اور ADPKD کی سرگرمی کے درمیان کوئی تعلق نہیں ہے۔

نتیجہ

1. CKD کے مریضوں میں استعمال ہونے والی رینل ریپلیسمنٹ تھراپی کی قسم، مریضوں کی عمر، ڈائیلاسز کی مدت، CKD کی وجوہات، اور بڑھنے کا مرحلہ XOR اور اس کے آئسفارمز کی سرگرمی کو نمایاں طور پر متاثر کرتا ہے۔

2. پیریٹونیل ڈائیلاسز کے مریض ہیموڈالیسس کے مریضوں کے مقابلے میں کم آکسیڈیٹیو تناؤ کا شکار ہوتے ہیں۔

حدود مریضوں کے ذریعہ استعمال ہونے والی دوائیں مطالعہ گروپ (بنیادی طور پر ہیموڈیالیسس) کے مریضوں نے آئیڈی سے لی، جو یورک ایسڈ کی سطح کو بڑھا سکتی ہے، جو ایک مضبوط اینٹی آکسیڈنٹ ہے۔ یہ ہائپوکسینتھائن انحطاط کے راستے کی آخری مصنوع بھی ہے، جسے XOR کے ذریعے اتپریرک کیا گیا ہے۔ تاہم، ہمارے مطالعے نے PPP میں XD اور XO isoforms کے منفی ارتباط کے علاوہ، uric ایسڈ کی سطح اور XOR سرگرمی کے درمیان کوئی تعلق نہیں دکھایا۔ یہ ارتباط صرف oxidoreductase کی جسمانی خصوصیات کی تصدیق کرتا ہے۔ زیادہ یورک ایسڈ کا ارتکاز، کم XO آکسیڈیٹیو isoform سرگرمی۔

گردے کی پیوند کاری شروع میں، ہم نے گردے کی پیوند کاری کے 5-7 دن بعد، پیوند کاری کے ایک ماہ، تین ماہ اور چھ ماہ بعد مریضوں سے حیاتیاتی مواد جمع کرنے کا منصوبہ بنایا۔ بدقسمتی سے، لاجسٹک مسائل کی وجہ سے، ہمارے یونٹ کو ہر وقت اچھے معیار کا مواد فراہم کرنا ممکن نہیں تھا۔ لہذا، ہم نے ٹرانسپلانٹیشن کے تقریباً 7 دن بعد ہی مواد اکٹھا کرنے کا فیصلہ کیا۔

حوالہ جات

1. Okamoto K, Matsumoto K, Hille R, Eger BT, Pai EF, Nishino T. کیٹالیسس کے دوران xanthine oxidoreductase کا کرسٹل ڈھانچہ: رد عمل کے طریقہ کار اور انزائم کی روک تھام کے مضمرات۔ Proc Natl Acad Sci US A. 2004؛ 101:7931–6۔ 2. مینیشین اے، بلکلے جی بی۔ اینڈوتھیلیل زانتھائن آکسیڈیز کی فزیالوجی: یوریٹ کیٹابولزم سے لے کر ریپرفیوژن انجری سے سوزشی سگنل کی نقل و حمل تک۔ مائیکرو سرکولیشن۔ 2002؛ 9:161-75۔ 3. Dolegowska B, Blogowski W, Domanski L. زانتھائن میٹابولائزنگ انزائمز کی سرگرمی اور ابتدائی پوسٹ ٹرانسپلانٹ گردے کے اللوگرافٹ فنکشن میں سیرم پیری آپریٹو تبدیلیوں کے مابین ایسوسی ایشن کے کلینیکل ثبوت۔ جے ایم کول سرگ۔ 2010؛ 211:587-95۔ 4. ہلی آر، نیشینو ٹی فلیوپروٹین کی ساخت اور طریقہ کار۔ 4. Xanthine oxidase اور xanthine dehydrogenase. FASEB J. 1995؛ 9:995–1003۔ 5. Vorbach C، Harrison R، Capecchi MR. Xanthine oxidoreductase پیدائشی مدافعتی نظام کے ارتقاء اور کام کا مرکز ہے۔ رجحانات Immunol. 2003؛24(9):512–7۔ 6. Kaminski ZW، Jezewska MM. چوہے کے جگر میں xanthine oxidoreductase کی انٹرمیڈیٹ dehydrogenase-oxidase شکل۔ بائیو کیم جے 1979؛ 181:177-82۔ 7. Dołęgowska B. اسکیمیا ریپرفیوژن کے دوران خون کے پلیٹلیٹس اور پلازما میں پرو آکسیڈیشن اور اینٹی آکسیڈیٹیو بیلنس اور arachidonic ایسڈ میٹابولزم کے تاخیر سے ٹرانسپلانٹ شدہ گردے کے فنکشن کا تجزیہ کرنے والے۔ Szczecin: Wydawncitwo Pomorskiej Akademii Medycznej; 2009.