نرم چھیلنے اور مائیکرونیڈلنگ تکنیک کے ساتھ چہرے کے اینٹی ایجنگ ٹریٹمنٹ

از راہ کرم رابطہ کریںoscar.xiao@wecistanche.comمزید معلومات کے لیے

خلاصہ:پس منظر: تیزی سے مصروف تالوں کے ساتھ ایک دور میں ایک نوجوان اور پرکشش ظاہری شکل کو برقرار رکھنے میں دلچسپی نے کم سے کم ممکنہ بحالی کی مدت کے ساتھ مؤثر جمالیاتی طریقہ کار کی ایک زبردست مانگ پیدا کی ہے، جو غیر حملہ آور، پھر بھی کامیاب، حل کی تلاش کو تحریک دیتی ہے۔ اس مطالعے کا مقصد چہرے کی عمر کی مختلف خامیوں پر مشترکہ نرم چھیلنے اور MN تکنیک کی تاثیر کا جائزہ لینا تھا۔ طریقے: اس کثیر المرکز بے قابو تجرباتی مطالعہ نے تصویر اور کرونو عمر رسیدگی کی اعلیٰ علامات کے ساتھ دونوں جنسوں کے صحت مند مضامین کی آبادی کو بھرتی کیا۔ ان مضامین کو ایک ہی وقت میں مائکرو سوئیلنگ اور چھیلنے کا ایک ہی سیشن فراہم کیا گیا تھا۔ بھرتی کیے گئے مضامین کا علاج سے پہلے اور بعد میں فوٹو گرافی کے مقابلے کے ذریعے علاج کے بعد 30(±4) اور 60(±4) دنوں کا دوبارہ جائزہ لیا گیا۔ ڈاکٹروں نے لیمپرلے کے انتالیس مضامین کے جھریوں کے اسسمنٹ اسکیل کے مطابق چہرے کی جھریوں کی بہتری کا جائزہ لیا اور یہ مطالعہ مکمل کیا اور چہرے کے تمام حصوں میں جھریوں میں نمایاں بہتری دکھائی۔ نتائج: مختلف ذیلی آبادیوں کے مقابلے میں کوئی خاص فرق نہیں تھا: مرد-خواتین، گلوگاؤ 3-گلوگاؤ 4، تمباکو نوشی نہ کرنے والے، تمباکو نوشی نہ کرنے والے، فوٹو ٹائپس 1-4، اور 30 ​​دن پر چیک اپ - 60 پر کنٹرول دن. ظاہر ہونے والے منفی واقعات چار صورتوں میں مقامی ورم میں کمی لاتے تھے (8.2 فیصد) اوسطاً 3-4 دن تک چلتے ہیں، چار صورتوں میں بہت باریک کرسٹینیس (8.2 فیصد)، دو صورتوں میں عارضی بعد از سوزش ڈیسکرومیا (4.1 فیصد) دیرپا { {27}} ہفتے، اور ایک کیس میں ہرپیٹک ری ایکٹیویشن (2.0 فیصد)۔ نتیجہ: مطالعہ مختلف قسم کی جھریوں میں مشترکہ سوئی چھیلنے کے علاج کی افادیت کو ظاہر کرتا ہے۔

مطلوبہ الفاظ:جزوی چھیلنا؛ مائکرو سوئیpercutaneous کولیجن انڈکشن; مخالف عمر; کالی مرچ پودینہ کا چھلکا؛ حیاتیاتی بحالی

1. تعارف

تیزی سے مصروف تالوں کے ساتھ ایک دور میں ایک نوجوان اور پرکشش ظاہری شکل کو برقرار رکھنے میں دلچسپی نے کم سے کم ممکنہ بحالی کی مدت کے ساتھ منسلک مؤثر جمالیاتی طریقہ کار کے لئے ایک زبردست مطالبہ پیدا کیا ہے، غیر جارحانہ، لیکن کامیاب، حل کی تلاش کو تحریک دیتا ہے. مختلف اینڈوجینس اسٹریسرز (مثلاً، اینڈوکرائن میٹابولک امراض) اور/یا خارجی تناؤ (مثلاً الٹرا وائلٹ ریڈی ایشن) جلد کے فنکشنل تبدیلیوں اور/یا ساختی مسائل کا سبب ہو سکتے ہیں جو کہ جلد کی سالمیت کو شدت کی مختلف ڈگریوں تک نقصان پہنچا سکتے ہیں [1]۔ فوٹو ڈیمیجڈ جلد کو جوان کرنے کے لیے علاج کے خواہاں مریض پگمنٹیشن کی بے قاعدگیوں کو کم کرنا، ہموار ساخت، جھریوں کو کم کرنا، اور جلد کی سستی کو بہتر بنانا چاہتے ہیں۔ چہرے کی عمر بڑھنے کے علاج اور روک تھام کے لیے بہت سی تکنیکیں تجویز کی گئی ہیں، جیسے کہ لیزر ری سرفیسنگ [1,2]، گہرے کیمیائی چھلکے [3]، اور ڈرمابریشن [4]، جس میں جلد کو پہنچنے والے نقصان کے ساتھ epidermis کی تباہی شامل ہے۔ ، اور اس کے نتیجے میں ایک اشتعال انگیز ردعمل شروع ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں نئے کولیجن، عروقی ساخت، اور جلد کی تخلیق نو کی پیداوار ہوتی ہے۔ تاہم، ان تکنیکوں کا استعمال اکثر کولیجن کے موٹے بنڈلوں کی پیداوار، قسم 1 اور قسم 3 کولیجن کے درمیان تناسب کی عارضی تبدیلی، ریشوں کے بنڈلوں کی مورفو ساختی تبدیلی سے منسلک ہوتا ہے [5-8 ]، اور پوسٹ انفلامیٹری ہائپر پیگمنٹیشن اور پوسٹ پروسیجرل پیچیدگیوں کے امکان کے ساتھ فوٹو ڈیمج کے لئے زیادہ حساسیت [9,10]۔ غیر منقطع متبادل جو اس قسم کی پیچیدگیوں سے بچتے ہیں اور صحت یابی کے وقت کو کم کرتے ہیں ان میں چھلکا لگانے اور مائیکرو نیڈنگ (MN) اور پرکیوٹینیئس کولیجن انڈکشن (PCI) شامل ہیں، ایک ایسی تکنیک جو دستی یا موٹرائزڈ مائیکرو نیڈل ڈیوائس کا استعمال کرتی ہے۔cistanche tubulosa کے جائزےموٹرائزڈ MN ٹپ پر ڈسپوزایبل جراثیم سے پاک کارٹریجز سے لیس ہے جس میں مائیکرو سوئیاں مختلف تعداد میں ہوتی ہیں، اور یہ اشارے اور علاج کیے جانے والے علاقے کے لحاظ سے دخول کی گہرائی اور تعدد کو ایڈجسٹ کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ آلے کو جلد پر پھسلانے سے، جلد کی مائیکرو پرفوریشنز بنتی ہیں، جو ایک کنٹرول شدہ پوسٹ ٹرامیٹک سوزشی ردعمل کو متحرک کرتی ہیں (بیک وقت نشوونما کے عوامل اور کولیجن اور ایلسٹن کی تشکیل کے ساتھ)[11-13]۔ سوئی کے دخول سے متعلق مذکورہ بالا اندرونی صلاحیتوں کے علاوہ میکانکی صدمے کے ساتھ، MN کو جلد کی سطح پر لگائے جانے والے مادوں اور ادویات کو پہنچانے کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ علاج کی ٹرانسڈرمل انتظامیہ انسانی جلد کی ناقص پارگمیتا کی وجہ سے شدید طور پر محدود ہے۔ زیادہ تر مالیکیول علاج کے لحاظ سے متعلقہ شرحوں پر جلد کو عبور نہیں کرتے۔ چونکہ سٹریٹم کورنیئم کی متغیر موٹائی چند دسیوں مائیکرو میٹرز کی ہوتی ہے، اس لیے مائیکرونیڈلز کی لمبائی چند سو مائیکرون ہوتی ہے اور اس وجہ سے وہ ٹرانسکورنیئل رکاوٹ کو عبور کرنے اور بنیادی ٹشوز کو ٹرانسپورٹ کے راستے فراہم کرنے کے قابل ہوتے ہیں [14,15]۔

مزید جاننے کے لیے براہ کرم یہاں کلک کریں۔

ایک اینٹی ایجنگ تکنیک کے طور پر چھیلنا نسبتاً حالیہ اور تیزی سے استعمال ہوتا ہے۔ واحد تیزاب کے استعمال سے، ہم مختلف تیزابوں کے مجموعوں پر مشتمل فارمولیشنز کی طرف بڑھے ہیں، مخصوص ارتکاز میں تاکہ تجویز کردہ ہدف پر علاج کی زیادہ تاثیر کو یقینی بنایا جا سکے (نام نہاد مرکب چھلکے، یا ایک ہی میں متعدد مادوں کے مجموعے ڈیوائس) [16]۔ کمپاؤنڈ چھلکے، اپنی مخصوصیت کے علاوہ، مختلف مادوں کے درمیان ہم آہنگی کے اثر کا فائدہ پیش کرتے ہیں [17]۔ سطحی چھلکے، جو اکٹھے ہوتے ہیں اور نہ ملتے ہیں، نے درمیانے اور گہرے چھلکوں کے مخصوص منفی واقعات کے آغاز میں زبردست کمی کی اجازت دی ہے، جیسے سیسٹیمیٹک زہریلا (مثلاً، فینول)، علاج کے بعد ہائپر پگمنٹیشن، ہائپو پگمنٹیشن، کیلوڈز، erythema، telangiectasia، اناج، انفیکشن، اور ہرپیٹک ری ایکٹیویشنز [18]۔ سطحی چھلکوں کا ایپیڈرمس پر محدود اثر ہوتا ہے کیونکہ ان میں بنیادی ٹشوز (ڈرمس اور ہائپوڈرمک ایڈیپوز ٹشو) میں نظامی جذب یا پھیلاؤ شامل نہیں ہوتا ہے۔cistanche UKبہر حال، یہ دکھایا گیا ہے کہ سطحی چھلکے جلد کے تناؤ کے رسپانس سسٹم (SSRS) کے میکانیکل محرک کے ذریعے ایک تازہ دم اثر پیدا کرتے ہیں، ایک ایسا نظام جو تباہ شدہ بافتوں کی مرمت اور نارمل ہومیوسٹاسس کو بحال کرنے کے لیے وقف ہے [19]۔

Cistanche بڑھاپے کو روک سکتا ہے۔

نرم چھیلنے کے ساتھ MN کے مشترکہ استعمال کا استدلال بحالی کے وقت کو لمبا کیے بغیر افادیت بڑھانے کے لیے دونوں علاج کے طریقوں کے ہم آہنگی کے اثر پر مشتمل ہے: MN کنٹرول شدہ مکینیکل صدمے کو اکساتا ہے، ایک ریپریٹری عمل کے ذریعے ایپیڈرمس اور ڈرمیس ٹشو کو متحرک کرتا ہے، اور مائکرو چینلز تخلیق کرتا ہے۔ جو جلد پر لگائی جانے والی تیاریوں کو کارنیا کی رکاوٹ سے باہر جانے کے قابل بناتا ہے، ان کے جذب کو بڑھاتا ہے۔ نرم چھیلنے سے ایک کیمیائی اثر ہوتا ہے جو خلوی بانڈز کو توڑنے اور desquamation کا باعث بنتا ہے، سوزش کے عمل کو متحرک کرتا ہے، نیکروسس کے ساتھ سیل کو نقصان پہنچاتا ہے، ٹرن اوور کو پسند کرتا ہے، SSRS کو چالو کرتا ہے، اور myofibrillogenesis کرتا ہے۔ سوئی کے مائیکرو چینلز چھلکے کو جلد کی تہہ تک پہنچاتے ہیں، گہرے نقصان کی حمایت کرتے ہیں اور ہر زخم کے آس پاس کے ٹشوز کو بچاتے ہیں، کیونکہ مائیکرو چینل کے ارد گرد صحت مند غیر زخمی ٹشو ہوتے ہیں، جو شفا یابی اور نارمل فزیالوجی کی بحالی میں سہولت فراہم کرتے ہیں۔ یہ لیزر کے ساتھ فریکشنل فوٹو تھرمولائسز [20] یا وولٹائک آرک ڈرمابریشن [21-24] کے ساتھ دوبارہ سرفیسنگ کی دلیل کو یاد کرتا ہے۔ اس وجہ سے اسے "فریکشنل چھیلنا" کہا جا سکتا ہے۔ درحقیقت، مشترکہ طریقہ کار بہت سے کاسمیٹک جلد کے مسائل کے علاج کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں جیسے کہ جلد کی سستی، مہاسوں کے بعد کے نشانات، ہائیپرکائینیٹک چہرے کی جھریوں، اور ہائپر پگمنٹیشن عوارض [25]۔ آج، بہت سے مصنفین Atrophic ایکنی کے نشانات [26] اور دیگر داغوں [27] کے علاج کے لیے پلیٹلیٹ سے بھرپور پلازما کے ساتھ مل کر MN کا استعمال کرتے ہیں۔ مطالعہ نے چہرے کی عمر بڑھنے کی مختلف خامیوں میں مشترکہ نرم چھیلنے اور MN تکنیک کی تاثیر کا جائزہ لیا۔

2. مواد اور طریقہ

اس ملٹی سینٹر بے قابو تجرباتی مطالعہ نے فٹز پیٹرک [29] کے مطابق فوٹو ٹائپ 1 سے 4 فوٹو- اور کرونو ایجنگ (گلوگاؤ 3 اور 4) [28] کے ساتھ دونوں جنسوں کے صحت مند مضامین کی آبادی کو بھرتی کیا۔ مطالعاتی پروٹوکول یورپی یونین کے GCP معیارات کے کلینیکل پریکٹس اور اخلاقی اصولوں کے مطابق انجام دیا گیا تھا جن کا اظہار ہیلسنکی کے اعلامیے میں کیا گیا تھا [30]۔ 42 اور 73 سال کی عمر کے درمیان کل 56 مضامین کا علاج کیا گیا (اوسط 56.18): 38 خواتین اور 11 مردوں نے مطالعہ مکمل کیا اور علاج کے 30 اور 60 دن بعد ان کا جائزہ لیا گیا؛ 7 مضامین کو مطالعہ سے خارج کر دیا گیا کیونکہ انہوں نے کارکردگی نہیں دکھائی۔ پہلے سے قائم شدہ وقت میں چیک اپ، اور 3 مضامین نے شدید سوزش کی پیتھالوجی کا تجربہ کیا جس کی وجہ سے دوائیں کھائی گئیں اور اس وجہ سے تشخیص کے لیے مناسب نہیں سمجھا گیا۔ ان 3 مضامین کو فالو اپ کے لیے خارج کر دیا گیا تھا کیونکہ دو کو معدے سے لگاؤ ​​تھا (دو بہنیں) اور ایک کو موٹرسائیکل سے گرنے سے متعدد وسیع خراشیں تھیں۔ مضامین کا اندراج 1 اکتوبر 2019 سے 31 اکتوبر 2019 تک کیا گیا تھا۔ مطالعہ 1 نومبر 2019 کو شروع ہوا اور 28 فروری 2020 کو ختم ہوا۔ بھرتی سے لے کر (علاج سے ایک ہفتہ پہلے) دوسرے اور آخری تشخیص تک (علاج کے 60 دن بعد) , تشخیص کے لیے موزوں سمجھے جانے والے مریضوں نے کوئی ہم آہنگی علاج نہیں کروایا، کوئی پیتھالوجی ظاہر نہیں کی، اور چہرے پر جمالیاتی علاج کے تابع نہیں تھے۔ امیدواروں کی بھرتی میں مطالعہ سے شمولیت اور اخراج کے معیار کا جائزہ لینے کے لیے ایک ابتدائی انٹرویو شامل تھا۔cistanche wirkungشمولیت کا معیار عمر رسیدہ علامات تھے جو کلاس 3 میں درجہ بندی کی گئی تھیں (آرام کے وقت بھی جھریاں موجود ہیں) اور 4 (ہر جگہ جھریاں) گلوگاؤ فوٹو ایجنگ اسکیل کی، فٹز پیٹرک کی درجہ بندی کے مطابق 1 سے 4 تک فوٹو ٹائپ۔ عام اخراج کے معیار میں ایسے امیدواروں کو خارج کر دیا گیا ہے جو: 18 سال سے کم عمر کے تھے، حاملہ تھے یا دودھ پلا رہے تھے، چھلکے کے ایک یا زیادہ فعال اجزاء سے الرجی کے علم میں تھے، سنگین یا جلد سے متعلق خود کار قوت مدافعت کی بیماریوں میں مبتلا تھے، شدید انفیکشن کا سامنا کر رہے تھے۔ امیونوسوپریشن کی حالت میں تھے، ہیمرج ڈائیتھیسز تھے، زبانی اینٹی کوگولنٹ تھراپی کی ضرورت تھی، پلیٹلیٹ کی خرابی تھی، ہائپرٹروفک داغ، کیلوڈز یا جلد کی سوزش پیدا کرنے کا رجحان تھا، یا پچھلے 3 مہینوں میں کوئی جمالیاتی علاج کروایا تھا (فلرز، تھریڈز، چھلکے، لیزر وغیرہ)۔ علاج کیے جانے والے علاقے میں اخراج کے مخصوص معیارات یہ تھے: جاری شدید پیتھالوجیز (سوزش، جلنا، مسلسل حل، شدید ڈرمیٹولوجیکل زخم)، انفیکشن (بشمول ہرپیٹک ری ایکٹیویشن) اور جلد کے ٹیومر، اور علاج کیے جانے والے علاقے میں مستقل امپلانٹس یا غیر ملکی جسم۔ ڈاکٹر جس نے مناسب مضمون کو بھرتی کیا، مطالعہ کے بارے میں معلومات دینے کے بعد، پھر: (i) چہرے کے خدوخال کا جائزہ لیا، (ii) چہرے کی جھریوں کے تشخیصی فارم کو پُر کیا جس میں تشخیص کے پیمانے کے مطابق 1 سے 5 تک کی قیمت مقرر کی گئی تھی۔ Lemperle کے [25](ٹیبل 1)، (iii) اینامنیسٹک فارم اور کلینیکل ڈیٹا شیٹ میں بھرا، (iv) تشخیص کے لیے تصاویر لیں، اور (v) مریض کو پہلے دیے گئے فارم جمع کیے (معلوماتی شیٹ، باخبر رضامندی، ذاتی ڈیٹا مینجمنٹ شیٹ)۔

مائیکرو سوئیلنگ کے لیے، ایک ہینڈ پیس اور ایک کارٹریج پر مشتمل ایک خودکار آلہ استعمال کیا گیا جس میں 6 جراثیم سے پاک ڈسپوزایبل سٹینلیس سٹیل مائیکرونیڈلز (زیادہ سے زیادہ لمبائی 1.5 ملی میٹر، 0.35 ملی میٹر کیلیبر) استعمال کی گئی۔ ہینڈ پیس میں ایک انجن تھا جو کارٹریج کی سوئیوں اور سوئی کی گہرائی کے گیج کو منتقل کرتا ہے، جس سے صارف سوئی کی گہرائی کو 0 سے 1.5 ملی میٹر تک کنٹرول کر سکتا ہے۔ کنٹرول یونٹ نے صارف کو سوئی اسٹروک فریکوئنسی کو 100 سے 150 ہرٹز تک ایڈجسٹ کرنے کی اجازت دی۔ Peppermint Peel-Intense (PMP) (Marc Medical SRL، Cecina، Italy) نرم چھیلنے کے لیے استعمال کیا گیا تھا۔ PMP ایک نرم چھلکا ہے جو خاص طور پر طبی استعمال کے لیے استعمال ہوتا ہے، خاص طور پر ان مضامین کے لیے جن میں تصویر اور عمر بڑھنے کی علامات ہوتی ہیں۔ یہ مخصوص چھیلنے والے تیزابوں (19 فیصد نان بفرڈ ٹرائیکلوراسیٹک ایسڈ، گلائیکولک ایسڈ، مالیک ایسڈ، لیکٹک ایسڈ، سیلیسیلک ایسڈ)، موئسچرائزرز (پینتھینول، بیٹین، پائروگلوٹامک ایسڈ)، جمالیاتی اضافہ کرنے والے (ایسیٹائل ہیکسا پیپٹائڈ 19) پر مشتمل ہے۔ علاج کرنے سے پہلے، جلد کو اچھی طرح سے صاف کیا گیا تھا اور کسی بھی میک اپ یا کریم کو ہٹا دیا گیا تھا. پھر، 2.5 ملی لیٹر بے ہوش کرنے والی کریم (10 فیصد لڈوکین، 2.5 فیصد پرائیلوکین، اور 2.5 فیصد ٹیٹراکین کے ساتھ گیلینک تیاری) چہرے پر لگائی گئی اور 30 ​​منٹ کے بعد ہٹا دی گئی۔ کلوریکسیڈائن پر مبنی جراثیم کش محلول میں بھگوئے ہوئے گوج سے جلد کو جراثیم سے پاک کیا گیا تھا۔ سوئی سے لیس سرنج کے ساتھ، ربڑ کے روکنے والے کو سوراخ کیا گیا اور شیشی سے 2.5 ملی لیٹر پی ایم پی لیا گیا۔ نرم چھلکے کی یکساں تقسیم اور نمائش کے اوقات کے بہتر انتظام کے لیے، چہرے کو 3 ذیلی یونٹس میں تقسیم کیا گیا تھا: اوپری تہائی، درمیانی تہائی، اور نیچے دائیں، درمیانی تہائی اور نیچے بائیں۔ ان ذیلی یونٹوں میں سے ہر ایک کے ساتھ ایک ہی سیشن میں انفرادی طور پر سلوک کیا گیا تھا۔ 0.5 ملی لیٹر کے برابر رقم ہاتھ کی انگلیوں کے ساتھ ایک ذیلی یونٹ میں تقسیم کی گئی تھی، جسے نائٹریل دستانے سے ڈھانپ دیا گیا تھا، مائیکرو سوئی لگانے سے ٹھیک پہلے۔ ھٹیbioflavonoidsمائیکرو سوئی لگانے کے طریقہ کار کے دوران، مختلف علاقوں میں سوئی کے دخول کی مختلف لمبائی استعمال کی گئی: {{0}}۔ . ہینڈ پیس جلد پر رکھا گیا تھا۔ ہاتھ نے ہینڈ پیس پر مستقل دباؤ لگایا جبکہ سرکلر حرکتیں پورے علاقے میں یکساں تقسیم کے ساتھ کی گئیں۔ مائکرو سوئی کا اختتامی نقطہ علاج شدہ علاقے میں یکساں خون بہنا تھا۔ مائیکرو نیڈنگ کے اختتام پر، رستے ہوئے خون کو ہٹا دیا گیا اور چھیلنے والے محلول کو دوبارہ اس مقدار میں لگایا گیا جو علاج شدہ جگہ (0.3 ملی لیٹر) کو ڈھانپنے کے لیے کافی تھا اور اسے 5 منٹ کے لیے چھوڑ دیا گیا۔

علاج کے بعد، 7 دن تک، ایک ری سٹرکچرنگ سیرم (BioReHydra-CMed Aesthetics، Pisa، Italy) لگایا گیا، سورج کی طویل نمائش سے گریز کیا گیا، سورج کے بستروں کا استعمال نہیں کیا گیا، اور خاص طور پر شدید جسمانی سرگرمی، انتہائی موسمی حالات، اور میک اپ کے علاوہ ٹاپیکل مصنوعات کے استعمال سے گریز کیا گیا۔ بھرتی کیے گئے مضامین کا علاج سے پہلے اور بعد میں فوٹو گرافی کے موازنہ کے ذریعے علاج کے بعد 30 (± 4) اور 60 (± 4) دنوں میں دوبارہ جائزہ لیا گیا۔ مطالعہ کو بلائنڈ موڈ میں برقرار رکھنے کے لیے، دو ڈاکٹروں کے ذریعے مریضوں کا جائزہ لیا گیا جنہوں نے (i) ایک جیسا علاج نہیں کیا تھا اور (ii) علاج کیے جانے والے فرد کے بارے میں کوئی اضافی معلومات فراہم نہیں کی گئیں۔ ڈاکٹروں نے لیمپرلے (ٹیبل 1) کے جھریوں کی تشخیص کے پیمانے کے مطابق چہرے کی جھریوں کی بہتری کا جائزہ لیا [31]۔

3. نتائج

مطالعہ نے 42 اور 73 سال کی عمر کے درمیان 56 مضامین کو بھرتی کیا (اوسط 56.18)۔ ان مضامین میں سے، 38 خواتین اور 11 مردوں نے مطالعہ مکمل کیا اور علاج کے 30 اور 60 دن بعد ان کا جائزہ لیا گیا، جب کہ 4 مضامین نے پہلے سے طے شدہ وقت کے اندر جانچ نہیں کی، اور 3 مضامین نے شدید سوزش کی پیتھالوجی کے آغاز کا تجربہ کیا۔ ادویات کی انٹیک کی وجہ سے، تشخیص کے لئے مناسب نہیں سمجھا جاتا تھا. تشخیص نے چہرے کے تمام علاقوں میں جھریوں میں نمایاں بہتری ظاہر کی (ٹیبل 2)۔ مختلف ذیلی آبادیوں کے مقابلے میں کوئی خاص فرق نہیں تھا: مرد-خواتین، گلوگاؤ 3-گلوگاؤ 4، تمباکو نوشی نہ کرنے والے، فوٹو ٹائپس 1-4، یا ایسے مضامین جنہوں نے 30 دن کے کنٹرول گروپوں میں اپنا چیک اپ کیا تھا۔ جنہوں نے 60 دن میں اپنا چیک اپ کیا تھا۔ علاج سے سب سے زیادہ فائدہ اٹھانے والی جھریاں وہ تھیں جو ڈرمیس اور ڈرمل-ایپیڈرمل جنکشن کی تبدیلی سے پیدا ہوتی ہیں، جیسے گال اور پیریوریکولر جھریاں، اور وہ جو کشش ثقل کے تعامل کے ساتھ ذیلی نیچے کے ڈھیلے کنیکٹیو ٹشو کی ساختی تبدیلی کی وجہ سے ہوتی ہیں، جیسے منہ کے کونوں کی لکیریں اور ناسولابیل فولڈز (سکیم 1)۔ جھریاں جن کا سب سے کم فائدہ ہوا وہ وہ تھے جو نقلی پٹھے، جیسے پیشانی کی جھریاں، بارکوڈ جھریاں، اور گلیبلر جھریاں (اعداد و شمار 1-4 اور اسکیم 1)۔

علاج میں اوسطاً ریکوری کا وقت 6.3 دن (±2.3) تھا جس میں شامل، تاریخی ترتیب میں: پہلے مرحلے میں erythema، انتہائی حساسیت، اور جلد کی ہائپر ری ایکٹیویٹی (2-3 دن)، پھر اس کے بعد عارضی رنگت (کی وجہ سے) غیر منقطع علاقوں کے ساتھ desquamated علاقوں کی موجودگی)۔ ظاہر ہونے والے منفی واقعات چار صورتوں میں مقامی ورم میں کمی لاتے تھے (8.2 فیصد)، اوسطاً 3-4 دن تک رہتا ہے، چار صورتوں میں بہت عمدہ کرسٹینیس (8.2 فیصد)، دو صورتوں میں عارضی بعد از سوزش ڈسکرومیا (4.1 فیصد) )، دیرپا 2-3 ہفتے، اور ایک کیس میں ہرپیٹک ری ایکٹیویشن (20 فیصد)

4. بحث

مطالعہ نے مختلف قسم کی جھریوں (اعداد و شمار 1-4) میں مشترکہ سوئی چھیلنے کے علاج کی افادیت کا مظاہرہ کیا۔ گہرے نقصان سے منسلک ایپیڈرمل لیور کی سالمیت کی دیکھ بھال اور مائکرو چینل کے ذریعہ محدود کردہ علاقے تک اس نقصان کی پابندی، ارد گرد کے ٹشوز کو چھوڑ کر، ایک اچھے علاج کے نتائج کا تعین کرتا ہے، جس میں ضمنی اثرات اور پیچیدگیوں کا خطرہ کم ہوتا ہے [32] 33]۔

مشترکہ MN-پیلنگ پروٹوکول پہلے ہی ماضی میں تجویز کیے جا چکے ہیں [34,35]؛ پلیٹلیٹ سے بھرپور پلازما یا TCA 15 فیصد کے ساتھ مائیکرو نیڈنگ کے مشترکہ علاج نے صرف مائیکرو نیڈنگ کے مقابلے میں نمایاں بہتری دکھائی ہے۔ تاہم، مشترکہ MN چھیلنے والے پروٹوکول کے استعمال کی تجویز کرنے والے مطالعات میں دونوں کے بیک وقت استعمال کی جانچ نہیں کی گئی۔cynomorium فوائداس مطالعے میں، مکینیکل ڈیمیج-کیمیکل ڈیمیج ایسوسی ایشن ہم آہنگی، انتہائی موثر، اور علاج شدہ مضامین کے ذریعے اچھی طرح سے برداشت کرنے والی ثابت ہوئی۔ تاہم، مائیکرو چینلز کے ذریعے سٹریٹم کورنیئم کے نیچے چھیلنے کی ترسیل سے پیدا ہونے والی زیادہ جارحیت، تاہم، ارد گرد کے صحت مند برقرار علاقوں اور PMP ڈیوائس کے غیر تیزابی اجزاء کے ذریعے کنٹرول کی گئی تھی۔ نرم چھیلنے میں موجود اجزاء پینتھینول، بیٹین، پائروگلوٹامک ایسڈ اور ایسٹیل ہیکسا پیپٹائڈ 19 نے چھیلنے والے تیزابوں کی وجہ سے زیروسس کی عارضی حالت میں کمی کی اجازت دی، ہومیوسٹاسس اور NMF کی بحالی کو فروغ دیا اور علاج کے بعد کے مرحلے کو کم کیا، جس سے چھیلنے والے تیزابیت میں کمی آئی۔ چکنی اور نرم جلد کا اثر [36-40]۔

تاہم، تکنیک میں کچھ پہلوؤں کو مدنظر رکھنا ہے: (i) واحد تکنیک، نرم چھیلنے اور MN کے مقابلے میں، مشترکہ تکنیک میں تقریباً 6 دن کا اوسط وصولی کا وقت شامل ہوتا ہے، جس کی خصوصیت erythema، hyperemia، desquamation، اور hypersensitivity ہوتی ہے۔ دوسری طرف، واحد تکنیکوں میں کم سے کم، یا اس سے بھی نہیں، وصولی کا وقت شامل ہے [11,17]؛ (ii) MN تکنیک آپریٹر پر منحصر ہے، علاج کی شدت نہ صرف تعدد اور لمبائی پر مبنی ہے۔ موٹرائزڈ ڈیوائس پر متعین مائکروونیڈلز یا پیرامیٹرز کا دخول بلکہ علاج کے دوران ہینڈ پیس پر ڈاکٹر کے دباؤ اور علاج شدہ علاقے کے فی یونٹ مائکرو پرفوریشنز کی تعداد (کثافت) پر بھی۔ اور (i) مرئی مائیکرو بلیڈنگ [41] کی بنیاد پر ڈاکٹر کے طبی فیصلے سے کٹ آف قائم ہوتا ہے۔

کولیجن اور جلد کے لپڈ میٹرکس میں ساختی تبدیلیاں، ایلسٹن کا بگاڑ، ڈرمل اور ایپیڈرمل ایٹروفی، اور کنیکٹیو میمبرنس سیپٹائی کا سکڑاؤ سطحی جھریوں کے لیے ذمہ دار اہم عمل ہیں [42]۔ فریکشنل چھیلنا (نرم چھیلنے کے ساتھ مل کر مائکرو سوئیلنگ) ان علامات کو نمایاں طور پر کم کرکے ان سے لڑنے میں کارگر ثابت ہوا ہے۔ غیر زخمی صحت مند بافتوں سے گھرے ہوئے علاقے تک محدود کنٹرول شدہ گہرے نقصان کا تصور پہلے سے ہی دیگر ٹیکنالوجیز، جیسے CO2 لیزر ری سرفیسنگ اور وولٹیک آرک ڈرمابریشن، نتائج کو بہتر بنانے اور بحالی کے وقت کو کم کرنے کے لیے استعمال کر چکے ہیں۔ اس مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ اسی تصور کو MN نرم چھیلنے کی مشترکہ تکنیک پر بھی کامیابی سے لاگو کیا جا سکتا ہے۔

5. نتائج

اس تحقیق کی حد صرف نرم چھلکے یا مائیکرو سوئیلنگ مونو تھراپی کے ساتھ علاج کرنے والے کنٹرول گروپ کی کمی تھی۔ آخر میں، اس تحقیق کے نتائج مختلف قسم کی جھریوں پر مشترکہ مائیکرو سوئی چھیلنے کے علاج کی افادیت کو ظاہر کرتے ہیں اور تجویز کرتے ہیں کہ مشترکہ مائیکرو سوئی چھیلنے کا علاج حوصلہ افزا نتائج اور معمولی ضمنی اثرات کے ساتھ ایک اچھا علاج ہے۔

یہ مضمون ایپل سے لیا گیا ہے۔ سائنس 2021، 11، 6068۔ https://doi.org/10.3390/app11136068 https://www.mdpi.com/journal/applsci