گٹ – دماغی محور کا ابھرتا ہوا منظر نامہ: نیوروڈیجنر کے خلاف نئے اداکار کیفیر کے علاج کے اقدامات حصہ 3
May 21, 2024
فی الحال، ہمیں ایسے مطالعات کی بڑھتی ہوئی تعداد کا سامنا ہے جو الگ تھلگ پروبائیوٹک اجزاء پر مرکوز ہیں۔ دوسری طرف، ہماری لیبارٹری تاریخ کو نظر انداز کیے بغیر کیفیر کے مستقبل کا سامنا کرتی ہے، کیونکہ ہم اپنے تجرباتی اور طبی مطالعات میں کیفیر کے دانے سے خمیر شدہ روایتی دودھ استعمال کرتے ہیں۔
حالیہ برسوں میں، پروبائیوٹکس نے زیادہ سے زیادہ توجہ مبذول کی ہے۔ پروبائیوٹکس کو مائکروجنزم سمجھا جاتا ہے جو انسانی صحت کے لیے فائدہ مند ہیں اور آنتوں کے کام کو بہتر بنا سکتے ہیں، مدافعتی نظام کو منظم کر سکتے ہیں اور دماغی صحت کو بڑھا سکتے ہیں۔ تحقیق کی گہرائی کے ساتھ، پروبائیوٹکس کا میموری سے گہرا تعلق بھی پایا گیا ہے۔
پروبائیوٹکس انسانی آنتوں کی صحت میں بہت بڑا کردار ادا کرتے ہیں۔ جب آنتوں کی صحت خراب ہوتی ہے تو کھانے کے عمل انہضام اور جذب کے افعال متاثر ہوتے ہیں۔ ان کھانوں میں اہم غذائی اجزا ہوتے ہیں، جیسے گلوکوز اور امینو ایسڈ، جو خون کی گردش کے ذریعے دماغ تک پہنچ کر توانائی اور غذائی اجزاء فراہم کر سکتے ہیں۔ اگر غذائی اجزاء کی نقل و حمل میں رکاوٹ پیدا ہوتی ہے، تو دماغ یادداشت کے کام کو سپورٹ کرنے کے لیے ضروری غذائی اجزاء سے محروم ہو جائے گا۔
ایک ہی وقت میں، پروبائیوٹکس انسانی جسم میں فائدہ مند بیکٹیریا کی افزائش کو بھی فروغ دے سکتے ہیں اور آنتوں کے پودوں کے توازن کو برقرار رکھ سکتے ہیں۔ آنتوں میں موجود نباتات انسانی صحت میں انتہائی اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ وہ بعض وٹامنز اور انزائمز پیدا کر سکتے ہیں، کھانے کو ہضم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں، اور انسانی اعصابی نظام اور مدافعتی نظام کے افعال کو بھی متاثر کر سکتے ہیں۔ جب نباتات کا توازن ختم ہو جائے تو یہ بڑی تعداد میں برے بیکٹیریا کی نشوونما اور زہریلے مادوں کی پیداوار کا باعث بن سکتا ہے، جس کے نتیجے میں انسانی صحت اور یادداشت متاثر ہوتی ہے۔
آنتوں کی صحت پر ان کے اثرات کے علاوہ، پروبائیوٹکس نیورو ٹرانسمیٹر اور میٹابولائٹس بھی پیدا کر سکتے ہیں جو اعصابی نظام کے کام اور علمی صلاحیتوں کو بہتر بناتے ہیں۔ مثال کے طور پر، پروبائیوٹکس نیورو ٹرانسمیٹر جیسے گاما-امینوبٹیرک ایسڈ (GABA) پیدا کر سکتا ہے۔ GABA ایک روکا ہوا نیورو ٹرانسمیٹر ہے جو تناؤ کو دور کرنے اور جذباتی استحکام کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، پروبائیوٹکس سے پیدا ہونے والے میٹابولائٹس جسم کے اندرونی ماحول کو بھی متاثر کر سکتے ہیں، ہارمون کے اخراج کو منظم کر سکتے ہیں، اعصابی افعال کو بہتر بنا سکتے ہیں، وغیرہ۔
ایک ساتھ لے کر، پروبائیوٹکس کا انسانی صحت، خاص کر یادداشت سے بہت گہرا تعلق ہے۔ اس لیے ہمیں آنتوں کی اچھی صحت کو برقرار رکھنے اور پروبائیوٹکس اور غذائی ریشہ کی مناسب مقدار پر توجہ دینی چاہیے۔ ورزش، اچھی خوراک اور نیند بھی آپ کے آنتوں کو صحت مند رکھنے کی کلید ہیں۔ آئیے صحت مند جسم اور بہتر یادداشت کو برقرار رکھنے کے لیے آنتوں سے شروع ہوکر صحت مند زندگی گزارنے کی عادات پیدا کریں۔ یہ دیکھا جا سکتا ہے کہ ہمیں یادداشت کو بہتر بنانے کی ضرورت ہے، اور Cistanche deserticola نمایاں طور پر یادداشت کو بہتر بنا سکتا ہے، کیونکہ Cistanche deserticola نیورو ٹرانسمیٹر کے توازن کو بھی کنٹرول کر سکتا ہے، جیسے کہ acetylcholine کی سطح میں اضافہ اور ترقی کے عوامل۔ یہ مادے یادداشت اور سیکھنے کے لیے بہت اہم ہیں۔ اس کے علاوہ، Cistanche deserticola خون کے بہاؤ کو بھی بہتر بنا سکتا ہے اور آکسیجن کی ترسیل کو فروغ دے سکتا ہے، جو اس بات کو یقینی بنا سکتا ہے کہ دماغ کو کافی غذائی اجزاء اور توانائی ملے، اس طرح دماغی قوت اور برداشت کو بہتر بنایا جا سکتا ہے۔

شارٹ ٹرم میموری کو بہتر بنانے کا طریقہ جانیں پر کلک کریں۔
کیفیر اناج کا مطالعہ کرنے کا ایک فائدہ یہ ہے کہ یہ ایک ہائی سپیکٹرم ہے جو پورے مائکرو بایوم سے ملتا ہے۔ اسی طرح، کیفیر کے اناج میں، پولی سیکرائیڈکیفیران (دودھ سے خمیر شدہ دیگر مصنوعات میں بھی موجود ہے) ایک میٹرکس کے طور پر کام کرتا ہے جہاں بیکٹیریا اور خمیر رہتے ہیں اور پھیلتے ہیں [199,200]۔
اگرچہ میٹابولک راستے جو کیفیران کی پیداوار کی طرف لے جاتے ہیں اچھی طرح سے سمجھ میں نہیں آئے ہیں، یہ پولی سیکرائڈ ہیکسا- اور ٹیٹراساکچرائڈز کی دہرائی جانے والی اکائیوں پر مشتمل ہے جو بنیادی طور پر گلوکوز اور گیلیکٹوز پر مشتمل ہے، جس کی شاخیں ہیں [37,192]۔
کیفیر کے اناج کی فراوانی کو محفوظ رکھنے اور اس کی کھوج کے لیے، ہمارے گروپ نے کیفیر کی synbiotic خصوصیات سے فائدہ اٹھایا ہے (تفصیلی وضاحت کے لیے، دیکھیں [150])، بیک وقت پروبائیوٹک (بیکٹیریا پلس خمیر) اور پری بائیوٹک (کیفیران) اجزاء کو تلاش کر رہے ہیں۔
9. مستقبل قریب کو نشانہ بنانا: آکسیڈیٹیو تناؤ اور سوزش کے خلاف دودھ کیفیر
مضبوط شواہد کیفیر کے دواؤں کے استعمال کی حمایت کرتے ہیں۔ عام طور پر، کیفیر آنتوں کے مائکرو بایوٹا پر کام کرتا ہے، اپنے پروبائیوٹک مائکروجنزموں اور/یا بائیو ایکٹیو مرکبات [201] کے ذریعے حفاظتی/علاجی اثرات میں ثالثی کرتا ہے۔
اس سلسلے میں، کیفیر ایسے مرکبات فراہم کر کے میزبان کی صحت کو بہتر بناتا ہے جو نظامی طور پر ہدف کے اعضاء اور دماغی انضمام والے علاقوں تک پہنچیں گے جیسے کہ AD اور PD [201,202] سے متعلق۔
یہ ممکنہ طور پر فائدہ مند مرکبات ابال کے عمل کے دوران حاصل کیے گئے تھے، جن میں لیکٹک اور ایسٹک ایسڈ، وٹامنز، غیر مستحکم مرکبات، نیوٹراسیوٹیکل اجزاء، اور خاص طور پر دودھ کے پروٹین سے حاصل ہونے والے چھوٹے پیپٹائڈز، بشمول "کیپٹوپریل جیسے اثرات" [9,164]۔ حال ہی میں، بہت سے مطالعات نے کیفیر کے اہم کردار کی اطلاع دی ہے، جن میں سے زیادہ تر بائیو ایکٹیو مرکبات کو مشروبات کی اینٹی آکسیڈینٹ اور/یا سوزش مخالف خصوصیات کے ساتھ جوڑتے ہیں [163,182,203–205]۔
جیسا کہ اوپر ذکر کیا گیا ہے، آکسیڈیٹیو تناؤ حیاتیاتی نظام کو شدید نقصان پہنچاتا ہے، جس سے دائمی بیماریوں کی نشوونما ہوتی ہے۔ اس تناظر میں، شواہد کیفیر کی اینٹی آکسیڈینٹ خصوصیات کی طرف اشارہ کرتے ہیں۔ وٹرو میں، کیفیر نے DPPH فری ریڈیکلز اور ABTS اسسیس [177] کے ذریعے ماپا اینٹی آکسیڈینٹ صلاحیت ظاہر کی۔
اس کے اینٹی آکسیڈینٹ اعمال کے علاوہ، کیفیران نے خوراک پر منحصر پروٹین کو آکسیڈیٹیو چوٹ سے تحفظ ظاہر کیا [173,206]، اور کیفیر نے ویوو میں اہم اینٹی آکسیڈینٹ اثرات کا بھی مظاہرہ کیا۔
پچھلی دہائی کے دوران، ہمارے گروپ نے دکھایا ہے کہ کیفیر آکسیڈیٹیو تناؤ پر منحصر بیماریوں کے علاج کے لیے ممکنہ خوراک ہے [7,14,40,63,80,101,115]۔ کیفیر کا استعمال ROS [7,101] کی پیداوار کو کم کرتا ہے اور اینٹی آکسیڈینٹ انزائم (کیٹالیس، سپر آکسائیڈ ڈسمیوٹیز، اور گلوٹاتھیون پیرو آکسیڈیز) کی سرگرمی کو بڑھاتا ہے [207–209]۔ لہذا، کیفیر پروٹینز، لپڈز، کاربوہائیڈریٹس، اور نیوکلک ایسڈز کی حفاظت کرتے ہوئے، اپوپٹوسس پروسیس [7,40,101,115,210] سے گریز کرتے ہوئے ROS کے نقصان دہ اثرات سے خلیوں کی حفاظت کرتا ہے۔
پچھلے شواہد کیفیر کی سوزش اور مدافعتی صلاحیت کی طرف اشارہ کرتے ہیں۔ سوزش سے وابستہ پیچیدگیاں دائمی بیماریوں کی وجہ سے بیماری اور اموات کی ایک اہم وجہ ہیں۔ کیفیر سے پیپٹائڈس نے NF-κB سگنلنگ پاتھ وے [163] کو روکا، سوزش کو بڑھایا (IL-10)، اور پروانفلامیٹری سائٹوکائنز (جیسے INF، IL-1، IL-6 کی پیداوار کو کم کیا۔ ، اور TNF) [40,115,159,204,211]۔
خلاصہ طور پر، کیفیر کے فائدہ مند اثرات اس کی سوزش اور اینٹی آکسیڈینٹ خصوصیات سے وابستہ ہیں، جیسا کہ پہلے ہم اور دوسروں نے ظاہر کیا ہے [40,163,212]، apoptosis کو روکتا ہے اور اس کے نتیجے میں، نیورونل انحطاط [213,214]۔ لہذا، یہ پروبائیوٹک مشروبات ND سے خطاب کرتے ہوئے روایتی علاج میں معاون کے طور پر کام کرنے کی صلاحیت کو ظاہر کرتا ہے۔
10. این ڈی اور کیفیر: وعدہ یا حقیقت؟
NDs دائمی لاعلاج، کمزور حالتیں ہیں جن کی خصوصیت حرکت اور علمی عوارض کی وجہ سے ہوتی ہے جس کی وجہ ترقی پسند نیورونل dysfunction اور آکسیڈیٹیو تناؤ اور سوزش سے وابستہ معذوری ہے، جو دو اہم نظامی حالات ہیں جو نیوروڈیجنریشن کو بڑھاتے ہیں [1,2]۔
ایک اندازے کے مطابق ہر 4 سیکنڈ میں ایک نیا کیس سامنے آتا ہے، اور پیشین گوئیاں بتاتی ہیں کہ 2050 میں آبادی کی عمر بڑھنے کی وجہ سے ان بیماریوں میں مبتلا افراد کی تعداد 115.4 ملین تک پہنچ جائے گی [5]۔

ND [98] میں پیتھوفیسولوجی اور مالیکیولر نقصان کو سمجھنے کے لیے اعصابی نظام کی ساخت اور نیورونل خلیوں کے کام کرنے والے مالیکیولر عمل کے بارے میں علم بہت ضروری ہے۔ مختلف ایٹولوجیز کے باوجود، آکسیڈیٹیو تناؤ اور سوزش ND کی عام خصوصیات ہیں کیونکہ وہ دماغ کے مخصوص علاقوں میں نیورونل سیل ڈیتھ اور سکڑنے سے وابستہ ہیں [98,215]۔
نیورونل تناؤ کا تعلق سینیپٹک dysfunction، خراب پروٹین کے انحطاط کے نظام، ROS کی پیداوار میں اضافہ، mitochondrial dysfunction، DNA کو پہنچنے والے نقصان، سوزش اور excitotoxicity کے ساتھ ہے جس میں cAMP انحصار [98,216–220] شامل ہے۔ dysfunction (BBB خلل کا باعث) [44]، apoptosis [221]، necroptosis [222,223]، neuronal autophagy [224,225]، اور astrogliopathy [226] اور A اور tau پروٹین کا جمع [227,228]۔
یہ واقعات ROS کو متحرک کرنے والے نیوروڈیجینریٹو واقعات [227,229–231] سے وابستہ ہیں۔ اس کے علاوہ دیگر راستوں کی بھی تلاش کی گئی۔ آسن کی مثال، 2012 میں، پہلی بار Iliff et al نے بیان کی تھی۔ دماغی میٹابولک فضلہ کی صفائی کا ایک اہم طریقہ کار جسے "گلیمفیٹک سسٹم" کہا جاتا ہے (جس کا مطلب گلیل پر منحصر لیمفیٹک ٹرانسپورٹ ہے) [233]۔
اس بات کے تجرباتی شواہد موجود ہیں کہ دماغ میں A اور Tau پروٹین کا جمع ہونا خراب گلیمفیٹک کلیئرنس کی وجہ سے ہوسکتا ہے، جو ND کو بڑھاتا ہے [228,232,233]۔ اس نظام میں شامل پروٹینوں میں، AQP4 دماغی سیال ہومیوسٹاسس میں کلیدی کردار ادا کرتا ہے اور کم از کم جزوی طور پر، گلیمفیٹک نظام [234,235] کی ناکامی کا جواز پیش کرتا ہے۔
اگرچہ یہ تحقیق کے حوالے سے ایک دلچسپ علاقہ ہے، لیکن اس مسئلے میں شامل اختراعی تشخیصی اور علاج کی حکمت عملی اب بھی ضروری ہے کیونکہ انسانی دماغ میں گلیمفیٹک نظام کو مزید تفصیل سے بیان کرنے کی ضرورت ہے [228]۔
endogenous عوامل کے علاوہ، ماحول بیماری کے خطرے اور کورس کو متاثر کر سکتا ہے، جو ND کے روگجنن میں حصہ ڈالتا ہے [236,237]۔ زندگی کے دوران غذا کی قسم اور ساخت دماغی افعال پر اہم دیرپا اثرات مرتب کرتی ہے [238]۔
قلبی امراض پر اس کے معلوم اثرات کے علاوہ، غذائی اجزاء نیورونز میں ایپی جینیٹک تبدیلیاں لاتے ہیں، جو کہ انحطاطی عوارض سے وابستہ ہیں (شکل 1 دیکھیں) (شکل 1 دیکھیں)۔ معدے کی نالی کی مائکروبیل ساخت مختلف راستوں کے ذریعے نیورونل ٹشو کو متاثر کرتی ہے، جیسے کہ مدافعتی، اعصابی، اور اینڈوکرائن سگنلنگ [241,242]، رویے، بی بی بی کی سالمیت، نیوروجنسیس، اور نیورو ٹرانسمیٹر کی پیداوار [243] کو متاثر کرتی ہے۔
آکسیڈیٹیو تناؤ کے جواب میں، گٹ مائکروبیوٹا تنوع کو تبدیل کر دیا جاتا ہے، جو نیوروئنفلامیشن کو بھی متحرک کر سکتا ہے اور اس کے نتیجے میں، نیوروڈیجنریشن [244,245]۔ اس مسئلے کے حوالے سے، جدید سیٹ اپ (مثال کے طور پر، "آنت پر چپ"، آرگنائڈز، اور 3 ڈی کلچرز) ضروری ہوں گے۔ گٹ – دماغ کے محور میں شامل کیفیر اور مالیکیولز کے اثرات کی نگرانی کے لیے [246,247]۔
جائزے کے اس آخری حصے میں، ہم پہلی بار ان نتائج پر روشنی ڈالتے ہوئے ایک جائزہ فراہم کریں گے جو پچھلے 3 سالوں میں شائع کیے گئے کیفیر کی نیورو پروٹیکٹو خصوصیات پر زور دیتے ہیں، جو برازیل میں ہمارے ترجمہی تحقیقی گروپ کی تحقیق کا مقصد ہے۔
10.1 ڈیمنشیا میں نیا کیا ہے؟
AD میں ڈیمینشیا ایک ترقی پسند، عالمی، اور بنیادی طور پر بزرگ مریضوں میں علمی افعال میں ناقابل واپسی کمی ہے [227,248]۔ AD پھیلے ہوئے نیوروڈیجنریشن اور دو کلاسیکی ایٹیوپیتھوجینک بائیو مارکر کی خصوصیات دکھاتا ہے: نیوریٹک پلاک (NPs) اور نیوروفائبریلری ٹینگلز (NFTs) [98,227,249]۔
NPs -amyloidpeptides کے ایکسٹرا سیلولر ذخائر ہیں، جبکہ NFTs ہائپر فاسفوریلیٹڈ ٹاؤپروٹین [227,250,251] کے جمع ہونے سے بنتے ہیں۔ AD میں نیوروڈیجنریشن کا عمل ایک متحرک اور کثیر جہتی بائیو کیمیکل رجحان ہے۔
N-methyl D-aspartate (NMDA) ریسیپٹرز کی غیر فعال ایکٹیویشن اور postsynaptic Ca2+ کی سطحوں میں غیر معمولی اضافہ کی وجہ سے گھلنشیل amyloid oligomers (A Os) inducessynaptic dysfunction کی موجودگی، excitotoxicity [227,248] کا باعث بنتی ہے۔
اس کے علاوہ، تاؤ ہائپر فاسفوریلیشن ناکارہ ہونے اور اعصابی موت کے درمیان ضروری نقطہ ہو سکتا ہے [227,252]۔ آکسیڈیٹیو اسٹریس تھیوری کے مطابق، AD میں نیورونل موت آر او ایس کی وجہ سے ہوتی ہے جو سیلولر بائیو مالیکیولز کے ساتھ تعامل کرتا ہے، جس سے فنکشنل تبدیلیاں ہوتی ہیں جو اس سے پہلے کارڈنل نیوروپیتھولوجیکل بیماری، 427،252، 2020، 420، 2000، 2020، 2018 ]
تجرباتی مطالعات نے ثابت کیا ہے کہ اعلی ROS نسل کے ساتھ اینٹی آکسیڈینٹ مرکبات کی کم سطح کی وجہ سے، خلیے کی تخلیق نو apoptosis اور senile plaques اور NFTs [227,252,253] کی تشکیل سے پہلے ایک ابتدائی اور خود کار طور پر محدود رجحان ہے۔ AD کے روگجنن [254]۔
پچھلے شواہد نے AD کی علمی خرابی میں ملوث proinflammatory molecules کی بڑھتی ہوئی تعداد کی نشاندہی کی ہے، جیسے interleukin (IL)-6، tumornecrosis factor-alpha (TNFa)، اور inflammasome complex (NLPR3) [255–257]۔ اس کے علاوہ، دیگر مصنفین نے proinflammatorycytokines (مثال کے طور پر، IL-1، IL-6، TNF-، IL-8، اور IL-12) اور AD کی ترقی کے درمیان مثبت وابستگی کا مظاہرہ کیا ہے۔ 40,254,258]۔
مزید برآں، یہ نیورو انفلامیٹری سائٹوکائنز امائلائیڈ کلیئرنس سے سمجھوتہ کر سکتی ہیں، جس سے دماغ میں اس پروٹین کے جمع ہونے کا باعث بنتا ہے [254,259,260]۔ کلاسیکی منظر نامہ جو کئی دہائیوں تک غالب رہا جس میں آکسیڈیٹیو تناؤ اور سوزش کو نمایاں ثالثوں کے طور پر نمایاں کیا گیا تھا جو حال ہی میں پیتھوگ کی وجہ سے پیتھوگ میں شامل ہوا تھا۔ کثیر جہتی "حیرت انگیز اداکار": گٹ مائکرو بائیوٹا (شکل 1 دیکھیں)۔
تاہم، مؤخر الذکر اداکار اکیلے نہیں چمکتا (جیسا کہ یک زبانی میں) بلکہ آکسیڈیٹیو تناؤ اور سوزش کے درمیان شدید تعامل (ڈائیلاگ) میں کام کرتا ہے۔ مثال کے طور پر، بیکٹیریل لیپوپولیساکرائڈز سائٹوکائنز اور دیگر پروانفلامیٹری مالیکیولز کی سطح کو بڑھا سکتے ہیں، جو براہ راست AD [261–263] سے وابستہ ہیں۔ دوسری طرف، پروبائیوٹک سپلیمینٹیشن کے مختلف ذرائع سیکھنے اور یادداشت کے علمی عمل کو تبدیل کر سکتے ہیں [40,264–267]، آکسیڈیٹیو تناؤ [40,252,268] اور proinflammatory cytokine کی سطح [40,254] کو کم کر سکتے ہیں۔
پہلی بار، Ton et al., 2020 [40] کے ذریعہ شائع کردہ ہمارے گروپ کے اعداد و شمار نے یہ ظاہر کیا ہے کہ 90 دنوں تک پروبائیوٹک کیفیر کی تکمیل سے عالمی علمی فنکشن اور فوری اور دیر سے یادداشت میں خاطر خواہ بہتری آتی ہے اور تعمیری مہارتوں پر مشتمل افعال میں نمایاں بہتری آتی ہے۔
اس کے علاوہ، کیفیر نے ROS کو کم کر دیا، جس کے نتیجے میں پلازما پروٹین آکسیڈیشن، proinflammatory cytokines، اور apoptosis inAD کے مریضوں میں [40]. اگرچہ ہمارے مطالعے میں میٹابولک اور ہیموڈینامک پروفائلز کا جائزہ نہیں لیا گیا، لیکن یہ بات اچھی طرح سے معلوم ہے کہ پروبائیوٹکس کا دائمی استعمال ڈیمنشیا میں مبتلا افراد کی علمی صلاحیت کو بہتر بناتا ہے، اس کے علاوہ بلڈ پریشر، انسولین کی حساسیت، اور لپڈ پروفائل [107,269] کو بہتر کرتا ہے۔
اس بات پر زور دینا ضروری ہے کہ دیگر مطالعات نے یہ ثابت کیا ہے کہ کیفیر کی سپلیمنٹیشن نیوروموڈولیٹری عمل میں بھی حصہ ڈالتی ہے جو نیورو ایکٹیو اور نیورواینڈوکرائن ترکیبوں میں ثالثی کرتی ہے (مثال کے طور پر، ایسیٹیلکولین، ڈوپامائن، سیرٹونن، نوراڈرینالائن، ایڈرینالین، گلوٹامیٹ، گاماٹیروک-ایڈروکرائن، سیروٹونین، اور مائیکروڈینٹروکرائن)۔ فیکٹر (BDNF)) اور اس کے رسیپٹرز کا اظہار [35,107,270–273]۔
10.2 انسیفلائٹس اور کیفیر: ایک نئی بصیرت
انسیفلائٹس براہ راست انفیکشن یا خود بخود ردعمل کی وجہ سے دماغی بافتوں کی سوزش کی خصوصیت ہے اور اسے ایک عام ریفریکٹری بیماری کے طور پر تسلیم کیا جاتا ہے [274]۔ان میں سے، راسموسن انسیفلائٹس (RE) ایک نایاب دائمی سوزش والی ND ہے، جس کی تعریف ترقی پسند اور پھیلی ہوئی دماغی سوزش سے ہوتی ہے۔ /خرابی (اور اس کے نتیجے میں یکطرفہ دماغی ایٹروفی)، اہم علمی زوال اور ہیمپریسس کے ساتھ اور بدقسمتی سے، متضاد مرگی [115,275–277]۔

اگرچہ پیتھوفیسولوجی ابھی تک واضح نہیں ہے، ملٹی فوکلینفلامیشن، دماغی نصف کرہ تک محدود مدافعتی ثالثی گلیوسس [277,278]، مائکروگلیئل ایکٹیویشن [279] اور حال ہی میں، ڈیس بائیوسس کا مشاہدہ کیا گیا تھا دوروں کے کنٹرول/کمی میں موجودہ ابتدائی نتائج [280]۔
ایک ہی وقت میں، پچھلے مطالعات میں سوزش والی سائٹوکائنز کی بڑھتی ہوئی رہائی اور نیورونل حوصلہ افزائی کی سرگرمی میں اضافہ کے ساتھ dysbiosis سے متعلق ہے، خاص طور پر ہپپوکیمپل علاقے [115,281] میں، اور ان عوامل کو مرگی اور نیوروئنفلامیشن [282,283] کے عمل کو متحرک کرنے کے لیے سمجھا جاتا ہے۔ آنتوں کے مائکرو بائیوٹا کی ماڈلن مرگی کے علاج کی حکمت عملی ہوسکتی ہے [284]۔
فعال غذاؤں میں جو آنتوں کے مائکرو بائیوٹا کو فائدہ مند طریقے سے تبدیل کر سکتے ہیں ان میں پروبائیوٹکس شامل ہیں، بشمول کیفر، جس نے مثبت نتائج ظاہر کیے ہیں، جیسے کہ خود سے مدافعتی امراض [35,115] والے افراد میں آنتوں کے مائکرو بائیوٹا کی ساخت کو بحال کرنے کی صلاحیت۔ ابھی تک اس کی وضاحت نہیں کی گئی ہے، لیکن حالیہ برسوں میں dysbiosis کے ساتھ منسلک neurodegenerative بیماریوں، بشمول مرگی، سے متعلق مطالعات کی تعداد میں اضافہ ہوا ہے [283,285]۔
گٹ مائکروبیوٹا میں، مائکروجنزموں کی 500 سے زیادہ اقسام ہیں [286,287]۔ اس سلسلے میں، مختلف بیماریوں کے ارتقاء اور نشوونما پر پروبائیوٹک کھانوں کے اثرات پر تیزی سے تحقیق کی گئی ہے [7,35,63,101,115]۔
سب سے زیادہ مطالعہ کیے جانے والے مائکروجنزموں میں سے جنیرا لیکٹو بیکیلس اور بیفائیڈوبیکٹیریم شامل ہیں جو کہ لیکٹک، ایسٹک اور پروپیونیسیڈز پیدا کرتے ہیں، آنتوں کے پی ایچ کو کم کرتے ہیں، بیکٹیریوسنز پیدا کرتے ہیں، اور بائیو سرفیکٹینٹس پیدا کرتے ہیں، مائکروبیل دشمنی کا مظاہرہ کرتے ہیں۔ ]
حال ہی میں، Hermann et al. ان اعداد و شمار کی تصدیق کرتے ہوئے، اینٹی TNF- دوائی (adalimumab) کے ساتھ علاج کیے جانے والے مریضوں نے مرگی کے دورے میں کمی ظاہر کی [291]۔ مزید برآں، Kobylarek et al., 2019 [289] نے یہ ظاہر کیا کہ IL-1B کی سطحیں عام کلونک ٹونک مرگی کے دوروں سے وابستہ ہیں، IL-6 ان دوروں کی شدت کے ساتھ، اور IL-8 جزوی دوروں اور شدت کے ساتھ۔
اگرچہ گٹ-دماغ کے محور میں کیفیر کے عمل کا طریقہ کار پوری طرح سے سمجھ میں نہیں آیا ہے، طبی شواہد بتاتے ہیں کہ dysbiosis میں کمی ریفریکٹری مرگی کے لیے معاون علاج کے امکان کی نمائندگی کرتی ہے، ایسی حالت جو نہ صرف زندگی کے معیار کو متاثر کرتی ہے بلکہ علمی اور موٹر افعال کو بھی متاثر کرتی ہے۔ [115]۔ اس لیے، دوروں پر قابو پانے کے لیے غیر روایتی علاج کی حکمت عملیوں کی اسکریننگ نیوروڈیجینریٹیو بیماریوں کے خلاف لڑنے کے لیے ایک بڑھتی ہوئی حکمت عملی دکھائی دیتی ہے۔
مثال کے طور پر، Lactobacillus اور Bifidobacterium کے گٹ کی دیکھ بھال کا تعلق سوزش کے نشانات جیسے IL-1B اور TNF [115,292,293] کے سیرم کی سطح کو کم کرنے کی صلاحیت سے تھا۔ اس موضوع پر، موجودہ سال میں، ہمارے گروپ نے Lemos et al میں نتائج شائع کیے۔ (2021) [115]، جس نے (پہلی بار) Bifidobacterium spp کی تعداد میں نمایاں اضافہ کا مظاہرہ کیا۔ اور Lactobacillus spp.، ایک RE مریض میں، تجویز کرتا ہے کہ کیفیر گٹ مائیکرو بائیوٹا کی کالونائزیشن کو تبدیل کرکے dysbiosis کا علاج کر سکتا ہے۔
مزید برآں، پروبائیوٹک کیفیر کا مائیکرو بائیوٹا کی ماڈیولیشن کی وجہ سے ممکنہ نیورو پروٹیکٹو اثر تھا، جو سوزش والی سائٹوکائنز اور ROS کی پیداوار کے کم اظہار سے وابستہ تھا، جس کے نتیجے میں کم علمی نقصان ہوتا ہے [115]۔ بیکٹیریا کی ان نسلوں میں اضافہ گٹ مائکرو بایومیری اسٹیبلشمنٹ [250,294,295] کا ایک اہم اشارہ ثابت ہوا۔
10.3 کیفیر کے ساتھ PD کی لڑائی: موجودہ منظر نامہ اور مستقبل کے افق
اگرچہ خمیر شدہ دودھ کی کھپت صحت اور لمبی عمر سے منسلک ہے [296]، PD کے ساتھ اس کی وابستگی کو اب بھی مزید تحقیقات کی ضرورت ہے۔ حال ہی میں، Olsson et al. (2020) [296] نے ایک بڑا مشترکہ مطالعہ شائع کیا جس میں تقریباً 82،000 سویڈش بالغ شامل تھے، اور نتائج نے دودھ کی مقدار اور PD کے بڑھتے ہوئے خطرے کے درمیان تعلق کی تصدیق کی ہے (اس سے پہلے دوسروں نے مشاہدہ کیا تھا) [297,298]۔
اس کے برعکس، خمیر شدہ دودھ (کھٹا دودھ اور دہی) کا استعمال PD [298] کی نشوونما کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک نہیں تھا، جس سے پروبائیوٹکس کے درمیان نئے "ستاروں" کی جانچ کرنے کی بروقت فوری ضرورت ہوتی ہے (لیکن صدیوں پہلے کی دریافت کے ساتھ)۔ آج تک، جیسا کہ میں بتایا گیا ہے۔ شکل 5، کیفیر پر مشتمل ٹرائلز ابھی تک شائع نہیں ہوئے ہیں۔ خاص طور پر، تھیٹراڈ "سوزش-آکسیڈیٹیو تناؤ-نیوروٹوکسک عمل" PD میں شامل ہے۔
دوسری طرف، کیفیر کی سپلیمنٹیشن ان متعلقہ ستونوں کو کم کر سکتی ہے، جیسا کہ پہلے ہمارے ریسرچ گروپ کے ممبران کے لیے شائع ہونے والی انکلینیکل تحقیقات کا مشاہدہ کیا گیا ہے (اوپر دیا گیا)۔ اس طرح، یہ پروبائیوٹک، جو سن بائیوٹک خمیر شدہ دودھ (پروبائیوٹکس اور پری بائیوٹکس جو میزبان کو فائدہ مند طور پر متاثر کرتا ہے، کی خصوصیات کو ظاہر کرتا ہے۔ [299]، مستقبل کے سالوں میں PD کی ترقی کے خلاف ممکنہ علاج کی حکمت عملی بننا چاہیے۔
11. مستقبل کی تحقیقی پیشرفت کے لیے نتائج اور تناظر
دل کی بیماری اور ND کسی فرد کے معیار زندگی کو نمایاں طور پر کمزور کر سکتے ہیں، جو سائنسی تحقیق کی ضرورت کی نشاندہی کرتا ہے جو علاج کے ممکنہ متبادل تلاش کرنے کی کوشش کرتی ہے یا مریض کے معیار زندگی کو بھی بہتر بناتی ہے۔
اس جائزے میں، ہم نے موجودہ زمین کی تزئین اور پروبائیوٹک کیفیر کی دائمی بیماریوں کے مستقبل کے افق کو دکھایا، جس کا مقصد اس کے اثرات کو حقیقی زندگی کے نتائج میں ترجمہ کرنا ہے، خاص طور پر امراض قلب اور ND میں۔ دائمی بیماریوں کے لیے غیر فارماسولوجیکل مداخلت کے طور پر کیفیر کے میدان میں مواقع اس بات سے کافی حد تک پیدا ہوتے ہیں کہ ہم اس کے بارے میں سیکھ سکتے ہیں کہ یہ گٹ مائکروبیٹا کو کس طرح متاثر کرتا ہے اور میزبان کے ساتھ تعامل کرتا ہے۔
گٹ مائکرو بائیوٹا پرو آکسیڈینٹ اور پروینفلامیٹری حیثیت کو متاثر کرکے قلبی بیماری اور ND کے روگجنن میں کلیدی کردار ادا کرتا ہے۔ اگرچہ یہ اختتامی نکات فی الحال مکمل طور پر پورے نہیں ہوئے ہیں، لیکن ہم اس پروبائیوٹک کے ممکنہ علاج معالجے کے تناظر میں حالیہ بصیرت اور امید افزا نتائج پر تبادلہ خیال کرتے ہیں۔ یہ نقطہ نظر حالیہ برسوں میں سامنے آیا جب کیفیر کی تحقیق مائکروجنزموں کی خصوصیات کے ساتھ ساتھ مشروبات میں پائے جانے والے پوسٹ بائیوٹک مرکبات کے ذریعے چلائی گئی۔
اس صورت حال کے لیے، ان وٹرو، ان ویوو، اور ان سلیکو اپروچز کو دائمی بیماریوں پر کیفیر کے اثرات سے پردہ اٹھانے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔ طبی نتائج پر انفرادی اختلافات کے اثر کو سمجھنا دائمی بیماریوں میں کیفیر کی تکمیل کی افادیت میں بہت زیادہ معاون ثابت ہوگا۔ تاہم، آنتوں کے مائکرو بائیوٹا اور کیفیر کے درمیان تعاملات کو واضح کرنا چیلنج پیش کرتا رہتا ہے۔ اس سلسلے میں، مستقبل کی تحقیق کو مائیکرو بائیوٹا مرکب سمیت انفرادی خصوصیات کی بنیاد پر کلینیکل ٹرائلز کی سطح بندی پر توجہ مرکوز کرنی چاہیے۔

مصنف کی شراکتیں: تصور اور جائزہ کا عمل، TMCP اور ECV؛ اعداد و شمار 1–4، ECV اور شکل 5، TMCP؛ میزوں کی تیاری، BPC، TMCP اور ECV، حتمی مخطوطہ کا جائزہ اور ترمیم، LZC، MC-T.، AMMT، SSM اور BPC؛ نگرانی، TMCP، BPC اورE.CV تمام مصنفین نے مخطوطہ کے شائع شدہ ورژن کو پڑھا اور اس سے اتفاق کیا ہے۔
فنڈنگ: مصنفین اسٹیٹ ایجنسی فار ڈیولپمنٹ آف سائنس اینڈ انوویشن آف ایسپریٹو سینٹو (FAPES) اور نیشنل کونسل فار دی ڈیولپمنٹ آف سائنس اینڈ ٹیکنالوجی (CNPq) Agencia Estatal de Investigación کا شکر گزار ہیں۔
Ministrio de Ciencia e Innovación (Spain) نے درج ذیل گرانٹس کے ساتھ اس سائنسی پیداوار میں تعاون کیا: (a) PRONEX (FAPES/CNPq)، ECV، Edital 24/2018، Termo Outorga 569/2018؛ (b) PPSUS (FAPES/CNPq/Decit-MS/SESA)، ECV، Edital 03/2018؛ Termo Outorga 225/2018; (c) یونیورسل (FAPES)، BPC، Edital 21/2018، Termo Outorga120/2019؛ (d) Agencia Estatal de Investigación, MCT, (PID2020-119178GB-I00); (e) گرانٹ FAPES، BPC: Processo 552/2018؛ (f) گرانٹ CNPq, ECV: Processo 305740/2019-9; (g) گرانٹ CNPq, TMCP: Processo309277/2019-1; (h) گرانٹ CNPq, SSM: Processo 312056/2018-5۔ مفادات کے تصادم: مصنفین مفادات کے تصادم کا اعلان نہیں کرتے ہیں۔

حوالہ جات
1. سنگھ، اے. Kukreti, R.; ساسو، ایل. Kukreti، S. آکسیڈیٹیو تناؤ: نیوروڈیجینریٹیو بیماریوں میں ایک کلیدی ماڈیولر۔ مالیکیولز 2019,24, 1583۔ [CrossRef] [PubMed]2۔ سٹیفنسن، جے؛ Nutma, E.; وین ڈیر والک، پی. Amor, S. CNS neurodegenerative بیماریوں میں سوزش۔ امیونولوجی 2018,154, 204–219۔ [کراس ریف]
3. سلمان، ایم ایم؛ العبیدی، ج. کچن، پی. لوریٹو، اے۔ بل، RM؛ ویڈ مارٹنز، R. نیوروڈیجینریٹیو بیماریوں کے لیے کمپیوٹر ایڈیڈ ڈرگ ڈیزائن کو لاگو کرنے میں پیشرفت۔ انٹر جے مول سائنس 2021، 22، 4688۔ [کراس ریف] [پب میڈ]
4. Aldewachi, H.; الزیدان، آر این؛ کونر، ایم ٹی؛ سلمان، ایم ایم ہائی تھرو پٹ اسکریننگ پلیٹ فارمز ان دی ڈسکوری آف دی ڈسکوری آف نوول ڈرگز فار نیوروڈیجنریٹیو ڈیزیزز۔ بائیو انجینئرنگ 2021، 8، 30۔ [کراس ریف]
5. لیونگسٹن، جی؛ ہنٹلی، جے؛ سومرلڈ، اے. ایمز، ڈی۔ بیلارڈ، سی. بنرجی، ایس. برین، سی۔ برنس، اے. Cohen-Mansfield, J.; کوپر، سی. ڈیمنشیا کی روک تھام، مداخلت، اور دیکھ بھال: لانسیٹ کمیشن کی 2020 رپورٹ۔ لینسیٹ 2020، 396، 413–446۔ [کراس ریف]
6. Rodríguez, JM; مرفی، K.؛ سٹینٹن، سی. راس، آر پی؛ کوبر، او آئی؛ Juge, N.; ایورشینا، ای. روڈی، کے. نربد، اے. جینمالم، ایم سی؛ et al. زندگی بھر گٹ مائکرو بائیوٹا کی تشکیل، ابتدائی زندگی پر زور دینے کے ساتھ۔ مائکروب ایکول ہیلتھ ڈس. 2015، 26، 26050[کراس ریف] [پب میڈ]
7. Friques, AG; ارپینی، سی ایم؛ قلیل، آئی سی؛ گاوا، AL؛ لیل، ایم اے؛ پورٹو، ایم ایل؛ Nogueira, BV; ڈیاس، اے ٹی؛ اینڈریڈ، ٹی یو؛ پیریرا، ٹی ایم؛ وغیرہ پروبائیوٹک کیفر کی دائمی انتظامیہ بے ساختہ ہائی بلڈ پریشر میں اینڈوتھیلیل فنکشن کو بہتر بناتی ہے۔ J. ترجمہ میڈ. 2015، 13، 390۔ [کراس ریف] [پب میڈ]
8. von Mutius, E. ابتدائی زندگی میں مائکرو بایوم کی شکل۔ نیٹ میڈ. 2017، 23، 274–275۔ [کراس ریف] [پب میڈ]
For more information:1950477648nn@gmail.com






