ڈکشٹ-2021-COVID-19 انفیکشن، آغاز اور I

جنوری 2020 سے Elsevier نے ناول کورونا وائرس COVID-19 پر انگریزی اور مینڈارن میں مفت معلومات کے ساتھ ایک COVID-19 وسائل کا مرکز بنایا ہے۔ COVID-19 ریسورس سینٹر کمپنی کی عوامی خبروں اور معلومات کی ویب سائٹ Elsevier Connect پر میزبانی کرتا ہے۔

Elsevier اس کے ذریعے اپنی تمام COVID-19-متعلقہ تحقیق کو بنانے کی اجازت دیتا ہے جو COVID-19 کے وسائل مرکز پر دستیاب ہے - اس تحقیقی مواد سمیت - فوری طور پر PubMed سنٹرل اور دیگر عوامی فنڈڈ ریپوزٹریز، جیسے WHO میں دستیاب ہے۔ غیر محدود تحقیق کے دوبارہ استعمال اور تجزیہ کرنے کے حقوق کے ساتھ COVID ڈیٹابیس کسی بھی شکل میں یا کسی بھی ذریعہ ذریعہ کے اعتراف کے ساتھ۔ یہ اجازتیں Elsevier کی طرف سے مفت دی جاتی ہیں جب تک کہ COVID-19 وسائل کا مرکز فعال رہتا ہے۔

نئے کورونا وائرس کے حوالے سے ہمیں انسانی قوت مدافعت کا ذکر کرنا ہوگا۔ انسانی قوت مدافعت کو بہتر بنانے سے وائرس کا مؤثر طریقے سے مقابلہ کیا جا سکتا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ Cistanche میں فعال اجزاء لوگوں کی قوت مدافعت کو بہتر بنانے میں نمایاں طور پر مدد کر سکتے ہیں۔ Cistanche کا پولی سیکرائیڈ ایک اہم مدافعتی ریگولیٹر ہے۔ یہ میکروفیجز، ٹی سیلز، بی سیلز وغیرہ کو چالو کر سکتا ہے، مدافعتی خلیوں کے پھیلاؤ اور سرگرمی کو بڑھا سکتا ہے، اور انسانی قوت مدافعت کو بہتر بنا سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، Cistanche deserticola میں موجود flavonoids میں اینٹی آکسیڈیشن، اینٹی انفلامیٹری، اینٹی وائرل اور دیگر اثرات ہوتے ہیں، جو جسم میں موجود فری ریڈیکلز اور غیر ملکی مادوں کو ختم کر سکتے ہیں، اس طرح جسم کے سوزشی ردعمل کو کم کرتے ہیں اور انفیکشنز کی تعداد کو کم کرتے ہیں۔ اور جسم کی قدرتی قوت مدافعت اور مدافعتی نظام کو نیچے کی سطح کو بہتر بنائیں۔

کلک کریں cistanche para que sirve Benefits

خلاصہ:

جوابی قوت مدافعت انفیکشن کے خلاف لڑنے میں اہم کردار ادا کرتی ہے۔ دنیا بھر میں، وٹامن ڈی کی کمی نہ صرف پٹھوں کی صحت کے لیے ایک بڑی تشویش ہے بلکہ آبادی میں قوت مدافعت کو بھی متاثر کرتی ہے۔ COVID-19 وبائی امراض کے درمیان، پیتھوجینز کی تباہی میں وٹامن ڈی کے کردار کو قائم کرنا ناگزیر ہے۔ اسکول کی سطح پر وٹامن ڈی کے بارے میں آگاہی کا پروگرام ایک مؤثر ہیلتھ گورننس پالیسی ہو سکتا ہے تاکہ آبادی کو مجموعی صحت میں وٹامن ڈی کی اہمیت سے آگاہ کیا جا سکے۔

محترم ایڈیٹر،

یہ بات مشہور ہے کہ COVID-19 کی وبا نے دنیا کو گھٹنے ٹیک دیا ہے اور سائنسدانوں اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کے لیے ایک چیلنج بن گیا ہے۔ ناول کورونا کی معمہ کے درمیان، دو دیگر عوامل پر قریبی بحث کی جا رہی ہے، یعنی قوت مدافعت کی کمی اور وٹامن ڈی کی کمی، اور بدقسمتی سے؛ دونوں وبائی مرض ہیں۔ جب کہ دنیا آبادیوں کے درمیان سلسلہ رد عمل کو روکنے اور انفیکشن کنٹرول کو کم کرنے کے لیے جدوجہد کر رہی ہے۔ انفیکشن (COVID-19)، اموات، اور مدافعتی ردعمل کے درمیان روابط تلاش کرنے کی کوششیں بھی کی جا رہی ہیں۔ کورونا وائرس کے نئے ہونے کے پیش نظر، چند مضامین (زیادہ تر اداریے اور آراء ہیں) نے وٹامن ڈی کی سطح اور کورونا وائرس کے انفیکشن کے درمیان گہرا تعلق سمجھا۔ تاہم، حتمی مطالعات کا ابھی بھی فقدان ہے۔

اب جب تک اس کی (COVID-19) ویکسین آتی ہے، وہاں دو بڑے عوامل ہیں جن پر آبادی کو توجہ مرکوز کرنے کی ضرورت ہے جیسے کہ ذاتی حفظان صحت اور مدافعتی ماڈیولیشن۔ یہ بات مشہور ہے کہ کئی دیگر عوامل کے علاوہ جیسے۔ وٹامن سی، زنک اور میگنیشیم؛ وٹامن ڈی قوت مدافعت کو بہتر بنانے کے لیے بھی کئی طریقوں سے کام کرتا ہے [1]۔ وٹامن ڈی میکروفیجز میں 1،25-ڈائی ہائیڈروکسی وٹامن ڈی میں فعال ہوتا ہے۔ وٹامن ڈی کی یہ فعال شکل کیتھیلیسیڈن نامی ڈیفینسن پروٹین کی پیداوار کو منظم کرتی ہے۔ یہ پروٹین منتخب طور پر متعدی ایجنٹوں بشمول بیکٹیریا اور وائرس کو ہلاک کرتا ہے۔ مزید برآں، یہ (1،25-ڈائی ہائیڈروکسی وٹامن ڈی) Th2 لیمفوسائٹس کے نام سے جانے جانے والی لیمفوسائٹس کی سرگرمی اور تعداد کو تبدیل کرنے کا کام کرتا ہے جو فطری قوت مدافعت کو بہتر بنانے والے عوامل کو جاری کر سکتا ہے جس کے نتیجے میں بیکٹیریا اور وائرس سمیت متعدی ایجنٹوں کے پھیلاؤ کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے۔ [1]۔

ڈاکٹر مائیکل ایف ہولک، جنہوں نے 'وٹامن ڈی اور صحت' سے متعلق تحقیق میں بڑے پیمانے پر کام کیا ہے، نے صحت مند بالغوں میں مدافعتی افعال پر وٹامن ڈی کے کردار کے بارے میں اہم مطالعات کی ہیں [2]۔ اس نے رپورٹ کیا کہ صحت مند بالغ جو تین ماہ تک روزانہ 2000 IU وٹامن ڈی کھاتے ہیں ان کے مدافعتی خلیات میں 291 جینز کے اظہار کو تبدیل کر دیا۔ ایک اور تحقیق میں، ڈاکٹر ہولک نے رپورٹ کیا کہ صحت مند بالغ افراد جنہوں نے 6 ماہ تک روزانہ 10,000 IU وٹامن D3 لیا، ان کے مدافعتی خلیوں میں 1000 سے زیادہ جینز کو منظم کیا جو مدافعتی افعال میں بہتری سے وابستہ ہیں [2]۔

وٹامن ڈی کا اہم ذریعہ سورج کی حساس نمائش ہے جو دنیا بھر میں بچوں، بڑوں اور بزرگوں کے لیے وٹامن ڈی کا ایک بڑا ذریعہ ہے۔ تاہم، دن کا وقت، موسم، عرض البلد، اور جلد کی رنگت کی ڈگری وہ عوامل ہیں جو اس بات پر ڈرامائی اثر ڈال سکتے ہیں کہ جب جلد سورج کی روشنی کے سامنے آتی ہے تو کتنا وٹامن ڈی پیدا ہو سکتا ہے۔ چونکہ وٹامن ڈی کی مضبوط مصنوعات دنیا کے بیشتر حصوں میں آسانی سے دستیاب نہیں ہیں اور مہنگی بھی ہیں، اس لیے سورج کی روشنی اسے حاصل کرنے کا سب سے سستا طریقہ ہے۔ یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ 80-90 فیصد آبادی کے لیے، وٹامن ڈی کی روزانہ کی ضروریات سورج کی روشنی میں آرام سے آنے سے آتی ہیں [1]۔

چونکہ لاک ڈاؤن کے دوران آبادی کی اکثریت اپنے گھروں تک محدود تھی اور اس طرح انہیں سورج کی روشنی تک رسائی نہیں تھی۔ اس بات کو یقینی بنانا سمجھداری کی بات ہے کہ آبادی میں وٹامن ڈی کی مناسب مقدار موجود ہے تاکہ اس طرح کی بیماریوں کے خلاف ان کے مدافعتی نظام کو سہارا دیا جاسکے، اس پس منظر کے ساتھ، ہم یہ فرض کرتے ہیں کہ وٹامن ڈی کی زیادہ سے زیادہ سطح والی آبادی نہ صرف COVID سے انفیکشن ہونے کے خطرے کو کم کرنے میں کامیاب ہوسکتی ہے۔ -19 بلکہ بااختیار استثنیٰ کے ساتھ، جس کے نتیجے میں اموات کی شرح میں کمی واقع ہوتی ہے۔ ہمارا یہ بھی ماننا ہے کہ اگر آبادی میں وٹامن ڈی کی کمی نہ ہوتی تو اب اموات کا امکان کم ہوتا۔

مزید برآں، وٹامن ڈی کی زیادہ سے زیادہ سطحیں کووڈ-19 کے علاوہ دیگر متعدی پیتھوجینز کے خلاف لڑنے میں بھی مدد مل سکتی ہیں، جس سے کووڈ-19 کی بیماریاں بھی محدود ہوتی ہیں۔ ہم یہ نتیجہ اخذ کرتے ہیں کہ مدافعتی ماڈیولیشن کے ذریعے جاری COVID-19 کے انتظام میں وٹامن ڈی کا کردار ہو سکتا ہے۔

جب ایشیائی اور برصغیر پاک و ہند کی بات آتی ہے تو ہم کچھ مشاہدات اور سفارشات پیش کرنا چاہتے ہیں اور ہمیں یقین ہے کہ موجودہ بحران میں ان عوامل سے کس طرح مؤثر طریقے سے نمٹا جا سکتا ہے۔

مشاہدات

ہندوستان کا بیشتر حصہ عرض البلد 35◦N سے اوپر ہے۔ اس جغرافیائی محل وقوع کی وجہ سے سورج کی شعاعیں ترچھی طور پر آتی ہیں اور گھنی دھند اور ماحولیاتی آلودگی UVB شعاعوں کی محدود دستیابی کا باعث بنتی ہے اور آبادی کو غذا یا فارماسولوجیکل مصنوعات کے ذریعے وٹامن ڈی حاصل کرنے پر مجبور کیا جاتا ہے اور اس وجہ سے آبادی کے لیے قدرتی طور پر ترکیب شدہ وٹامن حاصل کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ نومبر سے مارچ کے درمیان ڈی۔ یہاں یہ بتانا بھی ضروری ہے کہ زیادہ تر فلو کے انفیکشن ان سردیوں کے مہینوں میں دیکھے جاتے ہیں۔ یہ آب و ہوا سے وابستہ وٹامن ڈی کی کمی قوت مدافعت کو منفی طور پر متاثر کر سکتی ہے اور اس وجہ سے وائرل انفیکشن ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ اس بات کے شواہد موجود ہیں کہ موسم سرما میں وٹامن ڈی کی مناسب مقدار انفلوئنزا اے اور سانس کی نالی کی دیگر وائرل بیماریوں کے واقعات میں کمی کا باعث بن سکتی ہے [3]۔

اتفاق سے، ملک گیر لاک ڈاؤن نے ایک نیا ورک کلچر تیار کیا ہے یعنی 'Work from Home (WFH)' کلچر میں شفٹ، خاص طور پر آئی ٹی سیکٹر میں موسم بہار اور گرمیوں کے مہینوں میں جس کی وجہ سے لوگوں کی اکثریت گھر پر کہنے پر مجبور ہے۔ ہندوستانی آبادی کا تقریباً 30 فیصد شہری ماحول میں مقیم ہے جہاں زیادہ تر گھروں کو سورج کی روشنی تک رسائی نہیں ہے۔ مزید برآں، یہ دیکھا گیا ہے کہ زیادہ تر آبادی پہلے ہی سورج کی تلاش کے رویے سے عاری ہے۔ وبائی امراض کے دوران کھلے علاقوں میں تعمیراتی کام اور بنیادی ڈھانچے کی سرگرمیاں بند ہونے نے مزدوروں کو بھی روک دیا ہے۔ موجودہ بحران کے دوران، ہسپتال کے زیادہ تر وسائل کو کووڈ-19 کے انتظام میں منتقل کر دیا گیا تھا، جس کے نتیجے میں مریض اپنے معمول کے وٹامن ڈی سپلیمنٹس کے لیے سرکاری ڈسپنسریوں اور ہسپتال کی فارمیسیوں تک رسائی حاصل کرنے میں مزید ناکام ہو گئے۔

سفارشات

آج تک، COVID-19 انفیکشن میں وٹامن ڈی اور مدافعتی ردعمل کے درمیان تعلق قائم کرنے کے لیے کوئی اصل مطالعہ دستیاب نہیں ہے۔ اس لیے ہمیں اس طرح کے مطالعے کے انعقاد پر فوری توجہ دینی چاہیے۔ ہندوستان میں سماجی و اقتصادی اسپیکٹرم کو مدنظر رکھتے ہوئے، خوراک کی مضبوطی کو بہت زیادہ قابل عمل اور سستی ہونا چاہیے۔ محنت کش طبقے کے لیے، چائے کے وقفے کے مشابہ 'D' بریک (سورج کی روشنی میں ہونا) لوگوں کو قدرتی وٹامن ڈی حاصل کرنے کی ترغیب دینے کے لیے ایک دلچسپ اور خوش آئند مہم ہوگی۔

ہندوستان میں، زیادہ تر لوگ وٹامن ڈی کی کمی کے ساتھ زندگی گزار رہے ہیں جب تک کہ اس سے صحت کے مضر اثرات نہ ہوں۔ لہٰذا انسانی صحت میں وٹامن ڈی کی اہمیت کے بارے میں اسکول کی سطح پر ہی ایک نصاب شروع کرنا ضروری ہے۔ یہ کہنے کی ضرورت نہیں کہ حکومت کے ساتھ ساتھ سول سوسائٹیز خصوصاً اسکول میں وٹامن ڈی سے متعلق آگاہی کے پروگرام لوگوں کو اپنی زندگی میں وٹامن ڈی کی اہمیت کو سمجھ سکتے ہیں اور قدرتی طور پر اس کی کمی کو پورا کر سکتے ہیں (غذا اور دھوپ)۔ مصنفین نے پہلے ہی اپنی پچھلی اشاعتوں میں وٹامن ڈی کی اہمیت اور صحت کو زیادہ سے زیادہ بنانے میں اس کے کردار کی وکالت اور روشنی ڈالی ہے [4,5]۔ لہذا، ہم ان سفارشات کو جلد ہی جانچنے کے لیے پیش کرتے ہیں تاکہ انفیکشن کے اس طرح کے مزید سونامیوں سے بچا جا سکے۔

حوالہ جات

[1] ہولک ایم ایف۔ سورج کی روشنی اور وٹامن ڈی ہڈیوں کی صحت اور خود کار قوت مدافعت کی بیماریوں، کینسر، اور قلبی امراض کی روک تھام کے لیے۔ ایم جے کلین نیوٹر 2004؛ 80(دسمبر (سپلائی (6)))، 1678S-88S

[2] ہولک ایم ایف، چن ٹی سی، لو زیڈ، ساوٹر ای. وٹامن ڈی، اور جلد کی فزیالوجی: ایک ڈی ہلکی کہانی۔ جے بون مائنر ریس 2007؛ (دسمبر (سپلائی (2))):V28–33۔

[3] ہولک ایم ایف۔ سورج کی روشنی، یووی تابکاری، وٹامن ڈی اور جلد کا کینسر: ہمیں کتنی سورج کی روشنی کی ضرورت ہے؟ Adv Exp Med Biol 2008؛ 624:1–15۔

[4] Dixit V, Pegrum J, Batra S, Dhanwal D, Garg B. کیا ہندوستان میں وٹامن ڈی سپلیمنٹیشن پروگرام (VDSPI) کی ضرورت ہے؟ ایڈیٹر کو خط۔ J Clin Orthop Trauma 2018;9(مارچ (Suppl. (1))):S56–7۔

[5] DixitVivek، PegrumJames، Dhanwal DineshK، Batra Sahil، GargBhavuk. ہندوستان میں وٹامن ڈی سپلیمنٹیشن پروگرام کی ضرورت۔ J Adv Res Med 2017;4(3&4)۔

وویک ڈکشٹ ∗

بھاوک گرگ

نشانک مہتا

آرتھوپیڈکس کا شعبہ، آل انڈیا انسٹی ٹیوٹ آف میڈیکل سائنسز، نئی دہلی 110029، انڈیا

جیمز پیگرم

نفیلڈ آرتھوپیڈک سینٹر، آکسفورڈ یونیورسٹی، یوکے

دنیش دھنوال

NMC سپر اسپیشلٹی ہسپتال، ابوظہبی، متحدہ عرب امارات

اسی مصنف.

© 2021 مصنفین۔ کنگ سعود بن عبدالعزیز یونیورسٹی فار ہیلتھ سائنسز کی جانب سے ایلسیویئر لمیٹڈ نے شائع کیا۔ یہ CC BY لائسنس کے تحت ایک کھلا رسائی والا مضمون ہے۔

For more information:1950477648nn@gmail.com