ڈائیلاسز کے مریضوں میں کارڈیک فنکشن پر ایچ ڈی ایف کا اثر

چین میں گردوں کی بیماری کے آخری مرحلے کے واقعات میں سال بہ سال اضافہ ہو رہا ہے۔ دسمبر 2022 کے آخر تک، چین میں مینٹیننس ہیموڈیالیسس (MHD) کے مریضوں کی تعداد 844 تک پہنچ گئی،000۔ uremic ٹاکسن کا جمع ہونا MHD کے مریضوں میں اموات کی بلند شرح سے گہرا تعلق رکھتا ہے۔ 2003 میں، یورپی یوریمک ٹاکسن ریسرچ گروپ (EUTox) نے uremic toxins کو ان کی طبعی اور کیمیائی خصوصیات کی بنیاد پر تین زمروں میں درجہ بندی کیا: پانی میں گھلنشیل چھوٹے مالیکیول ٹاکسنز، درمیانے اور بڑے مالیکیول ٹاکسنز، اور پروٹین سے منسلک ٹاکسنز۔ یوریمک ٹاکسن کا جمع ہونا آکسیڈیٹیو تناؤ، فائبروسس، مائٹوکونڈریل dysfunction، اور ٹشو ہائپوکسیا پیدا کرتا ہے، جس سے جسم میں متعدد اعضاء کی خرابی ہوتی ہے۔

گردے کی بیماری کے لیے Cistanche پر کلک کریں۔

حالیہ برسوں میں، مطالعات نے ثابت کیا ہے کہ انڈوکسیل سلفیٹ ویسکولر اینڈوتھیلیل dysfunction، آکسیڈیٹیو تناؤ، اشتعال انگیز ردعمل، کیلسیفیکیشن، اور تھرومبوسس کا سبب بن سکتا ہے، ایتھروسکلروسیس کو فروغ دیتا ہے، اور uremic مریضوں میں قلبی واقعات کا باعث بن سکتا ہے۔ پیراٹائیرائڈ ہارمون کا پورے حصے میں جمع ہونا گردوں کی ہڈیوں کی بیماری، ہڈیوں کی غیر معمولی تبدیلی، معدنیات یا مضبوطی، خون کی نالیوں اور نرم بافتوں کا کیلسیفیکیشن، اور آخر کار آسٹیوپوروسس، فریکچر، اور ویسکولر کیلکیفیکیشن میں ترقی کا باعث بن سکتا ہے۔ 2-ایم جی کا جمع نہ صرف ڈائیلاسز سے متعلق امائلائیڈوسس کا باعث بن سکتا ہے بلکہ اس کا براہ راست تعلق مریضوں کی شرح اموات سے بھی ہے۔

ہیموڈیالیسس (HD) مادوں کے تبادلے کے لیے بازی کے اصول کا استعمال کرتا ہے اور صرف 5000 Da سے کم مالیکیولر وزن والے زہریلے مادوں کو نکال سکتا ہے۔ ایچ ڈی کی بنیاد پر، آن لائن ہیموڈیا فلٹریشن (ایچ ڈی ایف) میں بھی کنویکشن کی خصوصیات ہیں، مکمل پیراتھائیڈ فنکشن کو حاصل کرنا۔ درمیانے اور بڑے مالیکیولر ٹاکسن جیسے ہارمونز اور 2-MG کو مؤثر طریقے سے ہٹانا قلبی پیچیدگیوں کی موجودگی کو کم کرنے میں کچھ فوائد رکھتا ہے۔ ڈی او پی پی ایس کے مطالعہ نے ایچ ڈی ایف اور ایچ ڈی علاج کے بعد ڈائیلاسز کے مریضوں میں موت کے خطرے کا موازنہ کیا اور پایا کہ اعلی کارکردگی والے ایچ ڈی ایف ٹریٹمنٹ گروپ میں موت کا رشتہ دار خطرہ 35 فیصد کم ہو گیا ہے۔

The CONTRAST study found that HDF can better clear β2-MG, but the overall survival rate and cardiovascular survival rate are no different from low-flux HD; the ESHOL study showed that compared with receiving high-flux HD treatment, patients who received convection flow were 22.9 to Patients treated with 23.9 L of HDF had a 30% reduction in the risk of all-cause death and cardiovascular death. Turkish research found that compared with HD treatment, patients receiving HDF treatment with larger convection flow (>17.4 L/time) کی وجہ سے ہونے والی اموات میں 46% اور قلبی اموات میں 71% کی کمی تھی۔

2023 میں یورپی رینل ایسوسی ایشن (ERA) کی 60ویں سالانہ میٹنگ نے CONVINCE مطالعہ کے تازہ ترین طبی نتائج کا اعلان کیا۔ آخری مرحلے کے گردوں کی بیماری والے مریضوں کو جنہوں نے HDF کا علاج حاصل کیا نمایاں طور پر فائدہ اٹھایا۔ ایچ ڈی کے علاج کے مقابلے میں، ایچ ڈی ایف کے ساتھ علاج کیے جانے والے مریضوں کی شرح اموات میں 23 فیصد کمی واقع ہوئی۔ %، اور 30 ​​مہینوں کے درمیانی فالو اپ کے دوران، ایچ ڈی کے ساتھ علاج کیے جانے والے مریضوں میں ہر وجہ سے ہونے والی اموات 21.9 فیصد اور ایچ ڈی ایف کے ساتھ علاج کیے جانے والے مریضوں میں 17.3 فیصد تھی۔

فی الحال مؤثر طبی تحقیقی اعداد و شمار کی کمی ہے جس پر ایچ ڈی ایف علاج کی فریکوئنسی بہترین علاج کے اثرات کو حاصل کر سکتی ہے۔ ہم نے uremia کے مریضوں میں مختصر مدت کی پیچیدگیوں، معیار زندگی، اور تشخیص پر HD علاج کے ساتھ مل کر مختلف HDF فریکوئنسیوں کے اثرات پر ایک مطالعہ کیا۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ایچ ڈی ایف کا علاج مریض کے سیرم البومین کی سطح کو نمایاں طور پر بڑھا سکتا ہے اور زیادہ مؤثر طریقے سے اریتھروپائٹین اور انٹراوینیس آئرن کی خوراک کو کم کر سکتا ہے۔ ہسپتال میں داخل ہونے کی تعداد اور ایچ ڈی ایف کے ساتھ علاج کیے جانے والے مریضوں کی پیروی کی مدت دیگر دو خون صاف کرنے والے مریضوں کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم تھی۔ غیر نئے متعارف کرائے گئے ڈائیلاسز کے مریضوں میں، ایچ ڈی ایف گروپ کے مریضوں کی بقا کی شرح دیگر دو خون صاف کرنے کے علاج کے طریقوں والے مریضوں کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ تھی۔ نئے متعارف کرائے گئے ڈائلیسس کے مریضوں کے لیے، ایچ ڈی ایف علاج، خاص طور پر ایچ ڈی ایف ہفتے میں ایک بار، مریض کی زندگی علاج سے پہلے کے مقابلے میں معیار میں نمایاں بہتری آئی۔

MHD کے مریضوں میں دل کی بیماری سب سے عام اور سنگین پیچیدگی ہے، اور MHD کے مریضوں میں موت کی پہلی وجہ قلبی موت ہے، جس میں دل کی ناکامی اور کورونری دل کی بیماری موت کی بنیادی وجوہات ہیں۔ موجودہ شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ ہائی کنویکشن ایچ ڈی ایف علاج ایم ایچ ڈی کے مریضوں میں قلبی اموات کو کم کر سکتا ہے۔ کارڈیک فنکشن پر ایچ ڈی ایف کے علاج کی فریکوئنسی کے اثرات کے بارے میں کچھ مطالعات ہیں۔ چینی MHD مریضوں میں علاج کی فریکوئنسی اور دل کی بیماری کے درمیان تعلق پر ڈیٹا کی کمی ہے۔ دو جہتی اسپیکل ٹریکنگ ایکو کارڈیوگرافی (2D-STE) مایوکارڈیم میں ایکو سپاٹس کی مقامی حرکت کو ٹریک کرتی ہے، سسٹول کے دوران مایوکارڈیل طول بلد تناؤ کے اشاریہ کی پیمائش کرتی ہے، اور میرے بائیں ویںٹرکل کے ابتدائی نقصان کا پتہ لگانے کے لیے مجموعی اور مقامی سسٹولک فنکشن کی تبدیلیوں کا جامع جائزہ لیتی ہے۔ اور مایوکارڈیم کو خون کی فراہمی کو بہتر بناتا ہے۔ صورت حال کی تشخیص اہم طبی قدر ہے.

ہم نے MHD کے مریضوں میں کارڈیک فنکشن پر HDF علاج کی مختلف تعدد کے اثرات کا جائزہ لینے کے لیے 2D-STE، ایک نئی الٹراساؤنڈ ٹیکنالوجی کا استعمال کیا۔ یہ پایا گیا کہ مہینے میں ایک بار HDF کے مقابلے میں، ہفتے میں تین بار HDF کا علاج مختصر مدت میں MHD مریضوں کے بائیں ویںٹرکولر کے مجموعی تناؤ کو بہتر بنا سکتا ہے، مایوکارڈیل نقصان کو کم کر سکتا ہے، اور کارڈیک فنکشن کی حفاظت کر سکتا ہے۔ 2D-STE پہلے MHD مریضوں میں بائیں ویںٹرکولر سنکچن کا پتہ لگا سکتا ہے۔ فنکشن خراب ہے، اور LVEF کے تجویز کردہ بائیں ویںٹرکولر فنکشن میں تبدیلیوں سے پہلے ہے۔ ہفتے میں تین بار ایچ ڈی ایف کا علاج ایم جی کو بہتر طریقے سے صاف کر سکتا ہے، ڈائیلاسز کی مناسب مقدار کو بہتر بنا سکتا ہے، ایم ایچ ڈی کے مریضوں کی غذائیت اور قلبی فعل کو بہتر بنا سکتا ہے، اور مریض کی تشخیص کو بہتر بنا سکتا ہے۔

Cistanche گردے کی بیماری کا علاج کیسے کرتا ہے؟

Cistancheایک روایتی چینی جڑی بوٹیوں کی دوا ہے جو صدیوں سے مختلف صحت کی حالتوں کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے، بشمولگردہبیماری. کے خشک تنوں سے ماخوذ ہے۔Cistanchedeserticola، چین اور منگولیا کے صحراؤں کا ایک پودا۔ cistanche کے اہم فعال اجزاء ہیںphenylethanoidglycosides, echinacoside، اورایکٹیوسائیڈجس کے گردے کی صحت پر فائدہ مند اثرات پائے گئے ہیں۔

گردے کی بیماری، جسے گردوں کی بیماری بھی کہا جاتا ہے، ایک ایسی حالت سے مراد ہے جس میں گردے ٹھیک سے کام نہیں کر رہے ہیں۔ اس کے نتیجے میں جسم میں فضلہ کی مصنوعات اور زہریلے مادے جمع ہو سکتے ہیں، جس سے مختلف علامات اور پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ Cistanche کئی میکانزم کے ذریعے گردے کی بیماری کے علاج میں مدد کر سکتا ہے۔

سب سے پہلے، cistanche میں موتروردک خصوصیات پائی گئی ہیں، یعنی یہ پیشاب کی پیداوار کو بڑھا سکتا ہے اور جسم سے فضلہ کی مصنوعات کو ختم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ اس سے گردوں پر بوجھ کو کم کرنے اور زہریلے مادوں کو جمع ہونے سے روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ diuresis کو فروغ دینے سے، cistanche ہائی بلڈ پریشر کو کم کرنے میں بھی مدد کر سکتا ہے، جو کہ گردے کی بیماری کی ایک عام پیچیدگی ہے۔

اس کے علاوہ، cistanche میں اینٹی آکسیڈینٹ اثرات دکھائے گئے ہیں۔ آکسیڈیٹیو تناؤ، آزاد ریڈیکلز کی پیداوار اور جسم کے اینٹی آکسیڈینٹ دفاع کے درمیان عدم توازن کی وجہ سے، گردے کی بیماری کے بڑھنے میں کلیدی کردار ادا کرتا ہے۔ ies فری ریڈیکلز کو بے اثر کرنے اور آکسیڈیٹیو تناؤ کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں، اس طرح گردوں کو نقصان سے بچاتے ہیں۔ cistanche میں پائے جانے والے phenylethanoid glycosides آزاد ریڈیکلز کو ختم کرنے اور لپڈ پیرو آکسیڈیشن کو روکنے میں خاص طور پر موثر رہے ہیں۔

مزید برآں، cistanche میں سوزش کے اثرات پائے گئے ہیں۔ گردے کی بیماری کی نشوونما اور بڑھنے کا ایک اور اہم عنصر سوزش ہے۔ Cistanche کی سوزش مخالف خصوصیات سوزش کے حامی سائٹوکائنز کی پیداوار کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں اور سوزش کے لازمی راستوں کو فعال کرنے سے روکتی ہیں، اس طرح گردوں میں سوزش کو کم کرتی ہے۔

مزید برآں، cistanche میں امیونوموڈولیٹری اثرات دکھائے گئے ہیں۔ گردے کی بیماری میں، مدافعتی نظام کو بے ترتیب کیا جا سکتا ہے، جس کی وجہ سے ضرورت سے زیادہ سوزش اور بافتوں کو نقصان پہنچتا ہے۔ Cistanche مدافعتی خلیوں کی پیداوار اور سرگرمی کو ماڈیول کر کے مدافعتی ردعمل کو منظم کرنے میں مدد کرتا ہے، جیسے T خلیات اور میکروفیجز۔ یہ مدافعتی ضابطہ سوزش کو کم کرنے اور گردوں کو مزید نقصان پہنچنے سے روکنے میں مدد کرتا ہے۔

مزید برآں، سیل کے ساتھ رینل ٹیوبوں کی تخلیق نو کو فروغ دے کر رینل فنکشن کو بہتر بنانے کے لیے cistanche پایا گیا ہے۔ رینل ٹیوبلر اپکلا خلیات فضلہ کی مصنوعات اور الیکٹرولائٹس کی فلٹریشن اور دوبارہ جذب میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ گردے کی بیماری میں، ان خلیات کو نقصان پہنچ سکتا ہے، جس سے گردوں کے کام کو نقصان پہنچتا ہے۔ Cistanche کی ان خلیوں کی تخلیق نو کو فروغ دینے کی صلاحیت گردوں کے مناسب فعل کو بحال کرنے اور گردے کی مجموعی صحت کو بہتر بنانے میں مدد کرتی ہے۔

گردوں پر ان براہ راست اثرات کے علاوہ، cistanche کے جسم کے دیگر اعضاء اور نظاموں پر فائدہ مند اثرات پائے گئے ہیں۔ صحت کے لیے یہ جامع نقطہ نظر گردوں کی بیماری میں خاص طور پر اہم ہے، کیونکہ یہ حالت اکثر متعدد اعضاء اور نظاموں کو متاثر کرتی ہے۔ che کے جگر، دل اور خون کی نالیوں پر حفاظتی اثرات دکھائے گئے ہیں، جو عام طور پر گردے کی بیماری سے متاثر ہوتے ہیں۔ ان اعضاء کی صحت کو فروغ دے کر، cistanche مجموعی طور پر گردے کے افعال کو بہتر بنانے اور مزید پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد کرتا ہے۔

آخر میں، cistanche ایک روایتی چینی جڑی بوٹیوں کی دوا ہے جو صدیوں سے گردوں کی بیماری کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ اس کے فعال اجزاء میں موتروردک، اینٹی آکسیڈینٹ، اینٹی انفلامیٹری، امیونوموڈولیٹری اور دوبارہ پیدا کرنے والے اثرات ہوتے ہیں، جو گردوں کے افعال کو بہتر بنانے اور گردوں کو مزید نقصان سے بچانے میں مدد دیتے ہیں۔ , cistanche کے دوسرے اعضاء اور نظاموں پر فائدہ مند اثرات ہوتے ہیں، جس سے یہ گردے کی بیماری کے علاج کے لیے ایک جامع نقطہ نظر بنتا ہے۔