پینسلن کے علاوہ، یہ عام طبی دوا گردے کی شدید چوٹ کا سبب بھی بن سکتی ہے۔

پی پی آئی زیادہ تر کمزور الکلائن بینزیمیڈازول مشتق ہوتے ہیں، جو آنت میں جذب ہونے کے بعد گیسٹرک میوکوسا کے پیریٹل سیلز میں تیزی سے منتقل ہوتے ہیں۔ PPIs خفیہ نلیوں اور الیوولر گہا کے تیزابی ماحول میں H+ سے منسلک ہوتے ہیں اور پروٹونیشن کے بعد مثبت چارج لے جاتے ہیں۔ وہ اب خلیے کی جھلی میں پھیل نہیں سکتے اور مقامی طور پر جمع نہیں ہو سکتے، آخر کار فعال مصنوعات جیسے سلفینک ایسڈ اور سلفینامائڈ تشکیل دیتے ہیں۔

گردے کی بیماری کے لیے Cistanche پر کلک کریں۔

سلفینامائڈ H+، K+-ATPase (پروٹون پمپ) کے ذیلی یونٹ میں سسٹین کی باقیات پر سلف ہائیڈرل گروپ کے ساتھ ہم آہنگی کے ساتھ پابند ڈسلفائیڈ بانڈ بنا سکتا ہے، جس سے H+, K+-ATPase ناقابل واپسی طور پر غیر فعال ہو جاتا ہے۔ گیسٹرک ایسڈ کے اخراج کو اس وقت تک روکتا ہے جب تک کہ نیا پروٹون پمپ نہ بن جائے اور پیریٹل خلیے اپنا تیزابی سراو کا کام دوبارہ شروع نہ کریں۔

PPIs مرکزی یا پردیی طور پر ثالثی گیسٹرک ایسڈ کی رطوبت کو روک سکتے ہیں، اور مکمل تیزاب دبانے، مضبوط روک تھام، اور طویل تیزاب دبانے کے وقت کی خصوصیات کے ساتھ، بیسل گیسٹرک ایسڈ کی رطوبت اور تناؤ گیسٹرک ایسڈ رطوبت کی مختلف شکلوں کو مؤثر طریقے سے روک سکتے ہیں۔

PPIs گردوں کی چوٹ کا سبب بنتے ہیں۔ لٹریچر میں یہ بتایا گیا ہے کہ PPIs بنیادی طور پر AKI کا سبب بن سکتے ہیں، جس میں ایکیوٹ انٹرسٹیشل ورم گردہ (AIN) کے پیتھولوجیکل مظاہر ہوتے ہیں، یعنی PPIs سے متعلق ایکیوٹ انٹرسٹیشل نیفرائٹس (PPIs-AIN)۔ PPIs کا طویل مدتی استعمال PPIs-AIN کو دائمی بیچوالا ورم گردہ میں تبدیل کرنے کا سبب بن سکتا ہے، جو پھر گردے کی دائمی بیماری (CKD) اور گردوں کی ناکامی میں بدل جاتا ہے۔

PPIs-AIN کی روگجنن

فی الحال، PPIs کی حوصلہ افزائی AIN کی مخصوص روگجنن واضح نہیں ہے۔ یہ خیال کیا جاتا ہے کہ پی پی آئی اور (یا) ان کے میٹابولائٹس رینل ٹیوبلز اور رینل انٹرسٹیٹیئم میں جمع ہوتے ہیں، اور جیسے ہی یہ ہوتا ہے، وہ رینل ٹیوبلر بیسمنٹ میمبرین کے عام اجزاء کے ساتھ مل کر اینٹیجن کے خلاف مدافعتی ردعمل پیدا کرتے ہیں، اس طرح ان کو نقصان پہنچتا ہے۔ گردوں کی نلیاں اور انٹرسٹیٹیم۔

اس کے علاوہ، انٹرسٹیٹیئم میں فعال میکروفیجز پروٹولیٹک انزائمز، ری ایکٹیو آکسیجن، ری ایکٹیو نائٹروجن، اور inducible نائٹرک آکسائیڈ سنتھیس جیسے مادوں کو جاری کرکے رینل نلی نما تہہ خانے کو نقصان پہنچا سکتے ہیں، جس سے بیماری بڑھ جاتی ہے۔ کچھ چپکنے والے مالیکیولز اور سائٹوکائنز رینل انٹرسٹیٹیئم کو پہنچنے والے نقصان میں براہ راست حصہ لے سکتے ہیں، یا سیلولر اور مزاحیہ استثنیٰ کے ذریعے رینل انٹرسٹیٹیئم کے نقصان کو بڑھا سکتے ہیں، اور بیماری کی موجودگی اور ارتقا میں اہم کردار ادا کر سکتے ہیں۔ یہ واضح نہیں ہے کہ آیا یہ ردعمل جین سے مخصوص ہے یا اس میں دیگر میکانزم بھی شامل ہیں۔

PPIs-AIN کے طبی مظاہر

داخلے کے بعد، اس مریض نے صرف اومیپرازول انجکشن ہیموسٹیٹک ادویات کے ساتھ ملا کر استعمال کیا۔ داخلے کے پانچویں دن ہیموسٹیٹک ادویات کو بند کر دیا گیا تھا، لیکن اومیپرازول انجیکشن کے بعد مریض کے خون میں کریٹینائن میں اضافہ ہوا، جس کا اومیپرازول سے گہرا تعلق سمجھا جاتا تھا۔ اومیپرازول انجکشن بند کرنے کے بعد، مریض کے خون میں کریٹینائن میں نمایاں بہتری آئی۔ مریض کے نتائج کے مطابق، یہ اندازہ لگایا جا سکتا ہے کہ مریض کے اومیپرازول انجیکشن سے خون میں کریٹینائن میں اضافے کا امکان ہے۔

PPIs-AIN کے طبی مظاہر زیادہ تر غیر معمولی ہیں۔ منشیات سے متعلق گردوں کی چوٹ ایک انتہائی حساسیت کا ردعمل ہے، جو عام طور پر دوا لینے کے 10-14 دن بعد ہوتا ہے۔ طبی علامات میں ددورا، بخار، ہیماتوریا، ایزوٹیمیا، eosinophilia وغیرہ شامل ہیں۔

طبی لحاظ سے، پینسلن سب سے زیادہ کلاسک دوا ہے جو AIN کا سبب بنتی ہے۔ منشیات سے متعلق اس کلاسک AIN کے برعکس، PPIs لینے سے لے کر PPIs-AIN میں AIN کے آغاز تک کا وقفہ ہر شخص سے خاصا مختلف ہوتا ہے۔ PPIs-AIN عام طور پر سیسٹیمیٹک الرجک مظاہر کے ساتھ نہیں ہوتا ہے جیسے کہ بخار اور خارش، لیکن صرف کچھ غیر مخصوص علامات جیسے تھکاوٹ، کمزوری، متلی، اور بھوک میں کمی۔ لیبارٹری ٹیسٹ بھی کوئی واضح مخصوص مظہر نہیں دکھاتے ہیں، اور کچھ صرف خون میں کریٹینائن کی سطح میں بتدریج اضافہ دکھاتے ہیں۔ اس مریض میں بھی کوئی خاص مظہر نہیں تھا، اور صرف خون کی کریٹینائن کی دوبارہ جانچ سے ہی نمایاں اضافہ سامنے آیا۔

PPIs-AIN کا علاج

فی الحال، PPIs-AIN کے علاج کے لیے کوئی متعلقہ رہنما خطوط موجود نہیں ہیں، اور یہ منشیات سے متعلق دیگر AINs جیسا ہی ہے۔ ایک بار جب PPIs-AIN کا شبہ ہو تو، PPIs کو فوری طور پر بند کر دینا چاہیے، علامتی معاون علاج دیا جانا چاہیے، اور کریٹینائن کی تبدیلیوں پر گہری نظر رکھی جانی چاہیے۔

منشیات کی حوصلہ افزائی AKI کے علاج کا اصول تیزی سے شناخت اور منشیات کی بروقت بندش ہے۔ پانی اور الیکٹرولائٹ کے توازن کو برقرار رکھنا، ایک مستحکم اندرونی ماحول کو برقرار رکھنا، اور رینل فنکشن کی بحالی میں سہولت فراہم کرنا۔ ایک ہی وقت میں، غذائی امداد اور علامتی علاج بھی بہت اہم ہیں۔ عام طور پر، منشیات کے بروقت بند ہونے کے بعد، زیادہ تر گردوں کے افعال کو بحال کیا جا سکتا ہے.

منشیات کی وجہ سے گردوں کی چوٹ کو کیسے روکا جائے؟

سب سے پہلے، دوا لینے سے پہلے منشیات کی الرجی کی تاریخ پوچھی جانی چاہیے، اور غلط استعمال سے بچنے کے لیے مختلف ادویات کے اشارے پر سختی سے مہارت حاصل کرنی چاہیے۔ دوا کا استعمال کرتے وقت خوراک اور علاج کے طریقہ کار پر توجہ دیں، اور دوائی کے دوران پیشاب کے خامروں، پیشاب کی پروٹین، پیشاب کی تلچھٹ، اور گردوں کے کام کی کڑی نگرانی کریں۔

For those with impaired renal function, try to choose drugs with less nephrotoxicity. Drugs are more likely to cause renal damage in some patients, such as the elderly (age>60 سال کی عمر میں)، ممکنہ گردوں کی کمی کے مریض [گلومیرولر فلٹریشن ریٹ GFR<60ml/(min·1.73m2)], hypovolemia, combined use of multiple nephrotoxic drugs, diabetes, heart failure, and sepsis. Before taking the medicine for the above patients, the renal function should be evaluated and the dosage and dosing interval should be adjusted according to their creatinine clearance.

اس کے علاوہ، کچھ دوائیں اپنے آپ میں نیفروٹکسک ہوتی ہیں، جبکہ دوسری دوائیوں کی وجہ سے گردوں کو پہنچنے والا نقصان خوراک پر منحصر ہوتا ہے یا وقت پر منحصر ہوتا ہے۔ متعدد نیفروٹوکسک ادویات کا مشترکہ استعمال ہم آہنگی کے اثرات کا باعث بن سکتا ہے اور گردوں کے نقصان کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔ ایک ساتھ کئی دوائیں استعمال کرتے وقت، ایک دوسرے کے اثر و رسوخ پر توجہ دی جانی چاہیے، اور ایک ہی وقت میں دو سے زیادہ زہریلی دوائیں استعمال کرنا منع ہے۔

Cistanche گردے کی بیماری کا علاج کیسے کرتا ہے؟

Cistancheایک روایتی چینی جڑی بوٹیوں کی دوا ہے جو صدیوں سے مختلف صحت کی حالتوں کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے، بشمولگردےبیماری. یہ کے خشک تنوں سے ماخوذ ہے۔Cistancheصحرا، چین اور منگولیا کے صحراؤں کا ایک پودا۔ cistanche کے اہم فعال اجزاء ہیںphenylethanoidglycosائڈز, Echinacoside، اورایکٹیوسائیڈ، جس پر فائدہ مند اثرات پائے گئے ہیں۔گردےصحت.

گردے کی بیماری، جسے گردوں کی بیماری بھی کہا جاتا ہے، ایسی حالت سے مراد ہے جس میں گردے ٹھیک سے کام نہیں کر رہے ہیں۔ اس کے نتیجے میں جسم میں فضلہ کی مصنوعات اور زہریلے مادے جمع ہو سکتے ہیں، جس سے مختلف علامات اور پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ Cistanche کئی میکانزم کے ذریعے گردے کی بیماری کے علاج میں مدد کر سکتا ہے۔

سب سے پہلے، cistanche میں موتروردک خصوصیات پائی گئی ہیں، یعنی یہ پیشاب کی پیداوار کو بڑھا سکتا ہے اور جسم سے فضلہ کی مصنوعات کو ختم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ اس سے گردوں پر بوجھ کو کم کرنے اور زہریلے مادوں کو جمع ہونے سے روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ diuresis کو فروغ دینے سے، cistanche ہائی بلڈ پریشر کو کم کرنے میں بھی مدد کر سکتا ہے، جو کہ گردے کی بیماری کی ایک عام پیچیدگی ہے۔

اس کے علاوہ، cistanche میں اینٹی آکسیڈینٹ اثرات دکھائے گئے ہیں۔ آکسیڈیٹیو تناؤ، آزاد ریڈیکلز کی پیداوار اور جسم کے اینٹی آکسیڈینٹ دفاع کے درمیان عدم توازن کی وجہ سے، گردے کی بیماری کے بڑھنے میں کلیدی کردار ادا کرتا ہے۔ ies فری ریڈیکلز کو بے اثر کرنے اور آکسیڈیٹیو تناؤ کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں، اس طرح گردوں کو نقصان سے بچاتے ہیں۔ cistanche میں پائے جانے والے phenylethanoid glycosides آزاد ریڈیکلز کو ختم کرنے اور لپڈ پیرو آکسیڈیشن کو روکنے میں خاص طور پر موثر رہے ہیں۔

مزید برآں، cistanche میں سوزش کے اثرات پائے گئے ہیں۔ گردے کی بیماری کی نشوونما اور بڑھنے کا ایک اور اہم عنصر سوزش ہے۔ Cistanche کی سوزش مخالف خصوصیات سوزش کے حامی سائٹوکائنز کی پیداوار کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں اور سوزش کے لیے لازمی راستوں کو فعال کرنے سے روکتی ہیں، اس طرح گردوں میں سوزش کو کم کرتی ہے۔

مزید برآں، cistanche میں امیونوموڈولیٹری اثرات دکھائے گئے ہیں۔ گردے کی بیماری میں، مدافعتی نظام کو بے ترتیب کیا جا سکتا ہے، جس سے ضرورت سے زیادہ سوزش اور بافتوں کو نقصان پہنچتا ہے۔ Cistanche مدافعتی خلیوں کی پیداوار اور سرگرمی کو ماڈیول کر کے مدافعتی ردعمل کو منظم کرنے میں مدد کرتا ہے، جیسے T خلیات اور میکروفیجز۔ یہ مدافعتی ضابطہ سوزش کو کم کرنے اور گردوں کو مزید نقصان پہنچنے سے روکنے میں مدد کرتا ہے۔

مزید برآں، سیل کے ساتھ رینل ٹیوبوں کی تخلیق نو کو فروغ دے کر رینل فنکشن کو بہتر بنانے کے لیے cistanche پایا گیا ہے۔ رینل ٹیوبلر اپکلا خلیات فضلہ کی مصنوعات اور الیکٹرولائٹس کو فلٹریشن اور دوبارہ جذب کرنے میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ گردے کی بیماری میں، ان خلیات کو نقصان پہنچایا جا سکتا ہے، جس کی وجہ سے گردوں کا کام خراب ہو جاتا ہے۔ Cistanche کی ان خلیوں کی تخلیق نو کو فروغ دینے کی صلاحیت گردوں کے مناسب فعل کو بحال کرنے اور گردے کی مجموعی صحت کو بہتر بنانے میں مدد کرتی ہے۔

گردوں پر ان براہ راست اثرات کے علاوہ، cistanche کے جسم کے دیگر اعضاء اور نظاموں پر فائدہ مند اثرات پائے گئے ہیں۔ صحت کے لیے یہ جامع نقطہ نظر گردوں کی بیماری میں خاص طور پر اہم ہے، کیونکہ یہ حالت اکثر متعدد اعضاء اور نظاموں کو متاثر کرتی ہے۔ che کے جگر، دل اور خون کی نالیوں پر حفاظتی اثرات دکھائے گئے ہیں، جو عام طور پر گردے کی بیماری سے متاثر ہوتے ہیں۔ ان اعضاء کی صحت کو فروغ دینے سے، cistanche مجموعی طور پر گردے کے کام کو بہتر بنانے اور مزید پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد کرتا ہے۔

آخر میں، cistanche ایک روایتی چینی جڑی بوٹیوں کی دوا ہے جو صدیوں سے گردوں کی بیماری کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ اس کے فعال اجزاء میں موتروردک، اینٹی آکسیڈینٹ، اینٹی انفلامیٹری، امیونوموڈولیٹری اور دوبارہ پیدا کرنے والے اثرات ہوتے ہیں، جو گردوں کے افعال کو بہتر بنانے اور گردوں کو مزید نقصان سے بچانے میں مدد دیتے ہیں۔ , cistanche کے دوسرے اعضاء اور نظاموں پر فائدہ مند اثرات ہوتے ہیں، جس سے یہ گردے کی بیماری کے علاج کے لیے ایک جامع نقطہ نظر بنتا ہے۔