مہلک ٹیومر کی تشخیص اور علاج میں Exosomal PD-L1 کی گردش کی قدر

رابطہ:joanna.jia@wecistanche.com/ واٹس ایپ: 008618081934791

Exosomal PD-L1 ایک اہم عنصر پایا گیا ہے جو ٹیومر امیونوسوپریشن کا باعث بنتا ہے۔ وٹرو اور vivo دونوں تجربات نے اس بات کی تصدیق کی کہ PD-L1 پلس exosomes لیمفوسائٹ کے کام کو روک سکتے ہیں اور ٹیومر سیل کے پھیلاؤ کو فروغ دے سکتے ہیں۔ لہذا، exosomal PD-L1 کی سطح اکثر بیماری کے بڑھنے اور مہلک ٹیومر والے مریضوں کی تشخیص کے ساتھ ساتھ اینٹی PD1 امیونو تھراپی کے اثر سے منسلک ہوتی ہے۔

Cistancheایکمؤثر اینٹی ٹیومر جڑی بوٹیمریضکے ساتھمہلک ٹیومر

1 گردش کرنے والی exosomal PD-L1 اور امیونو تھراپی

مہلک ٹیومر کے علاج کی ایک نئی قسم کے طور پر، امیونو تھراپی، ایک خاص حد تک، روایتی علاج کے طریقوں کی خامیوں کو پورا کرتی ہے اور مہلک ٹیومر کے لیے ایک امید افزا علاج ہے۔ ٹیومر امیونو تھراپی ٹیومر کے خلیوں پر لیمفوسائٹس کے قتل کے اثر کو بڑھا یا چالو کرکے ٹیومر کے خلیوں کو روک یا ختم کر سکتی ہے۔ فی الحال، FDA سے منظور شدہ ٹیومر امیونو تھراپیوں میں کینسر کی ویکسین، سائٹوکائنز، اینٹی CTLA-4 اینٹی باڈیز، CAR-T تھراپی، اور اینٹی PD1/PD-L1 اینٹی باڈی تھراپی شامل ہیں۔ ان میں سے، اینٹی PD1/PD-L1 اینٹی باڈی تھیراپی امیونو تھراپی کا مرکزی دھارے میں علاج کا طریقہ بن گیا ہے کیونکہ اس کی اعلیٰ معروضی ردعمل کی شرح، کم ضمنی اثرات، اور ٹھوس ٹیومر کی مختلف اقسام کے لیے موزوں ہے۔ طبی لحاظ سے، آیا مہلک ٹیومر والے مریض اینٹی PD1 تھراپی کے لیے موزوں ہیں یا نہیں، بنیادی طور پر ہسٹوپیتھولوجیکل PD-L1 کا پتہ لگانے سے ظاہر ہوتا ہے، لیکن ٹشو کے نمونے حاصل کرنا اکثر مشکل ہوتا ہے، اور مقامی نمونے لینے سے ٹیومر کی نسبت کے مسئلے سے بچنا مشکل ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ جن مریضوں کے ٹشوز PD-L1-منفی ہوتے ہیں وہ بھی بڑی تعداد میں PD-L1-مثبت exosomes پیدا کر سکتے ہیں۔ ٹشو PD-L1 کا پتہ لگانے کے مقابلے میں، گردش کرنے والے exosomal PD-L1 کا پتہ لگانے سے غیر جارحانہ نمونے لینے، حقیقی وقت میں متحرک پتہ لگانے، اور مقامی نمونے لینے کی وجہ سے ٹیومر کی نسبت کے مسئلے سے بچا جا سکتا ہے۔ لہذا، گردش کرنے والی exosomal PD-L1 اینٹی PD1 امیونو تھراپی کے لئے ایک نیا مارکر بننے کی توقع ہے۔ ایک مطالعہ جس نے میلانوما کے مریضوں میں گردش کرنے والے exosomal PD-L1 پروٹین کا پتہ لگایا جو علاج سے پہلے اینٹی PD1 تھراپی کی رہنمائی کرتے ہیں یہ پتہ چلا ہے کہ جن مریضوں نے علاج کا جواب نہیں دیا ان میں گردش کرنے والے exosomal PD-L1 کی اعلی سطح ہوتی ہے، جبکہ گردش کرنے والی exosomal PD-L1 کی کم سطح ہوتی ہے۔ پائے گئے. Exosomal PD-L1 کے مریضوں نے زیادہ تر مکمل ردعمل یا جزوی ردعمل ظاہر کیا۔ میلانوما اور غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر کے مطالعہ میں، یہ بھی پایا گیا کہ گردش کرنے والے exosomal PD-L1 mRNA کے اظہار کی سطح کا تعلق اینٹی PD1 تھراپی کے مریضوں کے ردعمل سے تھا۔ نمایاں طور پر کم ہوا، لیکن مستحکم بیماری کے گروپ میں نمایاں طور پر کمی نہیں ہوئی، اور بگڑتی ہوئی بیماری کے گروپ میں نمایاں اضافہ ہوا۔ لہذا، یہ خیال کیا جاتا ہے کہ اینٹی PD1 تھراپی حاصل کرنے والے مریضوں میں exosomal PD-L1 کا پتہ لگانے سے ان کی افادیت کا اندازہ لگانے میں مدد مل سکتی ہے۔

اینٹی ٹیومرعلاج: اینٹی PD1 تھراپی اور Cistanche deserticola

2 گردش کرنے والا exosomal PD-L1 اور ٹیومر کی نگرانی

Exosomal PD-L1 can assist the immune escape of malignant tumor cells by inhibiting the function of CD8+ T cells and promoting disease progression. Therefore, circulating exosomal PD-L1 levels may also reflect the disease status of patients with malignant tumors. In a clinical study including 40 patients with head and neck squamous cell carcinoma, it was found that the level of circulating exosomal PD-L1 was highly correlated with tumor stage and lymph node metastasis status (P=0.0008, 0.013). It can indirectly reflect the disease progression and immune function of patients and can be used as a monitoring index for the condition of head and neck squamous cell carcinoma. Studies have also found that serum exosomal PD-L1 levels are correlated with parameters such as tumor size, lymph node metastasis and distant metastasis status in non-small cell lung cancer, and compared with patients with low levels of serum exosomal PD-L1, high levels of PD-L1. Patients with larger tumor volume (>2.5 سینٹی میٹر) (P<0.001) were="" more="" prone="" to="" lymph="" node="" metastasis="" and="" distant="" metastasis=""><0.05). therefore,="" monitoring="" serum="" exosomal="" pd-l1="" levels="" has="" a="" predictive="" value="" for="" the="" disease="" status="" of="" patients="" with="" non-small="" cell="" lung="" cancer.="" in="" addition,="" the="" changing="" level="" of="" circulating="" exosomal="" pd-l1="" before="" and="" after="" treatment="" (δexopd-l1)="" also="" has="" important="" clinical="" value.="" a="" study="" included="" 100="" patients="" with="" melanoma.="" by="" detecting="" the="" δexopd-l1="" level="" of="" patients="" before="" and="" after="" treatment="" and="" analyzing="" its="" relationship="" with="" the="" progression="" of="" melanoma="" after="" treatment,="" the="" results="" showed="" that="" the="" δexopd-l1="" level="" of="" patients="" with="" progression="" after="" treatment="" was="" higher="" than="" that="" of="" patients="" without="" progression="" after="" treatment.="" the="" sensitivity="" and="" specificity="" were="" 83%="" and="" 70%,="" respectively="" when="" δexopd-l1="">علاج کے بعد میلانوما بڑھنے کی تشخیص کے لیے 100 کو کٹ آف ویلیو کے طور پر استعمال کیا گیا تھا۔

اینٹی ٹیومر روایتی چینی ادویات کی جڑی بوٹی: ڈیزرٹیلیونگ Cistanche پلانٹس

3 گردش کرنے والا exosomal PD-L1 اور ٹیومر کی تشخیص

Exosomal PD-L1 مہلک ٹیومر کی ترقی کو فروغ دینے میں اہم کردار ادا کرتا ہے، لہذا یہ اکثر مریضوں میں خراب تشخیص کا باعث بنتا ہے۔ تشخیص کے لیے اس کی سطح کا پتہ لگانا بھی بہت اہمیت کا حامل ہے۔ ایک تحقیق میں گیسٹرک کینسر کے 69 مریضوں کو شامل کیا گیا اور پتہ چلا کہ پریآپریٹو پلازما exosomal PD-L1 کی سطح مریض کی تشخیص سے وابستہ تھی۔ مریضوں کی مجموعی بقا کو نمایاں طور پر مختصر کر دیا گیا تھا (P=0.004)، اور بقا کے تجزیے سے پتہ چلتا ہے کہ پلازما exosomal PD-L1 ایک آزاد پروگنوسٹک عنصر (P=0.026) تھا۔ گردش کرنے والے exosomal PD-L1 نے علاج کے بعد تشخیص کی پیش گوئی کرنے میں بھی کچھ صلاحیت ظاہر کی۔ ایک مطالعہ میں لبلبے کے کینسر کے 55 مریض شامل تھے اور سرجری سے پہلے ان کے سیرم ایکسوسومل PD-L1 کا پتہ چلا، اور پتہ چلا کہ منفی سیرم exosomal PD-L1 والے مریضوں کے مقابلے میں، PD-L1-مثبت مریضوں میں آپریشن کے بعد کی بقا نمایاں طور پر کم ہوتی ہے (9.5) فیصد ). ماہ بمقابلہ 21.7 ماہ، پی<0.001). in="" addition,="" δexopd-l1="" levels="" before="" and="" after="" treatment="" can="" be="" used="" to="" predict="" prognosis="" in="" melanoma="" studies,="" and="" patients="" with="" δexopd-l1="">ΔExoPD-L1 والے افراد کے مقابلے میں 100 کی مجموعی بقا اور ترقی سے پاک بقا نمایاں طور پر کم تھی۔<100 (p="0.048," 0.011),="" indicating="" that="" the="" amount="" of="" changes="" in="" circulating="" exosomal="" pd-l1="" before="" and="" after="" treatment="" has="" an="" important="" value="" in="" prompting="">

کوسٹینچکر سکتے ہیںمؤثر طریقے سے اینٹی ٹیومر