ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں COVID-19 ویکسینز کی مدافعتی صلاحیت: ایک منظم جائزہ اور میٹا تجزیہ
Dec 12, 2023
خلاصہ
پس منظر: ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری (SOT) وصول کنندگان کو COVID-19 سے وابستہ بیماری اور اموات کے بڑھتے ہوئے خطرہ ہیں۔
مقاصد: اس مطالعہ کا مقصد SOT وصول کنندگان میں COVID-19 ویکسین کی مدافعتی صلاحیت کا جائزہ لینا ہے۔
اعداد و شمار ذرائع: 1 دسمبر 2019 سے 31 مئی 2022 تک شائع ہونے والی اہل رپورٹس کے لیے الیکٹرانک ڈیٹا بیس کو تلاش کیا گیا۔
مطالعہ کی اہلیت کا معیار:ہم نے COVID-19 ویکسین کے انتظام کے بعد SOT وصول کنندگان میں مزاحیہ مدافعتی ردعمل (HIR) یا سیلولر مدافعتی ردعمل کی شرح کا جائزہ لینے والی رپورٹس شامل کیں۔ شرکاء: SOT وصول کنندگان جنہوں نے COVID-19 ویکسین حاصل کیں۔
تعصب کے خطرے کا اندازہ: ہم نے کیس کنٹرول اور کوہورٹ اسٹڈیز میں تعصب کا اندازہ لگانے کے لیے Newcastle-Ottawa اسکیل کا استعمال کیا۔ بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز کے لیے، جداد اسکیل استعمال کیا گیا تھا۔
طریقے: ہم نے 95% CI کے ساتھ مدافعتی ردعمل کی جمع شدہ شرحوں کا حساب لگانے کے لیے ایک بے ترتیب اثرات کا ماڈل استعمال کیا۔ ہم نے SOT اور صحت مند کنٹرول کے درمیان مدافعتی ردعمل کے مقابلے کے لیے 95% CI کے ساتھ رسک ریشو (RR) کا استعمال کیا۔

cistanche پلانٹ میں مدافعتی نظام میں اضافہ
نتائج: کل 91 رپورٹس جن میں 11 886 ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان شامل ہیں (پھیپھڑے: 655؛ دل: 539؛ جگر: 1946؛ اور گردے: 8746) اور 2125 صحت مند کنٹرولوں سے پتہ چلتا ہے کہ پہلی، دوسری اور تیسری COVID کے بعد HIR کی شرح میں اضافہ ہوا ہے۔ 10}} SOT وصول کنندگان میں ویکسین کی خوراکیں 9.5% (95% CI, 7e11.9%), 43.6% (95% CI, 39.3e47.8%) اور 55.1% (95% CI, 44.7e65.6%)، بالترتیب مخصوص اعضاء کے لیے، ویکسین کی پہلی خوراک (پھیپھڑوں: 4.4%؛ گردے: 9.4%؛ دل: 13.2%؛ جگر: 29.5%) اور دوسری ویکسین کی خوراک (پھیپھڑوں: 28.4%؛ گردے: 37.6%؛ کے بعد بھی ایچ آئی آر کی شرحیں کم تھیں۔ دل: 50.3٪؛ جگر: 64.5٪)۔
تعارف
COVID-19 بنیادی طور پر مدافعتی دباؤ اور ہم آہنگی کی وجہ سے ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری (SOT) وصول کنندگان میں سنگین بیماریوں اور موت کے خطرے کو نمایاں طور پر بڑھاتا ہے [1]۔ SOT وصول کنندگان میں COVID-19 کے ہسپتال میں داخل ہونے اور اموات کی شرح بالترتیب 26% سے 63% [2,3] اور 13% سے 30% [4] تک ہوتی ہے۔ اس بات کا تعین کیا گیا ہے کہ COVID-19 ویکسین وبائی مرض پر قابو پانے کا سب سے مؤثر طریقہ ہے [5,6]۔ جولائی 2022 تک، دنیا بھر میں 10 بلین سے زیادہ ویکسینیشن کی خوراکیں دی جا چکی ہیں۔ بڑے پیمانے پر فیز III ٹرائلز [7e9] میں عام آبادی میں COVID-19 ویکسین کی مدافعتی صلاحیت کو اچھی طرح سے ظاہر کیا گیا ہے۔ بدقسمتی سے، ان ویکسین کے ابتدائی ٹرائلز میں SOT وصول کنندگان شامل نہیں تھے۔ حالیہ مطالعات نے ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں مدافعتی ردعمل میں کمی کا مظاہرہ کیا ہے، تاہم، مطالعے کے نتائج بڑے پیمانے پر مختلف ہوتے ہیں [10e13]۔ لہذا، ان آبادیوں میں COVID{21}} ویکسین کی مدافعتی صلاحیت کو بہتر طور پر سمجھنے کے لیے ان نتائج کو مربوط کرنا ضروری ہے۔ اس میٹا تجزیہ کا مقصد SOT کے وصول کنندگان میں COVID-19 ویکسین کی مدافعتی صلاحیت کا اندازہ لگانا تھا۔
طریقے
جائزہ
یہ منظم جائزہ اور میٹا تجزیہ ایپیڈیمولوجی [14] کے رہنما خطوط میں مشاہداتی مطالعات کے میٹا تجزیہ کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا تھا۔ یہ رپورٹ پہلے سے رجسٹر کی گئی تھی اور PROSPERO (CRD42022311886) کو جمع کرائی گئی تھی۔
ڈیٹا کے ذرائع اور تلاش
ہم نے 1 دسمبر 2019 سے 31 مئی 2022 تک الیکٹرانک ڈیٹا بیس (پب میڈ، ویب آف سائنس، کوکرین لائبریری، اور ایمبیس) میں تلاش کی۔ تلاش کی حکمت عملی کی تفصیلات ٹیبل S1 میں دکھائی گئی ہیں۔ درج ذیل اصطلاحات کی نشاندہی کی گئی تھی: 'COVID-19', 'SARS-CoV-2', 'vaccine', 'vaccination', 'solid organ transplant', 'transplantation', 'liver transplant (LIT) '، 'کڈنی ٹرانسپلانٹ (KT)'، 'ہارٹ ٹرانسپلانٹ (HT)'، 'Lung Transplant (LUT)'، 'pancreas transplant'، 'immunogenicity'، 'seroconversion'، 'humoral immune Response (HIR)'، اور ' سیلولر امیون رسپانس (CIR)'۔ دو جائزہ نگاروں نے آزادانہ طور پر تلاش کی، اور تیسرے جائزہ نگار نے اختلاف رائے کو حل کیا۔
مطالعہ کا انتخاب
مضامین کو اشاعت کی شکل سے قطع نظر شامل کیا گیا تھا (اصل کاغذات، تبصرے، خلاصہ، اور خطوط)۔ زبان کی کوئی پابندی نہیں تھی۔ ہم نے کم از کم ایک اہم نتائج کا جائزہ لینے والی رپورٹیں شامل کیں۔ 10 سے کم مریضوں والی رپورٹس کو خارج کر دیا گیا۔
دلچسپی کے نتائج
اس مطالعے کے بنیادی نتائج میں SOT وصول کنندگان کے درمیان HIR کی شرح اور SOT وصول کنندگان اور صحت مند کنٹرول کے درمیان HIR کا موازنہ شامل ہے۔ ثانوی نتائج میں CIR کی شرحیں اور SOT اور صحت مند کنٹرول میں افراد کے درمیان CIR کا موازنہ شامل تھا۔
ڈیٹا نکالنا اور معیار کی تشخیص
ہم نے پہلے مصنف کی تفصیلات، اشاعت کا سال، مطالعہ کا ڈیزائن، جنس، عمر، نمونے کا سائز، ویکسین کی اقسام، اعضاء کی اقسام، دی جانے والی خوراکوں کی تعداد، ٹرانسپلانٹ کے بعد کا وقت، امیونوجنیسیٹی کی پیمائش، دوسری اور تیسری خوراک کے درمیان وقت کا وقفہ، اور دلچسپی کے نتائج۔ ہم نے گمشدہ ڈیٹا کے لیے مصنفین سے رابطہ کیا۔ نیو کیسل-اوٹاوا اسکیل [15] کیس کنٹرول اسٹڈیز میں استعمال کیا گیا تھا، جو کہ کوہورٹ اسٹڈیز کے لیے بھی موزوں تھا۔ بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز (RCTs) کے لیے، جداد اسکیل [16] استعمال کیا گیا تھا۔ نیو کیسل-اوٹاوا اسکیل کی رینج 0 سے 9 تک ہے، اور جداد پیمانہ 0 سے 5 تک ہے، زیادہ اسکورز تعصب کے کم خطرے کی نشاندہی کرتے ہیں۔ سفارشات کے درجات، تشخیص، ترقی، اور تشخیص (GRADE) [17] دلچسپی کے نتائج کے لیے ثبوت کی وشوسنییتا کا جائزہ لینے کے لیے کیے گئے تھے۔

مردوں کے لئے cistanche فوائد - مدافعتی نظام کو مضبوط
ڈیٹا کی ترکیب اور تجزیہ
We used Stata version 12.0 to perform the meta-analysis. The random-effects model was used to estimate the pooled rates with 95% CI of immune response after the COVID-19 vaccine in SOT recipients. We used a risk ratio (RR) with 95% CI for a comparison of immune responses between SOT and healthy controls. We calculated pooled rates and RR using the 'meta prop' and 'mean' commands in Stata software, respectively. Heterogeneity was defined as mild (I2 ¼ 0e25%), moderate (I2 ¼ 26e75%), or considerable (I2 >75%)۔ نتائج کی مضبوطی کی تصدیق کے لیے ایک وقت میں ایک مطالعہ کو ہٹا کر حساسیت کا تجزیہ کیا گیا [18]۔ ذیلی گروپ کے تجزیے اعضاء کی قسم، ویکسین کی قسم، ٹرانسپلانٹ کے بعد کا وقت، دوسری اور تیسری خوراک کے درمیان وقت کا وقفہ، اور ویکسین کی خوراک (ایک-، دو-، یا تین خوراک) کے مطابق کیے گئے تھے۔ اگر شامل رپورٹس کی تعداد پانچ سے کم تھی تو ہم نے ذیلی گروپ کا تجزیہ نہیں کیا۔ متفاوت کے ماخذ اور وسعت کا اندازہ لگانے کے لیے ایک مخلوط اثرات کا میٹا ریگریشن تجزیہ کیا گیا۔ انحصار متغیر کو درج ذیل متغیرات کے ذریعے معتدل کیا جا سکتا ہے: (a) ویکسین کی قسم، (b) ٹرانسپلانٹ کے بعد کا وقت، (c) مطالعہ کا معیار، اور (d) مطالعہ کے نمونے کا سائز۔ اگر شامل مطالعات کی تعداد دس سے زیادہ تھی، تو ایگر کے ٹیسٹ اور فنل پلاٹوں کا استعمال کرتے ہوئے اشاعت کے تعصب کا جائزہ لیا گیا۔
نتائج
شامل مطالعات کی خصوصیات ہماری الیکٹرانک ڈیٹا بیس کی تلاش نے 2073 مضامین کی نشاندہی کی۔ ڈپلیکیٹ مضامین کو ہٹانے اور تجریدات اور عنوانات (تصویر 1) کا تنقیدی جائزہ لینے کے بعد ایک سو اکیاون ممکنہ طور پر متعلقہ مضامین کی مکمل متن کی تشخیص کے لیے شناخت کی گئی۔ اہلیت کے معیار کو لاگو کرنے کے بعد، 91 [5,6,10-13,19-25,26-35,36-45,46-55,56-65,{{ 13}}،76- 85،86-95،96-103] مضامین کو مقداری ترکیب میں شامل کیا گیا تھا، جن میں سے دو RCTs تھے۔ اس میٹا تجزیہ میں کل 11 886 ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان (LUT: 655, HT: 539, LIT: 1946, اور KT: 8746) اور 2125 صحت مند کنٹرول شامل تھے۔ شامل مطالعات کی تفصیلات جدول 1 میں دکھائی گئی ہیں۔
SOT وصول کنندگان میں HIR
چوبیس مطالعات [13,24,27,28,33,40,43,46,47,49,53,55,58,63, 64,74e76,81,90 e92,95,103] نے SOT وصول کنندگان میں ویکسین کی پہلی خوراک کے انتظام کے بعد HIR کا اندازہ کیا۔ پول شدہ رسپانس ریٹ 9.5% (95% CI, 7e11.9%) (تصویر 2a) کافی متفاوت (I2 ¼ 89.1%؛ p < 0.001) کے ساتھ تھا۔ حساسیت کے تجزیے نے اشارہ کیا کہ نتیجہ واضح طور پر تبدیل نہیں ہوا (تصویر S1a)۔ پچھتر مطالعات [5,6,10-13,20,21,23,25-27,29-31,34-39,41- 48,50-53 ,55,56,58-64,66-75,77-84,86-95,97-100] نے SOT وصول کنندگان میں ویکسین کی دوسری خوراک کے بعد HIR کا اندازہ کیا۔ پولڈ رسپانس ریٹ 43.6% (95% CI, 39.3e47.8%) (تصویر 2b) کافی نسبت (I2 ¼ 95.4%؛ p <0.001) کے ساتھ تھا۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ تبدیل نہیں ہوا (تصویر S1b)۔ سترہ مطالعات [19,20,23,32,43,54,64,67,69,72e74,80,96,99, 101,102] نے SOT وصول کنندگان میں ویکسین کی تیسری خوراک کے انتظام کے بعد HIR کا اندازہ لگایا، جن میں سے 55.1% ( 95% CI, 44.7e65.6%) (تصویر 2c) نے مزاحیہ ردعمل کا مظاہرہ کیا، کافی متفاوت (I2 ¼ 95.2%؛ p <0.001)۔ حساسیت کے تجزیے سے انکشاف ہوا کہ ایچ آئی آر کی شرح 60% تھی (95% CI, 55.1e64.9%; I2 ¼ 69.9%; p <0.001) (تصویر S1c) Chavarot et al کے مطالعہ کو ہٹانے کے بعد۔ [32]۔
HIR کا موازنہ (SOT وصول کنندگان بمقابلہ صحت مند کنٹرول)
چار مطالعات [22,40,91,95] نے پہلی ویکسین کی خوراک کے بعد SOT وصول کنندگان اور صحت مند کنٹرول کے درمیان HIR کا موازنہ کیا۔ تمام شامل مطالعات میں mRNA ویکسین کا استعمال کیا گیا۔ نتیجہ نے ظاہر کیا کہ SOT وصول کنندگان میں صحت مند کنٹرولز (RR ¼ 0 کے مقابلے میں HIR کی نمایاں طور پر کم شرح تھی۔{10}}36; 95% CI، 0۔ 0}}14e0.091؛ I2 ¼ 55.9%، p ¼ 0.078) (تصویر 2d)۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ تبدیل نہیں ہوا (تصویر S1d)۔ انتیس مطالعات [1,4,5,17,21,25,32,34,37,38,42,44,47e49, 54,56,65,66,68,73,84e86, 88,90,92,94,98] SOT وصول کنندگان اور دوسری ویکسین کی خوراک کے بعد صحت مند کنٹرول کے درمیان HIR کا موازنہ کیا۔ صرف پچیس مطالعات [1,4,5,17,21,32,34,37,38,44,47,48,54,56,65,66,68, 73,84e86,88 92,94,98] نے mRNA ویکسین کا استعمال کیا، ایک مطالعہ [25] نے صرف غیر فعال ویکسین کا استعمال کیا، دو [49,90] استعمال شدہ mRNA یا adenovirus vector vaccines، اور ایک [42] mRNA یا غیر فعال ویکسین استعمال کیں۔ نتیجہ یہ ظاہر کرتا ہے کہ SOT وصول کنندگان نے صحت مند کنٹرولز (RR ¼ 0.382؛ 95% CI، 0.313e0.468؛ I2 ¼ 96.1%، p <0.001) (تصویر 2e) کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم HIR شرح کی نمائش کی۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ تبدیل نہیں ہوا (تصویر S1e)۔
SOT وصول کنندگان میں CIR
چھ مطالعات [27,33,47,53,90,95] نے SOT وصول کنندگان میں ویکسین کی پہلی خوراک کے بعد CIR کا اندازہ کیا۔ پانچ مطالعات [27,33,47,53,95] نے mRNA ویکسین کا استعمال کیا، اور ایک مطالعہ [90] نے mRNA یا اڈینو وائرس ویکٹر ویکسین کا استعمال کیا۔ CIR کی نمائش کرنے والے SOT وصول کنندگان کا مجموعی تناسب 12.2% (95% CI, 6.5e17.8%, Fig. 3a) تھا، معتدل نسبت (I2 ¼ 60.5%, p ¼ 0.027)۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ تبدیل نہیں ہوا (تصویر S2a)۔

تصویر 1. مطالعہ کے انتخاب کے عمل کا فلو ڈایاگرام۔
جدول 1 SOT وصول کنندگان میں COVID-19 ویکسینز کے خلاف مدافعتی ردعمل کے منظم جائزے اور میٹا تجزیہ میں شامل مطالعات کی خصوصیات


جدول 1 (جاری ہے)

جدول 1 (جاری ہے)

اٹھارہ مطالعات [6,27,29,33,38,39,44,47,53,57,58,78,79,87, 89,90,95,102] SOT وصول کنندگان میں ویکسین کی دوسری خوراک کے بعد CIR کا اندازہ کیا۔ پندرہ مطالعات [6,27,33,38,39,44,47,53,57,58,78,79, 89,95,102] استعمال شدہ mRNA ویکسین، ایک [30] استعمال شدہ غیر فعال ویکسین، اور دو [87,90] استعمال شدہ mRNA یا اڈینو وائرس ویکٹر ویکسین۔ SOT وصول کنندگان کا مجموعی تناسب جنہوں نے CIR کی نمائش کی تھی 48.3% (95% CI, 34.2e62.4%, Fig. 3b) کافی متفاوت (I2 ¼ 96.5%, p <0.01) کے ساتھ تھی۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ تبدیل نہیں ہوا (تصویر S2b)۔ صرف دو مطالعات [96,102] نے SOT وصول کنندگان (تصویر 3c) میں 3rd ویکسین کی خوراک کے بعد CIR کی اطلاع دی۔ SOT وصول کنندگان کا مجموعی تناسب جنہوں نے CIR کو کافی تفاوت کے ساتھ ظاہر کیا (I2 ¼ 96.5%, p <0.001) 57.6% (95% CI, 5.4% سے 120.6%) تھا۔

cistanche tubulosa - مدافعتی نظام کو بہتر بنانا
CIR کا موازنہ (SOT وصول کنندگان بمقابلہ صحت مند کنٹرول)
پانچ مطالعات [29,38,47,87,89] نے دوسری ویکسین کی خوراک (تصویر 3d) کے بعد SOT وصول کنندگان اور صحت مند کنٹرول کا موازنہ کیا۔ میٹا تجزیہ کے نتیجے سے پتہ چلتا ہے کہ SOT وصول کنندگان کے پاس صحت مند کنٹرولز (RR ¼ 0.477؛ 95% CI، 0 کے مقابلے میں CIR کی نمایاں طور پر کم شرح تھی۔{12}}.885; I2 ¼ 96.9%، p < 0.001)۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ تبدیل نہیں ہوا (تصویر S2c)۔
HIR کے لیے عضو کی قسم پر مبنی ذیلی گروپ کا تجزیہ
جیسا کہ تصویر 4a اور جدول 2 میں دکھایا گیا ہے، سولہ مطالعات [13,24,27,28,33,40,46,49,74e76,81,95,103] نے KT وصول کنندگان میں ویکسین کی پہلی خوراک کے بعد HIR۔ جمع شدہ شرح 9.4% (95% CI, 6e12.7%) تھی، کافی متفاوت (I2 ¼ 9{{101}}.9%، p < 0۔{125} }}01)۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ تبدیل نہیں ہوا (تصویر S3a)۔ بیالیس مطالعات 198},53,56,59,62,66,68,7{{207}}e75,77,80e82,86,88,89, 95,99,100] نے KT وصول کنندگان میں دوسری خوراک کے بعد HIR کا اندازہ کیا۔ KT وصول کنندگان کا مجموعی تناسب جنہوں نے HIR کی نمائش کی تھی 37.6% (95% CI, 33.5e41.6%; I2 ¼ 90.5%, p <0.001)۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ تبدیل نہیں ہوا (تصویر S3b)۔ صرف 13 مطالعات [19,23,32,43,64,72e74,80,96,99,101,102] نے KT وصول کنندگان میں 3rd ویکسین کی خوراک کے بعد HIR کا اندازہ لگایا، جن میں سے 54.4% (95% CI, 40.8e68.1% exhibited) ایک مزاحیہ ردعمل، کافی تفاوت کے ساتھ (I2 ¼ 96.3%، p <0.001)۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ تبدیل نہیں ہوا (تصویر S3c)۔ LIT وصول کنندگان کا مجموعی تناسب جنہوں نے پہلی ویکسین کی خوراک کے بعد HIR کی نمائش کی، 29.5% (95% CI, 12.2e46.7%) تھا، کافی متفاوت (I2 ¼ 86.5%, p <0.001)۔ حساسیت کے تجزیے نے اشارہ کیا کہ جواب کی جمع شدہ شرح 37% (95% CI, 29.1e44.8%) بغیر کسی فرق کے (I2 ¼ 0, p ¼ 0.951) تھی، Mazzola et al کے مطالعہ کو ہٹانے کے بعد۔ [13] (تصویر S3d)۔ LIT میں ویکسین کی دوسری خوراک کے بعد سترہ مطالعات [5,10,13,34,41,46,47,51,53,58,60,61,71,84,87,94,97,98] نے HIR کا اندازہ کیا۔ ردعمل کی شرح 64.5% تھی (95% CI, 57.4e71.6%; I2 ¼ 89.5%, p <0.01)۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ تبدیل نہیں ہوا (تصویر S3e)۔ ایچ ٹی میں ویکسین کی پہلی خوراک کے بعد چار مطالعات [13,28,58,63] نے HIR کا اندازہ کیا۔ تمام مطالعات میں آر این اے ویکسین کا استعمال کیا گیا۔ جمع شدہ رسپانس ریٹ 13.2% (95% CI, 8.1e18.2%) بغیر کسی متفاوت کے (I2 ¼ 0, p ¼ 0.934) تھا۔ گیارہ مطالعات [10,13,31,53,55,58,61,63,70,83,93] نے HT وصول کنندگان میں ویکسین کی دوسری خوراک کے بعد HIR کا اندازہ لگایا، جن میں سے 50.3% نے مزاحیہ ردعمل ظاہر کیا (95% CI، 37.6e63%) کافی نسبت کے ساتھ (I2 ¼ 89.1%, p <0.001)۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ تبدیل نہیں ہوا (تصویر S3f)۔ LUT مریضوں میں ویکسین کی پہلی خوراک کے بعد صرف دو مطالعات [28,92] نے HIR کا پتہ لگایا۔ جواب کی جمع شدہ شرح 4.4% تھی (95% CI, 0.9e7.9%, I2¼17.7%)۔ آٹھ مطالعات [10,12,31,53,55,61,79,92] نے LUT وصول کنندگان میں ویکسین کی دوسری خوراک کے بعد HIR کا اندازہ لگایا جن میں سے 28.4% (95% CI, 22.3e34.5%) نے اس کے ساتھ ردعمل ظاہر کیا۔ کافی نسبت (I2 ¼ 64.5%، p <0.001)۔ حساسیت کے تجزیے سے پتہ چلتا ہے کہ HIR کا مجموعی تناسب 30.8% (95% CI, 26.2e35.3%; I2 ¼12.5; p ¼ 0.335) (تصویر S3G) تھا، شوسٹاک ایٹ ال کے مطالعہ کو ہٹانے کے بعد۔ [92]۔

تصویر 2. SOT وصول کنندگان میں COVID-19 ویکسین کی پہلی، دوسری اور تیسری خوراک کے بعد HIR کا میٹا تجزیہ اور HIR کا موازنہ۔ (A) SOT میں ویکسین کی پہلی خوراک کے بعد HIR (9.5%)؛ (B) SOT میں ویکسین کی دوسری خوراک کے بعد HIR (43.6%)؛ (C) SOT میں ویکسین کی تیسری خوراک کے بعد HIR (55.1%)؛ (D) پہلی ویکسین کی خوراک کے بعد HIR کا موازنہ (SOT بمقابلہ صحت مند کنٹرول، RR ¼ 0۔{19}}36)؛ (E) دوسری ویکسین کی خوراک کے بعد HIR کا موازنہ (SOT بمقابلہ صحت مند کنٹرول، RR ¼ 0.382)۔ HIR، مزاحیہ مدافعتی ردعمل؛ SOT، ٹھوس عضو کی پیوند کاری؛ RR، خطرے کا تناسب۔
CIR کے لیے عضو کی قسم پر مبنی ذیلی گروپ کا تجزیہ
جیسا کہ تصویر 4b اور جدول 2 میں دکھایا گیا ہے، صرف دو شامل مطالعات [33,95] نے KT وصول کنندگان میں ویکسین کی پہلی خوراک کے بعد CIR کی اطلاع دی۔ KT وصول کنندگان کا مجموعی تناسب جنہوں نے CIR کی نمائش کی 6.9% (95% CI, 3.1e10.7%) بغیر کسی متفاوت کے (I2 ¼ 0, p ¼ 0.51)۔ گیارہ مطالعات [6,27,29,33,38,39,44,47,89,95,102] نے KT وصول کنندگان میں ویکسین کی دوسری خوراک کے بعد CIR کا اندازہ کیا۔ دس مطالعات [6,27,33,38,39,44,47,89,95,102] نے ایک mRNA ویکسین کا استعمال کیا اور ایک [29] نے ایک غیر فعال ویکسین کا استعمال کیا۔ KT وصول کنندگان کا مجموعی تناسب جنہوں نے CIR کی نمائش کی وہ 42.6% (95% CI, 23.5e61.7%) کافی نسبت (I2 ¼ 97.0%, p <0.001) کے ساتھ تھا۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ تبدیل نہیں ہوا (تصویر S3h)۔

تصویر 3. SOT وصول کنندگان میں COVID-19 ویکسین کی پہلی، دوسری اور تیسری خوراک کے بعد CIR کا میٹا تجزیہ۔ (A) SOT میں پہلی خوراک کے بعد CIR (12.2%)؛ (B) SOT (48.3%) میں دوسری خوراک کے بعد CIR؛ (C) SOT میں تیسری خوراک کے بعد CIR (57.6%)؛ (D) دوسری خوراک کے بعد CIR کا موازنہ (SOT بمقابلہ صحت مند کنٹرول، RR ¼ 0.477)۔ CIR، سیلولر مدافعتی ردعمل؛ SOT، ٹھوس عضو کی پیوند کاری؛ RR، خطرے کا تناسب۔
تین مطالعات [47,58,87] نے LIT وصول کنندگان میں 2nd ویکسین کی خوراک کے بعد CIR کا اندازہ کیا۔ دو مطالعات [47,58] نے mRNA ویکسین کا استعمال کیا، اور ایک [87] نے mRNA یا اڈینو وائرس ویکٹر ویکسین کا استعمال کیا۔ LIT وصول کنندگان کا مجموعی تناسب جنہوں نے CIR کی شرح کا انکشاف کیا 66.3% (95% CI, 30.1e102.5%) کافی متفاوت (I2 ¼ 96.1%, p < {{27}) }۔{36}}01)۔ حساسیت کے تجزیے سے پتہ چلتا ہے کہ Ruether et al کے مطالعہ کو ہٹانے کے بعد پولڈ رسپانس ریٹ 85% (95% CI, 76.7e93.3%) بغیر کسی متفاوت کے (I2 ¼ 0, p ¼ 0.459) تھا۔ [87]۔ صرف دو مطالعات [57,79] نے LUT وصول کنندگان میں 2nd ویکسین کی خوراک کے بعد CIR کا اندازہ کیا۔ LUT وصول کنندگان کا مجموعی تناسب اعلی نسبت (I2 ¼ 88.9%, p <0.001) 56.9% (95 CI% ¼ 14.5e99.2%) تھا۔

cistanche tubulosa - مدافعتی نظام کو بہتر بنانا
Cistanche Enhance Immunity مصنوعات دیکھنے کے لیے یہاں کلک کریں۔
【مزید پوچھیں】 ای میل:cindy.xue@wecistanche.com / واٹس ایپ: 0086 18599088692 / وی چیٹ: 18599088692
اعضاء کی قسم پر مبنی ذیلی گروپ کا تجزیہ: HIR کا موازنہ (ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان بمقابلہ صحت مند کنٹرول)
جیسا کہ جدول 2 میں دکھایا گیا ہے، صرف 3 مطالعات [22,40,95] نے KT وصول کنندگان اور پہلی ویکسین کی خوراک کے بعد صحت مند کنٹرول کے درمیان HIR کا موازنہ کیا۔ نتیجہ سے پتہ چلتا ہے کہ صحت مند کنٹرول کے مقابلے میں، KT وصول کنندگان کی HIR (RR ¼ 0) کی شرح نمایاں طور پر کم تھی۔{11}}30؛ 95% CI، 0۔ {35}}07e0.124؛ I2 ¼ 75%، p ¼ 0۔{55}}18)۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ واضح طور پر تبدیل نہیں ہوا (تصویر S4a)۔ ویکسین کی دوسری خوراک کے بعد، 12 مطالعات [29,38,42,48, 50,59,66,68,82,85,89,95] سے پتہ چلتا ہے کہ KT وصول کنندگان میں HIR کی شرح نمایاں طور پر کم تھی۔ صحت مند کنٹرولز، (RR ¼ 0.322؛ 95% CI، 0.242e0.429؛ I2 ¼ 90.7%، p <0.001)۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ واضح طور پر تبدیل نہیں ہوا (تصویر S4b)۔ سات مطالعات [5,13,41,46,51,84,87] سے پتہ چلتا ہے کہ LIT وصول کنندگان نے صحت مند کنٹرولز (RR ¼ 0.676; 95% CI, 0.589e0.776; I2 ¼ 83.7%, p <0.001)۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ واضح طور پر تبدیل نہیں ہوا (تصویر S4c)۔
اعضاء کی قسم پر مبنی ذیلی گروپ کا تجزیہ: CIR کا موازنہ (ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان بمقابلہ صحت مند کنٹرول)
جیسا کہ جدول 2 میں دکھایا گیا ہے، تین مطالعات [29,38,89] نے KT وصول کنندگان اور دوسری ویکسین کی خوراک کے بعد صحت مند کنٹرول کے درمیان CIR کا موازنہ کیا۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ KT وصول کنندگان نے صحت مند کنٹرولز (RR ¼ 0.416; 95% CI, 0.416e1.220; I2 ¼ 98.1% , p <0.001)۔ حساسیت کے تجزیے سے نتیجہ واضح طور پر تبدیل نہیں ہوا (تصویر S4d)۔
SOT وصول کنندگان میں ویکسین کی قسم پر مبنی ذیلی گروپ کا تجزیہ
جیسا کہ جدول 2 میں دکھایا گیا ہے، ذیلی گروپ کے تجزیے سے پتہ چلتا ہے کہ mRNA ویکسین کی HIR کی شرحیں 7.9% (95% CI, 5.7e10.1%; I2 ¼ 85.2%)، 42.2% (95% CI, 37.6e46.9%; I2%) تھیں۔ ¼ 95.2%) اور 56.2% (95% CI, 44.5e67.9%; I2 ¼ 95.8%) بالترتیب پہلی، دوسری اور تیسری ویکسین کی خوراک لینے کے بعد۔ تاہم، SOT وصول کنندگان میں ویکسین کی دوسری خوراک کے انتظام کے بعد غیر فعال ویکسین کی پولڈ HIR کی شرح صرف 24.8% (95% CI, 3.5e46.1%; I2 ¼ 96.3%) تھی۔ ذیلی گروپ کے تجزیے سے یہ بات سامنے آئی کہ mRNA ویکسین کے پولڈ CIR کی شرحیں 12.2% (95% CI, 5.7e18.8%; I2 ¼ 67.4%) اور 51.6% (95% CI, 39e64.2%; I2 ¼) %93 کے بعد تھیں۔ بالترتیب پہلی اور دوسری ویکسین کی خوراک۔

تصویر 4. مختلف قسم کے ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں پہلی، دوسری اور تیسری COVID-19 ویکسین کی خوراک کے بعد HIR اور CIR کا میٹا تجزیہ۔ (A) LUT میں HIR (پہلی خوراک: 4.4%، دوسری خوراک: 28.4%)، HT (پہلی خوراک: 13.2%، دوسری خوراک: 50.3%)، LIT (پہلی خوراک: 29.5%، دوسری خوراک: 64.5%) اور KT (پہلی خوراک: 9.4٪، دوسری خوراک: 37.6٪، تیسری خوراک: 54.4٪)؛ (B) LIT میں CIR (دوسری خوراک: 66.3%) اور KT (پہلی خوراک: 6.9%، دوسری خوراک: 42.6%، تیسری خوراک: 57.6%)۔ HIR، مزاحیہ مدافعتی ردعمل؛ CIR، سیلولر مدافعتی ردعمل؛ KT، گردے کی پیوند کاری؛ LIT، جگر کی پیوند کاری؛ ایچ ٹی، ہارٹ ٹرانسپلانٹ؛ LUT، پھیپھڑوں کی پیوند کاری۔
ذیلی گروپ کے تجزیہ سے یہ بات سامنے آئی ہے کہ SOT وصول کنندگان جنہوں نے صرف mRNA ویکسین حاصل کی تھی ان میں صحت مند کنٹرولز (RR ¼ {{0}}.366؛ 95% CI، 0.291e{{ HIR کی شرح نمایاں طور پر کم تھی۔ 9}}.461؛ I2 ¼ 96.0%)۔ حساسیت کے تجزیے سے معلوم ہوا کہ اس ذیلی گروپ کے تجزیے کے تمام نتائج واضح طور پر تبدیل نہیں ہوئے تھے۔
SOT وصول کنندگان میں ٹرانسپلانٹ کے بعد کے وقت کا ذیلی گروپ تجزیہ
As shown in Table 2, subgroup analysis revealed that the pooled HIR rates of time post-transplant 5 years were 5.2% (95% CI, 2.5e7.8%; I2 ¼ 53.2%), 33.3% (95% CI, 28.1e38.5%; I2 ¼ 80.6%) and 51.2% (95% CI, 30.6e71.8%; I2 ¼ 95.7%) after the administration of 1st, 2nd, and 3rd vaccine doses, respectively. In contrast, the pooled HIR rates of time post-transplant >5 years were 11.2% (95% CI, 7.9e14.4%; I2 ¼ 89.1%), 45.0% (95% CI, 39.4e50.5%; I2 ¼ 95.9%) and 58.6% (95% CI, 48.6e68.7%; I2 ¼ 85%) after the administration of 1st, 2nd, and 3rd vaccine doses, respectively. Subgroup analysis revealed that the pooled CIR rates of time post-transplant 5 years were 11.5% (95% CI, 2.0e21.1%; I2 ¼ 68.1%) and 44.5% (95% CI, 21.1e68.0%; I2 ¼ 93.8%) after receiving the 1st and 2nd vaccine doses, respectively. The rates of time posttransplant >5 سال تھے 13.7% (95% CI, 4.4e23۔{7}}%; I2 ¼ 68.1%) اور 51.2% (95% CI, 32۔{15}}e70.4%; I2 ¼ 93.8%) بالترتیب پہلی اور دوسری ویکسین کی خوراک لینے کے بعد۔ ٹرانسپلانٹ کے بعد کے وقت کے ذیلی گروپ کے تجزیہ میں حساسیت کے تجزیے نے نتیجہ نہیں بدلا۔
ٹیبل 2 ویکسین کی قسم، عضو کی قسم، اور ٹرانسپلانٹ کے بعد کے وقت پر مبنی ذیلی گروپ کا تجزیہ

ٹیبل 3 مختلف ٹرانسپلانٹ اقسام میں ویکسین کی قسم اور ٹرانسپلانٹ کے بعد کے وقت پر مبنی ذیلی گروپ کا تجزیہ

HIR کے لیے مختلف قسم کے ٹرانسپلانٹس میں ویکسین کی قسم پر مبنی ذیلی گروپ کا تجزیہ
جیسا کہ جدول 3 میں دکھایا گیا ہے، mRNA ویکسین کی جمع شدہ HIR کی شرحیں 6.6% (95% CI, 3.8e9.4%; I2 ¼ 85.3%), 37.6% (95% CI, 33.2e42%; I 2 ¼ 89.8%)، اور 55.5% (95% CI, 41.2e69.8%; I2 ¼ 96.6%) بالترتیب KT وصول کنندگان میں پہلی، دوسری اور تیسری ویکسین کی خوراکیں حاصل کرنے کے بعد۔ اس کے علاوہ، KT وصول کنندگان میں ویکسین کی دوسری خوراک کے انتظام کے بعد غیر فعال ویکسین کی HIR کی شرح 24.8% (95% CI, 3.5e46.1%; I2 ¼ 96.3) تھی۔ mRNA ویکسین کی جمع شدہ HIR کی شرحیں 37% (95% CI, 29.1e44.8%; I2 ¼ 0%) اور 60.7% (95% CI, 51.9e69.5%; I2 ¼ 90.9%) تھیں LIT وصول کنندگان میں بالترتیب پہلی اور دوسری ویکسین کی خوراک کا انتظام۔ HT وصول کنندگان میں ویکسین کی دوسری خوراک کے انتظام کے بعد mRNA ویکسین کی پولڈ HIR کی شرح 48.1% (95% CI ¼ 34.7%e61.4%, I2 ¼ 89.1%) تھی۔
CIR کے لیے مختلف قسم کے ٹرانسپلانٹس میں ویکسین کی قسم پر مبنی ذیلی گروپ کا تجزیہ
mRNA ویکسین کے پولڈ CIR کی شرحیں 46.7% (95% CI, 30.3e63.2%; I2 ¼ 94.6%) اور 85% (95% CI, 76.7e93.3%, I2 ¼ 0%) تھیں۔ KT اور LIT وصول کنندگان میں بالترتیب دوسری خوراک کے انتظام کے بعد (ٹیبل 3)۔
مختلف قسم کے ٹرانسپلانٹس میں ٹرانسپلانٹ کے بعد کے وقت پر مبنی ذیلی گروپ کا تجزیہ
جیسا کہ جدول 3 میں دکھایا گیا ہے، ٹرانسپلانٹ کے بعد بڑھے ہوئے وقت کے ساتھ، پہلی، دوسری اور تیسری خوراک لینے کے بعد مختلف اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں HIR اور CIR کی جمع شرحیں زیادہ تھیں۔
SOT اور KT وصول کنندگان میں 2nd اور 3rd خوراک کی ویکسینیشن کے درمیان وقت کے وقفے پر مبنی ذیلی گروپ کا تجزیہ
ذیلی گروپ کا تجزیہ 2nd اور 3rd خوراکوں کی انتظامیہ کے درمیان وقت کے وقفے کی بنیاد پر کیا گیا تھا۔ مزید برآں، نتیجہ یہ ظاہر کرتا ہے کہ SOT اور KT وصول کنندگان (تصویر S5) دونوں میں جمع شدہ HIR کی شرحیں نمایاں طور پر تبدیل نہیں ہوئیں۔
ثبوت کے معیار کی درجہ بندی
گریڈ کے نقطہ نظر نے اشارہ کیا کہ ثبوت کا مجموعی معیار کم تھا کیونکہ زیادہ تر ڈیٹا مشاہداتی مطالعات (ٹیبل S2) سے تھا۔
میٹا ریگریشن تجزیہ
میٹا ریگریشن تجزیہ نے اشارہ کیا کہ HIR کی پہلی اور دوسری خوراک کے بعد بالترتیب ویکسین کی قسم اور ٹرانسپلانٹ کے بعد کے وقت سے شروع ہوا (ٹیبل S3)۔ مطالعہ کی سطح پر نمونہ کے سائز اور خطرے کے تعصب کے اسکورز نے میٹا ریگریشن تجزیہ میں اہم اثر موڈیفائر نہیں دکھائے۔

cistanche tubulosa کے فوائد- مدافعتی نظام کو مضبوط کرنا
اشاعت کا تعصب
اشاعت کے تعصب کا تعین فنل پلاٹ اثر سائز کے ذریعے کیا گیا تھا۔ اہم نتائج (تصویر S6) میں اشاعت کا کوئی تعصب نہیں پایا گیا۔
بحث
This systematic review and meta-analysis summarised the cumulative evidence of immunogenicity of the COVID-19 vaccines in SOT recipients. We demonstrated that the immunogenicity of the vaccine was poor in SOT, especially for LUT recipients, varied among target organs, and was significantly lower than that of healthy controls. A booster vaccination could induce a stronger immune response. Besides, the longer the time post-transplant was, the higher the probability of a detectable HIR and CIR after the vaccination in SOT recipients. Moreover, the immunogenicity of mRNA-based vaccines was stronger than the inactivated vaccines in SOT recipients. Our meta-analysis showed that the immunogenicity of COVID-19 vaccines in cellular or humoral immune responses was signifi- cantly impaired in SOT patients. However, with an increased vaccination dose, SOT patients' immune capacity can be enhanced, consistent with previous studies [64,67,69,74]. In our analysis, we found that, after receiving the 2nd dose, SOT patients' immune response rate significantly increased from 9.5% to 43.6% in HIR, and from 12.2% to 48.3% in CIR. In addition, the rates of HIR and CIR reached 56.2% and 57.6% after receiving the 3rd vaccine dose, respectively. The same trend was observed in different transplant recipients. The HIR rates after the 2nd vaccine dose increased from 4.4% to 28.4% in LUT recipients and from 13.2% to 50.3% in HT recipients. A higher proportion of LIT and KT recipients exhibited a humoral response after the 2nd vaccine dose. Although vaccine immunogenicity in SOT patients improved with an increased dose, immune response varied among different transplant recipients. Therefore, we performed a subgroup analysis of different organ transplants. Our results revealed that vaccination appeared to induce a relatively poor HIR in LUT recipients (1st dose: 4.4%, 2nd dose: 28.4%) but a relatively strong one in LIT recipients (1st dose: 29.5%, 2nd dose: 64.5%). We found that the high proportion of older patients comprising the LUT group may be responsible for the low immune response. Narasimhan et al. [79] and Hallett et al. [55] included 63% and 58% of LUT patients aged >بالترتیب 60 سال۔ البتہ،<50% of older recipients were included in LIT. In addition, the proportion of recipients receiving antimetabolite therapy was different [57,92]. Antimetabolites were used in a high proportion of LUT recipients, a high proportion of 99% reported by Narasimhan et al. [79], but less than 40% in LIT patients. Furthermore, patients who have a short time post-transplant have a strong immunosuppressive state [51,55,94]. Therefore, 34.9% of LUT recipients had a time post-transplant of fewer than 3 years [55], but only 28.4% of HT recipients [94]. Our subgroup analysis results also indicated that with the longer time post-transplant, the immunogenicity was strong in SOT recipients after vaccination. We speculate that this may be due to the longer time since immunosuppression induction.

cistanche فوائد - مدافعتی نظام کو مضبوط
ویکسین کی قسم کے ساتھ مدافعتی صلاحیت مختلف ہوتی ہے۔ لہذا، ویکسین کی قسم پر مبنی ذیلی گروپ کا تجزیہ کیا گیا تھا۔ ہم نے پایا کہ mRNA ویکسین غیر فعال ویکسین (56.2% بمقابلہ 24.8%) سے زیادہ مضبوط HIR کا سبب بن سکتی ہے، جو پچھلے مطالعات سے مطابقت رکھتی ہے [104e106]۔ سورے وغیرہ۔ [106] نے 56 261 افراد کو بھرتی کرکے CoronaVac اور BNT162b2 کی سیرو کنورژن کی شرحوں کا موازنہ کیا۔ انہوں نے پایا کہ ہفتہ 4 میں CoronaVac کی پہلی خوراک کے بعد، 28.1% افراد میں SARS CoV-2 کے لیے مثبت IgG اینٹی باڈیز تھیں۔ ہفتہ 3 میں دوسری خوراک کے بعد چوٹی 77.4% تھی۔ تاہم، BNT162b2 کی پہلی خوراک حاصل کرنے کے بعد ہفتے 4 کے دوران سیرو کنورژن 79.4% تھا، جو دوسری خوراک کے بعد 3 ہفتے کے دوران بڑھ کر 96.5% ہو گیا۔ اس کے علاوہ، سینوویک کے مقابلے میں، BNT162b2 کے ساتھ ویکسینیشن کے نتیجے میں مدافعتی نظام سے متاثرہ آبادیوں میں اینٹی باڈی ٹائٹر زیادہ ہوتا ہے [104]۔ بنیادی طریقہ کار یہ ہو سکتا ہے کہ mRNA ویکسین نے میزبان خلیوں کو SARS-CoV-2 کے لیے اینٹیجنز کی ترکیب کے لیے استعمال کیا اور ایک مضبوط مدافعتی ردعمل کو متحرک کیا [107,108]۔ اس مطالعہ میں کچھ حدود ہیں۔ سب سے پہلے، زیادہ تر مضامین مشاہداتی مطالعات تھے، اور شامل مطالعات میں بہت سے صحت مند کنٹرول صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکن تھے۔ دوم، زیادہ تر شامل مطالعات میں HIR سے COVID-19 ویکسینز کا اندازہ لگایا گیا۔ تاہم، CIR پر ڈیٹا کی کمی ہے۔ تیسرا، بہت سے مطالعات میں mRNA ویکسین کا استعمال کیا گیا، لیکن دوسری اقسام میں ابھی تک کمی ہے۔ آخر میں، مختلف انفرادی مطالعات میں HIR اور CIR کے لیے مختلف جانچ کے طریقے انجام دیے گئے۔ مثبت مدافعتی ردعمل کی وضاحت کرنے کے لیے کٹ آف ویلیو تمام مطالعات میں مختلف تھی، جو ممکنہ تعصب کا باعث بن سکتی ہے۔ نتیجہ ایک بوسٹر ویکسینیشن SOT میں COVID-19 ویکسینز کی مدافعتی صلاحیت کو بڑھاتی ہے۔ تاہم، SOT وصول کنندگان کا ایک اہم حصہ تیسری خوراک کے بعد بھی قابل شناخت مزاحیہ مدافعتی ردعمل نہیں بنا سکا ہے۔ اس تلاش میں متبادل طریقوں کی ضرورت ہے، بشمول مونوکلونل اینٹی باڈیز کا استعمال۔ اس کے علاوہ، پھیپھڑوں کے ٹرانسپلانٹ کے مریضوں کو مدافعتی ردعمل کو بہتر بنانے کے لیے فوری بوسٹر ویکسینیشن کی ضرورت ہوتی ہے۔ تاہم، حفاظتی استثنیٰ اور ایک سے زیادہ سائٹ پر تبدیل شدہ SARS-CoV-2 مختلف حالتوں کے ساتھ منسلک سیرولوجیکل کٹ آف ویلیو کی کمی موجودہ مزاحیہ اور سیلولر مدافعتی ردعمل کے خلاف مدافعتی فرار کو متحرک کر سکتی ہے، جس سے COVID-19 انفیکشن کا نتیجہ نکلتا ہے۔
حوالہ جات
[1] مالینس ایم، کوہن ای، آزر ایم ایم۔ مکمل طور پر ویکسین شدہ ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں SARS-CoV-2 ویکسینیشن کی تاثیر۔ ایم جے ٹرانسپلانٹ 2021؛ 21: 2916e8۔ https://doi.org/10.1111/ajt.16713۔
[2] کوچران ڈبلیو، شاہ پی، بارکر ایل، لینگلی جے، فریڈ کے، بوئیر ایل، وغیرہ۔ اومیکرون اضافے کے دوران ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں COVID-19 کے طبی نتائج۔ ٹرانسپلانٹیشن 2022;106:e346e7۔ https://doi.org/10.1097/ TP.0000000000004162۔
[3] Schaenman J, Byford H, Grogan T, Motwani Y, Beaird OE, Kamath M, et al. COVID-19 انفیکشن کے ساتھ ہسپتال میں داخل مریضوں کے نتائج پر ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کی حیثیت کا اثر۔ ٹرانسپل انفیکٹ ڈس 2022;24:e13853۔ https://doi.org/ 10.1111/tid.13853۔
[4] Azzi Y، Bartash R، Scalea J، Loarte-Campos P، Akalin E. COVID-19، اور ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری: ایک جائزہ مضمون۔ ٹرانسپلانٹیشن 2021؛ 105:37e55۔ https://doi.org/10.1097/TP.0000000000003523۔
[5] راشدی-علاویج جے، فری اے، پاسنبرگ ایم، کورتھ جے، زیموڈزنسکی جے، اناستاسیو او ای، وغیرہ۔ لیور ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان کے سنگل سینٹر کے تجربے میں SARS-CoV-2 ویکسینیشن کا مزاحیہ ردعمل۔ ویکسینز 2021؛ 9۔ https://doi.org/10.3390/vaccines9070738۔
[6] Yanis A، Haddadin Z، Spieker AJ، Waqfi D، Rankin DA، Talj R، et al. SARS-CoV-2 BNT162b2 ویکسین کے لیے مزاحیہ اور سیلولر مدافعتی ردعمل ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان اور صحت مند کنٹرولوں کے درمیان۔ ٹرانسپل انفیکٹ ڈِس 2022;24:e13772۔ https://doi.org/10.1111/tid.13772۔
[7] Logunov DY، Dolzhikova IV، Shcheblyakov DV، Tukhvatulin AI، Zubkova OV، Dzharullaeva AS، et al. rAd26 اور rAd5 ویکٹر پر مبنی ہیٹرولوگس پرائم بوسٹ COVID-19 ویکسین کی حفاظت اور افادیت: روس میں بے ترتیب کنٹرول شدہ فیز 3 ٹرائل کا عبوری تجزیہ۔ لینسیٹ 2021؛ 397:671e81۔ https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00234-8۔
[8] پولاک ایف پی، تھامس ایس جے، کیچن این، ابسالون جے، گورٹمین اے، لاک ہارٹ ایس، وغیرہ۔ BNT162b2 mRNA COVID-19 ویکسین کی حفاظت اور افادیت۔ نیو انگل جے میڈ 2020؛ 383:2603e15۔ https://doi.org/10.1056/NEJMoa2034577۔
[9] Tanriover MD, Doganay HL, Akova M, Güner HR, Azap A, Akhan S, et al. غیر فعال ہول-وائرین SARS-CoV-2 ویکسین (کورونا ویک) کی افادیت اور حفاظت: ترکی میں ڈبل بلائنڈ، بے ترتیب، پلیسبو کنٹرولڈ، فیز 3 ٹرائل کے عبوری نتائج۔ لینسیٹ 2021؛ 398:213e22۔ https://doi.org/10.1016/ S0140-6736(21)01429-X.
[10] Boyarsky BJ، Werbel WA، Avery RK، Tobian AAR، Massie AB، Segev DL، et al. ٹھوس آرگن ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں 2-ڈوز SARS-CoV-2 mRNA ویکسین سیریز کے لیے اینٹی باڈی کا ردعمل۔ JAMA 2021؛ 325:2204e6۔ https://doi.org/10.1001/ jama.2021.7489۔
[11] Georgery H، Devresse A، Yombi JC، Belkhir L، De Greef J، Darius T، et al. بیلجیئم کے کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں BNT162b2 ویکسین کی 2 خوراکوں کے بعد امیونائزیشن کی شرح مایوس کن ہے۔ ٹرانسپلانٹیشن 2021؛ 105: e283e4۔ https://doi.org/10.1097/TP.0000000000003861۔
[12] Hoffman TW، Meek B، Rijkers GT، van Kessel DA. پھیپھڑوں کے ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں ایم آر این اے پر مبنی SARS-CoV-2 ویکسین کی 2 خوراکوں کا ناقص سیرولوجک ردعمل۔ ٹرانسپلانٹیشن 2022;106:e103e4۔ https://doi.org/10.1097/ TP.0000000000003966۔
[13] مازولا اے، ٹوڈیسکو ای، ڈروئن ایس، ہازن ایف، ماروٹ ایس، تھابوت ڈی، وغیرہ۔ ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں شدید ایکیوٹ ریسپائریٹری سنڈروم کورونا وائرس 2 (SARS-CoV-2) ویکسین کی دو خوراکوں کے بعد اینٹی باڈی کا ناقص ردعمل۔ کلین انفیکٹ ڈس 2022؛ 74:1093e6۔ https://doi.org/10.1093/cid/ciab580۔
[14] Stroup DF، Berlin JA، Morton SC، Olkin I، Williamson GD، Rennie D، et al. ایپیڈیمولوجی میں مشاہداتی مطالعات کا میٹا تجزیہ: رپورٹنگ کی تجویز۔ ایپیڈیمولوجی (MOOSE) گروپ میں مشاہداتی مطالعات کا میٹا تجزیہ۔ جامہ 2000؛ 283۔ https://doi.org/10.1001/jama.283.15.2008۔ 2008e12۔
[15] ویلز GA، Shea B، O'Connell D، Peterson J، Welch V، Losos M، et al. نیو کیسل-اوٹاوا اسکیل (این او ایس) میٹا تجزیہ میں غیر بے ترتیب مطالعہ کے معیار کا جائزہ لینے کے لیے۔ 2000۔ آکسفورڈ۔
[16] Clark HD، Wells GA، Hu€ et C، McAlister FA، Salmi LR، Fergusson D، et al. بے ترتیب آزمائشوں کے معیار کا اندازہ لگانا: جداد پیمانے کی وشوسنییتا۔ کنٹرول کلین ٹرائل۔ 1999؛ 20:448e52۔ https://doi.org/10.1016/s0197-2456(99) 00026-4۔
[17] Guyatt GH، Oxman AD، Vist G، Kunz R، Brozek J، Alonso-Coello P، et al. گریڈ کے رہنما خطوط: 4. ثبوت شدہ مطالعہ کی حدود کے معیار کی درجہ بندی (تعصب کا خطرہ)۔ جے کلین ایپیڈیمیول 2011؛ 64:407e15۔ https://doi.org/10.1016/ j.jclinepi.2010.07.017۔
[18] Higgins JP, Thompson SG, Deeks JJ, Altman DG. میٹا تجزیہ میں عدم مطابقت کی پیمائش۔ BMJ 2003؛ 327:557e60۔ https://doi.org/10.1136/ bmj.327.7414.557۔
[19] بینوٹمین I، Gautier G، Perrin P، Olagne J، Cognard N، Fafi-Kremer S، et al. کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں mRNA-1273 SARS-CoV-2 ویکسین کی تیسری خوراک کے بعد اینٹی باڈی کا ردعمل 2 خوراکوں پر کم سے کم سیرولوجک ردعمل کے ساتھ۔ JAMA 2021؛ 326:1063e5۔ https://doi.org/10.1001/jama.2021.12339۔
[20] Alejo JL, Mitchell J, Chiang TP, Abedon AT, Boyarsky BJ, Avery RK, et al. ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں SARS-CoV-2 ویکسین کی چوتھی خوراک پر اینٹی باڈی کا ردعمل: ایک کیس سیریز۔ ٹرانسپلانٹیشن 2021؛ 105۔ https://doi.org/10.1097/TP.0000000000003934۔ e280e1۔
[21] Azzi Y، Raees H، Wang T، Cleare L، Liriano-Ward L، Loarte-Campos P، et al. گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں COVID-19 ویکسینیشن کے لیے ناقص ردعمل سے وابستہ خطرے کے عوامل۔ کڈنی انٹ 2021؛ 100:1127e8۔ https://doi.org/ 10.1016/j.kint.2021.08.019۔
[22] Ben-Dov IZ، Oster Y، Tzukert K، Alster T، Bader R، Israeli R، et al. کڈنی ٹرانسپلانٹ اور دائمی ڈائیلاسز کے مریضوں پر ٹوزینامران (BNT162b2) mRNA ویکسین کا اثر: 3-5 ماہ فالو اپ۔ جے نیفرول 2022؛ 35:153e64۔ https:// doi.org/10.1007/s40620-021-01210-y
[23] Ben-Dov IZ، Tzukert K، Aharon M، Pri-Chen H، Oster Y، Oiknine-Djian E، et al. دو بار ویکسین شدہ کڈنی ٹرانسپلانٹ اور مینٹیننس ڈائلیسس کے مریضوں میں ٹوزینامران (BNT162b2) بوسٹر کا جواب۔ جے نیفرول 2022؛ 35:761e3۔ https://doi.org/10.1007/s40620-021-01235-3۔
[24] بینوٹمین I، Gautier-Vargas G، Cognard N، Olagne J، Heibel F، BraunParvez L، et al. کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں mRNA COVID-19 ویکسین کے پہلے انجیکشن کے بعد کمزور اینٹی SARS-CoV-2 اینٹی باڈی ردعمل۔ کڈنی انٹ 2021؛ 99:1487e9۔ https://doi.org/10.1016/j.kint.2021.03.014۔
[25] بینوٹمین I، Gautier-Vargas G، Cognard N، Olagne J، Heibel F، BraunParvez L، et al. کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان کے درمیان کم حفاظتی ٹیکوں کی شرح جنہوں نے mRNA-1273 SARS-CoV-2 ویکسین کی 2 خوراکیں حاصل کیں۔ کڈنی انٹ 2021؛ 99:1498e500۔ https://doi.org/10.1016/j.kint.2021.04.005۔
[26] Bergman P، Blennow O، Hansson L، Mielke S، Nowak P، Chen P، et al. SARS-CoV-2 کے خلاف mRNA BNT162b2 ویکسین کی حفاظت اور افادیت امیونوکمپرومائزڈ مریضوں کے پانچ گروپوں میں اور ایک ممکنہ اوپن لیبل کلینیکل ٹرائل میں صحت مند کنٹرول۔ EBioMedicine 2021؛ 74:103705۔ https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2021.103705۔
[27] Bertrand D، Hamzaoui M، Lemee V، Lamulle J، Hanoy M، Laurent C، et al. گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان اور ہیمو ڈائلیسس کے مریضوں میں SARS-CoV-2 میسنجر RNA BNT162b2 ویکسین کے لیے اینٹی باڈی اور ٹی سیل کا ردعمل۔ J Am Soc Nephrol 2021؛ 32:2147e52۔ https://doi.org/10.1681/ASN.2021040480۔
[28] Boyarsky BJ، Werbel WA، Avery RK، Tobian AAR، Massie AB، Segev DL، et al. ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں SARS-CoV-2 میسنجر RNA ویکسین کی ایک خوراک کی مدافعتی صلاحیت۔ JAMA 2021؛ 325:1784e6۔ https://doi.org/ 10.1001/jama.2021.4385۔
[29] Bruminhent J, Setthaudom C, Chaumdee P, Boongird S, Kiertiburanakul S, Malathum K, et al. SARS-CoV-2-کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان (CVIM 1 مطالعہ) میں غیر فعال COVID-19 ویکسین کے ساتھ حفاظتی ٹیکوں کے بعد مخصوص مزاحیہ اور خلیے کی ثالثی کے مدافعتی ردعمل۔ ایم جے ٹرانسپلانٹ 2022؛ 22:813e22۔ https://doi.org/10.1111/ajt.16867۔
[30] Buchwinkler L, Solagna CA, Messner J, Pirklbauer M, Rudnicki M, Mayer G, et al. SARS-CoV-2 کے خلاف mRNA ویکسین کے لیے اینٹی باڈی کا ردعمل گردے کی دائمی بیماری، ہیموڈیالیسس، اور گردے کی پیوند کاری کے بعد۔ جے کلین میڈ 2021؛ 11۔ https://doi.org/10.3390/jcm11010148۔
[31] Cao J, Liu X, Muthukumar A, Gagan J, Jones P, Zu Y. مکمل mRNA SARS-CoV-2 ویکسینیشن کے بعد ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں ناقص مزاحیہ ردعمل۔ کلین کیم 2021؛ 68:251e3۔ https://doi.org/10.1093/clinchem/ hvab149۔
[32] Chavarot N, Morel A, Leruez-Ville M, Vilain E, Divard G, Burger C, et al. بیلٹا سیپٹ کے ساتھ علاج کیے جانے والے گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں mRNA ویکسین کی تین خوراکوں پر کمزور اینٹی باڈی ردعمل۔ ایم جے ٹرانسپلانٹ 2021؛ 21:4043e51۔ https://doi.org/10.1111/ajt.16814۔
[33] Chavarot N، Ouedrani A، Marion O، Leruez-Ville M، Vilain E، Baaziz M، et al. بیلٹاسیپٹ سے علاج کیے جانے والے گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں mRNA ویکسین کے 2 انجیکشن کے بعد ناقص اینٹی SARS-CoV-2 مزاحیہ اور ٹی سیل ردعمل۔ ٹرانسپلانٹیشن 2021;105:e94e5۔ https://doi.org/10.1097/ tp.0000000000003784۔
[34] Cholankeril G, Al-Hillan A, Tarlow B, Abrams D, Jacobs JS, Flores NP, et al. لیور ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں SARS-CoV-2 mRNA ویکسین کے لیے سیرولوجیکل ردعمل کی کمی سے منسلک طبی عوامل۔ لیور ٹرانسپل 2022؛ 28:123e6۔ https://doi.org/10.1002/lt.26351۔
[35] Correia AL, Leal R, Pimenta AC, Fernandes M, Guedes Marques M, Rodrigues L, et al. SARS-CoV-2 ویکسین کی قسم گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں سیرولوجیکل ردعمل کو متاثر کرتی ہے۔ کلین ٹرانسپلانٹ 2022;36:e14585۔ https://doi.org/10.1111/ctr.14585۔
[36] کوٹگنو این، پگھی سی، موروچی ای، روگیرو اے، اموڈیو ڈی، میڈری سی، وغیرہ۔ BNT162B2 mRNA COVID-19 ویکسین دل اور پھیپھڑوں کی پیوند کاری شدہ نوجوان بالغوں میں: کیا متبادل SARS-CoV-2 مدافعتی ردعمل کی نگرانی کی ضرورت ہے؟ ٹرانسپلانٹیشن 2022;106:e158e60۔ https://doi.org/10.1097/ TP.0000000000003999۔
[37] کرین C, Phebus E, Ingulli E. نوعمر گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں mRNA SARS-CoV-2 ویکسینیشن کا امیونولوجک ردعمل۔ پیڈیاٹر نیفرول 2022؛ 37:449e53۔ https://doi.org/10.1007/s00467-021-05256-9۔
[38] Crespo M، Barrilado-Jackson A، Padilla E، Eguia J، Echeverria-Esnal D، Cao H، et al. رینل ایلوگرافٹ وصول کنندگان میں دو خوراکوں والی mRNA COVID-19 ویکسینز کے لیے منفی مدافعتی ردعمل کا اندازہ سادہ اینٹی باڈی اور انٹرفیرون-گاما ریلیز پرکھ سیلولر مانیٹرنگ سے کیا گیا۔ ایم جے ٹرانسپلانٹ 2022؛ 22: 786e800۔ https://doi.org/10.1111/ajt.16854۔
[39] Cucchiari D, Egri N, Bodro M, Herrera S, Del Risco-Zevallos J, Casals-Urquiza J, et al. کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں MRNA-1273 SARS-CoV-2 ویکسین کے بعد سیلولر اور مزاحیہ ردعمل۔ ایم جے ٹرانسپلانٹ 2021؛ 21:2727e39۔ https://doi.org/10.1111/ajt.16701۔
[40] Danthu C، Hantz S، Dahlem A، Duval M، Ba B، Guibbert M، et al. SARS-CoV-2 mRNA ویکسینیشن کے بعد ہیموڈالیسس کے مریضوں اور گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں مزاحیہ ردعمل۔ J Am Soc Nephrol 2021;32:2153e8۔ https://doi.org/10.1681/ASN.2021040490۔
[41] Davidov Y، Tsaraf K، Cohen-Ezra O، Likhter M، Ben Yakov G، Levy I، et al. لیور ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان کے درمیان دو خوراک BNT162b2 mRNA ویکسین کا مدافعتی اور منفی اثر۔ لیور ٹرانسپل 2022؛ 28:215e23۔ https://doi.org/10.1002/lt.26366۔
[42] De˛bska-Slizien A، Slizien Z، Muchlado M، Kubanek A، Piotrowska M، Da˛browska M، et al. کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں mRNA COVID-19 ویکسینز کے لیے مزاحیہ ردعمل کے پیش گو: ایک طولانی مطالعہ-COViNEPH پروجیکٹ۔ ویکسینز 2021؛ 9۔ https://doi.org/10.3390/vaccines9101165۔
[43] ڈیل بیلو A، Abravanel F، Marion O، Couat C، Esposito L، Lavayssiere L، et al. ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں اینٹی SARS-CoV-2 میسنجر RNA پر مبنی ویکسین کی تیسری خوراک کے ساتھ فروغ دینے کی کارکردگی۔ ایم جے ٹرانسپلانٹ 2022؛ 22:322e3۔ https://doi.org/10.1111/ajt.16775۔
[44] Decrease A، Saad Albichr I، Georgery H، Yombi JC، De Greef J، Belkhir L، et al. ٹی سیل اور اینٹی باڈی کا ردعمل BNT162b2 ویکسین کی 2 خوراکوں کے بعد بیلجیئم میں کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان کے گروپ میں۔ ٹرانسپلانٹیشن 2021؛ 105: e142e3۔ https://doi.org/10.1097/TP.0000000000003892۔
[45] Eren Sadioglu RE, Demir E, Evren E, Aktar M, S¸ afak S, Artan AS, et al. گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں غیر فعال SARS-CoV-2 ویکسین (CoronaVac) کی دو خوراکوں پر اینٹی باڈی کا ردعمل۔ ٹرانسپل انفیکٹ ڈس 2021;23:e13740۔ https://doi.org/10.1111/tid.13740۔
[46] Erol Ç، Yanık Yalçın T، Sarı N، Bayraktar N، Ayvazoglu Soy E، Yavuz Çolak MY، et al. غیر فعال SARS-CoV-2 ویکسین اور ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں BNT162b2 mRNA ویکسین کے درمیان اینٹی باڈی ردعمل میں فرق۔ ایکس کلین ٹرانسپلانٹ 2021؛ 19:1334e40۔ https://doi.org/10.6002/ ect.2021.0402۔
[47] فرنانڈیز-روئیز ایم، المینڈرو-وی ایزکوز پی، کیریٹرو او، روئیز-مرلو ٹی، لگونا گویا آر، سان جوآن آر، وغیرہ۔ SARS-CoV-2-مخصوص سیل ثالثی اور اینٹی باڈی ردعمل کے درمیان تضاد جو گردے اور جگر کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں mRNA-1273 ویکسین کے ذریعے حاصل کیا گیا ہے۔ ٹرانسپلانٹ ڈائریکٹ 2021;7:e794۔ https://doi.org/10.1097/TXD.0000000000001246۔
[48] Firket L, Descy J, Seidel L, Bonvoisin C, Bouquegneau A, Grosch S, et al. گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں mRNA SARS-CoV-2 BNT162b2 ویکسین کا سیرولوجیکل ردعمل SARS-CoV-2 سے پہلے کی نمائش پر منحصر ہے۔ ایم جے ٹرانسپلانٹ 2021؛ 21:3806e7۔ https://doi.org/10.1111/ajt.16726۔
[49] Georgery H, Devresse A, Yombi JC, Belkhir L, De Greef J, Darius T, et al. BNT162b2 ویکسین کی ایک خوراک کے بعد کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں بہت کم حفاظتی ٹیکوں کی شرح: محتاط رہیں کہ محافظ کو کم نہ کریں۔ ٹرانسپلانٹیشن 2021;105:e148e9۔ https://doi.org/10.1097/TP.0000000000003818۔
[50] Grupper A، Rabinowich L، Schwartz D، Schwartz IF، Ben-Yehoyada M، Shashar M، et al. گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں mRNA SARS-CoV-2 BNT162b2 ویکسین کے لیے کم مزاحیہ ردعمل وائرس کے پیشگی نمائش کے بغیر۔ ایم جے ٹرانسپلانٹ 2021؛ 21:2719e26۔ https://doi.org/10.1111/ ajt.16615۔
[51] Guarino M، Esposito I، Portella G، Cossiga V، Loperto I، Tortora R، et al. لیور ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں 2-خوراک BNT162b2 mRNA COVID-19 ویکسینیشن کے لیے مزاحیہ ردعمل۔ کلین گیسٹرو اینٹرول ہیپاٹول 2022؛ 20:1534e41۔ https://doi.org/10.1016/j.cgh.2022.01.012۔ e4.
[52] حیدر جی، آغا ایم، لوکانسکی اے، لنسٹرم کے، ٹرویان آر، بلڈربیک اے، وغیرہ۔ امیونوکمپرومائزڈ مریضوں میں COVID-19 ویکسینیشن کی امیونوجنیسیٹی: ایک مشاہداتی، ممکنہ ہم آہنگی مطالعہ کا عبوری تجزیہ۔ medRxiv; 2021۔
[53] ہال VG، Ferreira VH، Ierullo M، Ku T، Marinelli T، Majchrzak-Kita B، et al. ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں مزاحیہ اور سیلولر مدافعتی ردعمل اور دو خوراک SARS-CoV-2 mRNA-1273 ویکسین کی حفاظت۔ ایم جے ٹرانسپلانٹ 2021؛ 21:3980e9۔ https://doi.org/10.1111/ajt.16766۔
[54] ہال VG، Ferreira VH، Ku T، Ierullo M، Majchrzak-Kita B، Chaparro C، et al. ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں mRNA-1273 ویکسین کی تیسری خوراک کا بے ترتیب ٹرائل۔ این انگل جے میڈ 2021؛ 385:1244e6۔ https://doi.org/10.1056/ NEJMc2111462۔
[55] Hallett AM, Greenberg RS, Boyarsky BJ, Shah PD, Ou MT, Teles AT, et al. SARS CoV-2 میسنجر RNA ویکسین اینٹی باڈی ردعمل اور دل اور پھیپھڑوں کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں رد عمل۔ جے ہارٹ لنگ ٹرانسپلانٹ 2021؛ 40:1579e88۔ https://doi.org/10.1016/j.healun.2021.07.026۔
[56] Haskin O، Ashkenazi-Hoffnung L، Ziv N، Borovitz Y، Dagan A، Levi S، et al. نوعمروں اور نوجوان بالغوں میں گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں BNT162b2 COVID-19 mRNA ویکسین کا سیرولوجیکل ردعمل۔ ٹرانسپلانٹیشن 2021;105:e226e33۔ https://doi.org/10.1097/TP.0000000000003922۔
[57] Havlin J, Svorcova M, Dvorackova E, Lastovicka J, Lischke R, Kalina T, et al. پھیپھڑوں کے ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں BNT162b2 mRNA COVID-19 ویکسین اور SARS-CoV-2 انفیکشن کی مدافعتی صلاحیت۔ جے ہارٹ لنگ ٹرانسپلانٹ 2021؛40:754e8۔ https://doi.org/10.1016/j.healun.2021.05.004۔
[58] Herrera S، Colmenero J، Pascal M، Escobedo M، Castel MA، Sole-Gonzalez E، et al. جگر اور ہارٹ ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں mRNA-1273 SARS-CoV-2 ویکسین کے بعد سیلولر اور مزاحیہ مدافعتی ردعمل۔ ایم جے ٹرانسپلانٹ 2021؛ 21: 3971e9۔ https://doi.org/10.1111/ajt.16768۔
[59] Hod T، Ben-David A، Olmer L، Levy I، Ghinea R، Mor E، et al. BNT162b2 SARS-CoV-2 mRNA ویکسین کے لیے رینل ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان کا مزاحیہ ردعمل RBD IgG اور اینٹی باڈیز کو بے اثر کرتے ہوئے۔ ٹرانسپلانٹیشن 2021؛ 105: e234e43۔ https://doi.org/10.1097/TP.0000000000003889۔
[60] Holden IK، Bistrup C، Nilsson AC، Hansen JF، Abazi R، Davidsen JR، et al. ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں SARS-CoV-2 mRNA ویکسین کی مدافعتی صلاحیت۔ جے انٹرن میڈ 2021؛ 290:1264e7۔ https://doi.org/10.1111/ joim.13361۔
[61] ہوانگ HJ، Yi SG، Mobley CM، Saharia A، Bhimaraj A، Moore LW، et al. ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے امیدواروں اور وصول کنندگان کے متنوع گروپ میں شدید ایکیوٹ ریسپائریٹری سنڈروم کورونا وائرس 2 ویکسین کی دو خوراکوں کے لیے ابتدائی مزاحیہ مدافعتی ردعمل۔ کلین ٹرانسپلانٹ 2022;36:e14600۔ https://doi.org/ 10.1111/ctr.14600۔
[62] حسین ایس اے، تسپیپاس ڈی، پیجٹ کے ایف، چانگ جے ایچ، کریو آر جے، ڈوبی جی کے، وغیرہ۔ پوسٹ ویکسین اینٹی SARS-CoV-2 کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں پروٹین اینٹی باڈی کی نشوونما میں اضافہ کرتی ہے۔ کڈنی انٹر ریپ 2021؛ 6:1699e700۔ https://doi.org/ 10.1016/j.ekir.2021.04.017۔
[63] Itzhaki Ben Zadok O, Shaul AA, Ben-Araham B, Yaari V, Ben Zvi H, Shostak Y, et al. ہارٹ ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں BNT162b2 mRNA ویکسین کی امیونوجنیسیٹی - ایک ممکنہ ہم آہنگ مطالعہ۔ Eur J ہارٹ فیل 2021؛ 23:1555e9۔ https://doi.org/10.1002/ejhf.2199۔
[64] کمار این، ابراوینیل ایف، ماریون او، کوٹ سی، ایزوپیٹ جے، ڈیل بیلو اے۔ ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں ایم آر این اے COVID-19 ویکسین کی تین خوراکیں۔ این انگل جے میڈ 2021؛ 385:661e2۔ https://doi.org/10.1056/NEJMc2108861۔
[65] Kamar N، Abravanel F، Marion O، Romieu-Mourez R، Couat C، Del Bello A، et al. ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں SARS-CoV-2 میسنجر آر این اے پر مبنی ویکسین کی 4 خوراکوں کا اندازہ۔ JAMA نیٹ اوپن 2021؛ 4:e2136030۔ https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.36030۔
[66] Kantauskaite M, Müller L, Kolb T, Fischer S, Hillebrandt J, Ivens K, et al. mycophenolate mofetil علاج کی شدت گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں SARS-CoV-2 ویکسینیشن کے خلاف مدافعتی ردعمل سے وابستہ ہے۔ ایم جے ٹرانسپلانٹ 2022؛ 22:634e9۔ https://doi.org/10.1111/ ajt.16851۔
[67] قرابہ AH، Zhu X، Benner SE، Akinde O، Eby Y، Wang KH، et al. ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں SARS-CoV-2 ویکسین کی تیسری خوراک کے بعد اعلی proinflammatory cytokines بڑھے ہوئے اینٹی باڈی ٹائٹر سے وابستہ ہیں۔ ٹرانسپلانٹیشن 2022؛ 106:835e41۔ https://doi.org/10.1097/ TP.0000000000004057۔
[68] Korth J, Jahn M, Dorsch O, Anastasiou OE, Sorge-H€ adicke B, Eisenberger U, et al. BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) کے ساتھ SARS-CoV-2- 2 ویکسینیشن کے لیے رینل ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں کمزور مزاحیہ ردعمل۔ وائرس 2021؛ 13۔ https://doi.org/10.3390/v13050756۔
[69] کمار ڈی، فریرا VH، ہال VG، Hu Q، Samson R، Ku T، et al. mRNA-1273 ویکسین کی دو اور تین خوراکوں کے بعد ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں SARS-CoV-2 کی مختلف حالتوں کو غیر جانبدار کرنا: بے ترتیب ٹرائل کا ثانوی تجزیہ۔ این انٹرن میڈ 2022؛ 175:226e33۔ https://doi.org/10.7326/M21-3480۔
[70] ماریناکی ایس، اڈامپولوس ایس، ڈیگینس ڈی، روسوس ایس، پاولوپولو آئی ڈی، ہاٹزاکیس اے، وغیرہ۔ ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں SARS-CoV-2 BNT162b2 ویکسین کی مدافعتی صلاحیت۔ ایم جے ٹرانسپلانٹ 2021؛ 21:2913e5۔ https://doi.org/10.1111/ajt.16607۔
[71] Marion O، Del Bello A، Abravanel F، Couat C، Faguer S، Esposito L، et al. ٹھوس اعضاء کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں اینٹی SARS-CoV-2 میسنجر RNA ویکسین کی حفاظت اور مدافعتی صلاحیت۔ این انٹرن میڈ 2021؛ 174:1336e8۔ https://doi.org/10.7326/M21-1341۔
[72] مارلیٹ جے، گیٹولٹ پی، ماکارون زیڈ، لونگوئٹ ایچ، اسٹیفک کے، ہینڈالا ایل، وغیرہ۔ کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان اور دائمی لمفوسائٹک لیوکیمیا کے لیے زیر علاج مریضوں میں COVID-19 ویکسین کی تیسری خوراک کے بعد اینٹی باڈی ردعمل۔ ویکسینز 2021؛ 9۔ https://doi.org/10.3390/vaccines9101055۔
[73] Massa F، Cremoni M، Gerard A، Grabsi H، Rogier L، Blois M، et al. کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں تین خوراکوں والی COVID-19 mRNA ویکسین کی حفاظت اور کراس ویرینٹ امیونوجنیسیٹی۔ ای بائیو میڈیسن 2021؛ 73:103679۔https٪3a٪2f٪2fdoi.org٪2f10.1016٪2fj.ebiom.2021.103679.
[74] Masset C، Kerleau C، Garneau C، Ville S، Cantarovich D، Hourmant M، et al. کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں BNT162b2 mRNA COVID-19 ویکسین کا تیسرا انجیکشن انسانی مدافعتی ردعمل کو بہتر بناتا ہے۔ کڈنی انٹ 2021؛ 100:1132e5۔ https://doi.org/10.1016/j.kint.2021.08.017۔
[75] Medina-Pestana J, Covas DT, Viana LA, Dreige YC, Nakamura MR, Lucena EF, et al. غیر فعال مکمل وائرس کی ویکسین رینل ٹرانسپلانٹ کے مریضوں میں SARS CoV-2 انفیکشن کے خلاف کم ردعمل کو متحرک کرتی ہے: ممکنہ فیز 4 مطالعہ کے نتائج۔ ٹرانسپلانٹیشن 2022؛ 106:853e61۔ https://doi.org/10.1097/ TP.0000000000004036۔
[76] Middleton RJ, Gorton J, O'Riordan E, Knight S, Kalra PA, Poulikakos D. کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں COVID-19 ویکسینیشن کی حفاظت اور پہلی خوراک کا اثر۔ نیفرون 2022؛ 146:64e6۔ https://doi.org/10.1159/000518631۔
[77] Midtvedt K, Tran T, Parker K, Marti HP, Stenehjem AE, Gøransson LG, et al. BNT162b2 ویکسین کی خوراک 2 کے بعد بھی کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں حفاظتی ٹیکوں کی کم شرح: اپنی حفاظت کو جاری رکھیں۔ ٹرانسپلانٹیشن 2021؛ 105۔ https://doi.org/10.1097/TP.0000000000003856۔ e80e1.
[78] Miele M, Busa R, Russelli G, Sorrentino MC, Di Bella M, Timoneri F, et al. ٹھوس عضو کی پیوند کاری والے مریضوں میں Pfizer-BioNTech BNT162b2 mRNA ویکسین کی وجہ سے کمزور اینٹی SARS-CoV-2 مزاحیہ اور سیلولر مدافعتی ردعمل۔ ایم جے ٹرانسپلانٹ 2021؛ 21:2919e21۔ https://doi.org/10.1111/ajt.16702۔
[79] نرسمہن ایم، ماہی ناتھن ایل، کلارک اے ای، عثمانی اے، کاو جے، اراج ای، وغیرہ۔ SARS CoV-2 mRNA ویکسینز کی دو خوراکوں کے بعد پھیپھڑوں کے ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں سیرولوجیکل ردعمل، والیوم۔ 9. ویکسین؛ 2021۔ https://doi.org/10.3390/ vaccines9070708۔
[80] Noble J, Langella A, Bouchut W, Lupo J, Lombardo D, Rostaing L. SARS-CoV-2 کے بعد mRNA ویکسینیشن بیلٹاسیپٹ وصول کرنے والے گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان میں مدافعتی ردعمل۔ ٹرانسپلانٹیشن 2021;105:e259e60۔ https://doi.org/10.1097/TP.0000000000003923۔
[81] Ou MT، Boyarsky BJ، Chiang TPY، Bae S، Werbel WA، Avery RK، et al. SARS-CoV-2 mRNA ویکسینیشن کے بعد امیونوجنیسیٹی اور ری ایکٹوجینیسٹی بیلٹاسیپٹ لینے والے کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں۔ ٹرانسپلانٹیشن 2021؛ 105: 2119e23۔ https://doi.org/10.1097/TP.0000000000003824۔
[82] پیڈرسن RM، Bang LL، Tornby DS، Kierkegaard H، Nilsson AC، Johansen IS، et al. BNT162b2 ویکسین کی دوسری خوراک حاصل کرنے کے 4 ہفتے بعد SARS-CoV-2-کڈنی ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان کی صلاحیت کو بے اثر کر دیتا ہے۔ کڈنی انٹ 2021؛ 100:1129e31۔ https://doi.org/10.1016/j.kint.2021.09.006۔
[83] Peled Y، Ram E، Lavee J، Sternik L، Segev A، Wieder-Finesod A، et al. ہارٹ ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں BNT162b2 ویکسینیشن: طبی تجربہ اور اینٹی باڈی ردعمل۔ جے ہارٹ لنگ ٹرانسپلانٹ 2021؛ 40:759e62۔ https://doi.org/10.1016/ j.healun.2021.04.003۔
[84] رابینووچ ایل، گرپر اے، باروچ آر، بین یہویاڈا ایم، ہالپرین ٹی، ٹرنر ڈی، وغیرہ۔ لیور ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان میں SARS-CoV-2 ویکسینیشن کی کم مدافعتی صلاحیت۔ جے ہیپاٹول 2021؛ 75:435e8۔ https://doi.org/10.1016/ j.jhep.2021.04.020
[85] Rincon-Arevalo H, Choi M, Stefanski AL, Halleck F, Weber U, Szelinski F, et al. گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان اور ڈائیلاسز کے مریضوں میں SARS-CoV-2 BNT162b2 ویکسین کے لیے کمزور انسانی قوت مدافعت۔ سائنس امیونول 2021؛ 6۔ https://doi.org/10.1126/sciimmunol.abj1031۔
[86] روزن زیوی بی، یہاو ڈی، اگور ٹی، زنگرمین بی، بین زیوی ایچ، اتمنا اے، وغیرہ۔ گردے کی پیوند کاری کے وصول کنندگان کے درمیان SARS-CoV-2 mRNA ویکسین پر اینٹی باڈی کا ردعمل: ایک ممکنہ ہم آہنگ مطالعہ۔ کلین مائکروبیول انفیکٹ 2021؛ 27:1173۔ https://doi.org/10.1016/j.cmi.2021.04.028۔ e1e4.
[87] Ruether DF, Schaub GM, Duengelhoef PM, Haag F, Brehm TT, Fathi A, et al. SARS-CoV2-لیور سروسس اور ٹرانسپلانٹ کے مریضوں میں دوسری ویکسینیشن کے بعد مخصوص مزاحیہ اور ٹی سیل مدافعتی ردعمل۔ کلین گیسٹرو اینٹرول ہیپاٹول 2022؛ 20:162e72۔ https://doi.org/10.1016/j.cgh.2021.09.003۔ e9.
[88] روسو جی، لائی کیو، پولی ایل، پیرون ایم پی، گیٹا اے، روسی ایم، وغیرہ۔ رینل ٹرانسپلانٹ کے مریضوں میں BNT162B2 کے ساتھ SARS-COV-2 ویکسینیشن: خراب ردعمل اور امیونولوجیکل اثرات کے خطرے کے عوامل۔ کلین ٹرانسپلانٹ 2022;36:e14495۔ https://doi.org/10.1111/ctr.14495۔






