الزائمر اور پارکنسنز کی بیماریاں مختلف COVID{0}} نتائج کی پیش گوئی کرتی ہیں: یو کے بائیو بینک کا مطالعہ حصہ 3
May 31, 2024
5. حدود
یہ مطالعہ کئی انتباہات پیش کرتا ہے۔ سب سے پہلے، ہمارا گروپ برطانیہ کی آبادی کا نمائندہ نہیں ہے۔ مثال کے طور پر، برطانیہ میں زیادہ تر COVID-19-متعلقہ اموات کیئر ہومز میں ہوئیں [56]۔
COVID-19 کے عالمی وباء کے ساتھ، لوگوں نے انسانی جسم پر اس وائرس کے اثرات پر توجہ دینا شروع کر دی ہے۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ COVID-19 میموری پر کچھ اثرات کا سبب بن سکتا ہے، لیکن اس بات کے بڑھتے ہوئے ثبوت بھی ہیں کہ یہ اثر مستقل نہیں ہے۔
چونکہ COVID-19 ایک نیا وائرس ہے، اس لیے انسانی تاریخ میں زیادہ تحقیقی ڈیٹا نہیں ہے۔ تاہم، کچھ طبی ماہرین کا کہنا ہے کہ COVID-19 کچھ طویل مدتی اثرات کا سبب بن سکتا ہے، بشمول کچھ یادداشت سے متعلق مسائل۔
تاہم، ہمیں اس بارے میں زیادہ فکر نہیں کرنی چاہیے۔ زیادہ تر COVID{0}} مریضوں میں، یادداشت سے متعلق کوئی بھی اثرات صرف قلیل المدت ہوتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ صحت یابی کی مدت کے بعد ان کی یادداشت معمول پر آنے کا امکان ہے۔
ساتھ ہی، ہمیں یہ بھی نوٹ کرنا چاہیے کہ COVID-19 کے علاج کے دوران استعمال ہونے والی دوائیں یا علاج کے طریقے یادداشت پر اثر انداز ہو سکتے ہیں۔ تاہم، علاج کے منصوبے میں استعمال ہونے والی صحیح ادویات اور خوراکوں سے اس اثر کو کنٹرول یا کم کیا جا سکتا ہے۔
یادداشت کو برقرار رکھنے اور بہتر بنانے کے لیے ہمیں صحت مند زندگی گزارنے کی عادات کو فعال طور پر اپنانا چاہیے، جیسے:
1. ورزش
مناسب جسمانی ورزش خون کی گردش کو فروغ دے سکتی ہے اور دماغ کو آکسیجن اور غذائی اجزاء کی فراہمی کو بڑھا سکتی ہے۔ باقاعدگی سے ایروبک ورزش، جیسے چہل قدمی، تیراکی، جاگنگ وغیرہ، آپ کی یادداشت کو صحت مند رکھ سکتی ہے اور آپ کی ذہنی حالت کو بہتر بنا سکتی ہے۔
2. کافی نیند حاصل کریں۔
تناؤ اور پریشانی COVID-19 اور دیگر عوامل سے متعلق نہ صرف نیند کو متاثر کرتی ہے بلکہ ہماری سوچنے کی صلاحیت اور یادداشت برقرار رکھنے کو بھی متاثر کرتی ہے۔ ہر روز کافی نیند لینے سے ہمارے ذہنوں کو بہتر پروسیسنگ کی معلومات کے لیے صاف رکھنے میں مدد مل سکتی ہے۔
3. متوازن خوراک
صحت مند غذا دماغ اور جسم کی صحت کو برقرار رکھنے کی کلید ہے۔ ہمیں سبزیاں، پھل، صحت بخش پروٹین، اور بہتر کاربوہائیڈریٹس جیسی غذاؤں کا انتخاب کرنا چاہیے اور کوشش کرنی چاہیے کہ چینی، نمک اور چکنائی والی غذاؤں سے پرہیز کریں۔
آخر میں، ہمیں ایک پرامید رویہ برقرار رکھنا چاہیے۔ COVID-19 صحت کا ایک سنگین مسئلہ ہے، لیکن ہمیں یقین کرنا چاہیے کہ سائنسدان اور ڈاکٹر اسے حل کرنے کے لیے سخت محنت کر رہے ہیں۔ اس کے ساتھ ساتھ، ہم ایک فعال طرز زندگی کے ذریعے اپنی جسمانی اور ذہنی حالت کو بھی بہتر بنا سکتے ہیں، اس لیے ہمیں صحت کے ممکنہ مسائل کے بارے میں زیادہ فکر نہیں کرنی چاہیے۔ یہ دیکھا جا سکتا ہے کہ ہمیں اپنی یادداشت کو بہتر بنانے کی ضرورت ہے، اور Cistanche نمایاں طور پر یادداشت کو بہتر بنا سکتا ہے کیونکہ Cistanche نیورو ٹرانسمیٹر کے توازن کو بھی کنٹرول کر سکتا ہے، جیسے کہ acetylcholine کی سطح میں اضافہ اور ترقی کے عوامل، جو یادداشت اور سیکھنے کے لیے بہت اہم ہیں۔ اس کے علاوہ، Cistanche deserticola خون کے بہاؤ کو بہتر بنا سکتا ہے اور آکسیجن کی ترسیل کو فروغ دے سکتا ہے، جو اس بات کو یقینی بنا سکتا ہے کہ دماغ مناسب غذائیت اور توانائی حاصل کرے، اس طرح دماغی قوت اور برداشت کو بہتر بناتا ہے۔
یادداشت کو بہتر بنانے کے لیے سپلیمنٹس جانیں پر کلک کریں۔
تاہم، ہمارے مطالعے میں شامل صرف چھ مریضوں کو طویل مدتی نگہداشت کی سہولیات میں زندہ رہنے کی اطلاع ملی، اور ان میں سے کسی کا بھی COVID-19 کے لیے مثبت تجربہ نہیں ہوا۔ لہذا، دائمی نیوروڈیجینریٹیو بیماریوں سے متاثرہ مریضوں کے ہمارے تجزیے میں صرف گھریلو رہائش گاہوں میں رہنے والے مریض شامل ہیں جہاں سماجی رویے اور گھریلو نگہداشت میں تیزی سے تبدیلیاں مختلف مریضوں کے گروپوں کو مختلف طریقے سے متاثر کر سکتی ہیں۔
اس خصوصیت نے ہمیں COVID-19اور اموات کے خطرے پر دائمی نیوروڈیجینریٹو عوارض کے اثر کو زیادہ اندازہ لگانے پر مجبور کیا ہے، اور ہمارے نتائج کی عمومیت کی تصدیق کے لیے مزید تفتیش کی ضرورت ہے۔
اس کے علاوہ، موجودہ وبائی امراض AD کے مریضوں کے بالواسطہ اثرات کو پہچاننا بھی ضروری ہے۔ چونکہ معمر افراد کو کووڈ-19 سے سنگین نتائج کا خطرہ بڑھتا ہے، اس لیے حکومتی رہنما خطوط ان افراد کو الگ تھلگ رکھنے اور ان کے خاندان کے افراد سے محدود رابطے کی تجویز کرتے ہیں [57]۔ تاہم، سماجی سرگرمیوں کے ساتھ ساتھ دوسرے لوگوں کے ساتھ گزارے گئے وقت کو عام طور پر کم عمر افراد کے علمی زوال کو روکنے میں مدد کے لیے سمجھا جاتا ہے [58]۔ لہذا، یہ قابل فہم ہے کہ تنہائی، اگرچہ ضروری ہو، AD کے مریضوں میں تناؤ اور علمی کمی کا باعث بن سکتی ہے [59]۔
بدلے میں، یہ رویے کی مشکلات بنیادی اعصابی عوارض کو بڑھا سکتی ہیں، جس سے ہسپتال میں داخل ہونے کی شرح میں اضافہ ہو سکتا ہے اور COVID-19 اور اموات کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے [59]۔
ہماری تلاشیں AD اورPD والے مریضوں میں فنکشنل معذوریوں اور COVID-19 اموات کے ساتھ ان کی وابستگی کے زیادہ سخت تشخیص کی ضمانت دیتی ہیں۔ اگرچہ یہ اثرات وبائی امراض کے درمیان پیمائش کو چیلنج کر رہے ہیں، بڑے پیمانے پر سابقہ مطالعہ AD اور COVID-19 پر موجودہ تنہائی کے اقدامات کے مضمرات کی مکمل رینج کو ظاہر کرے گا۔
آخر میں، کئی ممکنہ طور پر متعلقہ امراض، جیسے گردے کی بیماری، پچھلی مایوکارڈیل انفکشن، اور فالج، کو ڈیٹا اکٹھا کرنے میں شامل نہیں کیا گیا تھا۔ مستقبل کے مطالعے کو اضافی کموربیڈیٹیز کے اثرات کے ساتھ ساتھ دوسرے عوامل کی جانچ کرکے ہمارے نتائج کی توثیق کرنی چاہئے جن کا ہم جائزہ لینے سے قاصر تھے، بشمول ذاتی حفاظتی آلات تک رسائی، ملازمت، ماحولیاتی خطرات سے نمٹنے، اور کیئر ہوم کی سہولیات میں رہنے کا اثر۔
6. نتائج
آخر میں، ہم رپورٹ کرتے ہیں کہ ڈیمنشیا یا AD کی پہلے سے موجود تشخیص نے COVID-19 اور اموات کے سب سے بڑے خطرے کی پیش گوئی کی ہے۔ اس کے برعکس، PD کے مریضوں کو SARS-CoV-2 انفیکشن کا زیادہ خطرہ پایا گیا لیکن COVID-19 سے اموات نہیں ہوئیں۔
ہمارے نتائج نیوروڈیجینریٹو عوارض کے مریضوں میں SARS-CoV-2 انفیکشن کے لیے بیماری کے مخصوص خطرے کے تحت حیاتیاتی میکانزم کے تفصیلی تجزیوں کی حمایت کرتے ہیں۔
ان عوامل کا بہتر علم اس وبائی مرض کے دوران نیوروڈیجینریٹیو بیماریوں سے متاثرہ طبی لحاظ سے کمزور مریضوں کی حفاظت کے لیے مناسب حکمت عملی تیار کرنے کے لیے اہم ہے۔
ہمارے نتائج بیماری کے نظم و نسق کے لیے اہم مضمرات رکھتے ہیں اور COVID-19 کی ممکنہ حساسیت میں بیماری سے متعلق نیوروپیتھولوجی اور انتظام کے اہم کردار کو مزید اجاگر کرتے ہیں۔
ضمنی مواد: مندرجہ ذیل آن لائن https://www.mdpi.com/2308-3417/6/1/10/s1 پر دستیاب ہیں، ٹیبل S1: یو کے بائیو بینک کے کوہورٹ ڈیٹا کے وضاحتی اعدادوشمار۔
اس جدول کا تعلق شکل 1 سے ہے۔ مطالعہ میں شامل 13,338 UK Biobank کے شرکاء کی بنیادی خصوصیات۔ C-reactive پروٹین کی سطح کو کل پروٹین کی سطح پر معمول بنایا گیا اور لاگ ٹرانسفارم کیا گیا۔ سفید مادے کی زیادہ شدت کی سطح کو دماغ کے کل حجم میں معمول بنایا گیا تھا اور لاگ کو تبدیل کیا گیا تھا۔
گھریلو نمبر سے مراد فی گھر افراد کی تعداد ہے۔ N-مس، لاپتہ اقدار کی تعداد؛ SD، معیاری انحراف؛ A-levels/AS لیولز، ایڈوانسڈ لیول (A-level) یا Advanced Subsidiary Level (AS لیول) کی اہلیت کے حامل شرکاء۔
NVQ/HND/HNC، وہ شرکاء جنہوں نے پیشہ ورانہ اہلیت حاصل کی جیسے کہ قومی پیشہ ورانہ اہلیت (NVQ)، اعلیٰ قومی سند (HNC) یا اعلیٰ قومی ڈپلومہ (HND)؛ CSEs، ثانوی تعلیم کے سرٹیفکیٹ کے ساتھ شرکاء (CSEs)؛ O-levels/GCSEs، ثانوی تعلیم کا جنرل سرٹیفکیٹ (GCSE) یا جنرل سرٹیفکیٹ آف ایجوکیشن (GCE) عام سطح (O-levels) کے حامل شرکاء، ثانوی اسکول چھوڑنے کی اہلیت۔ ٹیبل S2: یو کے بائیو بینک میں اقلیتی گروپوں کے لیے وضاحتی اعدادوشمار۔
یہ جدول شکل 1 سے متعلق ہے۔ تجزیہ میں شامل ہر نسلی گروہ کے افراد کی تعداد اور COVID-19 ٹیسٹ کے نتائج کا خلاصہ۔ اعداد و شمار کو مریضوں کی تعداد کے طور پر پیش کیا جاتا ہے، اس کے بعد قوسین میں شرکاء کی کل تعداد کے مقابلے میں شرکاء کی تعداد کا فیصد۔ N-Miss، گم شدہ اقدار کی تعداد۔ جدول S3: ڈیمنشیا کی تشخیص سے COVID-19 کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
یہ جدول شکل 2A سے متعلق ہے۔ UK Biobank cohort میں COVID-19 کی تشخیص سے وابستہ خطرے کے عوامل۔ گھریلو نمبر سے مراد فی گھر افراد کی تعداد ہے۔
تعلیمی سطحوں کے لیے مشکلات کا تناسب A-سطحوں کے نسبت ہے۔ NVQ/HND/HNC، وہ شرکاء جنہوں نے پیشہ ورانہ اہلیتیں حاصل کیں جیسے کہ قومی پیشہ ورانہ اہلیت (NVQ)، اعلیٰ قومی سرٹیفکیٹ (HNC) یا اعلیٰ قومی ڈپلومہ (HND)؛ CSEs، ثانوی تعلیم کے سرٹیفکیٹ کے ساتھ شرکاء (CSEs)؛ O-levels/GCSEs، ثانوی تعلیم کا جنرل سرٹیفکیٹ (GCSE) یا جنرل سرٹیفکیٹ آف ایجوکیشن (GCE) عام سطح (O-levels)، ثانوی اسکول چھوڑنے کی اہلیت کے حامل شرکاء۔ ٹیبل S4: ڈیمنشیا کی تشخیص سے COVID-19 موت کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
یہ جدول شکل 2B سے متعلق ہے۔ UK Biobank cohort کے اندر COVID-19 سے ٹیسٹ مثبت اور مرنے دونوں سے وابستہ خطرے کے عوامل۔ بلڈ پریشر ان شرکاء سے رشتہ دار ہے جن کا بلڈ پریشر ٹیسٹ نہیں کیا گیا تھا۔
تمباکو نوشی موجودہ تمباکو نوشی کے مقابلے میں ہے۔ C- رد عمل والے پروٹین کی سطح کو کل پروٹین کی سطح پر معمول بنایا گیا تھا اور لاگ کو تبدیل کیا گیا تھا۔ گھریلو نمبر سے مراد فی گھر افراد کی تعداد ہے۔ ٹیبل S5: الزائمر اور پارکنسنز کی بیماریوں کی تشخیص سے COVID-19 کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ یہ جدول شکل 3A سے متعلق ہے۔
UK Biobank cohort میں COVID-19 کی تشخیص سے وابستہ خطرے والے عوامل۔ گھریلو نمبر فی گھر افراد کی تعداد سے مراد ہے۔ تعلیمی سطحوں کے لیے مشکلات کا تناسب A-سطحوں کے نسبت ہے۔
NVQ/HND/HNC، ایسے شرکاء جنہوں نے پیشہ ورانہ قابلیت حاصل کی جیسے نیشنل ووکیشنل کوالیفیکیشن (NVQ)، ہائر نیشنل سرٹیفکیٹ (HNC) یا ہائر نیشنل ڈپلومہ (HND)؛ CSEs، ثانوی تعلیم کے سرٹیفکیٹ کے ساتھ شرکاء (CSEs)؛ O-levels/GCSEs، ثانوی تعلیم کا جنرل سرٹیفکیٹ (GCSE) یا جنرل سرٹیفکیٹ آف ایجوکیشن (GCE) عام سطح (O-levels) کے حامل شرکاء، ایک سیکنڈری اسکول چھوڑنے کی اہلیت۔ ٹیبل S6: الزائمر کی بیماری اور پارکنسنزم کی تشخیص سے COVID-19 کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
UK Biobank cohort میں COVID{0}} کی تشخیص سے وابستہ خطرے کے عوامل۔ گھریلو نمبر سے مراد فی گھر افراد کی تعداد ہے۔ تعلیمی سطحوں کے لیے مشکلات کا تناسب A-سطحوں کے نسبت ہے۔
NVQ/HND/HNC، وہ شرکاء جنہوں نے پیشہ ورانہ قابلیت حاصل کی جیسے کہ قومی پیشہ ورانہ اہلیت (NVQ)، اعلیٰ قومی سرٹیفکیٹ (HNC) یا اعلیٰ قومی ڈپلومہ (HND)؛ CSEs، ثانوی تعلیم کے سرٹیفکیٹ کے ساتھ شرکاء (CSEs)؛ O-levels/GCSEs، شرکاء جن کے پاس سیکنڈری ایجوکیشن کا جنرل سرٹیفکیٹ (GCSE) یا جنرل سرٹیفکیٹ آف ایجوکیشن (GCE) عام لیول (O-levels)، ایک سیکنڈری اسکول چھوڑنے کی اہلیت۔ ٹیبل S7: الزائمر کی بیماری کی تشخیص سے COVID-19 موت کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ یہ جدول شکل 3B سے متعلق ہے۔
UK Biobankcohort کے اندر COVID-19 کے لیے ٹیسٹ مثبت آنے اور اس سے مرنے دونوں سے وابستہ خطرے والے عوامل۔ C-reactive پروٹین کی سطح کو کل پروٹین کی سطح پر معمول بنایا گیا اور لاگ ٹرانسفارم کیا گیا۔
ٹیبل S8: الزائمر کی بیماری میں مبتلا افراد میں COVID-19 سے مرنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، دوسرے عام خطرے والے عوامل سے آزاد۔ الزائمر کی بیماری کی مثبت تشخیص والے مریضوں کے سب سیٹ میں UK Biobank cohort کے اندر COVID-19 کے لیے مثبت جانچ اور مرنے دونوں سے وابستہ خطرے کے عوامل۔
ماڈل ظاہر کرتا ہے کہ الزائمر کی بیماری کی تشخیص سے COVID-19 موت کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، جو کہ UK Biobank کے اندر الزائمر کی بیماری کے مریضوں کی خصوصیات والے بنیادی خطرے والے عوامل سے آزاد ہے۔ ٹیبل S9: پارکنسنز کی بیماری کی تشخیص COVID-19 موت کے خطرے کی وضاحت نہیں کرتی ہے۔
پارکنسنز کی بیماری کی مثبت تشخیص والے مریضوں کے سب سیٹ میں UK Biobank cohort کے اندر COVID-19 سے مرنے کے خطرے کے عوامل۔ ماڈل سے پتہ چلتا ہے کہ پارکنسنز کی بیماری کی تشخیص نے COVID-19 موت کے خطرے کی وضاحت نہیں کی، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ PD کے ساتھ شرکاء میں دیگر comorbidities ان کے COVID-19 سے مرنے کے خطرے کی وضاحت کر سکتے ہیں۔
ٹیبل S10: UK Biobank میں COVID-19 اموات پر منشیات کے علاج کا اثر۔ UK Biobank cohort میں COVID-19 اموات پر منشیات کے علاج کا اثر۔ ہر دوائی کے علاج (منشیات کے علاج) کے لیے، دوائی لینے والے مریضوں کی تعداد (شرکاء کی تعداد) (TRUE) اور دوائی نہ لینے والے (FALSE) کی تعریف کی گئی اور ان مریضوں کی تعداد سے موازنہ کیا گیا جو COVID-19(COVID) سے مر گئے -19 موت) UK Biobank میں COVID کے لیے ٹیسٹ کیے گئے مریضوں کی کل تعداد کے مقابلے میں-19(کُل شرکاء کا تجربہ کیا گیا)۔
شرکاء کی کل تعداد کے مقابلے میں شرکاء کی تعداد کا فیصد قوسین میں ظاہر کیا گیا ہے۔ ٹیبل S11: امانتاڈائن کے زیر علاج مریضوں کی آبادیاتی اور طبی خصوصیات۔
مطالعہ میں شامل amantadine-علاج شدہ شرکاء (n=9) کی آبادیاتی اور طبی خصوصیات۔ گھریلو نمبر سے مراد ہر گھر کے لوگوں کی تعداد ہے۔
رہائش کی قسم رہائش کی قسم سے مراد ہے جس میں مریض رہتے ہیں (فلیٹ/میزونیٹ، مکان/بنگلہ، کارواں، شیلٹرڈ رہائش، کیئر ہوم)۔ NVQ/HND/HNC، وہ شرکاء جنہوں نے پیشہ ورانہ قابلیت حاصل کی ہو جیسے نیشنل ووکیشنل کوالیفیکیشن (NVQ)، ہائر نیشنل سرٹیفکیٹ (HNC) یا ہائر نیشنل ڈپلومہ (HND)؛ CSEs، سیکنڈری ایجوکیشن کے سرٹیفکیٹ کے ساتھ شرکاء (CSEs)؛ O-levels/GCSEs، ثانوی تعلیم کا جنرل سرٹیفکیٹ (GCSE) یا جنرل سرٹیفکیٹ آف ایجوکیشن (GCE) عام سطح (O-levels)، ثانوی اسکول چھوڑنے کی اہلیت کے حامل شرکاء۔
مصنف کی شراکتیں: تصور سازی: YY، MT، اور LMM؛ ڈیٹا کیوریشن: YY اور MT؛ رسمی تجزیہ: YY؛ فنڈنگ کا حصول: LMM؛ تفتیش: RP اور NSL؛ طریقہ کار: YY،RP، اور NSL؛ تصور: NSL؛ اصل مسودہ لکھنا، MT؛ تحریر، جائزہ، اور ترمیم: YY,RP, NSL، اور LMM تمام مصنفین نے مخطوطہ کے شائع شدہ ورژن کو پڑھا اور اس سے اتفاق کیا ہے۔
فنڈنگ: اس مطالعہ کو یو کے میڈیکل ریسرچ کونسل، انٹرامرل پروجیکٹ ایم سی{{0}UU_00025/3 (RG94521) کے ذریعہ فنڈ کیا گیا تھا۔
ادارہ جاتی جائزہ بورڈ کا بیان: UK Biobank کو نارتھ ویسٹ ملٹی سینٹر ریسرچ ایتھکس کمیٹی سے اخلاقی منظوری دی گئی۔ موجودہ تجزیہ UKBiobank درخواست #60124 کے تحت منظور کیا گیا تھا۔
باخبر رضامندی کا بیان: UK Biobank کے ذریعہ مطالعہ میں شامل تمام مضامین سے باخبر رضامندی حاصل کی گئی تھی۔
ڈیٹا کی دستیابی کا بیان: موجودہ تجزیے سے متعلق ڈیٹا کی درخواست UKBiobank کے ذریعے کی جا سکتی ہے اور GitHub ریپوزٹری میں دستیاب کوڈ کا استعمال کرتے ہوئے مکمل طور پر دوبارہ تیار کیا جا سکتا ہے۔
اعترافات: ہم G. Fedele اور S. Loh کے ساتھ ساتھ UK Biobankteam کا COVID-19 وبائی مرض سے نمٹنے میں ان کی کوششوں کے لیے مفید گفتگو کے لیے شکریہ ادا کرتے ہیں۔
مفادات کا تصادم: مصنفین کے پاس اعلان کرنے کے لیے دلچسپی کا کوئی تنازعہ نہیں ہے۔
مخففات
AD: الزائمر کی بیماری؛ COPD، دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری؛ COVID-19، کورونا وائرس کی بیماری-19; PD، پارکنسنز کی بیماری؛ SARS-CoV-2، شدید ایکیوٹ ریسپائریٹری سنڈروم کورونا وائرس 2۔
حوالہ جات
1. عالمی ادارہ صحت۔ کورونا وائرس کی بیماری (COVID-19) وبائی بیماری۔ آن لائن دستیاب: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019 (2 دسمبر 2020 کو رسائی)۔
2. اسلامی، ایچ. جلیلی، ایم. SARS-CoV-2 (COVID-19) کی منتقلی میں ماحولیاتی عوامل کا کردار۔ AMB ایکسپریس 2020, 10, 92[CrossRef] [PubMed]
3. Gao, Y. COVID-19: سنگین بیماری کے خطرے کے عوامل۔ EClinicalMedicine 2020, 25, 100507. [CrossRef] [PubMed]
4. زینگ، زیڈ؛ پینگ، ایف. سو، بی؛ زاؤ، جے؛ لیو، ایچ. پینگ، جے؛ لی، Q. جیانگ، سی. Zhou, Y.; لیو، ایس. وغیرہ اہم اور جان لیوا COVID-19 معاملات کے خطرے کے عوامل: ایک منظم ادب کا جائزہ اور میٹا تجزیہ۔ J. انفیکٹ۔ 2020, 81, e16–e25۔ [کراس ریف] [پب میڈ]
5. Travaglio، M.؛ یو، وائی؛ Popovic, R.; سیللی، ایل. لیل، این ایس؛ مارٹنز، ایل ایم انگلینڈ میں فضائی آلودگی اور COVID-19 کے درمیان روابط۔ ماحول۔ آلودگی. 2020، 268، 115859۔ [کراس ریف]
6. لیو، ڈبلیو. تاؤ، زیڈ ڈبلیو؛ وانگ، ایل. یوآن، ایم ایل؛ لیو، کے؛ چاؤ، ایل. وی، ایس؛ ڈینگ، وائی۔ لیو، جے؛ لیو، ایچ جی؛ وغیرہ 2019 ناول کورونویرس بیماری کے ساتھ اسپتال میں داخل مریضوں میں بیماری کے نتائج سے وابستہ عوامل کا تجزیہ۔ ٹھوڑی میڈ. J. 2020, 133, 1032-1038. [کراس ریف]
7. وو، سی. چن، ایکس؛ Cai, Y.; زیا، جے؛ چاؤ، ایکس۔ Xu, S.; ہوانگ، ایچ. ژانگ، ایل. چاؤ، ایکس۔ ڈو، سی. وغیرہ چین کے ووہان میں کورونا وائرس کی بیماری 2019 نمونیا کے مریضوں میں شدید سانس کی تکلیف کے سنڈروم اور موت سے وابستہ خطرے کے عوامل۔ JAMA Intern.Med. 2020، 180، 934-943۔ [کراس ریف]
8. وو، جے ٹی؛ لیونگ، کے؛ بشمین، ایم؛ کشور، این. Niehus, R.; ڈی سالزار، پی ایم؛ Cowling, BJ; لپسچ، ایم. لیونگ، جی ایم چین کے ووہان میں ٹرانسمیشن ڈائنامکس سے COVID-19 کی طبی شدت کا تخمینہ لگا رہا ہے۔ نیٹ میڈ. 2020، 26، 506–510۔ [کراس ریف]
9. بیکریس، ایل ایم؛ یو، عیسوی؛ برڈ، ٹی ڈی؛ تسوانگ، ڈی ڈبلیو جینیٹکس آف الزائمر بیماری۔ J. Geriatr. نفسیاتی نیورول۔ 2010، 23، 213-227[کراس ریف]
10. الزائمر ایسوسی ایشن۔ 2012 الزائمر کی بیماری کے حقائق اور اعداد و شمار۔ الزائمر ڈیمنٹ۔ 2012، 8، 131–168۔ [کراس ریف]
11. الیگزینڈر، پارکنسنز کی بیماری کی جی ای بائیولوجی: ملٹی سسٹم نیوروڈیجینریٹو ڈس آرڈر کی پیتھوجنیسیس اینڈ پیتھوفزیالوجی۔ ڈائیلاگ کلین۔ نیوروسکی 2004، 6، 259–280۔
12. سانچس، وی ایس؛ سینٹوس، ایف ایم؛ فرنینڈس، جے ایم؛ سینٹوس، ایم ایل؛ مولر، پی ٹی؛ کرسٹوفولیٹی، جی. نیوروڈیجینریٹو عوارض نے بوڑھے بالغوں میں سانس کی پٹھوں کی طاقت میں اضافہ کیا۔ سانس۔ کیئر 2014، 59، 1838–1845۔ [کراس ریف] [پب میڈ]
13. Docherty, AB; ہیریسن، ای ایم؛ گرین، CA؛ ہارڈوک، ایچ ای؛ Pius, R.; نارمن، ایل. ہولڈن، کے اے؛ پڑھیں, JM; ڈونڈلنگر، ایف۔ کارسن، جی۔ وغیرہ ISARIC WHO کلینیکل کریکٹرائزیشن پروٹوکول کا استعمال کرتے ہوئے COVID کے ساتھ ہسپتال میں 20 133 UK کے مریضوں کی خصوصیات: ممکنہ مشاہداتی ہمہ گیر مطالعہ۔ BMJ 2020, 369, m1985۔ [کراس ریف] [پب میڈ]
14. بیانچیٹی، اے. روزینی، آر. Guerini، F.؛ بوفیلی، ایس. Ranieri، P.؛ منیلی، جی؛ بیانچیٹی، ایل۔ Trabucchi، M. ڈیمینشیا کے مریضوں میں COVID19 کی کلینیکل پریزنٹیشن۔ جے نٹر صحت کی عمر 2020، 24، 560–562۔ [کراس ریف] [پب میڈ]
15. ولیمسن، ای جے؛ واکر، اے جے؛ بھاسکرن، کے. بیکن، ایس. بیٹس، سی. مورٹن، عیسوی؛ کرٹس، ایچ جے؛ مہرکر، اے. ایونز، ڈی؛ انگلسبی، پی.؛ وغیرہ OpenSAFELY کا استعمال کرتے ہوئے COVID-19-متعلق موت سے وابستہ عوامل۔ فطرت 2020، 584، 430–436۔ [کراس ریف]
For more information:1950477648nn@gmail.com
