دائمی پروسٹیٹائٹس/دائمی شرونیی درد سنڈروم کی تشخیص اور علاج کے لئے رہنما خطوط ⅱ

2.6 امتیازی تشخیص

2.6.1 درد سے متعلق بیماریوں سے تفریق

2.6.1.1 بیچوالا سیسٹائٹس

بیچوالا سیسٹائٹس بنیادی طور پر خصوصیت کے درد اور بار بار پیشاب کے ذریعہ ظاہر ہوتا ہے۔ سابقہ ​​درد ہے جو مثانے کے بھرنے کے ساتھ ہوتا ہے اور خراب ہوتا ہے ، اور پیشاب کے بعد درد کو فارغ کردیا جاتا ہے۔ سسٹوسکوپی ہننر السر تلاش کرکے تشخیص کی تصدیق کرسکتی ہے۔ بار بار پیشاب اور خصوصیت کے درد کے مریضوں کے لئے ، سسٹوسکوپک امتحان پر مثبت erythema تشخیصی اہمیت کا بھی حامل ہے [62]۔

 

دائمی پروسٹیٹائٹس کے لئے نئی قدرتی جڑی بوٹیوں کی تشکیل
مزید تفصیلات حاصل کرنے کے لئے کلک کریں

 

 

2.6.1.2 سسٹائٹس گلینڈولیرس

سیسٹائٹس گلینڈولیرس اور سی پی/سی پی پی ایس کے کلینیکل علامات اکثر ایک جیسے ہوتے ہیں۔ سوزش سی پی/سی پی پی والے مریضوں کے ای پی ایس لیوکوسیٹوسس اور لیسیٹن جسموں میں نمایاں کمی ظاہر کرسکتے ہیں ، جبکہ سیسٹائٹس گلینڈولیرس کے مریضوں کے ای پی ایس معمول کی بات ہے۔ اس کے علاوہ ، سسٹائٹس گلینڈولیرس کے مریضوں کی سسٹوسکوپی مثانے میں مثلثی پٹک جیسے گھاووں کو ظاہر کرسکتی ہے ، اور پیتھولوجیکل بایڈپسی تشخیص کی تصدیق کرسکتی ہے [] 63]۔

 

2.6.1. 3. سیمنل ویسکولائٹس

 

سیمنل ویسکولائٹس اکثر سی پی/سی پی پی ایس کے ساتھ ہوتا ہے ، اور پیشاب کے دوران پیٹ اور پیرینیم کے نچلے حصے اور تکلیف میں درد کا سبب بن سکتا ہے۔ سیمنل ویسکولائٹس کے مریضوں کو انزال کے دوران ہیماتوسپرمیا اور درد کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ ملاشی کا امتحان ایک توسیع شدہ سیمنل ویسیکل کو تیز کرسکتا ہے ، جو ٹینڈر اور اتار چڑھاؤ ہوسکتا ہے۔ منی کی معمول کی جانچ پڑتال سے خون کے سرخ خلیوں کی ایک بڑی تعداد ظاہر ہوسکتی ہے۔ سیمنل ویسیکل کی ٹرانسکریٹل الٹراسونگرافی تشخیص میں معاون ثابت ہوسکتی ہے ، اور سیمنل ویسکولوگرافی تشخیص کی تصدیق کرسکتی ہے [] 64]۔

 

2.6.1.4 ایپیڈیڈیمائٹس

 

دائمی ایپیڈیڈیمائٹس کے مریضوں کا جسمانی معائنہ ایک توسیع شدہ اور ناقابل تسخیر ایپیڈیڈیمیس کو واضح نہیں کرسکتا ہے جس میں کوئی واضح کوملتا نہیں ہے۔ سکروٹل الٹراسونگرافی تشخیص [65] کی مزید تصدیق کر سکتی ہے۔

 

2.6.1.5 ہاضمہ نظام کی بیماریاں

 

مثال کے طور پر ، چڑچڑاپن والے آنتوں کا سنڈروم ایک عام فعال معدے کی بیماری ہے جس میں پیٹ میں درد اور تکلیف ہوتی ہے کیونکہ اہم توضیحات ، جس کے ساتھ اکثر پیشاب اور عجلت جیسے خارجی علامات بھی ہوسکتے ہیں۔ اس قسم کے نظام ہاضمہ کی بیماری کی علامات اکثر شوچ [66-67] سے متعلق ہوتی ہیں۔

دائمی پروسٹیٹائٹس کے لئے نئی قدرتی جڑی بوٹیوں کی تشکیل

 

2.6.2 غیر معمولی پیشاب سے متعلق بیماریوں کا فرق

 

2.6.2.1 سومی پروسٹیٹک ہائپرپلاسیا (بی پی ایچ)

 

بی پی ایچ کا کلینیکل مظہر بنیادی طور پر LUTS ہے ، اور درد ایک عام علامت نہیں ہے۔ اس کو سی پی/سی پی پی ایس سے ملاشی امتحان ، پروسٹیٹ الٹراساؤنڈ ، یورو فلو میٹری اور دیگر امتحانات [68-69] کے ذریعے فرق کیا جاسکتا ہے۔

 

2.6.2.2 OAB

او اے بی ایک سنڈروم ہے جس کی خصوصیت فوری علامات کی ہوتی ہے ، جس کے ساتھ اکثر پیشاب اور نوکٹوریا بھی ہوتا ہے ، اور اس کے ساتھ ساتھ اس کی بے ضابطگی بھی ہوسکتی ہے۔ اسے EPS اور urodynamic امتحانات [70] کے ذریعے مختلف کیا جاسکتا ہے۔

 

2.6.2.3 نیوروجینک مثانے

اعصابی نظام کے گھاووں کی وجہ سے مثانے اور/یا پیشاب کی نالی کی وجہ سے ہونے والی بیماریوں کے طبقے کے لئے یہ ایک عام اصطلاح ہے ، جس کے نتیجے میں LUTs اور پیچیدگیوں کا ایک سلسلہ تیار ہوتا ہے۔ لہذا ، نیوروجینک مثانے کی تشخیص سے متعلقہ اعصابی نظام کی بیماریوں کی واضح تاریخ ہونی چاہئے۔ سی پی/سی پی پی ایس کو میڈیکل ہسٹری ، اعصابی امتحان اور یوروڈینامک امتحان [71] کے ذریعہ پیشاب کی نالی اسٹینوسس سے مختلف کیا جاسکتا ہے۔

 

2.6.2.4 تولیدی ٹریک انفیکشن

نوجوان اور درمیانی عمر کے مردوں میں سی پی/سی پی پی ایس عام ہے ، جو زیادہ بار بار جنسی سرگرمیوں کے حامل گروپ بھی ہیں۔ LUTs کے علاوہ ، پیشاب کی نالی کے مریضوں میں پیشاب کی نالی اور پیشاب کی نالیوں کی بھی لالی اور سوجن ہوسکتی ہے ، جسے پیشاب کی نالی سے خارج ہونے والے سمیر اور بیکٹیریل کلچر [72-73] کے ذریعہ سی پی/سی پی پی ایس سے مختلف کیا جاسکتا ہے۔

 

2.6.2.5 پروسٹیٹ کینسر

سیرم پروسٹیٹ سے متعلق مخصوص اینٹیجن (PSA) ، پروسٹیٹ الٹراساؤنڈ امتحان ، اور ایم آر آئی کو تفریق کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔ اگر ضروری ہو تو ، پروسٹیٹ پنکچر بایڈپسی انجام دی جاسکتی ہے [74]۔

 

2.6.2. 6 مثانے کے ٹیومر

مثانے کے حالات میں پٹھوں میں ناگوار مثانے کا کینسر اور کارسنوما اکثر پیٹ میں کم درد اور مثانے کی جلن کی علامات کے ساتھ موجود ہوتا ہے۔ پیشاب کے معمول کے معائنے میں درمیانی عمر کے اور بوڑھے مریضوں کو پیشاب کے معمول کے امتحان میں پیشاب کے نظام الٹراساؤنڈ ، سی ٹی اور ایم آر آئی سے تفریق کے لئے جانا چاہئے۔ اگر ضروری ہو تو سسٹوسکوپی انجام دی جاسکتی ہے [75]۔

 

2.6.2.7 پروسٹیٹ پتھر

یہ LUTs کی مختلف ڈگری کے ساتھ پیش کرسکتا ہے۔ ملاشی امتحان پروسٹیٹ کو پتھر کے رگڑ کی سنسنی کے ساتھ پھیل سکتا ہے۔
پروسٹیٹ الٹراساؤنڈ اور سی ٹی تشخیص کی تصدیق کرسکتا ہے [76]۔

 

2.6.2.8 لوئر ureteral پتھر

کم ureteral پتھر والے کچھ مریضوں میں atypical کلینیکل علامات ہوتے ہیں ، بغیر کسی علامات جیسے گردوں کے کولک ، لیکن صرف پیشاب کی نالی سنڈروم جیسے کم پیشاب اور عجلت۔ پیشاب کے نظام ، پیشاب کے نظام کا رنگ ڈوپلر الٹراساؤنڈ اور سی ٹی تفریق [77] کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے۔

 

2.6.2. 9 بعد کے پیشاب کی نالی کے پتھر

نامکمل رکاوٹ کے ساتھ بعد کے پیشاب کی نالی کے پتھر اکثر پیشاب ، عجلت ، درد اور ڈیسوریا جیسے علامات کے ساتھ موجود ہوتے ہیں ، جو سی پی/سی پی پی ایس کی طرح ہوتے ہیں۔ پیشاب کے تجزیہ ، پیشاب الٹراساؤنڈ ، اور سی ٹی کو ان میں فرق کرنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے [] 78]۔

 

2.6.2.10 شرونیی فرش کے پٹھوں کی خرابی

چونکہ شرونیی فرش کے پٹھوں میں مرد پیشاب اور تولیدی نظام کی سرگرمیوں میں شامل ہوتا ہے ، لہذا شرونیی فرش کے پٹھوں کی خرابی اکثر مختلف قسم کی بیماریوں کے ساتھ رہتی ہے جن میں ای ڈی اور سی پی/سی پی پی شامل ہیں۔ ای پی ایس کے معمول کے امتحانات ان میں فرق کرنے کے لئے انجام دیئے جاسکتے ہیں [] 79]۔

 

2. 6. 3 دیگر متعلقہ بیماریوں کی شناخت

 

2. 6. 3. 1 پروسٹیٹ اور سیمنل واسیکل تپ دق

پروسٹیٹ اور سیمنل واسیکل تپ دق کی کوئی واضح کلینیکل علامات نہیں ہیں ، لیکن وہ کبھی کبھار ملاشی اور پیرینیم میں تکلیف کا باعث بن سکتے ہیں۔ شدید معاملات میں ، مریض ہیماتوسپرمیا ، منی کی مقدار میں کمی ، جنسی عدم استحکام اور بانجھ پن کا تجربہ کرسکتے ہیں۔ ملاشی امتحان پروسٹیٹ اور سیمنل واسیکل نوڈولس کو پھسل سکتا ہے ، جو عام طور پر تکلیف دہ ہوتے ہیں۔ مریضوں میں اکثر جسم کے دوسرے حصوں میں پیشاب کی تپ دق یا تپ دق کی تاریخ ہوتی ہے: پلمونری سی ٹی پلمونری تپ دق کے گھاووں کی موجودگی کی تصدیق کرسکتا ہے ، پیشاب کی سی ٹی پیشاب کی تپ دق کے گھاووں کی موجودگی کی تصدیق کر سکتی ہے ، ای پی ایس ایسڈ تیزابیت سے تیزابیت سے متعلق تناؤ ، اور مائکوبیکٹیریم ٹوپیرکولیسس کو تلاش کرسکتا ہے۔

 

2. 6. 3. 2 ریڑھ کی ہڈی کی ریڑھ کی ہڈی ، ہپ جوائنٹ اور اسپورٹس میڈیسن سے متعلق امراض

لمبر ڈسک ہرنائزیشن ، لمبر اسپونڈیلولسٹیسیس اور لمبر پٹھوں میں تناؤ جیسی بیماریاں بھی لمبر سیکرل خطے میں تکلیف کے طور پر ظاہر ہوسکتی ہیں ، اور ہپ کے مشترکہ امراض ipsilateral کرام درد کے طور پر ظاہر ہوسکتے ہیں۔ اگر ضروری ہو تو ، ایکس رے فلمیں ، سی ٹی ، ایم آر آئی اور دیگر متعلقہ امتحانات تفریق کے لئے انجام دیئے جاسکتے ہیں۔

 

2.6.3.3 ذہنی اور نفسیاتی امراض

سی پی/سی پی پی ایس کے مریضوں میں اکثر علامات ہوتے ہیں جیسے اضطراب اور افسردگی ، اور علامات اور شدت کے مابین واضح ارتباط ہوتا ہے۔ اور کچھ مریضوں کو اضطراب اور موڈ کی خرابی کی شکایت میں پیشاب کی غیر معمولی علامات ہوسکتی ہیں ، جن کو فی الحال امتیازی تشخیص میں کچھ مشکلات پیش آتی ہیں۔ اگر ضروری ہو تو ، ایک نفسیاتی ماہر سے تشخیص میں مدد کے لئے مشورہ کیا جاسکتا ہے ، جس میں مناسب منشیات کے علاج کے ساتھ اضافی ہے۔

دائمی پروسٹیٹائٹس کے لئے نئی قدرتی جڑی بوٹیوں کی تشکیل

3 سی پی/سی پی پی ایس کا علاج

3.1 علاج کے اصول

active فعال طور پر مقصد کی تلاش کریں ، مقصد کا علاج کرنے کی کوشش کریں ، اور ایک ہی وقت میں علامتی علاج کے منصوبوں کو اپنائیں۔
so زیادہ تر مریضوں کے لئے جس کی واضح وجہ اور اہم علامات نہیں ہیں ، علامات کو کنٹرول کرنے اور مریض کے معیار زندگی کو بہتر بنانے کے لئے علامتی علاج کا استعمال کیا جاتا ہے۔
treatment متعدد علاج کے منصوبوں کا مشترکہ استعمال ، اور اگر ضروری ہو تو ، ایک کثیر الثباتاتی علاج ماڈل (ایک سے زیادہ ڈسپلنری ٹریٹمنٹ ، ایم ڈی ٹی) کو اپنایا جاسکتا ہے [80-81]۔

 

3.2 سی پی/سی پی پی ایس کا عمومی علاج

3.2.1 طرز زندگی کو بہتر بنائیں

ایک اچھی طرز زندگی سی پی/سی پی پی ایس مریضوں کے علاج میں مثبت کردار ادا کرسکتی ہے [82]۔ طویل المیعاد پیشاب کی برقراری ، دیر سے رہنا یا رات کے وقت کام کرنا ، تمباکو نوشی ، شراب نوشی ، غذائی ترجیحات اور ضرورت سے زیادہ جنسی سرگرمی سی پی/سی پی پیز [] 83] کے لئے خطرے کے تمام ممکنہ عوامل ہیں۔ لہذا ، مذکورہ بالا عوامل کو درست کرنے سے سی پی/سی پی پی ایس کی موجودگی کو کم کیا جاسکتا ہے اور مذکورہ بالا عوامل کی وجہ سے مختلف علامات کو ختم کیا جاسکتا ہے۔

 

3. 2.2 نفسیاتی مشاورت

سی پی/سی پی پی ایس کی علامات مریض کی نفسیاتی حالت کو سنجیدگی سے متاثر کرسکتی ہیں ، جس کی وجہ سے نفسیاتی مسائل جیسے اضطراب ، افسردگی اور درد کی تباہی [] 84]۔ لہذا ، یورولوجسٹوں کو سی پی/سی پی پی ایس کے مریضوں کی ذہنی اور نفسیاتی حالت پر توجہ دینی چاہئے اور اصل طبی صورتحال کی بنیاد پر مناسب نفسیاتی مشاورت فراہم کرنا چاہئے۔ وہ متعلقہ محکموں جیسے محکمہ نفسیات کے ساتھ مل کر ایم ڈی ٹی کی تشخیص اور علاج بھی کرسکتے ہیں۔ مریض کی شریک حیات کو مشورہ دیا جانا چاہئے کہ وہ مریض کی روزمرہ کی سرگرمیوں کے ساتھ فعال طور پر تعاون کریں اور ہم آہنگی سے تعلقات کو برقرار رکھیں [] 84]۔ موثر نفسیاتی مشاورت اکثر مریضوں کو علاج سے زیادہ فائدہ پہنچا سکتی ہے۔

 

3.2.3 خود نظم و نسق کا منصوبہ مرتب کریں

جسمانی سرگرمی سی پی/سی پی پی ایس کے مریضوں کے لئے خود نظم و نسق کا ایک اہم مواد ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ جسمانی سرگرمی منفی طور پر سی پی/سی پی پی کے خطرے سے منسلک ہوتی ہے ، جس سے یہ معلوم ہوتا ہے کہ اعتدال پسند جسمانی سرگرمی سی پی/سی پی پیز [85] کے خطرے کو کم کرسکتی ہے۔ اس کے علاوہ ، باقاعدگی سے جنسی تعلقات سی پی/سی پی پی ایس کے مریضوں کو بھی ان کی علامات کو بہتر بنانے میں مدد کرسکتے ہیں۔ باقاعدہ جنسی پروسٹیٹ غدود میں سوزش کے مادوں کے خارج ہونے کو فروغ دے سکتا ہے اور پروسٹیٹ کے علاقے [86] میں درد اور غیر معمولی پیشاب کو دور کرسکتا ہے۔

 

3.2. گھر میں 4 جسمانی تھراپی

گرم پانی کے بیٹھنے کا غسل ، نچلے پیٹ پر گرم کمپریس ، وغیرہ۔ ［87-88］۔

 

3.3 سی پی/سی پی پی ایس

کیمیائی منشیات کے علاج کے سی پی/سی پی پی ایس کے مختلف وجوہات اور متفاوت طبی توضیحات ہیں۔ افادیت اور معیار زندگی کو بہتر بنانے کے لئے انفرادی طور پر جامع علاج اپنایا جانا چاہئے۔ عام طور پر استعمال ہونے والی دوائیں مندرجہ ذیل ہیں۔

 

3.3.1 اینٹی بائیوٹکس

اگرچہ سوزش سی پی/سی پی پی ایس میں بیکٹیریل انفیکشن کا کوئی واضح ثبوت موجود نہیں ہے ［89］ ، اینٹی بائیوٹکس کے تجرباتی استعمال سے کچھ مریضوں میں کلینیکل علامات کو بہتر بنایا جاسکتا ہے ، جیسے لیفوفلوکسین ، سیپروفلوکسین ، پرولوفلوکسین ، اور دیگر فلوروکینولون منشیات ［ Azithromycin) یا ٹیٹراسائکلائن دوائیں (جیسے Minocycline) ［92］. غیر سوزش سی پی/سی پی پی ایس کے لئے اینٹی بائیوٹکس کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔

 

3.5 روایتی چینی طب کے ذریعہ علاج روایتی چینی طب سنڈروم تفریق اور علاج کے ساتھ مل کر جامع علاج کے ساتھ ، اور طرز زندگی اور غذا میں ایڈجسٹمنٹ پر توجہ دیتا ہے۔

 

سی پی/سی پی پی ایس کا آغاز اکثر نم ، گرمی ، سردی ، اسٹیسیس ، افسردگی اور کمی [110] کی چھ وجوہات سے منسوب کیا جاتا ہے ، جن میں "اسٹاسس" روگجنن کی کلید ہے [111]۔ علاج کے بنیادی اصول یہ ہیں کہ وہ نم کو صاف کریں ، گردے کی پرورش کریں ، جگر کو سکون دیں ، اور جمود اور گندگی کو دور کریں۔ تاہم ، پرائمری اور سیکنڈری کی تمیز کی جانی چاہئے ، اور منشیات کے استعمال کا وزن کیا جانا چاہئے۔ اندھیرے سے نم کو صاف نہ کریں یا زیادہ استعمال کی گرمی اور پرورش [112]۔

 

3.5.1 نم گرمی اور اسٹیسس سنڈروم

 

اگر نم اور گرمی عام ہے تو ، غیر معمولی پیشاب کی علامات واضح ہیں ، جیسے بار بار پیشاب ، عجلت ، درد ، پیشاب کی نالی میں جلنے والا احساس ، پیشاب کے بعد ٹپکنے ، کبھی کبھار سفید گندگی پیشاب کے اختتام پر یا شوچ کے دوران ، نم سکریوٹم ، خشک منہ اور تلخ ذائقہ۔ سرخ زبان کی کوٹنگ پیلے رنگ یا پیلے رنگ کی چکنائی ، پھسل اور تیز نبض یا تیز اور تیز نبض۔ علاج: گرمی اور نم کو صاف کریں ، اور خون کی گردش میں مدد کریں۔ تجویز کردہ نسخے: چینگ کا ریڈکس دیہوانگقین ، بازارنگسن ، لانگڈانکسیگن کاڑھی ترمیم کے ساتھ۔ چینی پیٹنٹ کی تجویز کردہ دوائیں: لانگجنٹونگلن کیپسول [113] ، ننگمیٹائی کیپسول [114] ، نیوکنگشو گرینولس [115] ، زوینیاؤآن کیپسول [116] ، کیانلیشوتونگ کیپسولس [117] ، ہوانگ بیبی کیپسلز [118]۔

اگر اسٹیسس شدید ہے تو ، شرونیی کا درد واضح ہے ، اور پیرینیم ، لمبر سیکرل ایریا ، ورشنز ، نچلے پیٹ ، اور نالی بھاری اور تکلیف دہ ہیں جیسے سوئیاں ، کبھی روشنی اور کبھی بھاری ، اور ایک طویل وقت کے لئے بیٹھنے سے بڑھ جاتے ہیں۔ زبان تاریک ہے یا پیٹیچیا اور ایکچیموسس ہے ، زبان کی کوٹنگ پتلی اور پیلے رنگ کی ہوتی ہے ، اور نبض اکثر گہری اور سست ہوتی ہے۔ علاج: خون کی گردش کو فروغ دیں اور بلڈ اسٹیسیس کو دور کریں ، اور نم اور گرمی کو صاف کریں۔ تجویز کردہ نسخے: پروسٹیٹ کاڑھی ، ترمیم کے ساتھ Xuefu Zhuyu کاڑھی۔ تجویز کردہ چینی پیٹنٹ دوائیں: ڈیچینگ کانگکا گولیاں ، کیانلی بیکی کیپسول [119] ، کنگزوہو کوڈو گولیوں [120] ، شوانگشی ٹونگلن کیپسول [121] ، کیانلی زن کیپسول [122]۔

 

3.5.2 جگر کیوئ جمود سنڈروم

پیرینیم ، نچلے پیٹ ، بیرونی جینٹلیا ، لمبر سیکرل ایریا یا پیرینل ایریا ، درد کی طرح لیکن تکلیف دہ نہیں ، تکلیف دہ ، ڈرائبلنگ اور مشکل پیشاب میں تکلیف اور تناؤ۔ سینے کی تنگی ، سانس ، چڑچڑاپن ، اضطراب اور افسردگی وغیرہ کے ساتھ ، اور علامات موڈ کے جھولوں کے ساتھ خراب ہوجاتے ہیں۔ پیلا سرخ زبان ، پتلی سفید کھال ، تیز نبض۔ علاج: جگر کو سکون دیں اور افسردگی کو دور کریں ، کیوئ کو منظم کریں اور درد کو دور کریں۔ تجویز کردہ نسخے: چیہو شوگن سان ، ژاؤیاؤ سان ، جننگزی سان ترمیم کے ساتھ۔

تجویز کردہ چینی پیٹنٹ میڈیسن: ژیائو وان۔

 

جگر کی نبض سنڈروم میں 3.5.3 سرد جمود

 

اہم علامات نچلے پیٹ میں سردی میں درد ، خصیے ، پیرینیم وغیرہ ہیں ، جو گرم ہونے پر سردی اور کم تکلیف دہ ہونے پر زیادہ شدید ہوتا ہے۔ مریض کے پاس بار بار پیشاب ، بقایا ٹپکاو ، ٹھنڈا جسم اور اعضاء ، سفید کوٹنگ کے ساتھ پیلا زبان ، اور گہری ، سست یا تیز نبض ہوتی ہے۔ علاج: میریڈیئنوں کو گرم کرنا اور خودکش حملہ کو غیر مسدود کرنا ، جگر کو گرم کرنا اور سردی کو منتشر کرنا۔ تجویز کردہ نسخے: تیانٹائی ویوو پاؤڈر ، شافو ژیو کی کاڑھی [123]۔ تجویز کردہ چینی پیٹنٹ میڈیسن: شافو ژیو کیپسول۔

 

3.5.4 گردے کی کمی اور بلڈ اسٹیسس سنڈروم

 

اگر مریض گردے کے ین کی کمی کا زیادہ خطرہ ہے تو ، علامات میں پیشاب ، سست پیشاب ، یا پیرینیم میں تکلیف کے بعد بقایا ٹپکاو شامل ہے ، اس کے ساتھ کمر اور گھٹنوں کی تکلیف ، چکر آنا ، بے خوابی ، قبل از وقت انزال ، پانچ دلوں میں بخار ، خشک منہ اور گلے میں بخار شامل ہے۔

زبان تھوڑی کوٹنگ کے ساتھ سرخ ہے ، اور نبض گہری ، پتلی یا ٹھیک ہے۔ علاج: گردے کی ین کی پرورش کریں اور گردے کی آگ صاف کریں۔ تجویز کردہ نسخے: زیبائی دیہانگ گولیاں ، ترمیم کے ساتھ ڈیبوین گولیاں۔ تجویز کردہ چینی پیٹنٹ میڈیسن: زیبائی دیہوانگ وان [124]۔

اگر مریض گردے کی یانگ کی کمی کا شکار ہے تو ، علامات میں بار بار اور لمبی پیشاب ، ٹپکاو ، نامردی ، نامردی ، گندگی سے متعلق منی رساو ، کم البیڈو ، ریڑھ کی ہڈی میں درد ، تھکاوٹ ، بے حسی ، ٹھنڈے ہاتھوں اور پاؤں شامل ہیں۔ سفید کوٹنگ ، گہری اور کمزور نبض کے ساتھ پیلا زبان۔ علاج: کم پیٹ کو گرم اور ٹونفائ ، گردے کو ٹونفائ اور یانگ کو مضبوط کریں۔ تجویز کردہ نسخے: ترمیم کے ساتھ جیشینگ شینقی وان اور یوگوئی وان۔ تجویز کردہ پیٹنٹ میڈیسن: گیوفو ڈیہوانگ وان اور یوگوئی وان۔

 

3.5.5 کیوئ کی کمی اور بلڈ اسٹیسس سنڈروم

بیماری کے ایک لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے لمبے حصے میں پتلی سفید کوٹنگ اور گہری اور پتلی نبض کے ساتھ پیلا زبان۔ علاج: کیوئ کو متحرک کریں اور تلی کو مضبوط بنائیں ، خون کی گردش کو چالو کریں اور درد کو دور کریں۔ تجویز کردہ نسخہ: ترمیم کے ساتھ بوزونگ YIQI کاڑھی [125]۔ تجویز کردہ چینی پیٹنٹ میڈیسن: بوزونگ ییقی گولیاں۔

 

3.5.6 دیگر

بہت سے روایتی چینی طب کے علاج ، جیسے کیانلیئن سپوسٹریز [126] ، ایکیوپنکچر [127] ، اور ایکیوپوائنٹ ایپلی کیشن [128] کی ملاشی انتظامیہ ، سی پی/سی پی پیز پر بھی کچھ اثرات مرتب کرتے ہیں اور مزید کلینیکل تحقیق کے مستحق ہیں۔

 

 

 

 

3.6 جسمانی تھراپی

3.6.1 بایوفیڈ بیک

بائیوفیڈ بیک درد کو دور کرنے کے ل muscle پٹھوں میں تناؤ کو بڑھانے یا کم کرنے کے لئے شرونیی فرش کے پٹھوں کے سنکچن فنکشن کو بہتر بنا سکتا ہے۔ سی پی/سی پی پی ایس کے بائیو فیڈ بیک علاج کے کچھ اثرات ہیں اور وہ شرونیی درد اور پیشاب کی علامات [88 ، 129] کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتے ہیں۔ بائیوفیڈ بیک ٹریننگ کے لئے سی پی/سی پی پیز کے طویل مدتی کامیاب علاج کے ل a ایک طویل استحکام کی مدت کی ضرورت ہوتی ہے ، اور قلیل مدتی علامت کی بہتری کی ڈگری چھوٹی ہوتی ہے [130]۔

 

3． 6. 2 الیکٹرو فزیوولوجیکل تھراپی

الیکٹرو فزیوولوجیکل تھراپی سی پی/سی پی پی ایس [50 ، 131-132] کے مریضوں میں درد اور پیشاب کی علامات کو بہتر بنا سکتی ہے۔

3． 6. 3 مقناطیس تھراپی

سی پی/سی پی پی ایس کے مریضوں کا علاج ایکسٹرا کرپورل مقناطیسی محرک (ای ایم ایس) کے ساتھ کیا گیا تھا ، اور علاج سے پہلے [133-134] کے مقابلے میں ان کی علامات میں نمایاں بہتری آئی تھی۔ چینی پیٹنٹ دوائیوں کے ساتھ مل کر مقناطیسی گونج مقناطیسی مقناطیسی تھراپی کی افادیت صرف منشیات کے علاج سے کہیں زیادہ تھی [135]۔

 

3． 6. 4 مائکروویو ہائپرٹیرمیا

ٹرانزٹریکل مائکروویو ہائپرٹیرمیا مختصر مدت میں مریض کی علامات کو دور کرتا ہے ، لیکن اس کا نطفہ کے معیار پر ایک خاص اثر پڑتا ہے ، جو علاج مکمل ہونے کے بعد آہستہ آہستہ صحت یاب ہوجاتا ہے [136]۔

 

3． 6. 5 کم شدت سے ایکسٹرا کرپورل جھٹکا لہر اور کم شدت سے نبض الٹراساؤنڈ تھراپی

کم شدت سے ایکسٹرا کارپورل جھٹکا لہریں اور کم شدت والے پلس الٹراساؤنڈ سی پی/سی پی پی ایس [137-141] کے مریضوں کے درد اور معیار کو نمایاں طور پر بہتر بناسکتے ہیں [137-141] ، لیکن ان کے عمل کے مخصوص طریقہ کار کو تلاش کرنے کے لئے مزید کلینیکل اور بنیادی تحقیق کی ضرورت ہے۔

 

3． 7 سائیکو تھراپی

کلینیکل پریکٹس میں ، کچھ سی پی/سی پی پی ایس مریضوں کو کچھ نفسیاتی مسائل ہیں۔ روایتی منشیات اور جسمانی تھراپی بعض اوقات بہترین نتائج حاصل کرنے میں ناکام ہوجاتی ہے۔ اس بنیاد پر ، نفسیاتی مداخلت نہ صرف مریضوں کے نفسیاتی مسائل کو مؤثر طریقے سے بہتر بنا سکتی ہے ، بلکہ مریضوں کی جسمانی علامات کو بھی کم کرسکتی ہے۔ علامات کی شدت [142]۔ اینٹی پریشانی اور اینٹیڈپریسنٹ دوائیں سی پی/سی پی پی کے مریضوں کے منفی جذبات کو بہتر بناسکتی ہیں ، لیکن وہ تباہ کن ادراک کے مریضوں کے لئے اکثر کم موثر ہوتے ہیں۔ لہذا ، اس طرح کے مریضوں کا نفسیاتی مداخلت [143-144] کے ساتھ جامع علاج کیا جاسکتا ہے۔ سی پی/سی پی پی کے مریضوں کے لئے نفسیاتی علاج میں بنیادی طور پر مندرجہ ذیل پہلو شامل ہیں۔

 

3． 7． 1 نفسیاتی مدد

اس میں صبر کے ساتھ شکوک و شبہات کا جواب دینا ، مریضوں کو سی پی/سی پی پی ایس بیماریوں کو جامع اور صحیح طریقے سے سمجھنے اور مریضوں پر غیر ضروری نفسیاتی دباؤ کو کم کرنا شامل ہے۔

3． 7． 2 آرام کی تربیت

بنیادی مقصد مریضوں کو شعوری طور پر اپنی نفسیاتی اور جسمانی سرگرمیوں پر قابو پانے ، ان کی پرجوش سطح کو کم کرنے اور اس طرح جسمانی عدم استحکام کو بہتر بنانا ہے۔

 

3． 7． 3 علمی سلوک تھراپی

یہ بنیادی طور پر مریضوں کے غیر معمولی علمی نمونوں کو تبدیل کرنے اور غیر معمولی جذبات سے نمٹنے میں ان کی مدد کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ ایک ہی وقت میں ، یہ مریضوں کی بیماری کے خراب ادراک کو درست کرتا ہے ، ان کی منفی سوچ کو کم کرتا ہے ، اور جسمانی بیماریوں کے بارے میں ان کے جذباتی ردعمل کو کم کرتا ہے ، اور اس طرح مریض کی حالت کو مؤثر طریقے سے بہتر بناتا ہے۔ جسمانی تکلیف ، پیشاب کی علامات ، اور نفسیاتی مسائل ، اور معیار زندگی کو بہتر بنانا۔

 

3． 7． 4 سماجی/خاندانی تعاون

مریضوں اور ان کے اہل خانہ کے مابین رابطے کو فروغ دیں ، کنبہ کے افراد کو مریضوں کو سمجھنے ، حوصلہ افزائی کرنے اور راحت دینے کے لئے رہنمائی کریں ، انہیں کچھ نفسیاتی مدد فراہم کریں ، اور منفی جذبات کی رہائی کی رہنمائی کریں۔