آئیے ہیموڈالیسس انوریکسیا مداخلت کی حکمت عملیوں پر ایک نظر ڈالیں۔

یوریمیا کا سب سے اہم علاج ہیموڈالیسس ہے، لیکن سخت غذائی پابندیوں اور ڈائیلاسز سے متعلق آنتوں کے رد عمل کی وجہ سے، 30% سے 70% ڈائلیسس کے مریضوں میں کشودا کی علامات پیدا ہوں گی۔ کشودا کے مریض غذائیت کی کمی کی وجہ سے آسانی سے پٹھوں کی خرابی اور وزن میں کمی کا باعث بن سکتے ہیں، جس سے قوت مدافعت میں کمی واقع ہو سکتی ہے اور مریض کی زندگی کو خطرہ لاحق ہو سکتا ہے۔

ہیموڈالیسس کے طریقوں کو بہتر بنائیں

ڈائلیسس کے مریضوں میں کشودا کی سب سے اہم وجہ ناکافی ہیموڈالیسس ہے۔

گردے کی بیماری کے لیے Cistanche پر کلک کریں۔

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ڈائیلاسز کی فریکوئنسی میں اضافہ اور ڈائیلاسز کی خوراک میں اضافہ مؤثر طریقے سے مریضوں کی کشودا کو بہتر بنا سکتا ہے۔ قلیل مدت میں دن کے وقت ہیمو ڈائلیسس یا رات کے وقت ہیمو ڈائلیسس کی فریکوئنسی میں اضافہ کرنا بھی مریضوں کی بھوک اور کھانے کی مقدار کو بہتر بنا سکتا ہے۔

ڈائلیسس کے بہتر طریقوں کے فوائد:

1) مائعات، محلول اور الیکٹرولائٹس میں اتار چڑھاؤ کو کم کر سکتا ہے۔

2) ڈائیلاسز کے بعد مریضوں کی تھکاوٹ میں بہتری؛

3) مائع اوورلوڈ کو کم کریں؛

4) uremia ماحول کو بہتر بنانے؛

5) جسم سے بڑے اور درمیانے سائز کے مالیکیولز کو ہٹا دیں۔

پیریٹونیل ڈائلیسس کے دوران روزانہ ڈائیلیسیٹ کے حجم میں اضافہ مریضوں میں کشودا کی تعدد کو نمایاں طور پر کم کر سکتا ہے۔

لہٰذا، جب کسی مریض کو کشودا ہونے اور غذائیت کی کمی کا شبہ ہو، تو ڈائیلاسز کی خوراک کو ڈائیلاسز کی حالت کے مطابق مناسب طریقے سے ایڈجسٹ کیا جانا چاہیے، تاکہ مریض کی اچھی بھوک کو یقینی بنانے کے لیے ڈائیلاسز کی کافی مقدار کو ایک مناسب حد کے اندر برقرار رکھا جا سکے۔

ڈائیلاسز غذائی امداد

ہیموڈالیسس کے مریضوں کے لیے فعال غذائی امداد ڈائلیسس کشودا کے مریضوں میں موت کے خطرے کو کم کر سکتی ہے، اور مصنوعی غذائی امداد (زبانی یا نس میں انجکشن) کشودا کی وجہ سے ہونے والی غذائی قلت کو بہتر بنا سکتی ہے۔

1) زبانی غذائی امداد (ONS) مریضوں کی بھوک اور غذائیت کی کیفیت کو بہتر بنا سکتی ہے۔

روزانہ اوسطاً 1548.77kJ غذائی محلول کی زبانی انتظامیہ غذائیت کے بائیو مارکر کے اظہار اور ہیمو ڈائلیسس کے مریضوں کی بقا کی شرح کو بہتر بنا سکتی ہے۔ سیرم البومین کے ساتھ ہیموڈالیسس کے مریضوں کو ONS فراہم کرنا<35g/L and maintaining ONS until the patient's serum albumin level reaches 40g/L can reduce patient mortality by 9%.

2) پروٹین توانائی کے اخراجات (PEW)

اگرچہ PEW ڈائیلاسز پر موت کی براہ راست وجہ نہیں ہو سکتا، PEW مریض کے پہلے سے موجود دل کی ناکامی کو بڑھا سکتا ہے اور انفیکشن کے لیے حساسیت کو بڑھا سکتا ہے، جس کے نتیجے میں خراب تشخیص ہوتا ہے۔ لہذا، طبی عملے اور مریضوں کو بھی چاہیے کہ وہ اپنی غذائیت کو بہتر بنانے کے لیے PEW کو فعال طور پر نشانہ بنائیں۔

ڈائلیسس کے مریضوں میں بھوک کو بہتر بنائیں

طبی مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ کچھ ادویات کے استعمال سے ڈائیلاسز کے مریضوں کی بھوک کو بہتر کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

1) پروجیسٹرون ایسیٹیٹ

ڈائلیسس کے مریضوں کے لیے بھوک کا محرک۔ پروجیسٹرون ایسیٹیٹ ایک نیم مصنوعی پروجیسٹرون ہے۔ یہ اصل میں میٹاسٹیٹک چھاتی کے کینسر اور اینڈومیٹریال کینسر کے علاج کے لیے استعمال ہوتا تھا۔ یہ مریض کی بھوک اور وزن میں اضافہ کر سکتا ہے، اس لیے یہ آہستہ آہستہ ایکوائرڈ امیونو سنڈروم بن جاتا ہے۔ یا نان ہارمون ردعمل والے کینسر کے مریضوں میں غذائیت کی کمی کا قائم کردہ علاج۔ پروجیسٹرون ایسیٹیٹ بھی ڈائیلاسز پر انوریکسک مریضوں میں اچھا کردار ادا کر سکتا ہے۔ لہذا، پروجیسٹرون ایسیٹیٹ کو مستقبل میں دیکھ بھال کے ہیموڈالیسس کے مریضوں میں کشودا کے علاج کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔

2) گھریلن

گھریلن کا سب کیوٹینیئس انجیکشن پارکنسنز کے مرض میں مبتلا مریضوں میں خوراک کی مقدار کو بڑھاتا ہے۔ Ghrelin اور اس کے analogs ڈائلیسس کے مریضوں میں کشودا کے علاج میں بھی مدد کر سکتے ہیں، لیکن ان کے مخصوص اثرات کے لیے مزید تصدیق کی ضرورت ہوتی ہے۔

ڈائیلاسز غذائی رہنمائی

ڈائلیسس کے بہت سے مریض اپنی غذائی ضروریات کو نہیں سمجھتے، خاص طور پر ہسپتال میں داخل ہونے کے دوران۔ امتحانات، سرجری، نفسیات، اور خود بیماری جیسے عوامل ناکافی خوراک کا باعث بن سکتے ہیں۔ لہذا، یورپی بہترین پریکٹس گائیڈ لائن DOQI تجویز کرتی ہے کہ ہیمو ڈائلیسس کے مریض کو غذائی مشاورت سے گزرنا چاہیے۔ غذائیت سے متعلق گہری مشاورت عام طور پر کشودا کے مریضوں کے انتظام میں پہلا قدم ہے۔

غذائیت سے متعلق مشاورت کا ڈائیلاسز کے مریضوں پر مثبت اثر پڑتا ہے جن کی بھوک کم ہوتی ہے۔ مشورے اور درزی سے تیار کردہ غذائی امدادی پروگراموں کی فراہمی کے ذریعے، کشودا کے ساتھ ڈائلیسس کے مریضوں کی بیماری اور اموات کو غیر کشودا کے مریضوں کی نسبت کم کیا جا سکتا ہے۔

سوزش کو کنٹرول کریں۔

کشودا سیرم سائٹوکائن کی اعلی سطح سے وابستہ ہے۔ نوسوکومیل انفیکشنز کو کم کرنا اور ادویات کے ذریعے سوزش کو کنٹرول کرنا ممکن علاج ہیں جو مریضوں کے کشودا کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

طبی کام میں، طبی عملے کو سختی سے جراثیم کش آپریشن کرنا چاہیے، طویل مدتی کیتھیٹرائزیشن والے مریضوں پر باقاعدگی سے جراثیم کشی اور معائنہ کرنا چاہیے، اور سوزش کے مریضوں کو بروقت ادویات کا علاج فراہم کرنا چاہیے۔

ڈائلیسس کے مریضوں میں کشودا نسبتاً عام ہے اور اس کی پیچیدہ وجوہات ہیں۔ یہ نہ صرف مریضوں کی غذائیت اور معیار زندگی پر بہت زیادہ اثر ڈالتا ہے بلکہ ڈائیلاسز کے مریضوں کی اموات میں بھی اضافہ کرتا ہے۔ کشودا پر گھریلو تحقیق ابھی ابتدائی دور میں ہے۔ ڈائلیسس کے مریضوں میں کشودا کا علاج بنیادی طور پر روایتی چینی ادویات کے کلینیکل کنٹرول ٹرائلز ہیں۔ کشودا کی تفہیم اور تشخیص پر کوئی متفقہ رائے نہیں ہے۔

اس وقت، بین الاقوامی سطح پر ڈائیلاسز کے مریضوں میں کشودا کی تشخیص کے بہت سے آلات دستیاب ہیں اور ڈائلیسس کے مریضوں میں کشودا کے روگجنن اور مداخلت کے طریقوں کی واضح تفہیم تشکیل دی گئی ہے۔ چین میں ڈائیلاسز کے مریضوں میں کشودا پر ہونے والی طبی تحقیق کے لیے اس کے اہم مضمرات ہیں۔ اس میں حوالہ کی اہمیت ہے۔

مستقبل میں، میرے ملک کے حالات کی بنیاد پر ڈائلیسس کے مریضوں میں کشودا کے بارے میں ایک متفقہ تفہیم تیار کرنا، مختلف روگجنن پر گہرائی سے تحقیق کرنا، اور متعلقہ مداخلت کی حکمت عملیوں کی ترقی کے لیے نظریاتی مدد فراہم کرنا ضروری ہے۔

Cistanche گردے کی بیماری کا علاج کیسے کرتا ہے؟

Cistancheایک روایتی چینی جڑی بوٹیوں کی دوا ہے جو صدیوں سے مختلف صحت کی حالتوں کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے، بشمولگردہبیماری. کے خشک تنوں سے ماخوذ ہے۔Cistancheصحرائی کولا، چین اور منگولیا کے صحراؤں کا ایک پودا۔ cistanche کے اہم فعال اجزاء ہیںphenylethanoidglycosائڈز, echinacoside، اورایکٹیوسائیڈ، جس پر فائدہ مند اثرات پائے گئے ہیں۔گردہصحت.

گردے کی بیماری، جسے گردوں کی بیماری بھی کہا جاتا ہے، ایک ایسی حالت ہے جس میں گردے صحیح طریقے سے کام نہیں کر رہے ہیں۔ اس کے نتیجے میں جسم میں فضلہ کی مصنوعات اور زہریلے مادے جمع ہو سکتے ہیں، جس سے مختلف علامات اور پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ Cistanche کئی میکانزم کے ذریعے گردے کی بیماری کے علاج میں مدد کر سکتا ہے۔

سب سے پہلے، cistanche میں موتروردک خصوصیات پائی گئی ہیں، یعنی یہ پیشاب کی پیداوار کو بڑھا سکتا ہے اور جسم سے فضلہ کی مصنوعات کو ختم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ اس سے گردوں پر بوجھ کو کم کرنے اور زہریلے مادوں کو جمع ہونے سے روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ diuresis کو فروغ دینے سے، cistanche ہائی بلڈ پریشر کو کم کرنے میں بھی مدد کر سکتا ہے، جو کہ گردے کی بیماری کی ایک عام پیچیدگی ہے۔

اس کے علاوہ، cistanche میں اینٹی آکسیڈینٹ اثرات دکھائے گئے ہیں۔ آکسیڈیٹیو تناؤ، آزاد ریڈیکلز کی پیداوار اور جسم کے اینٹی آکسیڈینٹ دفاع کے درمیان عدم توازن کی وجہ سے، گردے کی بیماری کے بڑھنے میں کلیدی کردار ادا کرتا ہے۔ ies فری ریڈیکلز کو بے اثر کرنے اور آکسیڈیٹیو تناؤ کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں، اس طرح گردوں کو نقصان سے بچاتے ہیں۔ cistanche میں پائے جانے والے phenylethanoid glycosides خاص طور پر آزاد ریڈیکلز کو ختم کرنے اور لپڈ پیرو آکسیڈیشن کو روکنے میں موثر رہے ہیں۔

مزید برآں، cistanche میں سوزش کے اثرات پائے گئے ہیں۔ گردے کی بیماری کی نشوونما اور بڑھنے کا ایک اور اہم عنصر سوزش ہے۔ Cistanche کی سوزش مخالف خصوصیات سوزش کے حامی سائٹوکائنز کی پیداوار کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں اور سوزش کے لازمی راستوں کو فعال کرنے سے روکتی ہیں، اس طرح گردوں میں سوزش کو کم کرتی ہے۔

مزید برآں، cistanche میں امیونوموڈولیٹری اثرات دکھائے گئے ہیں۔ گردے کی بیماری میں، مدافعتی نظام کو بے ترتیب کیا جا سکتا ہے، جس سے ضرورت سے زیادہ سوزش اور بافتوں کو نقصان پہنچتا ہے۔ Cistanche مدافعتی خلیوں کی پیداوار اور سرگرمی کو ماڈیول کر کے مدافعتی ردعمل کو منظم کرنے میں مدد کرتا ہے، جیسے T خلیات اور میکروفیجز۔ یہ مدافعتی ضابطہ سوزش کو کم کرنے اور گردوں کو مزید نقصان پہنچنے سے روکنے میں مدد کرتا ہے۔

مزید برآں، سیل کے ساتھ رینل ٹیوبوں کی تخلیق نو کو فروغ دے کر رینل فنکشن کو بہتر بنانے کے لیے cistanche پایا گیا ہے۔ رینل ٹیوبلر اپکلا خلیات فضلہ کی مصنوعات اور الیکٹرولائٹس کی فلٹریشن اور دوبارہ جذب میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ گردے کی بیماری میں، ان خلیات کو نقصان پہنچایا جا سکتا ہے، جس کی وجہ سے گردوں کا کام خراب ہو جاتا ہے۔ Cistanche کی ان خلیوں کی تخلیق نو کو فروغ دینے کی صلاحیت گردوں کے مناسب فعل کو بحال کرنے اور گردے کی مجموعی صحت کو بہتر بنانے میں مدد کرتی ہے۔

گردوں پر ان براہ راست اثرات کے علاوہ، cistanche کے جسم کے دیگر اعضاء اور نظاموں پر فائدہ مند اثرات پائے گئے ہیں۔ صحت کے لیے یہ جامع نقطہ نظر گردوں کی بیماری میں خاص طور پر اہم ہے، کیونکہ یہ حالت اکثر متعدد اعضاء اور نظاموں کو متاثر کرتی ہے۔ che کے جگر، دل اور خون کی نالیوں پر حفاظتی اثرات دکھائے گئے ہیں، جو عام طور پر گردے کی بیماری سے متاثر ہوتے ہیں۔ ان اعضاء کی صحت کو فروغ دینے سے، cistanche مجموعی طور پر گردے کے کام کو بہتر بنانے اور مزید پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد کرتا ہے۔

آخر میں، cistanche ایک روایتی چینی جڑی بوٹیوں کی دوا ہے جو صدیوں سے گردوں کی بیماری کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ اس کے فعال اجزاء میں موتروردک، اینٹی آکسیڈینٹ، اینٹی انفلامیٹری، امیونوموڈولیٹری اور دوبارہ پیدا کرنے والے اثرات ہوتے ہیں، جو گردوں کے افعال کو بہتر بنانے اور گردوں کو مزید نقصان سے بچانے میں مدد دیتے ہیں۔ , cistanche کے دوسرے اعضاء اور نظاموں پر فائدہ مند اثرات ہوتے ہیں، جس سے یہ گردے کی بیماری کے علاج کے لیے ایک جامع نقطہ نظر بنتا ہے۔