تجرباتی ہلکی تکلیف دہ دماغی چوٹ کے اثر کے تحت چوہوں کے گردوں کی مورفولوجیکل خصوصیات اور مورفومیٹری

edmund.chen@wecistanche.com

تعارف

ٹرومیٹک برین انجری (ٹی بی آئی) جدید طب کے اہم ترین مسائل میں سے ایک ہے، جو معاشی طور پر ترقی یافتہ ممالک میں بھی آبادی کی بیماری اور اموات میں اہم کردار ادا کرتا ہے [3، 7، 8، 10، 11، 20، 23، 25، 26]۔ یہ طبی مسئلہ عملی اور تجرباتی طب اور حیاتیات کے میدان میں کثیر الثباتی ہے، جو کہ طبی کے علاوہ، ایک اہم سماجی اہمیت کا حامل ہے، مریضوں کی کم عمری کو صدمے سے دوچار کرنے اور ان کے علاج کی اہم لاگت کے پیش نظر [9, 24]۔ تکلیف دہ دماغی چوٹ کا جسم پر عالمی سطح پر اثر پڑتا ہے، جس سے ایک عمومی موافقت پذیر ردعمل ظاہر ہوتا ہے، جو نہ صرف براہ راست میکانی نقصان کے علاقے میں بلکہ جسم کے مختلف اعضاء اور نظاموں میں، خاص طور پر پیتھوفزیولوجیکل اور پیتھومورفولوجیکل تبدیلیوں کے ایک پیچیدہ سے ظاہر ہوتا ہے۔ میںگردے[4، 5]۔ فی الحال، تجرباتی تحقیق کی ایک چھوٹی سی مقدار ہے جو ٹی بی آئی کی وجہ سے بلوغت اور نادان چوہوں کے اندرونی اعضاء کے مورفولوجیکل عوارض کے مواد کو ظاہر کرے گی، خاص طور پر جدید دور میں۔ جہاں تک پیڈیاٹرک ٹی بی آئی کا تعلق ہے، یہ معلوم ہے کہ بچوں میں ٹی بی آئی کی حرکیات اور طبی تصویر کی ایک مخصوص خصوصیت دماغ پر ایک تکلیف دہ عنصر کا اثر ہے، جس کی نشوونما اور نشوونما ابھی تک مکمل نہیں ہوئی ہے [6]۔ اس کے علاوہ، میٹابولک عمل کی شدت، خون کی کمی کے لیے کم رواداری، ہائپوکسیا اور ہائپوٹینشن، مقامی سطح پر عام ردعمل کا پھیلاؤ، سڑن میں تیزی سے منتقلی کے ساتھ اعلی معاوضہ کے مواقع، بچوں میں ٹی بی آئی کے معاملے میں دھیان میں رکھا جانا چاہیے۔ ] یہی وجہ ہے کہ بچپن میں ہونے والی ہلکی سی شدت کے ٹی بی آئی بھی بغیر نشان کے دور نہیں ہوتے۔ یہ دکھایا گیا ہے کہ شدید ٹی بی آئی میں، خاص طور پر اس کی شدید مدت میں، جگر اورگردے خراب سب سے زیادہ عام عوارض میں سے ہیں، نیز کورونری وریدوں اور مایوکارڈیم میں انفرادی عوارض [15]۔ Extracranial پیچیدگیاں، بشمول شدیدگردے کی چوٹ،سر کی شدید چوٹ [2, 12, 13, 17, 19] کے نتیجے کا تعین کرنے میں بہت زیادہ اثر انداز ہوتے ہیں اور بیماری اور اموات میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔ تاہم، اس طرح کے اثرات کے روگجنن کے بارے میں نہ تو کوئی واضح تفہیم ہے اور نہ ہی تجرباتی کام جو اس میں مورفولوجیکل تبدیلیوں کے مفروضے کی تصدیق یا تردید کرتا ہے۔گردہTBI کے نتیجے میں، خاص طور پر - ہلکا TBI۔ اس مطالعے کا مقصد اندرونی اعضاء کی مورفولوجی کے مواد کو ظاہر کرنا تھا، خاص طور پرگردے، بلوغت چوہوں پر خاص توجہ کے ساتھ ہلکی شدت کے TBI سے متاثرہ چوہوں میں۔ اس طرح، اس مطالعے کا پہلا مرحلہ چوٹ لگنے کے فوراً بعد اور چوٹ لگنے کے بعد زیادہ جدید مدت میں بلوغت کے چوہوں میں ایسی تبدیلیوں کی تحقیقات کرنا تھا۔

مطلوبہ الفاظ:تکلیف دہ دماغی چوٹ، گردے، چوہا، نیفران، رینل

CISTANCHE گردے/ گردوں کی خرابی کو بہتر کرے گا۔

مواد اور طریقے

یہ مطالعہ 3 ماہ کی عمر کے 70 بالغ سفید چوہوں پر کیا گیا جس کا جسمانی وزن 180–230 گرام تھا۔ تمام جانوروں کو دو گروہوں میں تقسیم کیا گیا تھا: 1 — صحت مند جانور (کنٹرول گروپ، 10 جانور)، 2 — ہلکی سی شدت کے مصنوعی مکینیکل ٹی بی آئی والے جانور (60 جانور)۔ گروپ 2 کے جانوروں کو TBI ماڈلنگ (ہر دن 10 جانور) کے بعد 1، 3، 5، 7، 14 اور 21 دنوں کو تجربے سے ہٹا دیا گیا۔ چوہوں کو اوڈیسا نیشنل میڈیکل یونیورسٹی کے ویوریم میں پانی تک مفت غیر محدود رسائی کے ساتھ معیاری لیبارٹری خوراک پر رکھا گیا تھا۔ تمام تجربات یورپ کی دفعات کی تعمیل میں کیے گئے تھے- تحقیق اور دیگر سائنسی مقاصد کے لیے استعمال ہونے والے کشیراتی جانوروں کے تحفظ کے لیے ایک کنونشن (اسٹراسبرگ، 18.03.1986)، کونسل آف یورپ ڈائریکٹو 86/609/ ای ای سی (1986)، بایو ایتھکس پر پہلی قومی کانگریس کی قراردادیں (کیو، 2001)، اور یوکرین کی وزارت صحت آرڈر نمبر 690 (کیو، 23.09.2009)۔ تجربات کے تمام مراحل کو ONMEDU Bioethics کمیشن نے منظور کیا تھا (منٹ نمبر 109-A, 4.11. 2016)۔ ہلکے ٹی بی آئی کو امپیکٹ ایکسلریشن ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے متاثر کیا گیا تھا، میرٹسکی [16] کے مطابق پیریٹو اوسیپیٹل ایریا پر وزن کا مفت گرنا۔ ٹی بی آئی کی تولید ایک عمودی طور پر نصب تپائی میٹا ایل گائیڈ ٹیوب کا استعمال کیا گیا تھا جس کا اندرونی قطر 1 ملی میٹر اور اونچائی 65 سینٹی میٹر تھی۔ ٹیوب نے اندر سے آزادانہ طور پر حرکت کرنے والے وزن کے لیے رہنما کے طور پر کام کیا۔ مؤخر الذکر ایک سرکلر دھاتی چھڑی کی نمائندگی کرتا تھا، جس کے نچلے سرے پر ایک ٹھوس ربڑ کی پٹی 3 ملی میٹر موٹی اور 0.5 سینٹی میٹر 2 رقبہ میں چپکا ہوا تھا۔ تپائی اسٹینڈ کو بھی ایک مضبوط ربڑ کی گسکیٹ سے چپکا دیا گیا تھا۔ لائٹ ایتھر اینستھیزیا کے ذریعے، جانوروں کو ٹیوب کے نیچے رکھا گیا تاکہ سر واضح طور پر کھلنے سے نیچے ہو اور تجربہ کار نے اسے ٹھیک کر لیا ہو۔ اس کے بعد ٹریکٹر نے جانور کی کھوپڑی پر ایک ضرب لگا کر فری فال کا مظاہرہ کیا۔ اس طرح، اثر کا مرکز واضح طور پر اندر کی لکیر سے 3-5 ملی میٹر آگے sagittal لائن پر تھا۔ بالغ چوہوں میں ہلکی سی شدت کے ٹی بی آئی کی افزائش کے لیے، ایک 34.5 جی ٹریکٹر استعمال کیا گیا، جس نے 0.220 جے کی اثر انگیز توانائی پیدا کی۔ جانوروں کو ایتھر اینستھیزیا کی زیادہ مقدار کے ذریعے تجربے سے ہٹا دیا گیا، جس کے بعدگردہنمونے تیار کیے گئے اور مزید ہسٹولوجیکل امتحان کے لیے حاصل کیے گئے۔ ہسٹولوجیکل سلائیڈوں کو ہیماتوکسیلین اور ایوسن اور میلوری کے ٹرائیکروم سے داغ دیا گیا تھا، لییکا-ڈی ایم ایل ایس مائکروسکوپ کا استعمال کرتے ہوئے جانچا گیا اور تصویر کشی کی گئی تھی جبکہ تمام پیمائش امیج جے سافٹ ویئر (1.51j8) کے ساتھ کی گئی تھی۔

شماریاتی تجزیہحاصل کردہ نتائج کو شاپیرو ولک ٹیسٹ کے ساتھ تقسیم کی معمول کے لیے جانچا گیا۔ تمام ڈیٹا کو M ± SD کے طور پر پیش کیا گیا جہاں "M" کا مطلب اوسط اور "SD" معیاری انحراف کے لیے ہے۔ ٹوکی کے پوسٹ ہاک ٹیسٹ کے ساتھ تغیرات (ANOVA) کے تجزیہ کا استعمال کرتے ہوئے گروپوں کے درمیان اختلافات کا تجزیہ کیا گیا۔ فرق p-value < 0.05="" کے="" ساتھ="" شماریاتی="" لحاظ="" سے="" اہم="" نکلے۔="" تمام="" شماریاتی="" کمپیوٹنگ="" rstudio="" سافٹ="" ویئر="" (1.1.442)="" کے="" ساتھ="" کی="" گئی="">

نتائج

ٹی بی آئی ماڈلنگ کے بعد، جانوروں میں کوئی ہلاکت، رویے، یا غذائی تبدیلیاں ریکارڈ نہیں کی گئیں۔ تجرباتی چوٹ کے 1 دن بعد، تمام جانچ شدہ ہسٹولوجیکل نمونوں میں ان کے لیمن میں erythrocytes کے جمود کے ساتھ نلی نما کیپلیریوں کی ہائپریمیا کا مشاہدہ کیا گیا۔ اوسط قطر 6.75 ± 1.98 µm تک بڑھ گیا (کنٹرول گروپ کا اشاریہ 4.60 ± 1.72 µm، p < 0.001؛="" تصویر="" 1)="" جب="" کہ="" خستہ="" شدہ="" افرینٹ="" آرٹیریل="" کا="" قطر="" تھا="" 10–15="" µm="" کی="" حد۔="" کچھ="" رگیں="" 40–60="" µm="" قطر="" کے="" ساتھ="" ان="" کے="" لیمن="" میں="" erythrocytes="" کے="" جمود="" کے="" ساتھ="" پھیلی="" ہوئی="" تھیں۔="" درمیانے="" درجے="" کی="" شریانوں="" کے="" لیمن="" میں="" بھی="" اریتھروسائٹک="" جمود="" کا="" مشاہدہ="" کیا="" گیا۔="" nephron="" glomeruli="" بکھرے="" ہوئے="" تھے،="" اور="" ان="" کا="" قطر="" کنٹرول="" گروپ="" ویلیو="" کے="" ساتھ="" ساتھ="" کیپسول="" قطر="" (ٹیبلز="" 1،="" 2)="" میں="" رہتا="" ہے۔="" گلوومیرولی="" کی="" کیپلیریاں="" 2.44="" µm="" تک="" کم="" ہو="" گئی="" تھیں="" اور="" پھیلی="" ہوئی="" تھیں="" —="" زیادہ="" سے="" زیادہ="" قیمت="" 9.91="" µm="" تک="" تھی="" جیسا="" کہ="" کنٹرول="" گروپ="" کے="" مقابلے="" میں="" جہاں="" زیادہ="" سے="" زیادہ="" قدر="" 7.80="" µm="" رہی۔="" اوسط="" قدر="" 5.25="" ±="" 1.51="" µm="" (تصویر="" 2)="" تھی،="" جو="" کہ="" کنٹرول="" گروپ="" (p=""><0.05) سے="" نمایاں="" طور="" پر="" زیادہ="" ہے۔="" تجربے="" کے="" تیسرے="" دن،="" تمام="" نمونوں="" میں="" نلی="" نما="" کیپلیریوں="" کا="" پھیلاؤ="" ان="" کے="" لیمن="" میں="" erythrocytic="" stasis="" کے="" ساتھ="" جاری="" رہا۔="" بعض="" علاقوں="" میں="" ان="" کا="" قطر="" 12.12="" µm="" تک="" تھا="" جس="" کی="" اوسط="" قدر="" 6.43="" ±="" 1.98="" µm="" تھی،="" گلومیرولر="" کیپلیریوں="" کا="" قطر="" بھی="" بڑھ="" گیا="" (ٹیبل="" 3)۔="" 40–50="" µm="" تک="" پہنچنے="" والے="" الگ="" الگ="" علاقوں="" میں="" پھیلنے="" کے="" ساتھ="" تمام="" کیلیبرز="" کی="" رگوں="" میں="" اریتھروسائٹک="" جمود="" کا="" مشاہدہ="" کیا="" گیا۔="" یہ="" خاص="" طور="" پر="" کارٹیکل="" پرت="" اور="" میڈولری="" ایریا="" کے="" درمیان="" کے="" علاقے="" کا="" معاملہ="" تھا۔="" vasa="" recta="" کے="" پھیلاؤ="" کو="" di-ameter="" کے="" ساتھ="" 12–15="" µm="" تک="" پہنچنے="" کے="" ساتھ="" ان="" کے="" lumen="" میں="" erythrocytic="" stasis="" کے="" ساتھ="" بھی="" دیکھا="" گیا۔="" tbi="" کے="" 5ویں="" اور="" 7ویں="">گردوںجانچے گئے نمونوں کی اکثریت میں مختلف سائز کے corpuscles دیکھے گئے۔ 5 ویں دن گلومیرولس کا قطر 76.85 ± 15.19 µm اور 7 ویں دن 77.78 ± 15.31 µm تھا۔ کیپ-سول کا قطرگردوںکارپسکل بھی اپنی زیادہ سے زیادہ قدر تک پہنچ گیا تھا — 5 ویں دن 93.07 ± 14.76 µm اور 7 ویں دن 94.06 ± 14.82 µm۔ کا قطر

نیفرون گلوومیرولی کی نلی نما کیپلیریاں اور کیپلیریاں 7ویں دن پورے تجربے میں اپنی زیادہ سے زیادہ حد تک پہنچ گئی تھیں (تصویر 1، 2، میزیں 3، 4)۔ یہ بنیادی طور پر کارٹیکل کیپلیریوں کے پھیلاؤ کی وجہ سے تھا جو کے قریب تھے۔گردوںکیپسول جبکہ کچھ کیپلیریوں کا قطر 15.46 µm تھا۔ کچھ جگہوں پر،گردوںcorpuscles جزوی طور پر تباہ ہو گئے تھے اور گلوومیرولی اور کیپسول کے درمیان خلا کا پھیلاؤ تھا۔ چھوٹی شریانیں بھیڑ تھیں، بنیادی طور پر، مجموعی اریتھروسائٹس (کیچڑ) کے ساتھ۔ پیریواسکولر اسپیس نے خون کے خلیات کی نمی اور بڑے پیمانے پر لمفوسائٹک انفلٹریٹس کو دکھایا جس میں کچھ علاقوں میں پیریواسکولر ہیمرج ہے (تصویر 3)۔ رینل میڈولا نے علامات کے ساتھ علاقوں کو دکھایاگردوںقربت اور دور دراز کی نلیوں کی انفکشن اور تباہی۔ اس دور کی ایک خصوصیت ان کے لیمن میں خون کے جمود کے ساتھ آرکیویٹ رگوں کا پھیلنا تھا، جس کا قطر 50–80 µm تک پہنچ گیا تھا۔

ٹی بی آئی کے بعد 14 ویں -21 ویں دنوں میں اسکلیروٹک تبدیلیاںگردوںcorpuscles فوکل طور پر مشاہدہ کیا گیا تھا (تصویر 4) کے ساتھ ساتھ بڑے پیمانے پر perivascular infiltrates اور perivascular spaces کے sclerosing کے ابتدائی علاماتگردوںمیڈولا (تصویر 5)۔ تمام نمونوں میں دراندازی کا مشاہدہ کیا گیا، جبکہ 6 جانوروں میں سکلیروسیس کی علامات پائی گئیں۔ دیگردوںcorpuscles فوکلی طور پر دراندازی کی جگہ لے جانے اور جوڑنے والے بافتوں کی تشکیل کی علامات کے ساتھ بکھرے ہوئے تھے (تصویر 4, 6)۔ وریدوں کے لومن، خاص طور پر رگیں، خون کے سرخ خلیوں سے بھری ہوئی تھیں جو کبھی کبھار اپنے انٹیما سے چپک جاتی تھیں۔ کیپلیریوں کا قطر اور گلوومیرولی کے سائز میں کمی واقع ہوئی، حالانکہ ان کی تمام قدریں کنٹرول گروپ کی نسبت نمایاں طور پر زیادہ رہیں۔ وینس بازی اور خون کے خلیات کی جمع خاص طور پر درمیان کے علاقے میں ظاہر ہوئی تھی۔گردوںپرانتستا اور میڈولا اسی طرح پچھلے ادوار کی طرح۔

بحث

تحقیقی لٹریچر کے مطابق، شدید کرینیوسیریبرل چوٹ کی وجہ سے پیدا ہونے والے غیر فعال عوارض شدید کی شکل میں ظاہر ہوتے ہیں۔گردوںکمی جو diencephalic-catabolic سنڈروم کے نتیجے میں تیار ہوتی ہے [4, 5]۔ شدید TBI والے مریضوں کے طبی علاج میں شریانوں، شریانوں، اور venous plethora اور diapedetic hemorrhages کے اینٹھن کی شکل میں dyscirculatory فنکشنل تبدیلیاں بیان کی گئی ہیں۔ مستقبل میں، یہ میٹابولک، ڈسٹروفک، اور نیکروٹک تبدیلیوں کی طرف جاتا ہے. اس کی پہلی طبی علامت پیشاب میں خون کے سرخ خلیات، پروٹین اور سلنڈرز کا ظاہر ہونا ہے۔

اس کا محرک میکانزم ہو سکتا ہے، غالباً، خون کے دھارے میں بڑے پیمانے پر ایڈرینالین کا رش جس کے نتیجے میں مائیکرو سرکولیٹری بیڈ کی اینٹھن ہوتی ہے جو شدید ہیپاٹو کی طرف جاتا ہے۔گردوںکمی لیکن اس طرح کی پیچیدگیوں کی وضاحت نہ صرف تناؤ سے ہوتی ہے بلکہ دماغی نقصان کے جواب میں سائٹوکائن سسٹم کے چالو ہونے سے بھی ہوتی ہے جس کے نتیجے میں نظامی سوزش کا ردعمل ہوتا ہے [14، 18]۔ طویل اینٹھن اور catecholamines کے اثر و رسوخ کی وجہ سے عروقی اینڈوتھیلیم کے ہائپوکسک نقصان کی علامات کیچڑ اور تھرومبی کی تشکیل کے ساتھ ساتھ پیدا ہونے لگیں، اینڈوتھیلیل پارگمیتا میں اضافہ، اور اینڈوتھیلیل آسنجن مالیکیولز کا اظہار [18] جو زیادہ طویل عرصے میں تجربہ infarct کی قیادتگردوںparenchyma، کی تباہیگردوںcorpuscles، sclerotic تبدیلیوں کی تشکیل، اور دائمی کی ترقیگردوںکمی دماغی چوٹ کے بعد سنٹرل ڈس ریگولیشن میکانزم سیسٹیمیٹک سوزش کو فروغ دے کر extracerebral organ dysfunction کی نشوونما اور بڑھنے میں حصہ ڈال سکتا ہے جو طبی پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے۔

CISTANCHE گردے/ گردوں کے کام کو بہتر بنائے گا۔

کے خوردبین مطالعہگردےبھاری ٹی بی آئی کے بعد پہلے گھنٹے میں مکمل dyscirculatory تبدیلیاں ظاہر ہوئیں جو کہ رگوں کے اینٹھن، بھیڑ، اور ڈائیپیڈیسس ہیمرج کے علاقوں کے درمیان سرحد پرگردہپرانتستا اور میڈولا [1، 15]۔ چوٹ کے تیسرے دن، پیتھومورفولوجیکل عمل ڈسٹروفک اور نیکروٹک عمل سے پیچیدہ ہوتے ہیں جس میں نلی نما اپکلا کے اسکیمک نیکروسس اور کنیکٹیو ٹشو کی بے ترتیبی کے ساتھ بیچوالا ورم میں اضافہ ہوتا ہے [1، 15]۔ شدید ٹی بی آئی کی صورت میں، جگر، مایوکارڈیم، اورگردےان کے ساتھ اسکیمیا، بھیڑ، میکروفیگل اور لمفوسائٹک دراندازی کے ساتھ مختلف کیلیبرز کی وریدوں کے پھیلاؤ کے ساتھ تھے، جو ٹی بی آئی کے بعد زیادہ طویل عرصے میں (5ویں دن) میں dystrophic اور necrotic تبدیلیوں کی شکل میں pathomorphological عمل سے پیچیدہ ہو گئے تھے۔ تمام اعضاء [15، 21]۔

اس مطالعے کے دوران، چوہوں میں پیتھولوجیکل تبدیلیوں کی نشوونما میں درج ذیل پیٹرنگردے rہلکے ٹی بی آئی کے نتیجے میں پایا گیا: 1st -3rd دن، زیادہ تر dyscirculatory تبدیلیوں کی نشوونما جو شریانوں کی اینٹھن سے ظاہر ہوتی ہے، کیپلیریوں کے پھیلاؤ اور وینس بستر کا مشاہدہ کیا گیا تھا۔ 5ویں سے 7ویں دنوں میں، ڈسکریکولیٹری تبدیلیاں بڑھ رہی ہیں اور اس کے ساتھ کنولوٹیڈ نلیوں کی تباہی اورگردوںcorpuscles اس طرح کی تبدیلیاں بھیڑ کے ساتھ اور ڈائی پیڈیسس اور پیریواسکولر ہیمرج کے علاقوں پرانتستا اور میڈولا کے درمیان اور اس کے قریب کے علاقوں میں بہترین طور پر ظاہر ہوتی ہیں۔گردوںکیپسول یہ پیتھولوجیکل تبدیلیاں فلٹریشن کے عمل اور پیشاب کے دوبارہ جذب کی خرابیوں کی وضاحت کر سکتی ہیں اور یہ شدید کے مرحلے کی مخصوص ہیں۔گردے خراب; 14 ویں -21 ویں دنوں میں، dyscirculatory اور تباہ کن تبدیلیوں کی شدت میں کمی آتی ہے، حالانکہ فوکل perivascular sclerosis، perivascular infiltrates اور کچھ کے سکلیروسیس کے اشارے ملتے ہیں۔گردوںcorpuscles چوہوں پر ٹی بی آئی کے اثرات کے تجرباتی مطالعات کے نتائج کے کلینیکل اطلاق کے تناظر میں، یہ واضح رہے کہ چوہے کیگردہساختی اور عملی طور پر انسان سے مماثلت رکھتے ہیں۔گردہ. معمولی اختلافات بنیادی طور پر میکرو اسٹرکچرل سطح پر ہیں۔ چوہاگردہ،انسانوں کے برعکس، ایک پرامڈ پر مشتمل ہے۔ عروقی گرڈ کی ساخت بھی مختلف ہوتی ہے۔ لیکن نیفران کا ڈھانچہ، کا درجہ بندیگردہتہوں، اور ان کا کام انسانوں میں پائے جانے والے سے ملتا جلتا ہے۔ یہ مماثلت ہمیں TBI کی وجہ سے ہونے والی پیتھولوجیکل تبدیلیوں کی مماثلت کے بارے میں قیاس کرنے کی اجازت دیتی ہے۔ اس کام کے نتائج سے مکمل نتائج اخذ کرنے کی محدودیت اس کا خصوصی طور پر مورفولوجیکل کردار ہے۔ ایک مکمل اور بڑے نتیجے کے لیے، TBI سے پیشاب کی نالی کی پیچیدگیوں کے علاج اور روک تھام کے لیے ممکنہ حکمت عملی کا جائزہ لینے کے لیے ان تبدیلیوں کے جسمانی پہلوؤں کی بھی چھان بین کرنے کی ضرورت ہے۔ تاہم، معالجین کے لیے یقینی نتیجہ یہ ہو سکتا ہے کہ نہ صرف شدید ٹی بی آئی والے مریضوں بلکہ سر کی ہلکی چوٹ والے مریضوں کے لیے بھی توجہ کی ضرورت ہے۔ خاص طور پر اگر ہلکا ٹی بی آئی پولی ٹروما کا حصہ ہے، یا اگر ایسے مریض ہم آہنگ ہیں۔گردوںپیتھالوجی

CISTANCHE گردے/ گردوں کی بیماری کو بہتر کرے گا۔

نتیجہ

ان تجربات کے اعداد و شمار کا خلاصہ کرتے ہوئے اور تحقیقی لٹریچر میں موجود متعلقہ رپورٹس پر غور کرتے ہوئے، یہ نتیجہ اخذ کرنا مناسب ہے کہ ترقی کی حرکیات کا واضح انحصار اور پیتھولوجیکل تبدیلیوں کی نمایاں ڈگری ہے۔گردےTBI کی شدت پر۔ ہلکے ٹی بی آئی کی صورت میں، چوہوں میں سب سے بڑی تبدیلیاںگردےچوٹ لگنے کے بعد 5ویں -7ویں دن ظاہر ہوتے ہیں، جس کے بعد مسلسل کمی کا رجحان ہوتا ہے۔ تاہم، ایک perivascular سکلیروسیس کی شکل میں مورفولوجیکل تبدیلیاں اور فوکل تبدیلیاںگردوںcorpuscles ایک دائمی کی ممکنہ ترقی کی علامات ظاہر کرتے ہیںگردے خرابہلکے ٹی بی آئی کے بعد بھی۔