ہیموڈیالیسس بہتر حیاتیاتی مطابقت کے باوجود کاربن سینٹرڈ ریڈیکلز کے ذریعے آکسیڈیٹیو تناؤ کو بڑھاتا ہے Ⅱ

نتائج

مریض کے گروپ کا پروفائل۔کلینیکل ڈیموگرافک معلوماتمریضوں کا خلاصہ جدول 2 میں دیا گیا ہے۔ عمر، مرد/خواتین کے تناسب اور مدت میں کوئی خاص فرق نہیں تھا۔گردوں کی تبدیلی کی تھراپیدو گروپوں کے درمیان. ESR سپیکٹرا کا تخمینہMULTls اور i-strap میں۔ 'OH, O,", RO, ROO، اور 'O کا TheESR سپیکٹرا، اسپن ٹریپنگ ایجنٹ کے عادی ملٹیس کے عمل میں مشاہدہ کیا گیا

اور آئی-اسٹریپ کی پیمائش متعلقہ ریڈیکل دی ایڈیکٹس کے پہلے رپورٹ کردہ سپیکٹرا کے مطابق تھی۔ اس کی تصدیق شدہ The by The hyperfine coupling constants (Supplemental Fig. 1*).23,27) i-strap پیمائش سے حاصل کردہ ESR سپیکٹرا بھی پچھلے ڈیٹا کے ساتھ متفق تھے) دونوں طریقوں میں، سگنل کی شدت میں اضافہ ہوا متعلقہ اسپن ٹریپنگ ریجنٹ کے ارتکاز میں اضافہ اور سیرا کے اضافے کے ساتھ کمی واقع ہوئی، یہ تجویز کرتی ہے کہ یہ طریقے مسابقتی رد عمل پر مبنی ہیں۔اینٹی آکسیڈینٹسیرا یا پورے خون میں۔

Wecistanche کی معاون خدمت - چین میں سب سے بڑا cistanche برآمد کنندہ:

ای میل:wallence.suen@wecistanche.com

واٹس ایپ٪ 2ftel٪3a٪7b٪7b0٪7d٪7d

مزید تفصیلات کے لیے خریداری کریں:

https://www.xjcistanche.com٪2014-شاپ

گردے کے کام کے لیے 25% ایکیناکوسائیڈ اور 9% ایکٹیو سائیڈ کے ساتھ قدرتی آرگینک سیسٹانچ ایکسٹریکٹ حاصل کرنے کے لیے یہاں کلک کریں۔

متعدد پر ایچ ڈی کا اثر

Ros سکیوینگنگ سرگرمیوں کی پیمائش MULLS اور i-strap کے ذریعے کی گئی۔ سب سے پہلے، ہم نے متعدد میں تبدیلیوں کا تجزیہ کیا۔ROS کی صفائی کی سرگرمیاںMULTIS طریقہ استعمال کرتے ہوئے پورے مریض کوہورٹ میں HD سے پہلے اور بعد میں۔ انفرادی صفائی کی سرگرمی کی قدریں جدول 3 میں دکھائی گئی ہیں، اور ایچ ڈی سے پہلے کے بعد کی اقدار میں تبدیلیوں کی گرافک تصویریں تصویر 1A-F میں دکھائی گئی ہیں۔ "اوہایچ ڈی مریضوں کی صفائی کی سرگرمیڈائیلاسز سے پہلے 6.37 mM-GSHeg (95% CI: 4.16 سے 8.59) تھا، ایک نمبر جو پہلے رپورٹ کیا گیا تھا "او ایچ اسکیوینگنگ ایکٹیویٹی جو کہ اسٹیج 5 کے مریضوں میں CKD.22 تھا۔صفائی کی سرگرمیایک ایچ ڈی سیشن کے بعد نمایاں طور پر بہتر ہوا، اور ایچ ڈی سے پہلے اور بعد کی اقدار کے درمیان فرق نمایاں تھا (مطلب فرق: 6.9495% CI3.96 سے 9.91،p<0.0001; Fig.1A). In contrast, scavenging activities against RO  and ROOwere significantly altered after one HD treatment (for RO', mean difference -441,95% CI of difference -665 to -216, p<0.001Fig.1B; for ROO', mean difference -526, 95% CI of difference845 to -208,p=0.002, Fig.1C). There were no significant differences between pre-and post-HD serum scavenging activities against O," (mean difference 0.698, 95% CI of difference -0.202 to 1.60,p=0.124; Fig.1D)and'0,(mean difference-3.98,95% CI of difference -23.2 to 25.2,p=0.675; Fig.1E)The lipophilic scavenging activity showed no significant difference during the HD session (mean difference 0.0106,95%CI of difference -0.00988 to 0.0310,p=0.300; Fig.1F). Differences in the effect of hemodialysis on ROSscavenging activities depending on the presence or absence of diabetes. Since diabetes considerably contributes to the pathophysiological status of HD patients, we examined the impact of diabetes on ROS scavenging activities. An increase in "OH scavenging activity was observed in both the non-DM and DMgroups (mean difference 5.48,95% CI 1.72 to 9.23,p=0.007 forthe non-DM group; mean difference 9.08, 95% CI 3.79 to 14.40p=0.003 for the DM group; Fig.2A). Concurrently, a decrease inRO'scavenging activity was observed in both the non-DM andDM groups(mean difference -579,95% C -927 to -231.p=0.003 for the non-DM group; mean difference -245,95% C488 to -1.85,p=0.043 for the DM group; Fig. 2B).Conversely, a significant decrease in ROO  was only observedin the DM group (mean difference -642, 95% CI -1113 to -170p=0.012 for the DM group; mean difference -433, 95% C-911to 45.1,p=0.073 for the non-DM group; Fig.2C). This tendencywas the same for the lipophilic carbon-centered radical (displayedas the 10/I-1 value), and the scavenging activity was significantlyreduced in only the DM group (mean difference 0.034,95%C0.002 to 0.065,p=0.039 for the DM group; mean difference0.005,95%CI-0.031 to 0.021,p=0.671 for the non-DM group:Fig.2F). There were no significant differences between pre.and post- HD serum scavenging activities against O,"(meandifference 0.621,95%Clofdifference -0.506 to 1.750,p=0.260for the non-DM group, mean difference 0.792, 95% CI of differ-ence -0.838 to 2.421,p=0.313 for the DM group; Fig. 2D) and'0,(mean difference 11.2,95% CI of difference -32.9 to 10.5.p=0.291 for the non-DM group; mean difference 8.98, 95% CI ofdifference -32.2 to 50.2,p=0.641 for the DM group; Fig.2E)The individual scavenging activity values are shown in Table 4To clarify the redox effect of hemodialysis, a radar chartsummarizing the changes inROS کی صفائی کی سرگرمیاںایک ایچ ڈی سیشن کی وجہ سے تصویر 3 میں دکھایا گیا ہے۔

بحث

کی تحقیقات کرنے والی پچھلی رپورٹسایچ ڈی علاج کے اثراتپراینٹی آکسیڈیٹیو حیثیتمتنازعہ نتائج برآمد ہوئے ہیں۔ ان رپورٹس میں سے، چند مطالعات میں آر او ایس کی شمولیت کے دوران ہونے والے اپ اسٹریم آکسیڈیٹیو تناؤ سے متعلق رد عمل کی تحقیقات کی گئی ہیں، ROS کی تحقیقات کرنے والی زیادہ تر رپورٹس نے غیر مخصوص ریڈیکلز کا مطالعہ کیا اور صرف چند رپورٹس نے ROS کی قسم کی تفصیل سے نشاندہی کی۔ مزید یہ کہ، ان میں سے زیادہ تر مطالعات "OH اور O،"-.(a1129.30) تک محدود تھیں، پچھلی رپورٹوں میں ESR اسپن ٹریپنگ تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے 'OH اور O،' کی صفائی کی سرگرمیوں کا جائزہ لیا گیا تھا۔ (22.31)مسلسل اپنے موجودہ نتائج کے ساتھ، ہم نے پہلے اطلاع دی ہے کہ ایچ ڈی کے مریضوں میں سیرم OH اسکیوینگنگ کی سرگرمی کم ہو گئی ہے اور یہ کہ ایک ہی HD سیشن اس سرگرمی کو صحت مند انسانوں میں دیکھی جانے والی سرگرمی کے برابر بحال کر سکتا ہے۔ "OH اسکیوینگنگ سرگرمی پر HD کا اثر، ESR کا استعمال کرتے ہوئے پچھلے مطالعات نے صفائی کی سرگرمی میں اضافہ دکھایا ہے، اس سے قطع نظر کہ ہائڈروکسیل ریڈیکلز کے جنریشن کے طریقہ کار سے قطع نظر۔ O پر HD کا اثر،" حرکیات متنازعہ رہتی ہے۔ کئی پچھلی مطالعات میں ایچ ڈی 67,38 کے بعد مریضوں میں O کی پیداوار میں اضافہ پایا گیا) ہمارے شریک مصنف کی ایک پچھلی رپورٹ میں انکشاف کیا گیا ہے کہ O، "ایچ ڈی مریضوں کے سیرا میں صفائی کی سرگرمی کو بڑھایا گیا تھا۔ e2) اس کے برعکس، {{ 20}}،" ایچ ڈی مریضوں کی صفائی کی سرگرمی، جس کا تجزیہ براہ راست اسکیوینجنگ پیمائش یا O، "ڈسموٹیز (SOD) انزائم پرکھ کے ذریعے کیا جاتا ہے، مبینہ طور پر صحت مند افراد کے مقابلے CKD کے مریضوں میں زیادہ ہے۔ 2,3s39 ان رپورٹوں کے مطابق، ہمارے نتائج ایچ ڈی کے ایک سیشن کے بعد اسکیوینجنگ سرگرمی میں قابل ذکر تبدیلیاں نہیں دکھائی گئیں۔ مزید برآں، وٹامن ای لیپت ڈائلائزر کے طویل مدتی استعمال سے، جو براہ راست؛ انٹراڈیالیزر O، نے 0 میں اضافہ کیا ہے، اسکیوینجنگ اسکیوینجز کی سرگرمی۔ حالت بذات خود ایک انتہائی آکسیڈیٹیو حالت ہے، (کیا) ہم تجویز کرتے ہیں کہ یوریمک آکسیڈیٹیو تناؤ کے خلاف مسلسل بہتری O سے زیادہ متاثر کن ہے، پیداوار ایک ہی HD عمل سے پیدا ہوتی ہے۔ (1-3.4.40)RO کے اثرات گردے کی بیماریوں میں 'اور ROO' کی شاذ و نادر ہی تحقیق کی گئی ہے، (41-43) اور کسی مطالعہ نے HD کے ساتھ ان کے تعلق کا تجزیہ نہیں کیا ہے۔ ہمارے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ROO' اور RO' کی صفائی کی سرگرمیاں ایک ہی HD سیشن کے بعد بگڑ گئیں، جو HD کے دوران دونوں ریڈیکلز کی بے قابو پیداوار کا مشورہ دیتی ہیں۔ اگرچہ محدود مطالعات نے بیماریوں میں ROOs کے پیتھو فزیولوجیکل کردار کی چھان بین کی ہے، لیکن قائم شدہ رپورٹس نے ان کی مضبوط سائٹوٹوکسیٹی کی نشاندہی کی ہے، جس سے سرطان پیدا ہوتا ہے اور قلبی نقصان ہوتا ہے۔

غیر سیر شدہ فیٹی ایسڈ. (46) فیرک نائٹریلوٹریاسیٹیٹ (Fe-NTA) کی حوصلہ افزائی رینل کارسنوما چوہا ماڈل میں، ROO" گردوں کے ٹشو میں پایا گیا۔ کاربن سینٹرڈ ریڈیکلز کی مزید پیداوار کا باعث بنتا ہے۔ (47 لہذا، ROO) کا کنٹرول ایچ ڈی مریضوں کی بقا کی شرح کو بہتر بنانے کے لیے ایک اہم حکمت عملی ہو سکتی ہے۔ یہ ریڈیکلز پھیپھڑوں کی شدید چوٹ اور دائمی الکحل سے متاثرہ لبلبے کی سوزش کے چوہوں کے ماڈلز میں رپورٹ کیے گئے ہیں۔ (449) صفائیان دو ROS کے خلاف سرگرمیاں بائیو کمپیٹیبلٹی کی تشخیص کے لیے اہم مارکر کے طور پر کام کر سکتی ہیں۔

اس مطالعہ میں کئی حدود ہیں۔ سب سے پہلے، ہمارے طریقہ کار نے ROS کی صفائی کی سرگرمی کا جائزہ لیا لیکن خود ROS کا براہ راست پتہ نہیں لگایا۔ حیاتیاتی نمونوں میں ROS کا براہ راست پتہ لگانا مشکل ہے، اور ROS اور ROS کی صفائی کی سرگرمی کے درمیان ایک خاص فرق ہے۔ تاہم، کی پیمائشایک مخصوص ROS کے خلاف صفائی کی سرگرمییہ ایک اچھی طرح سے قائم شدہ طریقہ ہے اور یہ ROS کی حرکیات کے لیے ایک تشخیصی آلے کے طور پر کام کر سکتا ہے۔(22s0-52) اس طرح، ROS سکیوینجنگ سرگرمی کی تشخیص میں، صفائی کی سرگرمیاں ہر ایک کے خلاف مخصوص سکیوینجر کے مساوی یونٹ میں تبدیل ہو جاتی ہیں۔ آر اوز لیپوفیلک کاربن سینٹرڈ ریڈیکل کے خلاف صفائی کی سرگرمی کو 10/-1 قدر کے طور پر ظاہر کیا جاتا ہے (ملاحظہ کریں مواد اور طریقے)۔ ایچ ڈی، ہیموڈالیسس، ڈی ایم، ذیابیطس میلیتس؛ Ros، رد عمل آکسیجن پرجاتیوں؛ 95% Cl، 95% اعتماد کا وقفہ؛ GsH، glutathione؛ TRoL0X، 6-hvdroxy-2,5,7,8-tetramethyichroman-2-carboxylic acid; ALA a-lipoic ایسڈ؛ ایس او ڈی، سپر آکسائیڈ خارج کرنا؛ ایل سی سی آر، لیپو فیلک کاربن سینٹرڈ ریڈیکل۔

پولی سلفون جھلیوں پر مشتمل ڈائلائزر۔ تاہم، ہماری مطالعہ کی آبادی کی خصوصیات عمر، ڈائیلاسز کی تاریخ، اور بنیادی بیماریوں کی تقسیم کے لحاظ سے جاپانی ایچ ڈی مریضوں کی آبادی سے ملتی جلتی ہیں۔ اس طرح، ہم سمجھتے ہیں کہ ہمارا مطالعہ کا گروپ ڈائلیسس کے مریضوں کی عام آبادی کی عکاسی کرتا ہے۔ مزید مطالعات میں جھلی کے دیگر مواد کے ساتھ تشخیص کی ضرورت ہے۔

ہمارے نتائج میں، الکائل اور لیپوفیلک کاربن سنٹرڈ ریڈیکلز کے خلاف اسکیوینگنگ سرگرمیاں آئی-اسٹریپ کے ذریعے ماپنے والے صرف ڈی ایم والے مریضوں میں کم ہوئیں، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ ڈی ایم گروپ میں نان ڈی ایم گروپ کے مقابلے میں ROscavenging سرگرمی کا بگاڑ زیادہ قابل ذکر تھا۔ دل کی پیچیدگیوں کی شرح زیادہ ہونے کی وجہ سے ڈی ایم والے مریضوں میں غیر ڈی ایم مریضوں کی نسبت زیادہ منفی تشخیص ہوتی ہے۔ ان پیچیدگیوں کی پیتھوفیسولوجی مضبوطی سے آکسیڈیٹیو stress.s-s7 سے وابستہ ہے) اس طرح، ہمارے نتائج تجویز کرتے ہیں کہ ڈی ایم کے ساتھ ایچ ڈی مریضوں میں تشخیص کو بہتر بنایا جائے۔ ROO" ریڈیکل اور کاربن سینٹر ریڈیکل کا کنٹرول ایک امید افزا حکمت عملی ہے۔

اعترافات

اس مطالعہ کو گرانٹ نمبر H{0}}Division A-03 (to AH) کے تحت سوکوبا یونیورسٹی آف ٹیکنالوجی کے سوفیسٹیکیشن آف ایجوکیشن اینڈ ریسرچ کے پروموشنل پروجیکٹ کے ذریعے مالی اعانت فراہم کی گئی تھی ہم اوکلاہوما میڈیکل ریسرچ فاؤنڈیشن کے پروفیسر یاشیگے کوٹاکے کا شکریہ ادا کرنا چاہتے ہیں۔ , USA، MULTIS پیمائش کے دوران ان کی حمایت کے لیے، اور پروفیسر تاکاشی موریتیک کینسر۔ آئی-اسٹریپ پیمائش کے دوران تعاون کے لیے ریڈیولاجیکل ہیلتھ سائنس انسٹی ٹیوٹ آف انڈسٹریل ایکولوجیکل سائنسز، یونیورسٹی آف آکیوپیشنل اینڈ انوائرنمنٹل ہیلتھ، جاپان کے شعبہ کے لو سن۔ اس مقالے کی انگریزی زبان کو ایڈیٹیج (www.editage.jp) نے پروف ریڈ کیا تھا۔

مفادات کا تصادم

مصنفین نے اس مطالعہ سے متعلق کسی بایومیڈیکل مالی مفادات یا دلچسپی کے ممکنہ تنازعات کی اطلاع نہیں دی ہے۔

حوالہ جات

Locatelli F, Canaud B, Eckardt KU, Stenvinkel P, Wanner C, Zoccali C. اختتامی مرحلے کے گردوں کی بیماری میں آکسیڈیٹیو تناؤ: مریض کے نتائج کے لیے ایک ابھرتا ہوا خطرہ۔ نیفرول ڈائل ٹرانسپلانٹ 2003؛18:1272-1280.2 Liakopoulos V، Roumeliotis S، Zarogiannis S، Eleftheriadis T، Mertens PROxidative stress in hemodialysis: causative mechanisms، کلینیکل مضمرات، اور ممکنہ علاج کی مداخلت۔ سیمین دیا!2019; 32: 58-71۔Stenvinkel P, Heimburger O, Paultre F, et al. دائمی گردوں کی ناکامی میں غذائیت، سوزش، اور ایتھروسکلروسیس کے درمیان مضبوط تعلق۔

گردے 1999٪ 3a55٪ 3a ٪ 7b٪ 7b2٪ 7d٪ 7d

Himmelfarb J، Stenvinkel P، lkizler TA، Hakim RM. یوریمیا میں ہاتھی: یوریمیا میں دل کی بیماری کے ایک متحد تصور کے طور پر آکسیڈینٹ تناؤ۔ کڈنی انٹ2002؛62:1524-1538۔

Neirynck N، Glorieux G، Schepers E، Dhondt A، Verbeke F، VanholderR.Pm- ​​سوزش والی سائٹوکائنز اور لیوکوائٹ آکسیڈیٹیو برسٹ ان میںدائمی گردے کی بیماری: مجرم یا بے گناہ راہگیر؟ نیفرول ڈائل ٹرانسپلانٹ2015:30:943-951۔