بزرگ آؤٹ پیشنٹ مریضوں میں زہریلے روایتی چینی طب کے کاڑھی کے ٹکڑوں کے کلینیکل اطلاق کا سابقہ تجزیہ
Feb 08, 2025
خلاصہ:
تازہ روایتی چینی میڈیسن سسٹانچی
چین میں روایتی چینی طب کی مزید تفصیلات کے لئے کلک کریں
کا استعمالزہریلا چینی طبکی ایک شکل ہےچینی میڈیسن کمپاؤنڈ نسخےاور کی خصوصیات میں سے ایکچینی طب تھیوری. یہ بیماریوں کی روک تھام اور علاج [1] کی روک تھام اور ان کے علاج میں ماضی کی خاندانوں میں چینی ڈاکٹروں کی مخصوص خصوصیات کو ظاہر کرتا ہے۔ زہریلا چینی طب کا ایک خاص اثر اور مضبوط دواؤں کی خصوصیات ہیں ، اور کچھ مشکل اور سنگین بیماریوں یا مخصوص حلقوں والے لوگوں کے طبی علاج میں ایک ناقابل تلافی کردار ادا کرتی ہیں [2]۔ تاہم ، زہریلے چینی طب کی علاج کی ونڈو تنگ ہے۔ مثال کے طور پر ، اگر طب کا انتخاب اشارے کے ل suitable موزوں نہیں ہے تو ، زیادہ مقدار کا استعمال ، اور متعدد زہریلے چینی ادویات کا امتزاج منفی رد عمل کا سبب بنتا ہے ، یہاں تک کہ زندگی کو بھی خطرے میں ڈالتا ہے ، اور مریضوں کے کلینیکل علاج میں حفاظت کے خطرات لاتا ہے [3]۔ بزرگ مریض خصوصی منشیات کی آبادی سے تعلق رکھتے ہیں۔ عمر میں اضافے کے ساتھ ، ان کے اعضاء کے افعال جسمانی کمی کو ظاہر کرتے ہیں ، منشیات کو میٹابولائز کرنے کی ان کی قابلیت کم ہوتی ہے ، اور منشیات کے لئے ان کی حساسیت بڑھ جاتی ہے ، جو آسانی سے منشیات کے جمع ہونے والے زہر کا سبب بن سکتی ہے اور منشیات کے منفی رد عمل کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے [4]۔ اسپتال کے انفارمیشن سسٹم میں محفوظ ٹی سی ایم نسخوں اور کیس ڈیٹا کی ایک بڑی تعداد کی بنیاد پر ، اس مطالعے میں شاکسنگ ٹی سی ایم اسپتال کے آؤٹ پیشنٹ کلینک میں بزرگ مریضوں کے ذریعہ زہریلے ٹی سی ایم ٹکڑوں کے استعمال کے بارے میں ایک ماقبل اعدادوشمار کا تجزیہ کیا گیا ، جس نے ٹی سی ایم اسپتال کے لئے ٹی سی ایم کے لئے محفوظ استعمال کیا ، بوڑھوں کے مریضوں کے ذریعہ زہریلے ٹی سی ایم کے استعمال کے نمونوں کا خلاصہ کیا ، اور استعمال کے عمل میں دشواریوں کا خلاصہ کیا گیا۔ کلینیکل پریکٹس میں بزرگ مریضوں کے ذریعہ۔
تازہ روایتی چینی میڈیسن سسٹانچی چائے
1 ڈیٹا اور طریقے
1.1 ڈیٹا ماخذ
اس مطالعے کا ڈیٹا جون 2022 سے جون 2023 تک شاؤکسنگ ٹی سی ایم اسپتال کے آؤٹ پیشنٹ کلینک میں بزرگ مریضوں (عمر سے زیادہ یا اس کے برابر 60 سال سے زیادہ) کے زہریلے ٹی سی ایم ٹکڑوں کے نسخے کے تمام اعداد و شمار سے آتا ہے ، جس میں مریض کی عمر ، صنف ، صنف شامل ہے ،
کلینیکل تشخیص ، زہریلا ٹی سی ایم کا نام ، اور خوراک ، اور ان کو جمع اور ترتیب دیا اور اعداد و شمار کے اعداد و شمار کا تجزیہ کیا۔
1.2 طریقے
جون 2022 سے جون 2023 تک بزرگ مریضوں کے تمام آؤٹ پیشنٹ نسخوں کو مصنف کے اسپتال کے اسپتال انفارمیشن سسٹم اور ہانگجو یایاو عقلی منشیات کے استعمال کے نظام سے نکالا گیا تھا۔ چینی فارماکوپیا پارٹ I [5] کے 2020 ایڈیشن جیسے متعلقہ قوانین اور قواعد و ضوابط کی بنیاد پر (اس کے بعد چینی فارماکوپیا کہا جاتا ہے) ، "صوبہ جیانگ صوبہ روایتی چینی میڈیسن پروسیسنگ اسٹینڈرڈز" (2015 کے ایڈیشن) "[6]" پریسپٹرڈ پریسڈ پروسیسنگ اسٹینڈرڈز "کے نام سے" اسپتال پروسیسنگ اسٹینڈرڈ " اقدامات "[]] اور" روایتی چینی طب کے نسخے کی شکل اور تحریری معیار "[9] ، مائیکروسافٹ ایکسل 2019 سافٹ ویئر مریض کی عمر ، صنف ، کلینیکل تشخیص ، زہریلے چینی طب کا نام ، خوراک ، نسخے کی تعداد وغیرہ میں داخل ہونے کے لئے استعمال کیا گیا تھا۔
2 نتائج
2.1 آؤٹ پیشنٹ کلینک میں زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کے استعمال سے متعلق بنیادی معلومات
جون 2022 سے جون 2023 تک ، روایتی چینی طب کے شاؤکسنگ اسپتال کے آؤٹ پیشنٹ کلینک میں چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کے لئے مجموعی طور پر 44،943 نسخے استعمال کیے گئے تھے ، جن میں زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کے 12،946 نسخے شامل تھے ، جس میں نسخوں کی کل تعداد میں 28.81 ٪ کا حساب کتاب تھا۔ زہریلے چینی جڑی بوٹیوں والی دوائیوں کے لئے 17،474 نسخے کی اشیاء تھیں (نسخے کی اشیاء کی تعداد سے مراد ہر زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کی دوائی نسخے میں نمودار ہوتی ہے) ، جن میں سے 12،659 زبانی استعمال کے لئے تھے اور 4،815 بیرونی استعمال کے لئے تھے۔ چینی فارماکوپیا اور صوبہ جیانگ پروسیسنگ کی وضاحتیں دونوں زہریلے ، زہریلے اور زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کے لئے قدرے زہریلا کا استعمال کرتے ہیں۔ اعدادوشمار کے مطابق ، بزرگ مریضوں نے کل 41 زہریلے اور قدرے زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیں استعمال کیں ، اور کوئی زہریلا چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیں استعمال نہیں کی گئیں۔ فی الحال استعمال ہونے والی اقسام میں ، 25 چینی فارماکوپیا سے ہیں ، جن میں 14 زہریلا اور 11 ہلکے زہریلے زہریلے شامل ہیں۔ 16 صوبہ جیانگ صوبے سے ہیں پروسیسنگ کی وضاحتیں ، جن میں 7 زہریلا اور 9 ہلکے زہریلے زہریلے شامل ہیں۔ نتائج ٹیبل 1 میں دکھائے گئے ہیں۔
2.2 نسخے کی تقسیم زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کی خصوصیات
2.2.1 عمر اور زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کے دوائیوں کے نسخوں میں شامل بزرگ مریضوں کی صنف تقسیم
مجموعی طور پر 17،474 زہریلا چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کی اشیاء جمع کی گئیں ، جن میں 60 سے 99 سال کی عمر کے مریضوں پر مشتمل تھا ، جس کی اوسط عمر 68.90 سال ہے۔ ان میں ، 60-69 عمر کے گروپ نے سب سے زیادہ زہریلا چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیں استعمال کیں (زہریلا چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کا 60.37 ٪ اور کل نسخوں کا 16.85 ٪)۔ صنف کی تقسیم میں مرد مریضوں کے لئے 8،682 نسخے کی اشیاء شامل تھیں (زہریلا چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کا 49.69 ٪ حصہ) ، اور خواتین مریضوں کے لئے 8،792 نسخے کی اشیاء (زہریلا چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کا 50.31 ٪)۔ نتائج ٹیبل 2 میں دکھائے گئے ہیں۔
2.2.2 سب سے اوپر 15 بیماریوں کی تقسیم جو زہریلے چینی جڑی بوٹیوں والی دوائیوں کے نسخے کی تعداد کے ذریعہ درجہ بندی کرتی ہے
بیماری کی تشخیص کے طور پر بیرونی مریضوں کے مریضوں کے لئے زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کی نسخے کی تشخیص میں پہلی ٹی سی ایم کی تشخیص کرتے ہوئے ، اعدادوشمار کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ آؤٹ پیشنٹ بزرگ مریضوں کے لئے زہریلا چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کا استعمال زیادہ تر میریڈیئن اعضاء ، پھیپھڑوں کے نظام ، تالے کے نظام کی بیماریوں میں ہوتا ہے ، اور اس سے ملوث ہونے والی امداد کی بیماریوں میں ہوتا ہے۔ بیماریاں اور کنڈرا کی چوٹیں وغیرہ۔ نتائج ٹیبل 3 میں دکھائے گئے ہیں۔
ٹیبل 1: زہریلا TCM کاڑھی کے ٹکڑے
| ماخذ | زہریلا | ہلکے سے زہریلا | کل مقدار |
|---|---|---|---|
| چین سے درآمد کیا گیا | ایکونائٹ ، تیار ایکونائٹ ، پنیلیا ٹرناٹا ، کروٹن سیڈ ، اسٹرائچنوس ، سوفورا فلاوسینس ، وغیرہ۔ | روبرب ، ایفیڈرا ، لیکورائس ، انجلیکا ، آسٹراگلس ، وغیرہ۔ | 25 |
| مقامی طور پر صوبہ جیانگ میں دستیاب ہے | آرسنولائٹ ، ریئلگر ، ٹاڈ زہر ، وغیرہ۔ | روبرب ، پنیلیہ ، فرٹیلیریا ، وغیرہ۔ | - |
ٹیبل 2: بزرگ بیرونی مریضوں کے مریضوں میں زہریلے روایتی چینی طب کے کاڑھی کے ٹکڑوں کی عمر اور صنف کی تقسیم
| عمر گروپ | نسخے (مرد) | نسخے (خواتین) | کل نسخے | کل نسخوں کی فیصد (٪) | کل مریضوں کی فیصد (٪) |
|---|---|---|---|---|---|
| 60-69 | 4,923 | 5,626 | 10,549 | 60.37 | 16.85 |
| 70-79 | 2,864 | 3,042 | 5,906 | 31.48 | 9.26 |
| 80-89 | 656 | 692 | 1,348 | 7.18 | 2.12 |
| 90-99 | 83 | 87 | 170 | 0.97 | 0.27 |
| کل | 8,526 | 9,447 | 17,973 | 100.00 | 28.50 |
| درجہ | بیماری کی تشخیص | نسخوں کی تعداد | کل TCM زہریلا نسخوں کی فیصد (٪) |
|---|---|---|---|
| 1 | اسٹروک سے متعلق امراض | 1,075 | 19.87 |
| 2 | کھانسی سے متعلق بیماریاں | 587 | 10.85 |
| 3 | لمبر امراض | 504 | 9.32 |
| 4 | جمع ہونے والی بیماریاں | 494 | 9.13 |
| 5 | تکلیف دہ چوٹیں | 394 | 7.28 |
| 6 | بخار سے متعلق بیماریاں | 374 | 6.91 |
| 7 | ہاضمہ بیماریاں | 365 | 6.75 |
| 8 | پیٹ کی بیماریاں | 591 | 5.91 |
| 9 | نم سے متعلق بیماریوں | 501 | 5.91 |
| 10 | مشترکہ سوجن کی بیماریاں | 389 | 5.79 |
| 11 | نم گرمی سے متعلق امراض | 502 | 5.77 |
| 12 | سردی کی بیماریوں | 179 | 3.25 |
| 13 | گرمی کی بیماریاں | 502 | 2.38 |
| 14 | عام کمزوری | 175 | 2.04 |
| 15 | ٹی سی ایم زہر | 179 | 1.02 |
2.3 زہریلا چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کا استعمال
2.3.1 نسخے کی اشیاء کی تعداد ، تناسب ، ٹی سی ایم کی تشخیص اور بیرونی مریضوں میں مریضوں میں زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کی اہم کلینیکل ایپلی کیشنز۔ بیرونی مریضوں کے مریضوں میں زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کا کلینیکل اطلاق زبانی اور بیرونی استعمال میں تقسیم ہے۔ ان میں سے 40 زہریلا چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیں زبانی استعمال کے لئے استعمال کی جاتی ہیں ، اور 14 زہریلی چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیں جیسے آرٹیمیسیا ارگی ، پروسیسڈ چوانو ، اور پروسیسڈ کاوو بھی بیرونی استعمال کے لئے استعمال کی جاتی ہیں۔ زبانی زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کے اہم کلینیکل ایپلی کیشنز میں سانس کا نظام ، ہاضمہ نظام ، اعصابی نظام اور اینڈوکرائن سسٹم شامل ہوتا ہے۔ بیرونی زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کا کلینیکل اطلاق پٹھوں کے نظام اور جلد کی بیماریوں پر مرکوز ہے۔ نتائج ٹیبل 4 میں دکھائے گئے ہیں۔
زہریلا چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کا 2.3.2 زیادہ مقدار
اس مطالعے میں چینی فارماکوپیا یا زیجیانگ صوبائی پروسیسنگ تصریح کے ذریعہ مقرر کردہ خوراک کی اوپری حد کو زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کی زیادہ مقدار کے معیار کے طور پر استعمال کیا گیا تھا ، اور چانگ زنن ایٹ ال کی ترتیب کا حوالہ دیا گیا تھا۔ [10] اور لیو شوئیو ایٹ ال۔ [11]۔ ضرورت سے زیادہ مقدار (٪) {{2} کا تناسب زہریلا جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کی خوراک کی اوپری حد سے تجاوز کرنے والے اندراجات کی تعداد / زہریلا جڑی بوٹیوں کی دوائیوں پر مشتمل اندراجات کی کل تعداد × 1 00 ٪ ، حد سے زیادہ مقدار کی ڈگری (اوقات) {===== خوراک ، اور حد سے زیادہ مقدار (اوقات) کی اوسط ڈگری {{5} the زہریلے جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کی زیادہ مقدار کی کل ڈگری / زہریلا جڑی بوٹیوں کی دوائیوں پر مشتمل اندراجات کی کل تعداد۔ جتنا زیادہ مقدار میں ایک سے زیادہ ، زیادہ مقدار کی ڈگری اتنی ہی زیادہ ہوگی۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ آؤٹ پیشنٹ کلینک میں زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کے زبانی زیادہ مقدار کے لئے 2،834 نسخے تھے ، جن میں سے 22 قسم کی جڑی بوٹیوں کی دوائیں ، جن میں شیلیگو ، ٹرپریجیم ولفورڈی ، اور سوفورا فلاوسن شامل تھے ، زیادہ مقدار میں تھے۔ زیادہ مقدار کا سب سے بڑا تناسب شیلیگو تھا ، جو 1 00 00 ٪ تھا ، اور سب سے زیادہ اوسط حد سے زیادہ مقدار پر عملدرآمد کیا گیا تھا ، جو ایکونیٹم کارمائیکلیلی پر کارروائی کی گئی تھی ، جو خوراک کی اوپری حد سے 3.00 گنا زیادہ تھی۔ نتائج ٹیبل 5 میں دکھائے گئے ہیں۔
2.3.3 زہریلے چینی جڑی بوٹیوں کی دوائیوں کا مشترکہ استعمال
There were 7,897 prescriptions for combined use of ≥2 toxic Chinese herbal medicines in outpatient elderly patients, of which 4,395 were oral and 3,502 were external. There were 5,156 prescriptions for combined use of 2 toxic Chinese herbal medicines (accounting for 65.29%), with the highest frequency of combined oral use of scorpion and centipede. There were 1,617 articles (accounting for 20.48%) that contained 3 toxic Chinese medicines in combination, with the most frequent combination of Artemisia argyi, processed Radix Aconiti Kusnezoffii, and Radix Difengpi for external use. When ≥4 toxic Chinese medicines were used in combination, and the frequency of combination was >10 ، استعمال بیرونی استعمال تھا۔ 544 مضامین (6.89 ٪ کے حساب سے) تھے جن میں 4 زہریلے چینی دوائیں شامل تھیں ، جس میں آرٹیمیسیا ارگئی ، پروسس شدہ ریڈکس ایکونیٹی کوسنیزوفی ، پروسیس شدہ ریڈکس ایکونیٹی کوسنیزفی ، اور ایگکسٹروڈن اکوٹس اہم امتزاج ہے ، اور 7.34 ٪ کے لئے محاسب تھے ، اور اس میں 580 مضامین تھے۔ آرٹیمیسیا ارگئی ، پروسیس شدہ ریڈکس ایکونیٹی کوسنیزفی ، پروسس شدہ ریڈکس ایکونیٹی کوسنیزفی ، اور ایگکیسٹروڈن اکوٹس مرکزی امتزاج ہے۔ نتائج ٹیبل 6 میں دکھائے گئے ہیں۔
